华西医院这个科室简直是个大宝藏！除了糖尿病，它还管这些
今天，小康妹儿持续走进华西医院各个科室，为大家奉上“深度攻略”。
说起“内分泌”这个词儿，很多人脑海中最先浮现的应该是“内分泌失调”几个大字，但对于四川名医的用户朋友们来说，想到更多的可能是“糖尿病”。
说起糖尿病，就不得不说四川大学华西医院内分泌代谢科。
不少参与过四川名医糖友家线下讲座的朋友对这个科室应该不陌生，在线下讲座和首届糖友家控糖训练营中，我们邀请到不少华西医院的医生来开展科普讲座，比如陈大伟、王覃、唐黎之等，以至于一提到这个科室我们的用户朋友便自发与糖尿病对上号。
但这个认知是极其有偏差的。在华西医院内分泌代谢科，除了糖尿病，这些疾病都是它的主攻方向：
肥胖症、周围血管病与慢性创面、甲状腺疾病、 代谢性骨病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病及高尿酸血症与痛风等。
据小康妹儿了解，共计31名医生的内分泌代谢科，创造了约10余万人次的全年门诊病人记录，当然，这不止华西本院的数据，科室还在四川大学华西医院上锦分院及四川大学华西医院温江院区均开设了专科门诊，在这个以慢性疾病为主的科室，虽然医生们已经竭尽全力，但病房及门诊量仍然“供不应求”！
那么，这个科室有哪些特色呢？
除了糖尿病还能看哪些病呢？
怎样才能更快更好地挂上号呢？
小康妹儿特意采访了内分泌代谢科主任童南伟教授，接下来将一一为大家揭晓答案。
这些科室特色你必须知道
权威多学科专家会诊MDT平台
专病专治，重病大病MDT平台联合治。
内分泌代谢科联合其他多学科，开展了内分泌性高血压、垂体疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病和甲状旁腺疾病的多学科诊疗。
不明原因的高血压，垂体，甲状腺相关等专科病症如内分泌性高血压、垂体瘤、甲状腺癌等可能是多种原因共同作用的结果，多学科专家会诊的方式能使疾病达到更高的治愈率，同时也降低患者的就医成本，节约时间，对患者及其家属来说堪称重大利好的美事！
其他科室特色
糖尿病足
糖尿病是内分泌代谢病的“老大难”，而糖尿病足是患者非外伤性截肢的首要原因。据童主任介绍，在科室住院的糖尿病患者中，糖尿病足患者就占了70%以上。
为了更好地治疗糖尿病足溃疡及下肢动脉病变，内分泌代谢科与其他科室合作成立了周围血管病与慢性创面特色科室，利用多项先进技术积极治疗，且卓有成效。
在这儿，小康妹儿还是要说一句，疾病重在预防！糖友一定要密切关注身体变化，否则出现严重病变就后悔莫及了！
甲状腺疾病专治 随访
甲状腺是人体相当重要的内分泌器官，这个器官一旦出毛病了，可能整个人从里到外都不好了，其重要性不言而喻。
如今，在华西内分泌代谢科不仅能治疗甲状腺相关疾病如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、Graves眼病、妊娠与甲状腺疾病，还有甲状腺癌手术及甲亢治疗的术后随访，服务贴心，免除患者后顾之忧。
骨质疏松症与代谢性骨病
骨质疏松症作为老年人常见的慢性疾病，是患者致残致死的主要原因之一。
华西内分泌代谢科拥有全球先进的骨密度检测仪器及从事经验丰富的专业医生，能有效开展各种代谢性骨病如甲状旁腺疾病、骨软化症、氟骨症、石骨症等的诊治及康复等。
糖友减重手术全套服务
内分泌代谢科就只能治疗相关的疾病吗？NO!在这里还能减重！
对于肥胖的糖尿病患者而言，除了密切的血糖监测，控制体重也是必要的。减肥难以有成效者，必要时可以考虑接受减重手术。
华西内分泌代谢科与胃肠外科合作开展的手术治疗糖尿病、糖友减重等新技术在患者中获得了极好的反应。从术前评估到术后回访整个过程，内分泌代谢科一个科室就能帮你搞定，不用再东奔西跑，简直不要太方便！
少见病与罕见病
科室与医院多学科特别是精准医学中心合作，通过先进的分子诊断使部分少见病与罕见病得到准确的诊断。
除此以外，还有内分泌性高血压、高尿酸与痛风、专业护士糖尿病教育门诊等特色科室，以满足不同患者的需求。
小康妹儿提醒：以上特色医疗科室主要针对14岁以上的患者，患者可根据需求选择。
就医服务综合打包，省时省力省心
面对如此庞大的就诊量，为了更有效地多看病、看好病，内分泌代谢科门诊特意作出了如下改革。
1
便捷医疗一体化
针对糖尿病和甲状腺疾病，推出了诊前评估和诊后教育专项项目，患者在进行专科就诊前可进行疾病基本情况评估，既有利与制定治疗方案，也帮助患者对自身情况有良好的了解；
就诊后有专护对除糖尿病以外的其他疾病的药物的使用及家庭护理的注意事项进行详细的讲解，从入院到出院，患者看病更高效，后期家属照料也更专业全面。
2
分级诊疗——“大门诊，小病房”
以分级诊疗的形式，实现糖尿病患者的“大门诊，小病房”的诊疗模式，绝大多医生从事专职门诊工作，一站式就医让部分病人通过门诊就能有效解决问题，就医更省心，医疗成本也更低。
你最关心的挂号就诊方式
怎么挂号？怎么就诊？你接着往下看！
普通门诊号
1、点击四川名医微信公众号首页下方“华西挂号”，进入“华西挂号”主页。
2、在“华西挂号”主页上，选择“预约挂号”，进入华西预约挂号页面。
3、在预约挂号页面，选择“内分泌代谢科专科门诊”，点击后即可选择医生进行挂号。你也可以在页面上方输入关键信息，如科室、医生、擅长等来挂号。
踩点挂号必备
友情提示：踩点挂号！每天早上8:00 循环放号；每天晚上8:00 放退号以及爽约号。提前最好准备，看看有没有上天的眷顾哦！
多学科专家会诊
内分泌性高血压、垂体疾病、甲状腺、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病患者可以在预约挂号页面，选择“多学科联合门诊（MDT）”，点击进入，比如选择“多学科联合垂体瘤”，进行预约。
真心地希望小康妹儿做的这份攻略
能帮助到你
如果你有更多的挂号技巧
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编辑：板栗 图片来源：123rf
世界肥胖日：肥胖这种病，牵动了医院近20个科室
中青在线讯（中国青年报·中青在线记者 刘昶荣）5月11日是世界肥胖日。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》指出，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%。
5月9日，身高1米66的李亮（化名）来到中日友好医院（以下简称“中日医院”）的减重联盟大型义诊现场。李亮通过一年体重减了60斤，在谈起减肥带来的改变时，他觉得感受最明显的是：“精气神比以前好多了。”
在没有减肥之前，李亮的体重曾一度高达230斤。他曾经也尝试过运动减肥，还没有跑步，只是在小区快走，走15分钟，膝盖就开始疼了。除了影响生活之外，李亮当时的身体健康状况也不是很好，他当时只有38岁，但餐后血糖已经达到了20多毫摩尔/升。也正是因为血糖的关系，李亮找到了中日医院的内分泌科，确诊为因肥胖并发了严重的高血糖、高血压等症状，医生建议李亮进行手术治疗。他的两个姨都是医务人员，知道情况后也劝他接受手术治疗。
当时李亮还对手术有保留态度，希望进一步观察。2018年的春节假期，李亮连续参加了两个朋友的葬礼，都是和他同龄就发生猝死。这给了李亮很大的触动，深刻感受到了健康的重要性，经过深入了解手术的细节，节后他急迫地找到了减重医师孟凡强大夫进行手术治疗。
做了袖状胃切除手术之后，李亮的体重很快就降到200斤以下，现在他按照营养科大夫给他的食谱进行规律饮食，以控制好体重。除了体重减轻以外，更让李亮欣慰的是，糖尿病、高血脂、高血压等一系列问题都得到了有效控制，不吃药不打针就能治病，这让人喜出望外。
李亮所参加的大型义诊由中日医院多学科减重联盟举办。参加的专业有内分泌科、普外科、营养科、康复医学科、呼吸科、消化科、肾内科、心理科、重症医学科、外科护理专业等多个科室多个专业。此次义诊由中日医院内分泌科党支部、中日医院多学科减重联盟联合主办，中日医院内分泌科党支部、普外一党支部、营养党支部、康复医学党支部协办。
义诊现场 刘昶荣摄
减肥不应该只关注体重
肥胖早在1948年就被WHO列入疾病分类名单。体重指数（Bodymass index，BMI）是目前评价肥胖程度、进行肥胖程度分类最常用的方法，反应了某人体重和身高平方的比率。体重（公斤）／身高（米）的平方，kg／m2。根据2016年美国AACE/ACE《肥胖患者综合管理临床实践指南》，BMI在25.0～29.9之间是超重，BMI超过30则是肥胖。因为人种的差异，我国的标准是BMI超过24就是超重，BMI超过28为肥胖。
中日医院减重多学科联盟召集人、内分泌科副主任陈晓平告诉中国青年报·中青在线记者，并不是所有的肥胖患者都要进行手术治疗，李亮的情况属于肥胖比较严重的患者了。临床上对肥胖严重程度的判断不完全依据体重，而是要看肥胖引起的并发症是否严重，如果一位患者很胖，BMI可能34、35了，但他没有高血糖、高尿酸、高血压等代谢综合征表现，其面对的健康危险等级不高，“所以我们要看肥胖带来的代谢异常对全身的影响等因素。”陈晓平说。
陈晓平推荐想要减肥的患者，可以先尝试半年减掉体重的5%～10%，这是国际上比较通用的一个临床研究结果。减肥要循序渐进的来，如果快速减重的话，很容易反弹也不容易坚持。
肥胖会导致多种疾病并发
当天参与义诊的肾内科副主任卓莉医生告诉记者，肥胖除了外表看到的以外，也会加重内脏的负担，肾是水盐代谢、调节血压的器官，如果体重大了以后，肾脏也会出现问题，比如血尿、蛋白尿，甚至肾功能异常等问题。近些年，因肥胖患者越来越多，和肥胖相关的肾脏病患者也越来越多。卓莉说：“从临床随访效果看，如果可以控制体重，将体重减下来，相对其他需要激素和免疫制剂去治疗的慢性肾病而言，肥胖相关性肾病的愈后效果相对而言好一些。”
中日医院减重多学科联盟召集人、普外科医生孟凡强补充说，肥胖导致的阻塞性呼吸睡眠暂停是肥胖常见的严重并发症之一，呼吸科对睡眠呼吸暂停、肥胖所致哮喘进行评估及诊治；肥胖导致的各种代谢异常可增加心、脑血管风险，心内科对肥胖合并心血管疾病进行诊治；肥胖亦可导致胃食管反流病、脂肪肝、胰腺炎等消化系统疾病，消化科可对其进行针对性诊治；眼科对于肥胖及其代谢异常所致的眼病（糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜动脉硬化、晶体疾病等）进行诊治；妇产科对于女性超重和肥胖患者的月经紊乱的病因、卵巢功能等进行评估和相关治疗；此外，还有营养科、康复科、脊柱外科等等也会有所涉及。
陈晓平医生建议首诊的肥胖患者，可以先去内分泌科就诊，让医生诊断一下是单纯性肥胖还是内分泌疾病引起的，90%的肥胖是单纯性肥胖，10%的肥胖是甲状腺疾病、下丘脑病垂体疾病等内分泌疾病引起的，然后再确定接下来的治疗方案。（健康中国）
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对于肥胖您了解多少？南京市中医院针灸科送来减肥干货，记得收藏
南京市中医院针灸科张彩荣副主任医师门诊间接诊过一位99公斤的女大学生，在校期间曾采用控制饮食，运动锻炼等方式减肥，然而因学业繁忙，减肥计划断断续续，效果并不理想，毕业后，经亲戚介绍，决定采用针灸减肥，据了解，在为期一年的针灸伴随控制饮食、运动锻炼后，瘦了30多公斤，从此走在街上也是一道靓丽的“风景线”了。
来源 视觉中国
那怎样才算肥胖呢？
1、一般来说，超重为超过标准体重的10%，肥胖则是超过20%。肥胖分为轻度肥胖（超重20%）、中度肥胖（超重30%）和重度肥胖（超重50%）。标准体重测定的方法很简单，即标准体重（千克）＝身高（厘米）-105。实际体重在根据公式计算出的标准体重的±10%内属于正常。
2、体重指数（BMI）是世界卫生组织（WHO）推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，即BMI＝体重（千克）／身高（米2）。成人标准值BMI是18.5-23.9，超过25为超重，30以上则为肥胖。
3、腰臀比值（WHR）及腰围常用于估测腹部或中心性肥胖，其中男性大于90cm，腰臀比大于1，女性腰围大于85cm，腰臀比大于0.85，为肥胖标准，其中腰臀比=腰围÷臀围。
最新研究表示，全球肥胖或超重人群已经达到了21亿人，因生活习惯的改变，肥胖或超重人群呈逐年上升的趋势。
肥胖人群如何变瘦？
张彩荣主任表示：对于肥胖人群，合理的搭配膳食，适当的运动锻炼是所有治疗的基础，在此基础上，可以增加一些中医的辅助治疗手段，加快减肥的速度，且副作用小。方法有三：
1、 针刺：根据个人辨证分型后的结果予以治疗，如脾虚湿阻型肥胖，主要以健脾利湿为主，选取中脘穴、滑肉门、梁门、天枢、关元、气海、地机、足三里、阴陵泉、丰隆、内庭等穴位予以针刺，一周三次，也可结合中药内服，达到减肥的目的。
2、 耳穴压豆：对患者辨证分型后取穴，如肝郁脾虚型肥胖，选取肝、脾、内分泌等穴位以达到疏肝理气的作用，建议一周两次。
3、 穴位埋线：主要采用将可吸收线置入穴位内，利用长效的穴位刺激，一般为15天左右，从而达到减肥的目的，适合工作忙碌，不用每周前往医院的人群，相对针刺疗法较为实惠，然而张彩荣主任表示：对于瘢痕体质、有出血倾向的人群慎用穴位埋线疗法。
除此之外针灸科针对肥胖人群制定了减肥食谱和运动计划。
所谓减肥食谱不是节食，而是饮食结构均衡。科学的饮食，合理的搭配是第一步，我们所处的环境和自身身体的条件有所不同，对合理化的饮食要求也有差异，因此我们会根据患者的体质选择适合自己的饮食结构，营养均衡。
运动能量消耗指导
1、运动类型：有氧运动和耐力运动为主，根据患者体质选择适合自己的运动方式，可选择的方法有：走路、骑车、慢跑、游泳、跳舞、爬山、羽毛球、乒乓球等。
2、运动强度：中等强度，4-7kcal/min，如快走（5.5-6km/h），相当于最大心率的60%-70%，自觉疲劳程度：有点累，每天运动消耗能量150-300kcal，耐力型中等强度有氧运动有利于脂质代谢，减少腹部脂肪，预防控制肥胖症。
3、运动时间：每天30-60min，或每周150min以上，每天运动时间可以累积计算，但每次运动时间应在10min以上。
4、运动频率：每周5-7天，最好每天1次
养成规律的运动习惯。平时缺乏身体活动的人，只有经过一定时间规律适量的运动累积，才能出现相应的健康效应。停止规律运动，相应的健康促进效应会逐渐消失。
通讯员 夏凡 张明
扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦
校对 王菲
来源：紫牛新闻