水肿别着急，消肿大腹皮
大腹皮为棕榈科植物槟榔的干燥果皮，又名槟榔衣。主产于海南、广西、云南等地。冬季至次春采收未成熟的果实，煮后干燥，纵剖两瓣，剥取果皮，习称“大腹皮”；春末至秋初采收成熟果实，煮后干燥，剥取果皮，打松，晒干，习称“大腹毛”，生用。
关于大腹皮的来历，有个动人的传说。
据说在宋代，湖南有一官人被贬至海南万宁。他经常漫步于槟榔林中，饮酒消愁，感叹人生。
有一天官人依旧在这槟榔林中独自饮酒：“想我寒窗苦读数十年，终于高中，以为可以一展抱负，为百姓请命，谁知竟贬黜到这里。”醉眼朦胧中，只听见那风过槟榔林得唏嘘声，更觉难受，又多喝了几杯，踉踉跄跄竟往那树林深处走去。
东倒西歪之际，偶一抬头，却见一绿衣女子眉目含笑，远远走来，盈盈施礼：“官人相貌堂堂，学富五车，不论顺境逆境，都该一展所学，为民谋利，这万宁老百姓也需要您呀！”官人正陶醉于绿衣女子罕见的美貌时，被那槟榔树叶上的露珠滴中，猛然惊醒：是啊，我难道见识还不如这女子吗？正欲感激，那女子已远去。于是对那背影暗暗说道：“下官一定不辜负娘子厚望。”
后来，官人重新振作，将海宁治理的井井有条，深受百姓爱戴。每逢难时，他总会想起那日槟榔林中那女子所说的话，得她开解。后来，他视她为知己，逐渐从失意中走出。再后来，他与之相亲相爱，两人互赠槟榔果为海誓山盟之物，最终娶之为妻。原来这绿衣女子乃槟榔仙子所化，因感念官人一片赤诚，竟暗生情愫。
不久后，仙子怀孕了，官人带着有孕的妻子回到湖南，并且将槟榔果赠予亲朋好友当礼物。大家都觉得这礼物很奇怪，但出于礼貌都收下了。
谁知，这时湘潭、长沙一带大闹瘟疫，人人腹痛吐泻，整个城市一片凄惨。但是凡吃了槟榔果者无一染病，于是大家口耳相传，求果者日渐增多。原来，这槟榔仙子早就预知了这人间祸事，因而大展神威，终保一方平安。后来百姓表奏朝庭，官人不但官复原职且加升三级。
但是，仙子私自与凡人婚配的事也被天庭知道了。本应受罚的她，因为造福了百姓，所以免于受责罚，但仙子被迫生子后返回天庭。临行前诸多不舍，叮嘱官人继续造福老百姓，教导孩子。
数年之后，槟榔仙子所生之子中了状元，封官晋爵，世代富贵相传。由此相传槟榔果是神果，不仅能防病治病，而且成了婚宴喜庆、升官发财的吉祥之物，中药大腹皮就是这槟榔果之果皮。
【性味】辛，微温。
【归经】归脾、胃、大肠、小肠经。
【功效】行气宽中，利水消肿。
【应用】
1、胃肠气滞，脘腹胀闷，大便不爽
大腹皮辛能行散，主入脾胃经，能行气导滞，为宽中利气之捷药。治食积气滞之脘腹痞胀，嗳气吞酸、大便秘结或泻而不爽，可与山楂、麦芽、枳实等同用；若治湿阻气滞之脘腹胀满，可与藿香、陈皮、厚朴等同用。
2、水肿胀满，脚气浮肿，小便不利
大腹皮味辛，能开宣肺气而行水消肿。治疗水湿外溢，皮肤水肿，小便不利，可与茯苓皮、五加皮等同用，如五皮饮；若治脚气肿痛，二便不通，可与桑白皮、木通、牵牛子等同用。
【用法用量】煎服，4.5～9g。
【使用注意】气虚体弱者慎用。
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肥胖水肿，是身体太虚，一把黄芪，熬成“补气汤”，断了7年肥胖
倪海厦治疗肥胖症的方子中，有一个观点：十个肥胖九个虚，这是什么意思呢？
很多肥胖患者身体疲乏，虚弱无力，不想动哪怕就是走两步，也会气喘吁吁。这就是“虚”的表现，追溯到根本，是身体里的“气血”和“脾胃”出问题了。
中医看来，气血是人体必须的物质，共同维持人体生命机能，气血不足，脏腑就没有足够的力量运作，不能及时将人体中的垃圾排出体外。这些垃圾在身体的内部组织出现堆积，有可能会引起人体经脉瘀阻，随着堆积垃圾的越来越多，就会出现肥胖。
脾主运化，脾胃功能失调，我们吃进去的食物，不能转化为精微物质被人体吸收，越堆越多，就会形成脂肪，变得肥胖。
所以调理的思路很简单，健脾补气养血就可以了。
张仲景有一个——防己黄芪汤，是非常厉害的补气血汤，对于治疗脾虚气血虚引起的肥胖效果显著。
方中包括：防己、黄芪、炙甘草、白术、生姜片、大枣。临床遇到脾虚气血虚的肥胖患者，我常用它加减治疗。
分享一个门诊真实医案：
患者31岁，女性，已经肥胖7年了，双腿脚踝经常水肿发胀，两腿上楼无力，上眼皮经常肿，严重时脸部、双手都肿。每天口渴能喝水，汗多，后背头部居多。自觉身体沉，头不清醒。小便每晚上两次，大便正常，月经周期自长胖后就不规律，经常几个月不来，血量少。舌软苔白腻。
辨证：脾虚湿重，还有点气血不足。
拟方：防己黄芪汤加减——黄芪、防己、白术、炙甘草、桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、生姜、大枣等。
注意：中医讲一人一方，体质不同，用量不同，必须辨证用药！
结果如何呢？
一个月后，水肿消了大半，虽还有口渴但喝水量已减少，身体也觉轻快，头也清醒了很多，小便每晚一次了。调方续服三个月后，患者瘦了30多斤，身体轻快多了，水肿发胀都没了，月经周期规律了，每月都来，量也正常，患者现在面色红润有光泽，身材也匀称了。
方子这样用有何道理呢？
【白术】是脾胃病之要药。一边恢复脾胃功能，一边把脾胃讨厌的水湿气化掉。
【黄芪】可以补脾，主要是补脾胃之气，让脾胃恢复活力，水肿的肥胖患者一般要重用黄芪。
【防己】【茯苓】【泽泻】【猪苓】可以利水渗湿，湿气重的人用它们，喝完之后湿气就从小便一点点走掉了。
因为防己比较苦寒，所以加了【生姜】【大枣】，可以补脾胃，对苦寒的药物起到牵制作用。另外生姜 大枣的组合，还可以补血益气健脾，治疗水肿虚胖。
【桂枝】甘温，既温脾阳，又温肾阳，入膀胱经，可以消除水湿痰饮之邪，通月经，消水肿。
【炙甘草】用来调和诸药，增强全方补益之力。
中成药介绍（66）——湿消丸（祛湿首选）（单纯性肥胖）
吴文博 河北省石家庄市中医院
木瓜
湿消丸（七消丸）中药部颁标准
组成制法：熟地黄、地黄、北沙参、白术、白芍、乌梅(去核)、木瓜、香附(醋制)（剂量保密）。 制法：以上八味，粉碎成细粉，混匀，过筛。每 100g粉末加炼蜜100～ 120g制成大蜜丸,即得。大蜜丸每丸重 9g。口服，一次 1丸，一日2次。
功能与主治：滋阴补肾，健脾益胃，利湿消肿。适用于脾肾阴虚,湿盛所致单纯性肥胖,浮肿，及月经不调等症。
湿消丸（七消丸）与减肥
七消丸由熟地黄、地黄、北沙参、木瓜、香附、白术、白芍、乌梅等中药材组成，其中的熟地黄以及地黄可以滋补脾肾中的阴液，而且木瓜、香附对于体内湿气旺盛的人群，可以起到较为明显的排湿效果。诸药合用后，具有滋阴补肾、健脾益胃、利湿消肿的功效，在临床上可用于治疗脾肾阴虚、湿热过旺等病症，还可调节月经不规律等情况。但本品也具有一定的副作用，如过量服用时，可能引起阴虚阳亢，并加重原有病情，部分患者可能对其成分过敏，易出现瘙痒、红肿、丘疹等症状，所以应避免盲目自行使用。
此外，使用湿消丸治疗疾病期间，需尽量减少油腻、辛辣刺激性食物的摄入，还应禁止饮酒，喝浓茶、咖啡等，如果同时合并其他疾病时，应及时告知医生。服药期间还应积极进行体育运动，促进湿气随汗液排出，同时避免居住环境中湿气过重，从而影响后期的治疗效果。
治疗单纯性肥胖125例，结果：显效(体重下降2.5kg以上，症状明显改善者) 65例，占52%；进步(症状部分改善，体重下降幅度小或速度慢)37例，占29.6%；无效(症状无改善，体重不减，或反而继续增加者)23例；总有效率81.6%。平均体重减轻3.53kg。