体重180斤膝关节疼痛超10年，小心过度肥胖
秋意渐浓，天气转凉，关节炎进入秋冬高发季节，如何预防又该如何治疗?10月12日，世界关节炎日来临，湖南省第二人民医院举行“关节健康 幸福人生”多学科联合义诊活动，医院骨关节运动医学科联合手足外科、创伤骨科、内分泌科等科室专家，共同向居民倡导科学、有效的关节炎防治理念。
据统计，我国关节炎患者有1亿以上，且还在不断增加。50岁以上人群中半数患骨关节炎，65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。
53岁的李女士(化名)10年前就出现了双膝疼痛，上下楼梯乏力且疼痛加剧，起病来一直没到医院就诊。半年来，病情加重，关节变形，几乎不能走路，就连晚上睡觉也会疼痛难耐。李女士这才到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊，检查诊断为双膝关节骨性关节炎。
该院骨关节运动医学科主任李宝军主任医师解释，15岁到30岁是关节的黄金时期。随着年龄的增长，关节会出现不同程度的“报警”。其中，女性朋友，尤其绝经后女性，其发病率会明显上升。“对于李女士来说，还有很重要一个原因就是过度肥胖，加重了关节的负担，加速了关节的磨损和老化。”据家属介绍，李女士平时锻炼较少，长期体胖，体重最高时有90kg。
“关节炎的治疗，包括基础治疗、药物治疗、修复治疗和手术治疗。不同阶段，不同个体，治疗方案有所不同。因此早发现、早干预极其重要。”李宝军主任医师介绍，李女士由于耽误时间长，关节受损严重，最后采用了手术治疗方案。
李宝军主任医师介绍，关节炎的病程一般较长，很多患者在病程初期，不予重视，直到出现严重痛感时才就诊。不及时、科学干预，导致治疗延误，就会影响预后效果，甚至会造成关节残疾。
进入秋季后，气温降低，关节周围血液循环减慢，给关节炎“可乘之机”。李宝军主任医师介绍，近来医院关节炎门诊患者增多近三成。对此，李宝军主任医师提醒，要注意保暖，避免关节受凉。进入秋季，很多人开始“贴秋膘”。但要注意营养均衡，控制体重。适当补钙，防止骨质疏松。对于本身尿酸较高的人来说，应低嘌呤饮食，少吃海鲜、动物内脏、肉类等。
此外，建议适当锻炼，以散步、游泳、打太极等方式为宜，注意避免关节过度疲劳。当关节出现疼痛、红肿、酸胀、活动受限等症状时，应及时到医院就诊。
关节炎发病率高，尤以膝关节炎为最。对此，在本次活动现场，骨关节运动医学科护理人员还带来原创的膝关节保健操。护士长郭东卫介绍，正确的膝关节功能锻炼可以帮助我们增强腿部力量，增强膝关节及周围韧带的稳定性，也可以帮助我们活动下肢关节，改善血液和淋巴循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松，“此套保健操简单易学，我们在家、在办公室都可以做，希望大家能时常锻炼，让我们的膝关节保持最好的状态。”
潇湘晨报记者张树波 通讯员石荣
肥胖也会导致浑身酸疼？快把减肥提上日程
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随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们的饮食结构发生了很大的变化。
糖类和动物性食品的摄入量明显增多，导致高血压、糖尿病、血脂异常的发生率急剧上升，危害人们的健康，加快人体的衰老。
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肥胖是由体内脂肪代谢和糖代谢出现障碍引起的，摄入脂肪过多或脂肪的利用减少，剩余的脂肪便会堆积于皮下，形成肥胖。
同时，摄入过多的淀粉、精制糖等，剩余的糖类也会转化为脂肪而引起肥胖。
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肥胖对身体有较大的负面影响，甚至有不少医学家认为“肥胖乃百病之源”。
因为它会对身体的循环系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统、消化系统、神经系统、运动系统等都产生不良影响，容易引发高血压病、心肌劳损、睡眠窒息综合征、高脂血症、糖尿病、肾病、肥胖性生殖器官退化症、肝硬化、癌症以及慢性骨关节疼痛等。
这里我们着重说一下肥胖带给骨骼的影响。
肥胖者由于体重过重，增加了骨关节的负荷，加重了骨关节的劳损，进而促进软骨细胞萎缩和关节内骨质增生，加速了骨关节的老化。而且人体发胖后，一般都不爱活动，这进一步加重了骨关节的老化。与此同时，过重的身体还会给背腰肌、韧带、筋腱等过大的曲张力，从而导致腰背部疼痛。
因此，如果有肥胖现象，并且已经出现全身酸痛症状，应及时就医，从而控制体重，扫除疼痛，恢复健康。
肥胖是会呼吸的痛，中医让您不再“痛”！
说起肥胖，不知道是多少人心中的痛。女孩子因为肥胖，对着商场里那些琳琅满目的漂亮衣服望而却步；而男孩子因为肥胖，不敢跟自己心仪已久的女生表白。由此可见肥胖是多少事情的“元凶”啊！那么到底什么样的体重才算是肥胖呢？又是什么原因导致我们肥胖呢？今天就跟着小编一起来了解一下吧！
消瘦有可能患病，我能吃能喝，身材魁梧，体重只升不降，这下该没问题了吧？其实这更是一个误区。随着各路媒体的宣传，身体健康检查意识的增强，许多老年人已慢慢体会到过度肥胖的身体为健康所带来的危害。先不说肥胖为日常活动增添了多少负担，每次上楼都气喘吁吁，更不用说手提重物，那肯定要在楼道里歇息几个来回；再者，高血脂、高血压、高血糖、冠心病、脑梗死等接踵而来，无形当中一个好好的人瞬间变得千疮百孔，怎能说这种肥胖不是身体的一个巨大的负担呢？
1. 怎样才算胖
提到肥胖，首先我们应该知道怎样才算胖，它的标准是如何界定的呢？目前医学上通用的是以体重指数作为衡量标准，其计算公式为：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）。例如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86。根据中国人的体质，BMI正常为 18.5~23.9，大于等于24者为超重，24~27.9者为偏胖，大于等于28者为肥胖。
肥胖的体型一般分为两种：一种为苹果型，一种为梨形。苹果型身材的人腰腹部肥胖明显，状似苹果——细胳膊细腿大肚子，又称腹型肥胖、向心型肥胖、内脏型肥胖。这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下及腹腔内。梨型身材的人臀部及大腿脂肪过多，就是说脂肪主要沉积在臀部及大腿部，上半身不胖下半身胖，状似梨形。由于腹部脂肪比其他部位的脂肪新陈代谢更活跃，因此更易进入血液系统，可能导致高血压、高胆固醇。再有，苹果型肥胖患者的脂肪包绕在心脏、肝脏、胰脏等重要器官周围，所以患冠心病、脂肪肝和糖尿病的危险性要比梨型肥胖者大得多。有人发现肥胖者患糖尿病的危险性是普通人的3.7倍，而苹果型肥胖者患糖尿病的机会则是不胖者的10.3倍。当然，与非肥胖者相比，梨形肥胖仍然存在着相当严重的危险，仅仅是比苹果型肥胖略小而已，总之腹部脂肪要尽量减少。那么，是不是肌肉中的脂肪增多则无关紧要了呢？答案是：否。梨型肥胖者肌肉中的脂肪也比不胖者多得多，肌肉中脂肪越多，胰岛素抵抗就越重，危害也越大。所以说三者相比是梨型肥胖比苹果型肥胖好，不胖又比梨型肥胖好。
2. 为什么会这么胖
①首先应当说与家族史有一定的关系。有人认为：既然基因决定了一切，那我就破罐子破摔，爱咋地咋地。这种观念是不对的，这里要提醒大家的是：其实，后天的改造也起着不可忽视的作用，饮食起居及生活习惯的改变都会对体质起着潜移默化的作用。我们应始终相信人定胜天的道理。②不良的饮食习惯和不合理的膳食结构。如：进食能量密度较高的食物（如巧克力、蛋糕、各种奶糖等）；摄入动物性食品或油炸类食品过多；进食速度太快或饥饿后大量进食；睡前进食，夜间迷走神经兴奋性较高。都会使摄入的食物较易转化为脂肪。③嗜酒。大量饮酒导致肝细胞脂肪变性，脂肪代谢障碍，导致大量脂肪沉积。④多坐少动的生活方式。运动量较少，长期伏案工作，加之精神压力增大，出现暴饮暴食，或久坐看电脑，看电视，身体功能处于一种低代谢状态，出现消化功能减退，能量堆积转化为脂肪，故产生肥胖。
3. 中医看肥胖——多是脾虚痰湿惹的祸
中医学认为，肥胖发生的原因多是“湿痰”作祟。厚厚油油的脂肪层都是痰湿，这些痰湿并不是固定不变的，而是可以走于肠间形成腹泻，或者储于肺中形成咳嗽咳痰，甚至上阻脑窍而成脑卒中等。所以，从中医学的角度来说，肥胖也是可以导致各种各样的疾病的。《灵枢 • 阴阳二十五人》 说：“土形之人……圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫……多肉……” 正是对肥胖人的写照。而一提到痰湿，与之关系最密切的则为脾。脾不能运化水湿，形成痰湿。 痰湿的产生有内外二因，内因与脾之健运有关：素体脾虚，无法运化水湿，水湿积聚为痰，存于肌肤内就是肥胖；而从外界摄入油炸、甜食等助湿生痰的食物，久而久之体内痰湿壅盛同样可以出现肥胖体型。而素体因素正和家族遗传因素相应，外因正和饮食习惯相应。这样看来，中医学和西医学对于肥胖的认识早已经达成了一致。
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本文选自《养好脾胃不会老》(卢秉久，于睿，王辉编著)一书，来源于养生正道(微信号yszhengdao)。由中国中医药出版社授权云南中医(微信号yunnanzhongyi)编校发表，转载请保留版权声明。】
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