BMI过高易患脂肪肝 高危人群需及时就诊
新华网北京11月11日电（王蹊）近日，由天士力控股集团冠名支持的“健康大讲堂”邀请了首都医科大学附属北京佑安医院脂肪肝中心主任张晶，与大家畅聊科学治疗脂肪肝相关话题。张晶表示，BMI过高的人群容易患脂肪肝，有脂肪肝高危因素的患者应重视并及时就诊。
首都医科大学附属北京佑安医院脂肪肝中心主任张晶做客“健康大讲堂”
如何判断自己是否患有脂肪肝，张晶介绍，首先要观察自己是否有高危因素。BMI是判断脂肪肝的高危因素之一，BMI是指体重除以身高的平方，如果BMI超过25就是超重，BMI超过28就是肥胖。除了BMI，高血压、高血脂患者也是脂肪肝高危人群。如果身体有这些高危因素，就需要到医院做超声检查进行进一步判断。
“此外，患者可以做转氨酶检查。就目前中国的肝脏流行病来说，转氨酶升高最常见的原因就是脂肪肝。可以做这两个检查初步判断脂肪肝，如果有肝病的，就到专科医院进行进一步诊断。”张晶说。
张晶表示，很多人患上脂肪肝之后不够重视，认为减肥就能恢复健康，这是不太正确的做法。因为脂肪肝分为轻、中、重度。有一类患者是脂肪肝进一步发展的高危人群，需要高度重视。如果患者属于高危人群被检查出脂肪肝，就不要轻易忽视，如果不及时治疗，有可能发展成严重的肝硬化和肝癌。
什么样的患者会容易进一步发展脂肪肝？“BMI超过30的患者，属于严重的肥胖，这是一个很重要的标志。此外，糖尿病人群，转氨酶持续升高，年龄超过40岁以上的人，拥有这些特征的人群诊断出脂肪肝，不应简单采取运动的方式进行治疗，因为这种脂肪肝有可能进一步发展，需要到医院里面进一步确诊，要重视。”张晶说。
据张晶介绍，目前脂肪肝的治疗中有两个误区，一个是过度重视，一个是过于忽视。有些人觉得脂肪肝较为常见，不需要去医院检查，这是过于忽视。还有一类患者过度的紧张，反复到医院检查，无论病情轻重坚决要吃药进行治疗，这是过度重视，并不是所有脂肪肝会发展到严重的程度，有些是单纯的脂肪肝，不需要吃药，也不需要进一步长期随访检查。
张晶认为，有脂肪肝高危因素的患者，一定要到医院检查，在医生的指导下进行诊断和治疗。
英国研究显示：肥胖增加 新冠致死风险
新华社微特稿 英格兰公共卫生局25日发布报告，显示超重或肥胖的人因感染新冠病毒而患重症或死亡的风险更高。
报告中所列数据显示，与身体质量指数（BMI）正常的人相比，BMI在30至35之间的人因新冠病毒死亡的风险高40％，BMI超过40的人风险高90％。
通常而言，BMI低于25说明体重过轻或正常，25至30为超重，30至35为肥胖，35及以上为重度肥胖。英格兰公共卫生局说，英格兰地区接近63％的成年人超重或肥胖。
英格兰公共卫生局首席营养师艾莉森·泰德斯通说：“现有证据清晰显示，超重、肥胖的人因新冠病毒以及其他威胁生命的疾病而患重症或死亡的风险更高。”
英国首相鲍里斯·约翰逊3月下旬确诊感染新冠病毒，4月5日入院治疗，一度进入重症监护病房。他出院后宣布自己减肥并呼吁公众减肥。多家媒体24日报道，英国政府将从下周起限制不健康食品的广告。
牛津大学教授苏珊·杰布告诉路透社记者，她乐于见到政府推动应对肥胖问题，“虽然这是新冠病毒带来的问题，但实际上也是我们长期知道却从来没有列入政府待办事项清单的问题”。
BMI不可靠 专家建议“重新定义”肥胖
英国《柳叶刀·糖尿病和内分泌学杂志》近日发表一项报告指出，当前临床上主要依据身体质量指数（BMI）诊断肥胖的方法并不可靠，呼吁使用新的、更细分的诊断方法来“重新定义”肥胖。
世界卫生组织资料显示，超重和肥胖以BMI为衡量标准，即体重（千克）除以身高（米）的平方。对成年人来说，BMI超过25被视为超重，超过30被视为肥胖。
最新刊发的名为《临床肥胖的定义与诊断标准》的报告由58名全球顶尖医学专家组成的委员会基于现有证据讨论和撰写。报告指出，诊断肥胖不应局限于BMI，因为它不是身体脂肪含量的直接衡量标准，也不能提供有关个人健康状况的准确信息。基于BMI的肥胖诊断方法可能造成对肥胖诊断不足或过度。
目前，肥胖通常被认为是其他疾病的先兆，而不是疾病本身。该报告建议引入两种新的肥胖诊断类别——临床肥胖和临床前肥胖。临床肥胖被定义为类似于慢性病的一种疾病状态，其特征是由于过度肥胖引起的组织和器官功能改变。临床前肥胖则被定义为一种过度肥胖状态，组织和器官功能保持不变，但未来发展为临床肥胖和其他慢性疾病的风险增加。
报告建议将BMI作为人口层面的健康风险替代指标，用于流行病学研究或筛查等目的，而非作为个人健康指标。除BMI之外，还应通过直接测量体脂或至少一项体格指标（如腰围、腰臀比或腰高比）来确定是否属于肥胖。确定为肥胖的人应根据疾病史、标准实验室检测结果或日常活动信息等，进一步评估是否属于临床肥胖。
报告指出，该委员会提出的建议已得到全球75个医疗组织的支持和认可。报告通讯作者、英国伦敦大学国王学院教授弗朗西斯科·鲁比诺表示，这份报告将有助于让全球卫生系统采用一种通用的、与临床相关的肥胖定义和一种更准确的诊断方法。（据新华社电）
来源： 经济参考报