重用黄芪，健脾益气，解决5年肥胖难题，挖掉“肥胖的根”！
5年肥胖患者对我说：“减肥的药吃了一箩筐，体重为什么纹丝不动？”看了她的情况后，我说：“不健脾益气，就算你把药店吃空，也是白费功夫。”
今年夏天，一位满面愁容，情绪低落的肥胖患者令我印象深刻。她很无奈地对我说“大夫，我真的快绝望了，这些年什么减肥方法都试过了，可体重不但没下去，反而越减越肥，我都不知道该怎么办了”
颜女士，33岁，身高160，体重145斤，和肥胖已经“相伴”5年时间了。她告诉我，体重如同脱缰的野马，一发不可收拾。还会感到乏力、腹胀、入睡难，睡不醒，大便不成形，月经不规律，情绪也比较低落，日常喜欢吃一点甜食与辛辣食物，什么清热去火、补气血的药统统吃了一遍，但症状却一点气色都没有。这次下了很大决心找到我，希望可以改善。
我仔细观察了她的舌象与脉象，发现她舌淡胖，边有齿痕，脉象细弱无力，这是典型的脾虚之象。我告诉她：“不治脾虚之本，只图减肥之标，无异于舍本逐末。”
根据她的情况，我开了一个针对性的方子：党参、白术、茯苓、泽泻、山楂、陈皮、黄芪、炙甘草等十余味中药（中医用药需辨证，一人一方，请在专业医师指导下服用），同时告诉她减少甜食和油腻食物，同时坚持每天走走路，散散步。
两周后复诊，她兴奋地告诉我：“感觉身体轻盈了许多，腹胀和便溏也有所改善，晚上也睡得着了，体重略有下降”，这给了她很大信心。
我在原方基础上稍作调整，嘱咐她继续巩固，连续坚持调理了3个月，体重从145斤降到了117斤，她非常开心，说自己肚子上的肉肉都少了很多，腰也细了，一日三餐正常吃，也能掉秤，感觉浑身都轻松、舒服了，睡眠好了，每天都很精神，月经也正常了，后续巩固了半个月，体重又降了两斤！
这是怎么回事呢？为什么之前那么久都不见好，这次却能见效？
问题就在于此前她所尝试的方法大多侧重于节食与消耗，忽略了肥胖背后的脾虚本质。
中医认为，脾主运化，是后天之本，脾气虚弱则运化失职，水湿内停，形成痰湿，痰湿积聚于体内，加之脾不统血，气血生化无源，身体代谢减缓，自然导致肥胖。
治疗的关键在于健脾益气，恢复脾的运化功能，使水湿得以正常代谢，痰湿得以消除，从而达到减肥的目的。
方中，党参、白术、黄芪，健脾益气；茯苓、泽泻、荷叶，利水渗湿，排除体内多余水分；陈皮，行气健脾，气行则湿化；山楂，消食化积，活血化瘀；甘草，调和诸药，益气和中。还有其它一些行气活血的药材，共同配伍，改善体质，和谐脏腑，自然体重就正常了。
气虚肥胖，分享3个黄芪的搭配，帮助你减肥补气
在中医看来，身体脂肪的囤积，是出于一种自我保护，身体脏腑损伤、气血阴阳不平衡，都会让身体更偏向于储存脂肪，以备不时之需。
其中，气虚是肥胖中很常见的一个诱因。气虚肥胖者往往表现出身体困倦乏力，稍微活动一下就气喘吁吁，四肢松软，肌肉不实。
这是因为人体的正气不足，尤其是脾气虚弱，运化功能失常所致的虚胖。而且，很多气虚肥胖者还会伴有食欲不振、大便溏稀等症状，减肥比较困难，单纯控制饮食的作用不大。
减肥时往往还需要补气。
补气常常会用到的是“黄芪”，黄芪最大的功效就是补气升阳，能够增强人体的正气，提升机体的功能活动。
它可以补肺气，使呼吸有力；补脾气，促进水谷的运化吸收。对于气虚者减肥有所帮助。
然而，黄芪性温，单独大量使用可能会导致上火，如出现口干舌燥、咽喉肿痛等症状，而且长期或不当使用也可能对肾脏造成一定负担。所以，巧妙地搭配其他药物尤为重要。
给大家分享黄芪的3个搭配：
1.黄芪 覆盆子覆盆子益肾固精、缩尿的作用。
对于气虚肥胖者，尤其是伴有肾气不足表现的，如腰膝酸软、夜尿频多等，这个组合就十分适宜。
黄芪补气，覆盆子益肾固精，使肾气充足。肾主水，肾气足则水液代谢有序。这样既避免了黄芪单独使用可能带来的上火问题，又因覆盆子的收敛之性，防止黄芪补气太过而耗散肾气过多。
2.黄芪 肉桂肉桂性热，有补火助阳、散寒止痛、温通经脉的功效。
那些阳虚体质明显的气虚肥胖者，比如经常畏寒怕冷、手脚冰凉、腹部冷痛的人，黄芪与肉桂的组合堪称佳配。
肉桂能引火归元，把黄芪升发的阳气引导到该去的地方，这样一升一降，可增强温阳之力，调和全身气血，避免局部的气滞上火。
有一些女性因宫寒、阳虚导致的肥胖兼月经不调、痛经等问题，采用黄芪加肉桂的方子进行调理，往往能取得不错的效果，不仅体重逐渐减轻，宫寒症状缓解，身体的整体状态也会得到改善。
3.黄芪 知母知母性寒，具有清热泻火、滋阴润燥的功效。
在气虚肥胖人群中，有一部分人除了气虚外，还伴有阴虚内热的表现，如口干舌燥、五心烦热、盗汗等。这时，黄芪与知母的组合就恰到好处。
知母可清热滋阴，和黄芪一起用，一阴一阳，使得身体内在平衡，有助于代谢。
提醒：以上方子仅作为分享科普，如身体不适，请在专业医生指导下用药。
肥胖致痿，重用补气之黄芪，补中益气，升阳固表，宗筋得立
有些患者觉得吃中药麻烦，总希望缩短吃药时间，甚至会有人说，能不能把药量加大，这样我好早点停药。
这也不怪病人会有这样的心情，谁都想早点把病治好，摆脱生病的苦楚。但药量之用，全以病情而定，以胜病为用。即使有经方的依据，临床诊治时也不会完全照抄经方的用量。
我常用这样的比方来告诉他们：如果你每天坚持慢走一个小时，一年后你的身体素质会有很大的改善，但如果你在一个月内完成这个运动量，对你身体来说就不是好事，反而成坏事了。
来看今天这则医案，患者张某，34岁，银行职员，主诉功能障碍。患者体型肥胖，平时又喜欢暴饮暴食，活动量较少，曾靠药物勉强维持房事近两个月，之后服用不见起效，于是来我处诊治。
交流后得知，张先生平时胸闷不舒，有尿频、尿急、小便黄的症状，伴欲望减退，少腹坠胀，气短乏力。诊舌脉象，脉沉细无力，舌质黄，舌体胖，且边有齿痕。辨证属中气不足、湿热中阻。治当补中益气，清热利湿。予方如下：
黄芪、升麻、党参、白术、柴胡、陈皮、当归、生甘草、黄芩、连翘、生地榆。
先予7剂。嘱其加强锻炼，饮食有节，起居有常。二诊时张先生自诉药后尿频等症大减，功能恢复，只是偶尔有咳嗽。舌淡白，脉细弱。于是上方中党参减量，加绞股蓝、仙鹤草、大枣，继服巩固。后期随访，未再复发。
要说这位患者，肥胖时间长，且运动量少，导致痰湿内蕴，脾失健运，气血阴阳渐衰。而气虚则无力摄血，血不行脉道则不能充盈，因此发为痿证。
治当以补中益气之法，益气摄血，充润宗筋。故重用黄芪，补中益气，升阳固表，为主药，辅以党参、白术甘温补气健脾。
然而补中益气本属温品，患者又兼具尿频、尿急等湿热之象，须在此基础上用连翘清热解毒而通利下焦，并辅以生地榆，取其性涩缓急，又具清利通淋之功。
二诊时，用仙鹤草与大枣相配，辅以芪参更具补气调血之功；绞股蓝化痰止咳兼具益气健脾之效。待津液充实，气血充沛，生化有源，宗筋得以濡养，而病症自愈。