痰湿型肥胖，老中医一方助2个月瘦32斤，随访2年未反弹
患者31岁，身高170cm，体重92kg，体型肥胖 高脂血症。体感肢体困重，走路都觉得双下肢沉重感，跑不动，走两步都累；精神身体都很疲倦，做什么事都提不起劲，嗜睡，睡觉流口水；大腹便便，口中发黏，大便更是黏滞不爽；舌淡，苔白腻。
中医认为“肥人多痰湿”“肥人多气虚”，所以临床辨病并不难，但投以何方何药实为取胜之关键。
此为太阴类病，痰湿内蕴，脾胃气机升降受阻，使脾主肌肉、四肢之职失司。治宜调和脾胃、辛开苦降，予方如下：
半夏、干姜、荷叶、黄芩、党参、黄连、大枣、炙甘草、山楂。
患者煎服2个月，中间有改方加减 饮食方案监督，成功瘦身32斤。继续坚持至体重指数正常，血脂各项指标均明显下降，接近正常范围，随访2年未反弹。
肥胖，其实是脾胃失调了，补中益气汤加上1个中成药，双倍出击
很多人说，补中益气汤是调理脾胃的“第一神方”，但也有人说吃了没用。
这背后的关键在于，大家把肥胖问题想得太简单了，单靠补中益气汤，是不足以解决肥胖的。
因为补中益气汤重点在于补气升阳、调理脾胃，它能增强脾胃的运化功能，帮助身体代谢多余的水湿和痰浊。但如果身体内部的“痰湿”和“气滞”没解决的话，肥胖还是会卷土重来的。
临床中，我更倾向于以补中益气汤为基础方，和其它名方巧做搭配，双管齐下，解决内忧外患，彻底斩断肥胖反复的病根。
外因：饮食不节、久坐少动是肥胖的诱因。现代人生活节奏快，饮食不规律，加上缺乏运动，导致脾胃负担过重，水湿内停，形成痰湿，堆积在体内，形成肥胖。
内因：在于脾胃虚弱和肝郁气滞。脾胃主运化，脾胃虚弱会导致水湿代谢失常，痰湿内生；而肝郁气滞则会影响气血运行，进一步加重痰湿的堆积。
因此我常用【补中益气汤】合【二陈丸】。补中益气汤调理脾胃、升阳益气，二陈丸化痰祛湿、理气和中，双管齐下。
现在，就带大家看看我在临床上的具体使用思路：
我的患者李女士，32岁，这几年一直被体重超标所困扰，就诊时，体重有146斤，尝试过节食和运动，效果不大。其实她被肥胖的表象迷惑了。
自述还经常感到疲倦乏力，食欲不振，情绪不佳，大便黏腻，舌苔厚腻，舌边有齿痕。
这是典型的脾虚痰湿体质，根源在于脾胃虚弱和痰湿内盛。补脾能改善代谢，化痰才能除掉肥胖的病根。
于是，我用【补中益气汤】合【二陈丸】加减开了一个方子：黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、茯苓、半夏、炙甘草、生姜、大枣等（一人一方，辨证使用）
黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、炙甘草、生姜、大枣组成的补中益气汤，能补中益气、升阳举陷；茯苓、半夏、陈皮、炙甘草组成的二陈丸，可燥湿化痰、理气和中。
二者合用，能让脾胃的运化功能恢复正常，痰湿得以化解，气血运行通畅，从根本上改善患者的体质，缓解肥胖问题。
李女士按这个方子调理一段时间后，不仅体重下降了32斤，精神状态也明显好转，大便成形，舌苔变薄，整个人感觉轻松了许多。看似是减肥成功，其实本质上是因为改善了身体的痰湿体质。
借这个医案提醒大家，补中益气汤只有用对了，才能发挥最大功效。调理肥胖需耐心，改善体质是关键，不要急于求成。
减肥宜健脾益气、化痰除湿，几道瘦身食疗方送给你
气温回升，很多人开始制定减肥计划。中医认为肥胖的病因多为痰湿所聚，气虚所造成。有“肥人多痰”、“肥人多气虚”之说，因此中医饮食减肥多从健脾益气，化痰除湿入手，根据不同的体质合理用膳。
今天推荐几款适合减肥期间食用的食疗方。
01养生糯米饭
原料：
红豆、薏米、糯米各50g，冬瓜、黄瓜各100克。
做法：
1.将红豆及薏米用清水洗净，放进锅内蒸30分钟。
2.糯米提前泡30分钟，将糯米和冬瓜洗干净，加适量水至锅内一起蒸熟。
3.起锅后撒上黄瓜食用。
功效：
健脾利水，消肿减肥。
适用人群：
适用于脾虚湿重、容易浮肿的肥胖症患者。
02荷叶莲藕豆芽
原料：
荷叶200g，莲子50g，豆芽150g，莲藕100g，花生油、盐、水淀粉各适量。
做法：
1.把莲子、荷叶先放入锅中，加适量清水，小火煎汤后，拣出莲子、荷叶，汤放一旁备用。
2.将鲜藕洗净，去皮，切成细丝。
3.炒锅置火上，加入少许花生油烧热，放入藕丝煸炒至7成熟，加入熟透的莲子和洗净的绿豆芽，翻炒至豆芽熟软。
4.锅中倒入莲子荷叶汤，加适量的盐调味，用水淀粉勾芡即可品尝。
功效：
健脾祛湿，瘦身，利水消肿。
适用人群：
肥胖症且伴有高脂血症和水肿者。
03黄芪党参鸡丝冬瓜汤
原料：
鸡脯肉200g，党参、黄芪各3g，冬瓜150g，盐、黄酒各适量。
做法：
1.党参黄芪泡水备用，将鸡肉冲洗后切成鸡丝，放入党参、黄芪，加一碗清水（约1000ml），用小火炖至鸡肉七成熟。
2.冬瓜去皮后切片放入汤内，加适量料酒。
3.冬瓜煮熟加入少许盐调味即可。
功效：
健脾补气，利水消肿，瘦身减重。
适用人群：
各型肥胖者均可食用，对倦怠食少、面部浮肿者更适宜。
文/羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 金小洣