肥胖生娃(肥胖的人生小孩会很困难吗)

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308斤胖妈生娃,4个医生接生!医生:全是脂肪都无法下针

【308斤胖妈生娃,4个医生接生!医生:全是脂肪都无法下针】每一位母亲与孩子,都是生死之交。前两天,妇儿医院产科、麻醉手术室、围产儿科、MICU、NICU等多科联合,成功为一名怀孕28周体重308斤的产妇朱女士进行了剖宫产。昨日,即将出院的朱女士和家人非常感激医护人员的心血和付出,回想起自己生产时的惊心动魄,好像在鬼门关走了一遭。308斤胖妈生娃,4个医生接生!医生:全是脂肪都无法下针

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疫情期间,佛山42岁、300斤“高龄超重孕妇”成功生娃

疫情期间,

佛山顺德42岁、300斤的

“高龄超重孕妇”

生下了宝宝!

记者今(18)日从广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)获悉,日前,该院一体重达300斤的“超重孕妈”小丽成功生下一个宝宝,刷新了该院所接收孕妇的体重最高纪录。

据介绍,

小丽在产前还因为

过度肥胖而无法正常测胎心。

而在产中,需要专人拉着脂肪层,

在腹中“大海捞针”才将孩子“接”出。

记者最新获悉,目前,小丽已经康复出院,宝宝在新生儿科的情况也越好越好了。

孕妈超重:

产前无法正常测胎心

据介绍,小丽今年42岁,是个二胎妈妈。

由于对孕期知识了解较少,小丽甚至没有进行系统的产检,直到感觉自己不舒服后才前往当地医院产检。

据院方介绍,因为体重基数太大,且小丽只有34孕周,患有妊娠高血压,又是高龄产妇,生产风险极大。在2月3日,小丽被紧急转到广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)。

麻醉医生用了加长版的麻醉针头

“孕妇保健意识不强,孕期没有发现自己患有妊娠高血压。临产当天她觉得自己不舒服,到当地医院就诊,结果一查,血压已经高达200mmHg。转到这里时情况就很严重了。”广东医科大学顺德妇女儿童医院产科副主任韩凤琼介绍称。

据悉,当小丽转到医院时,身体情况很危重,当即联系了手术室开通绿色通道为她进行紧急剖腹产。

然而,由于小丽太过肥胖,医院的普通胎心仪甚至无法测到胎儿胎心,最后医生只能给她做B超检查,发现胎儿还存活,但却比实际孕周小一个月。

手术成“难题”:医生从脂肪中“捞”宝宝

对于医护人员来说,为“重量级”的产妇做手术也是一次“重量级”的挑战。

据介绍,当日进手术室的有4个医生,比一般的产妇多了一倍,再加上2位麻醉师、2位手术室护士,至少8位医护人员待命。

由于体型比较大,测血压、麻醉成了小丽的手术难题。另外,由于脂肪太厚,麻醉医生用了加长版的麻醉针头,足足扎了11厘米。后来,麻醉体位由常规的侧卧改成坐式,才得以成功麻醉。

此外,小丽的腹壁脂肪也比正常人厚2至3倍,“手术刀要往下划很6~7层,肚皮划开后,两个产科医生专门掰开脂肪。”韩凤琼说,在小丽腹中找到宝宝就像“大海捞针”。

小丽进行紧急剖腹产

幸运的是,手术十分顺利。不到五分钟,小丽就成功分娩出一个体重1.16公斤的女婴。随后,等候在一旁的新生儿科医生马上接过宝宝,为其进行气管插管等抢救流程。手术后,小丽被转入内科ICU进行观察治疗。

据介绍,小丽的产后护理工作也成为了护士们的“头疼”问题。因为小丽体型比较大,如果长期卧床保持一个姿势,比较容易出现褥疮,因此护士们经常要好几个人才能帮助小丽翻身。

另外,如何不让小丽的脂肪覆盖在伤口上是让护士们最绞尽脑汁的一件事。

经过多方考量,最后,护士们自制了一个束缚带绑在小丽的腹部上,小丽的赘肉才能完好地被固定在伤口以上,大大促进了伤口愈合的时间。

关注:肥胖成为手术“禁忌”

记者了解到,目前,小丽已经康复出院,她宝宝在新生儿科的情况也越来越好了。

院方还称,不仅是小丽,近年来,“准妈妈”们似乎变得越来越重。去年4月,该院在一个月内就收治了两名体重达250斤的产妇。

小丽“艰难”产子

以小丽为例,其在怀第二胎前她的体重已经达到了200斤,加上她平常非常喜欢吃东西,饭量又大,爱坐着不运动,整个孕期,体重增加了约100斤。

“她这种情况是非常危险的。”广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健)产科副主任韩凤琼说。“肥胖对手术来说是一种禁忌”。

韩凤琼解释称,因为与正常体重的孕妇相比,过度肥胖的孕妇手术过程中麻醉、血压很难控制,出血、脂肪液化、心脑血管的意外风险也会增加,产后伤口愈合较慢,宝宝也容易出生新生儿窒息的风险。

另外,在生产后,还会给宝宝带来心血管疾病、代谢性疾病的风险。

提醒孕妇“BMI指数”要控制

韩凤琼提醒,女性孕前要先计算好自己的身体质量指数BMI(体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)。“指数要控制在18~24区间内。”

“如果正常体型的妈妈,建议整个孕期的体重增长在25斤左右。如果孕前妈妈比较瘦,BMI指数低于18,可以适当放宽,不超过40斤即可。如果是本身比较肥胖的,孕期体重不能超过15到20斤。”韩凤琼说。

韩凤琼还称:“女性朋友能先减肥再怀孕当然最好,但如果基础体重没有降下来,那么准妈妈就要注意监测早期血压和血糖,保证每天摄入一定量的蛋白质,多吃水果、蔬菜、杂粮,避免动物油、脂肪高、热卡高的食物。”

长沙266斤超重孕妈顺利产下8.5斤重婴儿,7名医护人员合力才把她放上病床

3 月 12 日长沙市妇幼产一科迎来一位 266 斤超大体重孕妇——周女士。其孕前体重已经严重超标,孕早期产前检查发现血压偏高,考虑慢性高血压、肥胖,医生嘱其严格控制体重,但周女士的基础体重已对她造成影响,糖尿病、重度子痫前期,各种产科并发症在妊娠期间接踵而至。考虑其重度子痫前期、巨大儿,均给阴道试产带来了巨大的困难,经专家评估,周女士无法经阴道分娩,只能决定为她实施剖宫产手术。
对于产科医生而言,完成一台剖宫产手术再平常不过。但是,面对周女士,我们身经百战的产科团队感到了压力。过度肥胖,在麻醉实施、手术视野暴露、胎儿娩出技巧、缝合止血及操作技巧、术后恢复等层层关卡都面临着更高的挑战。
针对周女士的特殊情况,医院派出最强战队。在麻醉过程中,由于周女士背部皮下脂肪过厚,平常人使用的麻醉针头即使全部埋入后也很难达到麻醉深度,有丰富的临床经验麻醉师易理生主任医师充分展示其实战技能,顺利完成了硬膜外麻醉,并在整台手术过程中均保证了良好的麻醉效果。
在手术过程中,虽然做好了充分的准备,但手术的暴露确实困难,产一科黄利辉主任沉着冷静进行手术,当新生儿娩出、一声清脆的啼哭响彻手术间,大家都稍稍舒了一口气,新生儿 4250g!看着肉嘟嘟的小宝贝,医生护士们既开心又心疼。
手术台上,考验还在继续,缝针、止血、检查,在无法充分暴露的情况下仍要仔细谨慎进行每一步手术操作,手术终于顺利完成,全体医护人员如释重负。
术后,7 名医护人员大家同心协力,齐声喊着"一二三",才合力将她放上病床并送至产后病房。在产后病房,医护人员小心护理,鼓励产妇多活动,防压疮、血栓,还要仔细护理腹部伤口。在医护人员的悉心照料下,周女士于近日康复出院。
266 斤,刷新了长沙市妇幼保健院孕产妇体重的新高。黄利辉主任再次提醒各位准妈妈们:孕妇孕前体重严重超标,孕后更难控制体重,且在整个妊娠过程中,超重孕妇发生并发症的机率大幅提升,如高血压、糖尿病、高血脂、血栓性疾病、巨大儿、伤口愈合不良、感染、大出血等,这些并发症严重影响了孕妇健康,可造成孕妇多脏器功能的损害。体重超标同时也增加了阴道分娩的难度,产道顺应性下降,导致难产、阴道助产、剖宫产手术机率上升,同时还增加了新生儿损伤及并发症,如呼吸窘迫综合征、骨折、臂丛神经损伤、新生儿窒息等,宝宝长大以后发生高血压、糖尿病的风险亦增高。
所以对于孕妈妈来说,孕前孕后控制体重都很重要,这关系到母亲和孩子的安危,不容忽视!疫情期间,孕妈妈们也可以在保障自己安全的情况下,适当的运动,控制体重。
长沙市妇幼的产科专家们呼吁:请孕妈妈们做好孕前准备,控制体重后再怀孕,在孕期请做好体重管理,管住嘴、迈开腿,母婴安全。
通讯员张蓓 潇湘晨报记者梅玫

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