什么是腹型肥胖？腹型肥胖会有哪些危害？
肥胖是全球范围的健康问题，随着经济的不断发展，肥胖问题正困扰着越来越多的人。大家也都知道，肥胖是有一定的标准的，当体重超过标准体重20%就属于肥胖。但其实，即便体重不超标，也有可能是肥胖。家庭医生在线编辑提醒，大家需要警惕腹型肥胖，主要表现为腰围超标，它可带来一系列的并发症，不得不防。
什么叫做腹型肥胖？
肥胖有两个测算标准，首先就是大家都知道的BMI，也就是体重指数。计算方法是用体重(单位公斤)除以身高(单位米)的平方，国际上认为BMI超过25属于超重，超过30则为肥胖，对中国人而言，理想BMI应在20-22之间。
至于腹型肥胖，主要测量数据就是腰围。我国成年男性的腰围应在90厘米以内，女性腰围则不宜超过80厘米，否则即便体重不超标，也可认为是腹型肥胖。还可以计算腰臀比，男性数值大于0.9，女性数值大于0.85，也属于是腹型肥胖。
腹型肥胖会带来哪些危害？
据了解，目前在我国，腹型肥胖患者出现明显增多的趋势，走在大街上，我们不难发现一个个顶着大肚子的人，除了少量的孕妇以外，其实大多都是腹型肥胖的患者，或者说潜在患者。
大家都知道，肥胖是一种疾病，可带来一些列的相关并发症，严重甚至可以致死，与普通肥胖相比，腹型肥胖患者由于腹腔内脂肪含量更多，因此其危害性也会更高。
首先，腹型肥胖可以诱发脂肪肝，腹型肥胖患者会出现内脏脂肪超标的现象，这些脂肪进入消化系统时，会对以肝脏为代表的器官带来损害，从而引发脂肪肝。
其次，腹型肥胖患者也更容易患上2型糖尿病，这是由内脏脂肪太多导致的新陈代谢紊乱以及脂肪肝所导致的。
此外，腹部脂肪过多还可能会压迫到肺部，导致患者出现呼吸急促和困难的现象，不仅影响生活质量，还可进而出现全身乏力、免疫力下降甚至诱发高血压。
为什么现在腹型肥胖的人越来越多？总的来说与遗传因素、饮食习惯、体力活动等都有关系，就目前而言，不良饮食习惯以及久坐不动都是导致腹型肥胖的原因之一，大家一定要引以为戒，平常一定要少吃多动，控制体重的同时也要防止腰围不觉一天天增加哦～
什么是腹型肥胖，如何告别减掉“大肚腩”？
腹型肥胖，又称中心性肥胖，是现代社会的一种常见疾病。就是我们生活中常见的“大肚腩”，指的是脂肪在腹部或腹腔内脏器过度沉积，主要表现为腹部增大、腰围增加。腹型肥胖可并发高脂血症、高血压、糖尿病、非酒精性脂肪肝等多种疾病，严重威胁健康。
日常生活中，可通过测量腰围自检是否发生腹型肥胖。女性腰围≥88厘米，男性腰围≥102厘米即可诊断为腹型肥胖，应及时至内分泌科、消化内科等科室就诊。
引起腹型肥胖的原因较多，主要有以下几种：
饮食因素
- 进食速度过快：胃具有迟钝性，进食速度过快者感觉到饱时，实际上已经超过了胃的实际负荷量，会逐渐使胃的容量增大，导致食量增加，引起肥胖。
- 现代社会饮食的种类繁多，快餐外卖、零食、甜品等食物非常流行，这些食物所含的油脂和糖分比较多，当产生的能量消耗不完时，就以脂肪的形式储存在体内。
遗传因素：肥胖的发病具有遗传因素，如果父母患有肥胖症，儿女肥胖的几率将会增大。
心理因素：有研究显示，身体质量指数（即BMI，用于高者衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准）高者有着更严重的抑郁和焦虑，这表明肥胖可能与心理因素有关。另外，部分人群会通过不断地进食以舒缓心中的压力，这也可能导致肥胖。
运动因素：缺少锻炼、久坐不动导致堆积在体内的脂肪无法消耗，是导致腹型肥胖的重要因素之一。
内脏肥胖：脂肪不仅可在皮下沉积，还可沉积在内脏，导致内脏肥胖，引起腹围增大。
腹型肥胖会引起哪些并发症呢？高脂血症：指血浆中胆固醇和（或）甘油三酯水平升高。大多数患者无典型症状，多在体检或引起并发症时发现。本病可引起一些严重的并发症，危害人体健康。
高血压：高血压以收缩压（即平时所说的高压）超过140mmHg和（或）舒张压（即平时所说的低压）超过90mmHg为特点，是一种常见的心血管疾病。头晕、头痛、疲劳、心悸（是指患者感到心跳剧烈，可伴有心慌、胸闷等症状）等是常见的早期症状。
冠心病：冠心病是一种常见的严重的心血管疾病，患者常常表现为胸痛，典型胸痛是因体力活动、情绪激动等诱发，患者突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。
非酒精性脂肪肝：指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状。
2型糖尿病：一种以高血糖为特征的疾病。本病大多数起病隐匿，症状相对较轻，仅有轻度乏力、口渴，半数以上患者无任何症状。有些病人因慢性并发症或体检时发现。
患有腹型肥胖的患者应该怎么办呢？患有腹型肥胖的胖友大可不必慌张，经过有效且规范的治疗，腹型肥胖可以治愈，维持患者正常的生活质量。本病一般不会影响患者的自然寿命。具体的治疗方式有下面几种：
药物治疗：腹型肥胖患者可以进行药物治疗，但只能作为一种辅助治疗手段，不可单独使用。此类药物都可能会产生副作用，因此选择药物治疗必须十分慎重，应根据肥胖患者的自身情况衡量利弊而做出决断。可选择的药物有奥利他司、利拉鲁肽、二甲双胍等。
手术治疗：通过手术的方法，不仅可以改变胃肠构造以减少脂肪吸收，术后肠道适应过程还可引起脑、肝等器官调节功能重塑，以降低饥饿感、增加饱足感、降低体重、优化葡萄糖代谢及免疫功能，从而改善患者整体代谢水平，治疗腹型肥胖。对于BMI≥40kg／m^2或BMI≥35kg／m^2同时合并有高血压、糖尿病、高脂血症等并发症的患者，可考虑手术治疗。
- 胃袖状切除术：适用于BMI在50kg／m^2以上的患者，或合并有高血压等心脑血管疾病、麻醉风险较高的患者。
- 胃旁路术：适用于BMI在50kg／m^2以下，或合并有糖尿病等严重并发症的患者。
其他治疗：
- 限制饮食，少吃多餐：腹型肥胖患者应减慢进食速度，减少进食肥肉、奶油等油脂、糖分较高的食物。依照“少吃多餐”的原则，将1天所需的热量，分多餐摄入，防止一餐吃得过多。另外，患者可多摄入燕麦等粗纤维食物，以增加饱腹感。
- 做运动：缺少锻炼、久坐不动是导致腹型肥胖的重要原因之一。患者可考虑多做游泳、跑步、骑自行车等有氧运动消耗堆积的脂肪。
赶走“大肚腩” 未必非得饿肚子
人到中年，“抬头见褶子，低头见肚腩”似乎成了标配。对此，广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼表示，只要做到合理饮食、坚持运动，人到中年未必一定发福。她指出，通过长期摄入低于基础代谢率能量的平衡膳食，结合增加运动，如此可减轻体重，同时又能维持身心健康，这才是“管住嘴，迈开腿”的正确“打开方式”。
人到中年，自然发福？
“大肚腩”似乎成了中年人士的一道独特风景线，可谓抬头不见低头见。
夏燕琼感慨，由于基础代谢率的下降、饮食结构不合理、活动量不足以及慢性病困扰等因素，中年人士确实更容易发福。
但是很多人认为“人到中年，发福是自然而然的事情”则是误解。实际上，只要做到合理饮食、坚持运动，中年发福就可能不会那么“自然”。
夏燕琼表示，虽然临床上见到的腹型肥胖人群以中年人居多，但近年来腹型肥胖年轻化的趋势越来越明显。有腹部肥胖家族史、饮食过量、轻体力劳动、久坐、压力大的人更容易出现腹部肥胖，其中饮食过量和久坐不动是造成腹型肥胖的最主要因素。
体质指数正常也可出现腹型肥胖
夏燕琼介绍，“大肚腩”在医学上叫作腹型肥胖，又称中心型肥胖，是指脂肪在腹部的特别堆积，表现为腰围的增加。参考我国腹型肥胖的最新标准，男性腰围超过90cm(含90cm)、女性腰围超过85cm(含85cm)即为腹型肥胖。
腰臀比(腰围/臀围)也是腹型肥胖的间接诊断指标：男性腰臀比大于0.9，女性腰臀比大于0.8，也可诊断为腹型肥胖。
“与欧美人相比，我国肥胖人数的比例要低，但是腹型肥胖率却更高。”夏燕琼指出，我国成年男性肥胖几乎都属腹型肥胖，也就是我们俗称的“将军肚”“啤酒肚”“苹果形”身材。而中年女性肥胖的特征也大多以腰腹部及臀部脂肪堆积为主，也就是“梨形”身材。
日常生活中常以体质指数(BMI)衡量人体胖瘦程度以及是否健康。
夏燕琼表示，体质指数只能看作是对体重及相关健康隐患的粗略测算。BMI指数正常，也可能出现腹型肥胖。
在采访当天，夏燕琼便接诊了一位典型的腹型肥胖患者。该患者年龄不到三十岁，乍一看体型完全不显胖，不过从侧面看时“小肚子”却若隐若现。检查结果显示，她的BMI指数正常，腰臀比却超出正常范围。
长了“啤酒肚” 不能全都怪啤酒
很多人喜欢喝啤酒，喝一段时间后发现长出了“啤酒肚”，因此认为是啤酒导致了肥胖。对此，夏燕琼表示，这种说法其实没看到主要问题所在。喝啤酒时，一般会同时吃很多食物，以大家普遍青睐的烧烤 啤酒组合为例，在喝啤酒的同时，往往也吃进了很多肉和油，如果摄入能量超过人体消耗的能量，长此以往，自然会导致肥胖。不过，啤酒还是具有一定的能量的，饮用也要适量，关键还是看全天总能量的摄入情况。
不少人会在饭后站上一段时间再坐下，认为这样就不会长肚子了。夏燕琼说，保持站立姿势确实会有一定效果。不过，如果只站不动，其实所消耗的能量与坐着差别不大，建议站起来活动一下手脚，这样效果更好。
这样的方法也适用于上班期间，许多上班族由于长时间坐在办公室，较少活动，脂肪很容易堆积在腹部，可以工作一段时间站起来稍做活动，伸伸胳膊踢踢腿等柔韧性运动都是不错的选择。
控制进食量 不妨试试分餐
说起减肥瘦身，“管住嘴，迈开腿”可谓人人皆知的减肥“六字箴言”。然而，不少人一心求瘦，却一脚陷入减肥“大坑”。夏燕琼说，像节食减肥、单一食物减肥、过午不食、减肥不能碰油、剧烈运动等都是临床很常见的减肥误区。
“减肥不单是减重，更重要的是减少脂肪。”夏燕琼表示，“管住嘴”不代表要“委屈嘴”，其关键是要聪明地吃、健康地吃，可以根据身高体重计算出身体需要的能量，通过长期摄入低于基础代谢率能量的平衡膳食，结合增加运动，体内储存的脂肪就会分解用于提供能量，从而减轻体重，同时又能维持身心健康。
如何做到食不过量？夏燕琼支招，定时定量进餐，每餐少吃一两口，减少高能量食品的摄入。尽量减少在外就餐，如果不能避免，可于外出就餐后的几天里适当减少进食量。
需要强调的是，不论在家还是在外进餐，都提倡分餐、简餐、份饭，倡导节约、合理的饮食“新食尚”。
谈及如何选择合适的运动方式，夏燕琼建议：有氧运动天天有，抗阻练习每周进行2~3次，柔韧性练习随时做。
文/广州日报全媒体记者王婧 通讯员林惠芳