人真能 “累” 出病，这4种疾病都是劳累导致的，人别太拼了
参考文献：
中华医学会心血管病学分会. (2023). 《心血管疾病与过度劳累关系研究综述》
国家卫生健康委员会. (2024). 《中国居民健康状况报告》
《中华内分泌代谢杂志》. (2023). 《慢性疲劳与内分泌系统疾病相关性研究》
《中国神经免疫学与神经病学杂志》. (2024). 《过度劳累与神经系统功能障碍》
深夜十一点，写字楼里的灯光依然明亮。小李盯着电脑屏幕，揉了揉酸痛的太阳穴，这已经是本周第三次加班到深夜了。他知道自己的身体在发出抗议信号，却不得不继续完成手头的工作。在快节奏的现代生活中，这样的场景早已不足为奇。
现代人的生活节奏越来越快，工作压力越来越大，"累"似乎已经成为常态。可你是否曾想过，持续的过度劳累不仅会导致暂时的身体不适，还可能引发一系列严重的健康问题？人体不是机器，没有无限的精力和耐力，长期处于超负荷状态，身体终将发出警告。
医学研究表明，长期过度劳累会导致机体的应激反应系统持续处于高度警戒状态，进而引发一系列生理和心理问题。当身体长时间得不到充分休息时，免疫系统功能下降，内分泌系统紊乱，神经系统过度敏感，这些都为疾病的发生创造了条件。
劳累引发的健康问题不仅仅是简单的疲劳感，更可能是多种疾病的诱因。特别值得警惕的是以下四种与过度劳累密切相关的疾病，它们正悄悄威胁着那些"拼命三郎"们的健康。
心脑血管疾病是过度劳累引发的首要健康威胁。长期的精神紧张和身体疲劳会导致交感神经持续兴奋，使血管长期处于收缩状态，血压升高。同时，疲劳状态下人体会分泌更多的肾上腺素和去甲肾上腺素，这些应激激素会促使血小板聚集，增加血液黏稠度，加速动脉粥样硬化的发展。
有研究显示，工作时间超过10小时的人群，冠心病发生风险比正常工作时间的人群高出40%。日本甚至专门创造了"过劳死"一词，用来描述那些因工作过度导致突发心脑血管疾病而死亡的现象。
记得那位35岁的程序员小张吗？他连续工作了72小时后，在回家的路上突然倒下，被诊断为急性心肌梗死。医生表示，虽然他年纪轻轻，但长期熬夜加班，饮食不规律，身体已经透支到了极限。这不是个例，而是现代社会中越来越多年轻人面临的健康威胁。
免疫系统功能下降是另一个不容忽视的问题。长期过度劳累会抑制免疫细胞的活性，减少抗体的产生，使得机体抵抗力下降。研究发现，睡眠不足和过度疲劳的人群，感染上呼吸道疾病的几率比正常休息的人群高出3倍。
更为严重的是，免疫功能紊乱可能导致自身免疫性疾病的发生。当免疫系统因长期劳累而"失控"时，它可能会错误地攻击自身的正常组织，引发如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
一项追踪调查显示，长期加班且缺乏休息的人群中，自身免疫性疾病的发病率比普通人群高出25%。这一数据令人警醒，提醒我们不要过度透支身体的免疫资源。
内分泌系统紊乱是过度劳累导致的第三类健康问题。当人体长期处于疲劳状态时，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调，导致皮质醇等应激激素分泌异常。这种内分泌紊乱可能引发多种健康问题，包括代谢综合征、糖尿病、肥胖等。
长期劳累还会影响甲状腺功能，导致甲状腺激素分泌失调。许多人可能不知道，那些看似与劳累无关的症状，如体重异常变化、怕冷怕热、心悸等，可能正是内分泌系统因过度劳累而发出的警告信号。
慢性疲劳综合征是与过度劳累最直接相关的疾病。这是一种以持续性、无法缓解的疲劳感为主要特征的综合征，常伴有肌肉疼痛、认知功能障碍、睡眠障碍等症状。值得注意的是，这种疲劳感不会因休息而明显缓解，严重影响患者的生活质量。
慢性疲劳综合征的确切病因尚未完全明确，但医学界普遍认为，长期过度劳累、精神压力过大、免疫功能紊乱等因素都可能是诱因。一旦患上这种疾病，康复过程往往漫长而艰难，有些患者甚至需要数年时间才能恢复正常生活和工作能力。
面对这些潜在的健康风险，合理安排工作与休息时间至关重要。专家建议，即使在工作繁忙的时候，也应该保证每天至少7小时的睡眠时间，每工作1-2小时休息10-15分钟，避免连续高强度工作超过4小时。
适当的体育锻炼是预防劳累相关疾病的有效方法。有氧运动如快走、慢跑、游泳等可以促进血液循环，增强心肺功能，同时帮助缓解精神压力。研究表明，每周进行150分钟中等强度有氧运动的人群，心脑血管疾病的风险显著降低。
均衡的饮食也是保持身体健康的关键。劳累状态下，人体需要更多的营养物质来维持正常功能。富含抗氧化物质的蔬菜水果、优质蛋白质、复合碳水化合物等食物可以帮助身体抵抗疲劳，修复受损组织。
不要忽视心理健康的重要性。长期的过度劳累往往伴随着焦虑、抑郁等负面情绪，这些情绪反过来又会加重身体的疲劳感，形成恶性循环。学会调整心态，适当放松，寻求社会支持，都是维护心理健康的有效方法。
生活中，我们常常被各种任务和目标所驱使，不知不觉中透支了自己的健康。然而，健康才是人生最宝贵的财富，没有健康的身体，再辉煌的事业也失去了意义。
试着重新审视自己的生活方式和工作节奏，找到工作与健康之间的平衡点。记住，适度的休息不是懒惰，而是为了更长久的前行；合理的放松不是浪费时间，而是为了更高效的工作。
人生是一场马拉松，而不是短跑冲刺。懂得劳逸结合，才能走得更远。当你感到疲惫不堪时，请给自己一个停下来休息的机会，因为没有什么比健康更重要。生命不息，奋斗不止，但请别忘了，照顾好自己的身体，才是对自己最大的负责。
健康不是一蹴而就的结果，而是日常生活中一点一滴的积累。从今天开始，学会爱惜自己的身体，别让"累"成为压垮健康的最后一根稻草。毕竟，人生的意义不仅仅在于工作和成就，更在于健康地生活，幸福地感受生命的每一刻。
长胖，易疲劳，当心胰岛素抵抗
不知道大家有没有这样的经历，明明没做什么重活，却总是感觉疲惫不堪，而且体重还在不知不觉中一路飙升。这时候，你可能要警惕一种被称为胰岛素抵抗的健康隐患了。
胰岛素抵抗，本质上是身体细胞对胰岛素的反应能力减弱。胰岛素是由胰腺分泌的一种关键激素，它的主要任务是将血液中的葡萄糖（血糖）运送到细胞内，为细胞提供能量，并维持血糖水平的稳定。然而，当胰岛素抵抗发生时，细胞对胰岛素的响应变得迟钝，胰腺为了维持血糖正常，会不断分泌更多的胰岛素。长此以往，胰腺的负担加重，血糖也难以得到有效控制，最终可能引发多种健康问题。
从中医的角度来看，胰岛素抵抗多与脾胃功能失调密切相关。在中医理论中，脾胃被称为后天之本，气血生化之源，主运化水谷精微。如果脾胃功能受损，运化失常，水谷不能化为精微物质被人体吸收利用，就会导致体内痰湿积聚。痰湿困阻脾胃，进一步影响脾胃的运化功能，形成恶性循环。而痰湿体质的人往往表现为体型肥胖、身体困重、易疲劳等症状，这与胰岛素抵抗的临床表现有相似之处。在中医理论中，肝脏的主要功能是疏泄，即调节气机的运行，保持气血流通顺畅。如果肝气郁结，气机不畅，就会影响脾胃的正常运化功能。脾胃是气血津液生成和输布的核心，一旦其功能受损，会导致气血津液的代谢失常。这种失常状态可能会进一步加重胰岛素抵抗的情况，影响身体对血糖的调节能力。
一、胰岛素抵抗的症状表现
1.肥胖：特别是腹部肥胖较为突出，也就是人们常说的“苹果型身材”。腹部脂肪的过度堆积，不仅影响身体的外观，更是潜在的健康隐患。因为腹部脂肪细胞会释放一些炎症因子和激素，干扰胰岛素的正常作用，进而加重胰岛素抵抗。
2.疲劳乏力：总是感觉身体被掏空，精神萎靡不振。这是由于细胞不能有效地利用葡萄糖提供能量，身体处于一种能量缺乏的状态，即使有足够的休息，也难以缓解疲劳感。
3.皮肤变化：可能出现黑棘皮症，表现为颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处颜色加深、变厚，呈黑色或棕色，质地柔软。这是因为胰岛素抵抗导致体内胰岛素水平升高，刺激皮肤细胞过度增生和角化。
4.血糖异常：在早期，可能仅表现为空腹血糖受损或糖耐量异常，即空腹血糖略高于正常范围，但尚未达到糖尿病的诊断标准，或者餐后血糖升高明显。如果不加以控制，随着胰岛素抵抗的加重，最终可能发展为 2 型糖尿病。
二、辅助检查不可少
1.空腹血糖和餐后血糖检测：这是最基本的检查项目，可以初步了解血糖水平是否正常。空腹血糖一般指禁食 8 - 12 小时后的血糖值，正常范围在 3.9 - 6.1mmol/L。餐后血糖通常是指进食后2小时的血糖值，正常情况下应低于7.8mmol/L。如果空腹血糖处于6.1 - 7.0mmol/L之间，或者餐后2小时血糖在7.8 - 11.1mmol/L之间，这可能提示存在糖耐量异常或空腹血糖受损，建议进一步进行医学检查以明确诊断。
2.胰岛素释放试验：该检查通过测定空腹及餐后不同时间点的胰岛素水平，来评估胰腺的胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗程度。在正常生理状态下，空腹胰岛素水平通常维持在5 - 20 mU/L。进食后，胰岛素水平会快速上升，并在30 - 60分钟内达到峰值，该峰值一般为空腹胰岛素水平的5 - 10倍，随后逐渐回落。如果在胰岛素水平升高的同时，血糖下降不明显，或者胰岛素峰值过高且延迟出现，都提示可能存在胰岛素抵抗。
3.糖化血红蛋白（HbA1c）检测：它反映了过去 2 - 3 个月的平均血糖水平，正常范围一般在 4% - 6% 之间。HbA1c 不受短期血糖波动的影响，能够更稳定地评估血糖控制情况。对于怀疑有胰岛素抵抗或糖尿病前期的人群，检测 HbA1c 有助于了解长期血糖状态，以便及时采取干预措施。
4.血脂检查：胰岛素抵抗通常与血脂异常并存，表现为甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低以及低密度脂蛋白胆固醇升高等。通过检测血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇），可以全面评估患者的血脂水平。血脂异常不仅是心血管疾病的重要危险因素，还与胰岛素抵抗相互作用，共同对健康造成威胁。
三、中医调理有妙方
1.饮食调理：遵循中医“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的饮食理念，注重食物的合理搭配，确保营养全面均衡。尽量减少肥甘厚味、辛辣油腻食物的摄入，例如油炸食品、动物内脏、奶油蛋糕等，这类食物容易助湿生痰，增加脾胃的负担。建议多吃一些健脾利湿的食物，如山药、薏米、芡实、冬瓜、荷叶、玉米须等，以帮助调理脾胃，促进身体的健康状态。例如，可用薏米煮粥，山药炖汤，日常饮用玉米须茶，有助于改善脾胃功能，促进体内痰湿的排出。
2.运动调养：中医有“动则生阳”的理论，认为适当的运动能够促进气血运行，增强脾胃功能，从而有助于改善胰岛素抵抗。建议根据自身情况选择合适的运动方式，例如太极拳、八段锦、慢跑、游泳等，每周运动3 - 5次，每次持续30分钟以上。运动强度应循序渐进，避免过度劳累。太极拳和八段锦动作柔和缓慢，注重呼吸与身体运动的配合，能够调节人体气血阴阳，尤其适合中老年人及体质较弱者。
3.中药调理：根据个体的体质和症状，中医师可辨证论治，选用一些中药方剂或中药茶饮来调理。对于脾胃虚弱、痰湿内阻型的胰岛素抵抗，可选用二陈汤合四君子汤加减，以健脾化痰祛湿；对于肝郁气滞型，可选用柴胡疏肝散加减，以疏肝理气，调和脾胃。此外，一些单味中药如黄芪、葛根、黄连等也具有一定的改善胰岛素抵抗的作用。但中药调理需在专业中医师的指导下进行，不可自行用药。
4.穴位按摩：按摩特定穴位能够疏通经络、调和气血、健脾和胃，从而辅助改善胰岛素抵抗。常用的穴位包括足三里、三阴交、中脘、脾俞、胃俞等。每天坚持按摩这些穴位，每个穴位按摩3~5分钟，以局部出现酸胀感为宜。其中，足三里是胃经的合穴，具有健脾和胃、扶正培元的作用；三阴交是肝、脾、肾三条阴经的交汇穴位，能够调节三阴经的气血运行；中脘穴是胃的募穴，具有调理脾胃气机的作用；脾俞和胃俞分别是脾胃的背俞穴，可以直接调节脾胃功能。
如果您发现自己出现体重增加、容易疲劳等上述症状，切勿轻视，建议及时前往医院进行相关检查，以便尽早发现胰岛素抵抗并采取有效的干预措施。无论是通过西医的生活方式干预、药物治疗，还是中医的调理方法，都应积极配合，综合管理，守护好自己的身体健康。
让我们从现在开始，关注胰岛素抵抗，改变不良生活习惯，重拾健康活力，告别肥胖与疲劳的困扰，迈向健康生活的新征程！（作者：王姗姗 安徽中医药大学第一附属医院）
总是犯困、皮肤差、长胖，是身体在衰老？专家：要当心这种病
大家好，我是藏在你们脖子里的“蝴蝶”
——甲状腺
初次见面，但江湖上早有我的传说
尽管我个子小、分量轻，看似微不足道
但我可是人体内最大的内分泌腺体
分泌的甲状腺激素
对新陈代谢至关重要
所以，我也被称为人体“发动机”
有时我会心绪波动，发点脾气
因为我“甲亢”了
有时我会变得非常懈怠，毫无干劲
因为我“甲减”了
更多时候我很纠结
因为我长了良恶不明的甲状腺结节
本期37度里健康部落出镜专家
武汉市第一医院甲状腺乳腺外科
主任医师 教授 赵建国
有两腺疾病需要咨询的朋友，欢迎添加健康部落小助手微信入群与专家交流——
01
甲状腺疾病“重女轻男”
甲状腺疾病如此横行
全球竟有数亿人为它所累
它在人群的总发病率达10%以上
且非常地“重女轻男”
女性发病率是男性的3~4倍
这与女性更易受情绪所困
体内激素水平波动较大
以及遗传因素等都息息相关
02
不必“谈碘色变”
人体新陈代谢离不开甲状腺激素
碘元素是体内合成甲状腺激素的原料
随着食盐加碘政策的施行
“大脖子病”、呆小症等碘缺乏病的发病率逐年下降
但也有人质疑“长期补碘可能造成碘过量”
实际上，国家已多次下调食用盐碘含量
并推行“因地制宜”政策
大家不必过于担心碘过量
可通过尿碘检测确认身体是否缺碘或碘过量
缺则适当进补
过则适当忌口
含碘较多的食品如海带、紫菜、裙带菜等
含碘比较高的药物如胺碘酮等
要在医生指导下谨慎应用
03
有甲状腺结节不能吃牛羊肉？
很多人检查出有甲状腺结节后
听说不能吃发物
牛羊鸡等统统避之不及
其实，牛羊肉中含丰富的蛋白质
且脂肪含量相对较少
适量摄入并无大碍
04
甲状腺手术后必须终身吃药？
根据疾病类型、病变范围不同
甲状腺手术切除范围大小不同而定
简单来说就是
切除范围越广
吃药可能性越大
但并非都要吃药
大部分甲状腺恶性肿瘤术后需要吃药
可在一定程度上抑制肿瘤复发转移
PART1
10题自测是否有甲状腺功能减退的问题
①常犯困，体力和精力都不足。
②思维迟钝，注意力难集中，记忆力下降。
③体重突然增加许多。
④皮肤干燥、指甲很脆、灰白，易折断。
⑤常觉得冷。
⑥有很多负面想法，情绪低落抑郁。
⑦肠道和代谢好像都慢，时常便秘。
⑧肌肉和骨骼僵硬酸痛，手感到麻木。
⑨血压增高或心跳变慢了。
⑩胆固醇水平增高。
注：中华医学会内分泌学分会建议，存在5个以上，建议到专科就诊排查。
PART2
5个细节保护好甲状腺
1 避免过度劳累
过度劳累、熬夜、负面情绪、精神压力大、焦虑可通过扰乱神经内分泌系统，造成免疫功能失调，破坏对自身抗原的“兼容性”，导致甲状腺被免疫系统攻击受伤。
2 远离电离辐射
甲状腺是人体内对辐射最敏感的器官之一，所以应尽量远离辐射环境。
3 适量摄入碘盐
大家可根据尿碘检测结果个体化补碘。儿童和青少年的生长发育离不开碘，如果家中有孩子，更需注意合理补碘。
4 对镜自查
对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部。
对镜自查
一看：颈部两侧是否对称、肿大，已有结节的，平时可以对着镜子看它是否在长大，通常结节长到2厘米或比较表浅时就会比较明显。
二找：找到随吞咽动作上下活动的甲状腺。
三摸：含一口水，用手指触摸颈部下方（喉结下方气管两侧），水吞下去时，感觉有没有小鼓包，小肿块或硬的小结节。如发现问题，应尽早就医。
5 定期检查甲功
35岁后，尤其是女性，可以每年自查甲状腺外形并做甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查：备孕前，推荐女性筛查甲功、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺自身抗体等相关指标。孕期及哺乳期推荐定期复查甲状腺功能。
来源： 37度里丨长江健康融媒