犯困、打呼、大肚腩？你可能被代谢综合征盯上了
门诊有个老哥来找我减肥。
我一看，胖，血糖高，脂肪肝，尿酸高，血脂高；
每天都很困，晚上睡得不好，打呼很厉害，大便不成型。
妥妥的代谢综合征啊！
因为他的整体糖脂代谢紊乱比较厉害，所以我直接给他安排了4周的中药断食方案。
给他先尝试一下，看看效果如何。
前两天回来复诊。
他告诉我：
大便成形了，体重减了7-8斤，每天精神也好了很多。
以前中午不睡，下午残废；现在精神百倍，不用午睡。
但是他跟我说了一个他的苦恼：
邱医生啊，我吃药减肥以后，抽烟都没有那么香了，怎么回事？
我说，这不是很好嘛，顺便把烟给戒了。
我们以前就有这样的案例，减肥同时戒烟成功。
他说，哎呀，人生的乐趣就那么一点点，现在抽烟都不香了，这可不太好。
气得他老婆在旁边一直给他翻白眼[笑哭][笑哭]
话说回来，有的朋友看完就想问了，这位兄弟的症状我都有，我也是代谢综合征吗？
什么是代谢综合征？
代谢综合征是一种复杂的代谢紊乱状态；
主要包括腹型肥胖或体重超重、三高、脂肪肝、多囊卵巢综合征等。
如果你肥胖、有大肚腩，还伴有睡觉打鼾等症状，那大概率八九不离十了；
而代谢综合征的女性，也多伴有月经不调、骨质疏松等。
代谢综合征的出现预示着心脑血管疾病发生的可能；
最早给我们敲响的警钟就是动脉粥样硬化，一旦形成血栓，会导致冠心病、脑梗死等心脑血管疾病，严重威胁健康，甚至危及生命。
为什么会得代谢综合征？
代谢综合征的病因尚不明确，遗传、年龄、不良生活习惯等都可能会引发该疾病。
不过目前多认为，跟腹型肥胖和胰岛素抵抗非常有关系。
等等，是不是很耳熟？
没错，之前我已经给大家讲过很多次了。
腹型肥胖者，本身就是一个非常复杂的慢性炎症体；
而且脂肪会更倾向于囤积在内脏上，对人体健康的危害远远大于均匀肥胖。
我国腹型肥胖的比例，比超重比例还高。
因为我们东亚人种的肥胖方式主要就是腹型肥胖，我国的肥胖男性，有99%以上为腹型肥胖。
不要以为女性朋友就没事了；
就算你四肢不胖，体重正常，就胖肚腩，也是会被归类于腹型肥胖的。
如何判断自己是不是腹型肥胖？
看腰围和腰臀比。
腰围：男性腰围＞90（cm）；女性腰围＞85（cm）即为肥胖；
腰臀比：男性腰臀比＞0.9；女性腰围＞0.8即为腹型肥胖；
腰臀比=腰围÷臀围
而胰岛素抵抗几乎是所有心血管疾病和糖尿病的一个发病因素，它也是易胖体质的核心。
解决不了胰岛素抵抗，就很难解决易胖体质，更不可能去消除潜在疾病的危险。
代谢综合征怎么办？
两个字，减肥。
减肥可以改善胰岛素抵抗，降低代谢综合征等的发生。
具体操作就是规律断食➕适当运动。
再具体一点，是中药断食方案，也就是易瘦体质方案了。
来门诊减肥的朋友，我一般会根据他们的实际情况，安排专属的易瘦体质方案。
易瘦体质方案
通过中药调理体质、中药冲剂全断食、饮食方面有专门的营养师指导的一个减肥方案。
配合药物辅助，可以最大限度地降低副作用和饥饿感。
这个方案不但有规律断食和药物配合，更重要的是有营养师全天候一对一科学指导和监督，能够让方案执行得更靠谱，更健康。
不过这个方案是需要看诊后才能定制的，毕竟每个人的体质不一样，最好在专业医生的指导下进行。
注：本文已被授权，转载自公众号【邱医生说】
晚上打鼾白天犯困，全都是肥胖惹的祸
钱江晚报·小时新闻通讯员 应晓燕
吴先生是一家上市公司的销售经理，因为职业关系，经常在外面喝酒应酬，业务是做得不错，但啤酒肚也越来越大，都快赶上媳妇怀孕时的肚子了。
自从胖起来后，吴先生睡觉时就爱打呼，一开始鼾声还小，随着人越来越胖，鼾声也越来越响，有时候呼噜声还会突然消失，过一会又突然响起来。
图片来源：视觉中国
都说打呼是睡得香，但吴先生正好相反，晚上睡觉打呼，白天干活没劲，非常容易犯困，人就好像蔫了一样提不起精神。更要命的是这两年血压也开始高起来了，这让吴先生有些慌了，想想自己四十岁不到，血脂高了在吃药，脂肪肝有了在吃药，现在血压也开始高了，是不是也要吃药？
毛病这么多，吃药一大把，肯定是身体哪里出状况了，他下决心要到医院好好调理下。
在朋友的介绍下，吴先生找到了浙江省立同德医院糖尿病肥胖专科的蔡玉群主任。蔡主任详细了解了吴先生的情况，查看了既往的病历资料，并做了相应的检查。其中人体成分分析结果显示，吴先生的内脏脂肪面积有212.6，体脂肪比例为42%。
综合判断后，蔡主任告诉吴先生，他目前的主要问题还是在肥胖上，首要的任务是减肥。结合舌苔脉象，根据辨证分型，蔡主任为吴先生开具了中药处方。由医师、护师、营养师和健康管理师组成的团队根据蔡主任的诊断分型为吴先生制定了个性化的饮食、起居等生活方式管理方案。
一个月后，吴先生来复诊，不仅体重减了17斤，内脏脂肪面积降到了182，体脂肪比例降到了36%，睡觉的鼾声也比以前轻了很多，整个人一下子感觉轻松了起来，这让吴先生很有信心。结合舌苔脉象的变化，蔡主任调整了治疗方案。
三个月后，吴先生再来复诊时，不仅指标降到了安全线以下，睡觉打鼾的情况基本已经没有了，血压也维持在正常值以内，脂肪肝减轻了，在停了降脂药以后，血脂也没有再高上去，整个人完全变了样。
蔡主任介绍，打鼾在临床中很常见，通常分为三型：中枢型、混合型和阻塞型。阻塞型就是我们常说的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，肥胖患者是很容易出现打鼾的。
肥胖的人往往脂肪比较多，容易出现鼻腔、咽峡部、口咽腔等处的狭窄，咽旁间隙周围脂肪堆积，软腭、舌根软组织肥厚，会加重气道狭窄，出现气道的梗阻。打鼾会引起全身的问题，诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病等慢性病，还会影响人的精神状态，出现注意力不集中，健忘、急躁、敏感、猜忌等，甚至影响人的性功能导致家庭的不和谐。
所以对于肥胖的打鼾患者，首要的任务是减肥，只有进行综合干预，科学减肥，才能从根本上解决问题，避免疾病对身体造成伤害。
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爱打呼噜的朋友，长期打鼾可能会给肚子埋“炸弹”
日常生活中爱打呼噜的人不在少数。有些人尽管知道这不是件好事，但难以纠正甚至越打越严重。
近日，有消息称，打呼噜会让肚子长“瘤”，还是颗随时可能破掉的“定时炸弹”，这究竟是咋回事呢？一起来看看吧！
主动脉瘤破裂后果严重
72岁的方大爷被推进急诊抢救室时情况危急，主动脉瘤破裂差点夺走了他的生命。
主动脉是人体从心脏延伸出来的一条最粗大的血管，更是人体的主要血管之一，它的任务就是每时每刻都在给我们身体大部分内脏供血。
以膈肌为分界线，长长的主动脉在膈肌以上的部分叫胸主动脉；穿过膈肌后主动脉进入了腹部叫做腹主动脉。也正因如此，腹主动脉瘤是临床上非常危险且危重的疾病，一旦破裂，如果救治不及时的话，九死一生。
打呼噜是健康风险信号
为啥好好的身体就长了瘤，而且还破了？经过多学科会诊，在呼吸科进行了睡眠监测检查后，医生们发现方大爷竟然同时也是一位严重的睡眠呼吸暂停患者。
“临床上发现10个重度打鼾睡眠呼吸暂停患者里面9个人可能会患有高血压且有着肥胖的体型。高血压是腹主动脉瘤、主动脉夹层高危因素。”医生解释。
长期的打鼾睡眠呼吸暂停导致夜间反复低氧、睡眠片段化、交感神经兴奋，同时伴有呼吸暂停的患者白天嗜睡、不想运动等多种因素加剧引发高血压。
医生介绍，反之对高血压患者进行睡眠监测后就往往会发现，他们之中出现打鼾呼吸暂停的几率也很高。
目前国内已经开展了《高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停筛查诊治流程》，特别是年轻人群，刚开始发现血压增高时就需要排查是否存在睡眠呼吸暂停。
“如果不治疗睡眠呼吸暂停，高血压药将可能吃一辈子。而治疗打鼾呼吸暂停，不吃药也可以让血压降为正常”，医生说。
医生进一步解释，打呼噜导致睡眠呼吸暂停容易引发血管压力增高，血管弹力纤维层破坏以及炎症和细胞衰老，长此以往，血管弹力减弱易形成主动脉瘤。而主动脉瘤一旦破裂，就极易引发患者猝死。
虽然打呼噜不是什么少见的事儿，但专家指出，确实也是很多健康风险的重要信号。如果不能及时有效地干预打呼，就会给身体埋下不少“定时炸弹”。
哪种鼾声应提高警惕？
医生表示，鼾声响、鼾声不规律（打着打着会有停顿且停顿时间长），出现呼吸暂停时都应引起重视，要及时到医院就诊治疗。
另外，医生提醒，打呼人群日常生活中也要注意改变生活方式，从行为上进行治疗，戒烟、减重、规律运动都对于改善打呼有一定好处。
近几年来，电商平台上一些小型家用的无创呼吸机也比较火热。对此医生特别提醒，不建议打呼人士自行购买。
很多患者在网上购买呼吸机到家里用不了，没法调节压力也不适合他，因此建议呼吸机还是需要到专业的医院在专业的医生指导下使用。
转自：扬子晚报
来源： 人民网科普