240斤胖小伙鼾声如雷还日夜犯困，检查发现是鼾症
楚天都市报3月21日讯(记者陈媛 通讯员邓梅莲)晚上睡不好，白天睡不醒，28岁的年轻小伙李文（化名）被困意折磨得无心工作。近日到医院就诊，才揪出了元凶，彻底获得了睡眠自由。
李文打鼾已经有几年的时间了，近段时间鼾声越来越大，而且好像被什么东西憋住了一样，吵得家人都无法安睡。白天更是犯困，站着都能睡着，整天昏昏沉沉，严重影响工作效率。在家人的催促之下，李文到中部战区总医院汉口院区耳鼻喉科就诊，查体发现，他的双侧扁桃体肿大，把整个咽腔都堵塞了，气流严重受阻。睡眠监测结果显示，他患的是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，俗称“鼾症”。
这种疾病让他的身体长期处于缺氧状态，如果长期不管任其发展到最后可能会导致高血压、糖尿病、心律失常等严重的心脑血管疾病。考虑到他的症状比较严重，医生采取了手术和减重同时进行的治疗方式，利用低温等离子切除了双侧扁桃体，施行了腭咽成形术，手术过程出血少，手术后恢复良好。目前他的“鼾症”症状已经消失，恢复了正常的生活作息。
汉口院区寇婷医生提醒大家，如果出现鼾声大且伴随呼吸暂停，白天犯困等明显症状，一定要尽快到医院查体，查明病因，并在医生的建议下采取合适的治疗方式。同时建议大家，平时尽量采取侧卧式睡眠，加强体育锻炼，增强肌肉力量。避免浓茶、咖啡，戒烟戒酒。
睡觉时不停打呼噜？有可能是肥胖导致的
王绍绍
很多人在睡觉的时候都喜欢打呼噜，不仅仅是男性，现在女性也有不少打呼噜，而且逐渐呈年轻化的趋势。那么，人睡觉时为什么会打呼噜呢？
人们在呼吸时，气体进入人的身体后，通过鼻腔、鼻咽部、口咽部和喉部，一直到气管和肺部。打呼噜的响声是气体经过一个比较狭窄的通道，从而产生强烈气流变化，振动所导致的声音。北京医院耳鼻喉科主任医师王晓云表示。
其实，这条通道任何一个地方狭窄，就会有打呼噜的情况，王晓云补充，打呼噜其实不可怕，可怕的是打几下之后突然不响了，没有呼吸最可怕。如果空气进不到肺里面，就会出现呼吸暂停的情况，这在医学上叫做睡眠呼吸综合征。如果气体停留在口腔或鼻子里超过10秒钟不走，基本上就属于患有睡眠呼吸综合征，但是，也不必过度担心，在打呼噜的人群中，只有一小部分比较可怕，大部分人只是睡觉时影响到了别人。
那么，该如何预防打呼噜呢？市面上流传着很多治疗打呼噜的偏方，比如说喝花椒水，睡前使用漱口水，但是这些方法收效甚微，王晓云说，大量案例说明，造成打呼噜现象的一个重要的因素就是肥胖，体重的增加是造成打呼噜甚至憋气的重要原因。很多年轻人不胖的时候不打呼噜，体重增加之后就开始有这个现象，肥胖容易使咽腔道的脂肪增加，其面积就会变小，在气流经过窄的地方以后就会出现打呼噜的情况。所以大家平时应该多锻炼身体，控制体重。
还有，大家在日常生活中应该放弃不良嗜好，比如，酗酒也容易加重打呼噜。除此之外，还要注意鼻腔的清洗，很多案例表明，患者们冲洗鼻腔以后的确有很多好处，很多患有轻微过敏性鼻炎或鼻窦炎的病人通过冲洗鼻腔的方式，病情得到明显改善。王晓云表示。
责编：张阳
一夜断气417次，266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己……
呼~呼~呼~
266斤的霞姐是家中“女雷神”
打呼噜就像“打电钻”
吵得枕边人“痛不欲生”
但无论睡多久，霞姐醒来总是头昏脑胀
8月的一天
她突然呼吸困难、口唇绀紫
被紧急送往浙江大学医学院附属第一医院
……
一夜断气417次，胖大姐突然呼吸衰竭了
48岁的霞姐，身高1.52米，体重266斤的她育有一子一女，与老公感情和睦。让老公偶尔不满意的，就是霞姐“惊天动地”的呼噜声了。她爱打呼噜的毛病也是从二胎之后逐渐明晰，有着十多年的历史。
最近这一年，霞姐的症状愈发严重，她胸闷气促、喉咙有痰却咳不出来。晚上睡觉时，她常常会被憋醒，醒来后会感觉到口干舌燥、头昏脑胀，如是往复。白天，霞姐更像是前一晚睡了个“假”觉，人没精神，甚至开着车也会犯困。因为总是睡不醒，她异常苦恼，“医生，请您帮帮我！”睡不好的霞姐，来到浙大一院“睡眠呼吸障碍专科”门诊。
呼吸内科副主任潘志杰主任医师便利用多导睡眠仪（PSG）对霞姐进行整夜的睡眠监测。监测结果显示，霞姐一晚（约6.5个小时）呼吸暂停的次数达到417次，其中最长的一次达到70.5秒，她患有严重的睡眠呼吸暂停综合征！经过进一步检查，霞姐被诊断为“阻塞性呼吸暂停低通气综合征”（OSAHS），需要佩戴呼吸机入睡。
经过会诊，原来，霞姐的呼吸睡眠暂停与高血压息息相关，通过调整用药、侧卧睡眠、控制体重、持续佩戴呼吸机，住院8天后，症状缓解的霞姐出院，并被要求定期随访、复查，以便调整呼吸机参数。
此外，潘志杰主任医师强烈要求霞姐日常增强体育锻炼、戒烟戒酒，建立侧卧位睡眠习惯。“烟酒可导致呼吸道症状加重，睡觉时侧卧位睡眠姿势，可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。”
睡眠呼吸暂停，比想象中还要可怕
“像霞姐这样患者，往往是拖到非常严重才来就医，非常危险！” 潘志杰主任医师介绍，正常人在睡眠中咽腔比清醒时狭窄，呼噜声就是气体经过狭窄咽腔时的湍流声。
“打呼噜”在医学上又叫“鼾症”，有良性（80%）和恶性（20%）之分，男女老少皆可发生。“良性鼾症”呼噜声均匀，且随睡眠体位改变而改变。
“恶性鼾症”不仅呼噜声大，而且总是打着、打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。一般男性＞女性，脖子粗＞脖子细，胖子＞瘦子，吸烟＞不吸烟，饮酒＞不饮酒。当睡眠时上气道不通畅，会出现呼吸短时间内停止（≥10秒）的现象，称为呼吸暂停。可能诱发或加重高血压、冠心病、老年痴呆、精神异常等多种慢性疾病，严重者甚至会猝死。
266斤重的霞姐，因咽部脂肪增多、咽腔狭窄，就发生了“恶性打鼾”——频繁窒息，应立刻到医院就诊。
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