肥胖人群为什么容易得肾病？高蛋白肉类吃多了，增加肾脏代谢负担
现代人生活条件好了，大鱼大肉可以随便吃。脂肪的香味的确是非常诱人的，平时不用担心长胖的人都非常喜欢吃肉，毫无节制。殊不知，经常吃大鱼大肉即使不会长胖也会造成脏器的伤害尤其是肾脏的损伤。
蛋白质是重要的营养成分，充斥身体每一个部位，维持着我们的正常生命活动。我们提到蛋白质丰富的食物，首先想到的作用就是补充营养，但如果经常大量地摄入蛋白质的话，不仅对身体没有补益作用，而且还会造成伤害。
蛋白质在体内会被分解、利用，还会留下一些含氮废物，这些代谢废物需要通过肾脏进行过滤排泄。如果大量地吃一些大鱼大肉，体内产生大量的含氮废物必然会对肾脏造成负担，损害我们的肾脏健康。
另外，蛋白粉也是一样，很多人在孝敬长辈、馈赠亲友时喜欢送保健品，但保健品可不能随便吃，尤其是蛋白粉。
因为很多人都没有基础的医学知识，如果随便乱吃蛋白粉，不仅会对肾脏造成很大伤害，还可促进钙从骨中溶解，增加钙的丢失，严重的还可能会患上尿毒症，对大家的身体健康损害很大。
中老年人本身钙质流失就越来越快，应该适量地进行补钙，如果吃太多蛋白粉，就会更容易造成骨质疏松，影响中老年人的活动能力，从而大大损害中老年人的健康状况。
每日膳食中，适量的瘦肉、蛋奶类食物完全可以满足蛋白质需求，不必额外补充所谓的蛋白粉。消化吸收功能出现问题或胃口不佳，晚期癌症，无法通过正常饮食摄入足够蛋白质的人群才适合补充蛋白粉，而且要在医生或者营养师的建议之下按要求来吃，普通健康人群绝对不能乱吃。
此外，大部分蛋白粉的嘌呤含量非常高，患有痛风或高尿酸血症的患者更要慎重。
大家在日常饮食中，还应该注意不能吃太多盐，尽量选择低盐饮食和低盐的烹饪方式，如果饮食过程中，盐摄入量太高的话也会增加肾脏的负担。而且高盐饮食还会增加血管硬化的危险，对心血管健康也是十分不利的。
各位朋友，你还知道大鱼大肉吃多了，对健康有什么影响吗？
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世界肾脏日丨肥胖也会引发肾病，建议肥胖者定期做尿检
今年3月9日，是第12个世界肾脏日，今年的主题是“肾病与肥胖”。随着人们饮食结构和生活方式的改变，肥胖发病率正逐年上升，肥胖相关性肾病的发病率也随之增加，且呈年轻化趋势。
上海同济大学附属第十人民医院肾脏风湿科副主任医师李新华告诉记者，肥胖相关性肾病起病相对隐匿，主要早期临床表现为蛋白尿，肥胖者应当定期做尿检以早发现早治疗。
当前我国慢性肾病的发病率高达10.8%。肾脏是人体重要的排泄器官，其主要功能是滤过形成尿并排出代谢废物，调节体内的电解质和酸碱平衡。正常情况下，人体每天摄入的食物、水经过血液循环进入肾脏，在肾脏进行过滤重吸收，形成尿液。且人体内的很多代谢产物、废物也会随着尿液一同排出体外。当肾脏受到损伤，会导致代谢产物无法正常排出体外，从而导致肾功能不全。
李新华副主任医师告诉记者：“糖尿病、高血压、动脉硬化患者，包括其他代谢相关代疾病性患者（如肥胖、高血脂、高尿酸等患者）；有肾病家族史者是易患肾病的高危因素。慢性肾病起病隐匿，往往在早期没有明显症状，就会让很多患者缺乏警惕导致未能及时就诊治疗，最后出现肾功能衰竭甚至威胁生命。”
美国纽约艾伯特爱因斯坦医学院的研究人员曾在美国《科学公共图书馆·综合》（PLOS ONE）期刊上发布研究结果称，多数腹部肥胖的青壮年都存在可检测的慢性肾病风险因素，而绝大多数人并未意识到自己有发展为慢性肾病的风险。
对此，李新华表示：“肥胖相关性肾病的临床发病率的确呈年轻化趋势，这和如今年轻人长期高脂高热量饮食，伏案久坐缺乏运动等不良生活习惯息息相关。脂肪细胞可以分泌特殊的细胞因子，影响肾小球内血管的舒缩，增加肾小球内压力，导致肾小球肥大，肾组织纤维化，导致肾功能衰竭。肥胖除了能直接导致肥胖相关性肾病外，其伴发的糖代谢异常和高血压等问题，也会加重肾脏损伤。”
肥胖是指体内脂肪蓄积过多和分布异常，常用体重指数[BMI=体重（Kg）/身高（m）的平方和腰围作为评估标准。结合我国人群的体质特点，卫生部疾控司2003年发布了《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行)》定义成人BMI 25-27.9kg/ 为超重，BMI 28kg/ 为肥胖。腰围男性＞90cm，女性＞85cm为肥胖。
李新华告诉记者：“大部分肥胖相关性肾病呈‘无症状性’，晨尿如果出现较多泡沫的话就要引起警惕是否有蛋白尿，建议肥胖者3-6个月左右到正规医院做一次尿检，若有异常要进一步检查，有必要时医师会建议进行肾穿刺检查以更好地对病情进行诊断、治疗和预后判断。一旦出现肥胖相关性肾病，控制体重，用药物阻断肾素血管紧张素系统，增加胰岛素敏感性，有助于减少和消除蛋白尿，减轻肾小球硬化和肾间质纤维化，维持肾功能稳定。”
九类人群谨防肾病
肾脏是人体的重要器官，承担了身体排出代谢产物、调节水钠电解质平衡、产生活性维生素D及促红细胞生成素等多种功能。别看肾脏平时不罢工、不喊累，但它有可能是“轻伤不下火线”。因为早期慢性肾病一般无任何症状、体征，所以容易造成病情延误，当患者出现泡沫尿、脚踝肿胀、眼睑浮肿、乏力腰酸、头痛、失眠、高血压、贫血、食欲减退、恶心、呕吐等症状时，往往已经是肾脏即将“倒下”的时候了。
通俗地说，凡是存在肾损伤或肾功能减退3个月及以上的，都可视为慢性肾脏病。慢性肾脏病有“三高”“三低”的特点，“三高”是指发病率高、伴发心脑血管疾病高、病死率高；“三低”是指对慢性肾脏病的知晓率低、对伴发心脑血管疾病风险的认知率低、防治率低。因此，慢性肾脏病的高危人群，应当未雨绸缪，做好前期预防，以下几类人群要格外警惕。
高血压患者 长期高血压可以造成肾小球缺血硬化，使患者出现夜尿增多、尿白蛋白排泄增加的情况，严重时就会造成肾功能减退。所以，高血压患者一定要遵医嘱服用降压药，定期做肾脏相关检查。
糖尿病患者 糖尿病肾病引起的尿毒症是每年新增透析的首要病因，患者多表现为水肿、大量蛋白尿、肾功能受损，常有多种合并症，包括视网膜病变、周围神经病变，外周血管病变、感染、心脑血管疾病等。糖尿病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，定期检查尿白蛋白/肌酐，以便早期发现肾病征兆，早期干预。
超重和肥胖人群 肥胖不仅危害身体健康，还会加重肾脏负担，引起肾小球血流动力学改变，造成肥胖相关性肾病。
有肝炎病史者 肝炎可引起乙肝相关性肾炎、丙肝相关性肾炎，这类患者日常要注意筛查病毒复制、肝脏功能和尿常规。
自身免疫性疾病患者 自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自体组织损害所引起的疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、血管炎等。患有自身免疫性疾病的患者容易引发相关疾病的肾病，如狼疮性肾炎等。
有长期用药史的人群 药物性肾损害在临床上较为普遍，应给予重视，如长期服用含有马兜铃酸的中药、氨基糖苷类药物、非甾体抗炎药以及某些减肥药等，都有可能造成肾小管间质纤维化，长时间、大量服用这些药物要警惕肾功能损伤。
有肾脏病史或早产时低体重者 在严重感染、药物过量或急性应激状态下，这类人群肾脏受损的风险比正常人群要高。
泌尿系反复感染者 有肾结石或前列腺肥大、反复泌尿系感染以及因梗阻出现肾盂积水的患者，也是肾病高危人群。
有不良生活习惯者 有吸烟、大量饮酒、熬夜、高强度健身及服用大量蛋白粉、长期使用美白用品、频繁文身和染发等情况的人群，患肾脏病的风险较高。
要想预防慢性肾脏病，定期检查相关指标是有效措施：尿常规筛查可明确是否有蛋白尿、血尿；肾功能检查主要关注血肌酐、尿素氮指标；肾脏超声检查则是关注肾脏形态和结构是否改变。若以上任何一项出现异常，都应考虑肾病可能。此外，日常需保持饮食健康，注重低盐、低脂、适量摄入蛋白；多吃新鲜蔬果，严格限制油炸煎烤食品；调整生活方式，戒烟戒酒、劳逸结合；提倡进行打太极、游泳、散步、跳舞、打羽毛球等运动,每周3-5次，每次30分钟左右；积极治疗基础病，避免滥用药物。
作者：李月红
来源： 甘肃日报