肥胖，月经不调，不孕……中医说：这都不是小事
“李医生，我来月经啦！”
昨天一大早，中医李翔刚走进医馆
32岁的吴小姐就把脑袋探进来，乐滋滋。
来月经？这件对普通女性来说很稀松平常的小事，但对于吴小姐来说，却是个喜大普奔的好消息！
因为过去，她曾经收到过一份令人绝望的判决书——去年做的激素水平测试，报告上的数值指向一个明确的诊断“卵巢早衰”。
长期睡不好觉、皮肤松弛、经常停经……最重要的是，在和老公努力了一年多以后，吴小姐始终没能怀上期望已久的宝宝。
辗转多家医院就诊，终于在接受了中药调理和药灸两个月后，吴小姐第二次月经准时而至。
“身体感觉轻松多了，希望很快能怀上宝宝，”吴小姐第一时间赶来医馆，向自己的主治医生李翔报喜。
今日服务：微坐诊
生为女人，身体最重要的器官是什么？
卵巢
卵巢负责女性的内分泌系统
对女性的生殖系统、神经系统等
都有直接的影响
所以今天，四川名医请到了李翔医生来到微坐诊，请他给大家讲讲：
●中医是怎样看待卵巢早衰的？
●中医怎样运用调肾、调脾、调肝的思路，来整体调理女性卵巢早衰的？
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不想做“更年期少女”的女性朋友们，别错过这个和他直接交流保养心得的机会哦！
卵巢早衰是什么？
“卵巢早衰，顾名思义就是由于卵巢这个器官过早地衰老了，承担的相应功能发生减退了，从而给女性的身体健康带来的一系列影响，”李翔医生说。
西医这样说…
卵巢的主要功能除了孕育卵子之外，还有分泌孕激素、雌激素，两种激素协同促进才能维持月经的正常发生和妊娠。
而如果卵巢激素分泌异常，就会引起一列症状：
①植物神经功能紊乱：阵发性潮热、面部潮红、失眠、易怒、抑郁焦虑……
②女性特征提前退化：乳腺萎缩、皮肤弹性减退……
③泌尿生殖道感染：外阴瘙痒、阴道干涩伴灼烧感、尿频、尿急……
④女性生殖功能异常：月经的停闭、不孕……
中医这样说…
而在中医理论中，卵巢早衰是“肾气衰落”的表现。
《黄帝内经·素问》认为——
女性生殖功能的发育和衰落都与“肾气”的盈亏有关，并符合一定的自然规律：
女子七岁，肾气盛，齿更发长；
（女孩子7岁开始换牙、第二性征发育）
二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……
（14岁开始来月经，可以怀孕生育）
七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。
（49岁后失去生育能力）
如果女人“肾气”过早地虚亏或不足，那么“任脉虚，太冲脉衰少”也会提前出现，也就是卵巢早衰的一系列表现。
为什么会卵巢早衰？
李翔医生认为，现代女性越来越多地发生卵巢早衰，和生活方式的改变有很大关系：
人流，卵巢、子宫相关手术——损伤肾气
饮食生冷、煎炸烧烤造成脾胃负担过重或节食、减肥——损伤脾胃
过于劳累、熬夜——消耗气血
思考、用脑过度；精神紧张、压抑不及时疏泄，造成——气血瘀滞
所以，中医治疗卵巢早衰就可以针对以上这些病因，对症下药、下针、下灸……
李翔医生介绍，和西医采用雌、孕激素的人工周期疗法相比，中医调理是从女性体质入手进行根本性调理，调理后不易复发，也避免了长期使用人工激素的一些潜在危险性。
用心保养
愿你的卵巢永远18岁哦！
本文编辑：王欢
图片来源：Pexels 、pixabay
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因减肥导致闭经，中医怎么调？
当今社会以瘦为美的主流审美观催生了各种速效减肥。无论是药物还是节食，如果减重速度过快，都可能导致闭经的发生。
曾接诊过一位空姐，22岁，既往月经规则，因节食减肥导致停经6个月前来就诊。激素六项也非常典型，促黄体生成素（LH）和雌二醇（E2）均低于正常水平，同时B超显示子宫大小正常，内膜偏薄。自述减肥后基本没有白带增多拉丝的情况，加上内膜薄，基本判断没有规律排卵，均符合因减肥所致闭经的症状及体征。
减肥导致闭经的女性临床真的不少见，并且以青春期及育龄期女性为主。所以劝姑娘们一句，不是必要的减重，真的要慎重！
今天谈的闭经中医治疗，主要是因为减重所致。减肥前多数都有较规律的月经，减肥后连续3个月或以上月经停闭，多属于继发性闭经的范畴。
单纯由于体重减轻所导致的闭经多属于功能性下丘脑性闭经。在闭经开始，促黄体生成素（LH）、雌激素通常低于正常水平。此类闭经不及时纠正治疗会导致患者骨骼系统、心血管系统的损害。而西医的治疗主要是补充雌二醇（E2），或促性腺激素释放激素（GnRH），不少患者不接受使用激素，故寻求中医的治疗。
中医妇科也会借助西医的辅助检查手段，比如女性激素6项、妇科B超，相当于延伸中医的“望诊”。治疗方面，多运用中医理论辨证论治。而在治疗的过程中，也会嘱咐女性朋友日日监测基础体温（BBT），这可是既简单又经济的监测排卵方法。这项自我测试也便于医生在使用中药的过程中动态观察患者排卵功能的恢复情况和黄体功能，有生育要求的也可以适时指导同房。
再简要说一下中医的辨证论治临床常见以下三种情况。
1、阴虚血热为主：
因为摄入少，气血生化不足会损伤脾胃，加上剧烈的运动，出大汗耗伤阴液。阴不足日久导致肝血不足，肝热内生又会加重肝肾阴虚，多表现为食欲不振，手足心热，大便干，口干，唇红，舌红苔黄干，脉细。治疗以滋阴益肾为主，常用处方：熟地，北沙参，天冬，石斛，女贞子，旱莲草，牡丹皮，枳壳，益母草等加减。
2、痰湿内阻为主：
因为节食过度伤及脾胃，脾虚不能运化水湿，加上摄入不足导致气血化生之源缺乏，多见脾肾两虚。多表现腰酸神疲，面黄，腹胀，大便不成型，舌淡有齿痕，苔白或白腻，脉细滑。治疗以健脾养肾祛湿。常用组方：太子参，白芍，茯苓，白术，旱莲草，车前子，川芎，牛膝，肉桂等。
3、气滞血瘀为主：
气血不足日久导致气血运行不畅，肝失疏泄导致气滞血瘀。多表现性情急躁易怒，常有乳房胀痛或刺痛，舌暗红或有瘀点，脉弦或滑。治以理气活血化瘀。常用组方：当归，白芍，川芎，车前子，香附，茜草，泽兰，枳壳，牛膝等。
总结女性朋友应意识到减肥过度导致闭经的严重性，如果一旦出现2个月不来月经，就应该及时寻求医生的帮助。越早干预，越能够尽快恢复排卵。另外辨证服用中药并非一朝一夕，也不是三五剂药就能扭转乾坤恢复排卵的。而是要坚持服用一段时间，让已经紊乱的内分泌慢慢调整过来。
同时建议偏胖的朋友应适度运动，以有氧运动为主，快走、慢跑都是不错的选择，建议女性朋友减肥速度以每月4斤左右为度，切记速度过快。饮食也要合理搭配，可少食多餐也可适当减少热量，但多样化的饮食还是必须的。另外生活起居要有规律，减少熬夜，循序渐进减重，才能从源头上避免因减肥而造成闭经。
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胖多囊，闭经、不孕、长痤疮，用一张消食助运方就能搞定
多囊卵巢综合征，可以说是如今困扰年轻女性的一大疾病，它会使我们的女性患者出现月经紊乱、闭经、不孕、肥胖、痤疮、多毛等症状。
临床上对于多囊，很多时候都会采用抗雄激素、改善胰岛素抵抗、促进排卵等方法治疗，但由于不良反应和患者心里排斥等因素，这种治疗的效果一直都是不理想。
那有没有什么温和安全又不让患者排斥的方法吗？答案肯定是有的，中医中药治疗多囊就取得了不错的疗效。
虽然古代医家文献中并没有记载多囊这个病，但现代医学家发现，多囊的临床表现和古代文献中“肥胖不孕”很为相似。
清代妇科名著《傅青主女科·种子门》曰:“妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者......且肥胖之妇，内肉必满，遮隔子宫，不能受精。”可见古代医家早已认识到肥胖在多囊病中起到重要作用。
中医认为，肥胖多责之于痰湿,故从“痰湿”论治也为中医治疗多囊提供了思路，以至于在多年的研究和临床中发现，大部分多囊患者都是属于脾虚痰湿型的，痰湿内盛也成为了历代医家公认的多囊主要病机之一。
有了病因就有了治疗方向，怎么治呢，临床上我们常用一个消食助运方，治疗胖多囊效果显著。
消食助运方组成：党参、茯苓、麸炒白术、炙甘草、柴胡、枳壳、薄荷、木香、藿香、紫苏梗、佩兰、芳香、陈皮、半夏、益母草、泽兰、地龙。
中医认为，治多囊应从“痰”"瘀”综合考虑，该病病机为本虚标实,以脾虚为本,痰浊、瘀血为标，辨证分型为肝郁脾虚、痰瘀互阻,所以治以疏肝健脾、化痰逐瘀之法，消食助运方便有此功效。
除以上症状外，胖多囊患者还常出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症，发生糖尿病、心脑血管疾病的风险较正常人显著增加。
那对于还没有诊断出多囊的胖妹妹来说，建议平时最好还要控制好饮食、运动锻炼以减轻体质量，降低多囊的发生率。
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