九院肥胖科(九院肿瘤科专家)

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西安市第九医院内分泌科加入陕西肥胖及代谢疾病专科联盟

阳光讯(记者 郑亚雷)近日,由陕西省医学传播学会、陕西省医学传播学会内分泌与代谢病专委会、空军军医大学第一附属医院主办的2024年内分泌与代谢专委会年会暨“西京内分泌代谢论坛”在西安举行。省内外多名专家学者和各地医院同仁齐聚一堂,共同围绕内分泌学科领域进行学术交流,聚焦临床问题,分享专业知识,探讨学术前沿。同时,大会为专科联盟单位举行授牌仪式,西安市第九医院被授予“陕西肥胖及代谢疾病专科联盟常务理事单位”,这标志着西安市第九医院正式成为该联盟成员单位。

随着居民生活水平的不断提高,肥胖及相关代谢性疾病也呈现出明显的上升趋势,肥胖引起的问题更是已严重威胁人类健康。因此,对肥胖及代谢性疾病患者进行规范性管理势在必行。陕西省肥胖及代谢疾病专科联盟的成立,为成员机构提供了一个相互交流和学习的平台,提高了大家对肥胖及代谢疾病认识,推动了各机构防治水平。

陕西肥胖及代谢疾病专科联盟由空军军医大学第一附属医院牵头,联合省内二级甲等以上医疗机构成立,目的是进一步促进省内内分泌代谢专业学科交流,加强代谢性疾病的防治工作,市九院将充分利用这一平台,通过学科指导、人才培养、科研协作等多种形式加强与联盟单位的交流合作,促进我院内分泌专业的持续高质量发展。

西安市第九医院内分泌科牛瑜主任表示,科室多年来一直致力于内分泌代谢性疾病的诊疗与研究工作,此次担任陕西肥胖及代谢疾病专科联盟常务理事单位后,将以专科联盟为平台,开展更多学术交流活动及临床研究工作,促进市九院内分泌与代谢病专业发展,进一步提升肥胖疾病的诊治水平,造福更多肥胖患者。

三周内减肥40公斤再做手术!上海九院救了两名胖到窒息的姑娘

采访对象供图

前不久,两位“胖"到窒息,命悬一线的姑娘先后被送到上海第九人民医院急救。经多学科会诊,普外科精准“施策”,为两人分别减重40KG达到围术期安全后,于同日成功行3孔微创减重手术,日前已先后痊愈出院。

新春伊始,一位重达210公斤的东北姑娘小王辗转3家医院,最终被救护车紧急送到了上海第九人民医院;无巧不成书,不日,上海的一位160公斤重的小张姑娘也是胖到躺下就觉得要窒息被送来医院急救。

两位姑娘的问题除了都是严重的肥胖外,更糟糕的是,还都被诊断出患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起的呼吸衰竭和心功能衰竭。真是“胖”到窒息,命悬一线!

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种发病隐匿但后果严重的疾病,主要表现是打鼾和夜间呼吸暂停。OSA易造成患者夜间呼吸道塌陷而无法吸入氧气和/或不能排出二氧化碳,如果不能及时纠正,可造成严重的持续性组织缺氧和二氧化碳蓄积,轻则白天易犯困、头晕目眩睡不醒、血糖不稳、血压飙升;严重时,夜不能寐、呼吸困难、下肢浮肿,并可致夜间猝死,是名副其实的夜间“杀手”。

成年人OSA大多是肥胖引起的。两位姑娘都是极重度肥胖,体重指数(体重/身高²)分别达到了75kg/㎡和60kg/㎡,远远超过了正常(23.5 kg/㎡)的界限。

如此肥胖加之OSA,互为因果,恶性循环,心脏既无法承受大体重负荷又得不到足够的供养,导致衰竭表现。与此同时,她们还面临着肥胖常见的代谢紊乱:高血压、高血糖、高血脂和高凝状态。

两人被收治在了一个病房。入院进行初步救治后,普外科协同口腔颅颌面科、耳鼻咽喉头颈外科、内分泌科、呼吸内科、心血管内科、手术麻醉科、神经内科、外科重症监护、消化内科等多学科专家为两位进行了会诊。结合九院既往抢救肥胖合并极重度OSA患者的多学科协作经验,专家组为两位姑娘拟定了个体化治疗方案。

首先,普外科通过精准的能量代谢平台测定,对两位姑娘进行了严格的住院期间能量摄入管理和药物治疗,三周不到将两人的体重减去了40kg;经过近两周的抗心衰和无创呼吸机辅助通气治疗,两位姑娘的心肺功能衰竭逐渐得到缓解,高凝状态、糖尿病、高血压和血脂异常也得到有效控制,围术期安全得到了有力保障;同时,手术麻醉科还为两位姑娘制定了细致的围术期气道管理、心功能监控、镇痛和补液方案。

在疫情级手术防护下,手术麻醉科局麻下困难气道插管一气呵成,普外科王兵主任医师团队历时仅1个多小时,为两位高危患者分别实施了3孔微创腹腔镜减重手术,整个手术出血量不到10ml。

术后,两位姑娘在普外科重症监护和外二病房医护的精心照护下,心肺功能逐渐恢复稳定,分别在术后3天和7天顺利拔除气管插管,不日分别出院。

肥胖问题已经是全球性健康问题,肥胖致死的病例也屡见不鲜。统计数据显示,中国肥胖症患者数逐年增加,并有年轻化趋向,实须引起高度重视。

通讯员 杨珵璨 新民晚报记者 左妍

210公斤和160公斤,两个姑娘胖到“窒息”被送医抢救

两名胖到“窒息”的姑娘先后在上海得到救治。

3月17日,澎湃新闻记者从上海第九人民医院获悉,新春伊始,一位重达210公斤的东北姑娘小王辗转3家医院,最终被救护车送到了上海第九人民医院;之后,上海的一位160公斤重的小张姑娘也被送来医院急救。

经多学科会诊,普外科精准“施策”为两人分别减重40千克达到围术期安全后,于同日成功行3孔微创减重手术,目前已先后痊愈出院。

上海第九人民医院多学科医疗团队为患者实施减重术。

据医院介绍,两位姑娘的问题除了都是严重肥胖,更糟糕的是,还都被诊断出患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引起的呼吸衰竭和心功能衰竭。

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种发病隐匿但后果严重的疾病,主要表现是打鼾和夜间呼吸暂停。

OSA易造成患者夜间呼吸道塌陷而无法吸入氧气和不能排出二氧化碳,如果不能及时纠正,可造成严重的持续性组织缺氧和二氧化碳蓄积,轻则白天易犯困、头晕目眩睡不醒、血糖不稳、血压飙升;严重时,夜不能寐、呼吸困难、下肢浮肿,并可致夜间猝死,是名副其实的夜间“杀手”。

成年人OSA大多是肥胖引起的。两位姑娘都是极重度肥胖,体重指数(体重/身高⊃2;)分别达到了75kg/㎡和60kg/㎡,远远超过了正常(23.5 kg/㎡)的界限。

如此肥胖加之OSA,互为因果,恶性循环,心脏既无法承受大体重负荷又得不到足够的供养,导致衰竭表现。与此同时,她们还面临着肥胖常见的代谢紊乱:高血压、高血糖、高血脂和高凝状态。

两人被收治在了一个病房。入院进行初步救治后,在院领导的指导下,在医院医务处的协调下,普外科协同口腔颅颌面科、耳鼻咽喉头颈外科、内分泌科、呼吸内科、心血管内科、手术麻醉科、神经内科、外科重症监护、消化内科等多学科专家为两位进行了会诊。

结合九院既往抢救肥胖合并极重度OSA患者的多学科协作经验,专家组为两位姑娘拟定了个体化治疗方案。

首先,普外科通过精准的能量代谢平台测定,对两位姑娘进行了严格的住院期间能量摄入管理和药物治疗,三周不到将两人的体重减去了40千克;经过近两周的抗心衰和无创呼吸机辅助通气治疗,两位姑娘的心肺功能衰竭逐渐得到缓解,高凝状态、糖尿病、高血压和血脂异常也得到有效控制,围术期安全得到了有力保障;同时,手术麻醉科还为两位姑娘制定了细致的围术期气道管理、心功能监控、镇痛和补液方案。

在疫情级手术防护下,手术麻醉科局麻下困难气道插管一气呵成,普外科主任王兵医师团队历时仅1个多小时,为两位高危患者分别实施了3孔微创腹腔镜减重手术,整个手术出血量不到10毫升。

术后,两位姑娘在普外科重症监护和外二病房医护的精心照护下,心肺功能逐渐恢复稳定,分别在术后3天和7天顺利拔除气管插管,接着就分别出院。

院方提醒,肥胖问题已经是全球性健康问题,肥胖致死的病例也屡见不鲜。统计数据显示,中国肥胖症患者数逐年增加,并有年轻化趋向,需要引起高度重视。

来源:澎湃新闻

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