告别体重焦虑！三大指标教你科学定义肥胖
BMI法
体质指数（body mass index, BMI，kg/m2）是评估全身性肥胖的通用标准。我国成年人群中，BMI低于18.5 kg/m2为低体重状态，达到18.5kg/m2且低于24kg/m2为正常体重，达到24kg/m2且低于28kg/m2为超重，达到或超过28kg/m2 为肥胖症，且BMI 达到 28.0kg/m2 且低于 32.5kg/m2为轻度肥胖症、达到 32.5kg/m2 且低于 37.5 kg/m2 为中度肥胖症、达到 37.5kg/m2 且低于 50 kg/m2 为重度肥胖症、达到或超过 50 kg/m2 为极重度肥胖症。
腰围法
正常腰围定义为 <85cm（男性）和 <80cm（女性），腰围≥90cm（男性）和≥85cm（女性）即可诊断为中心性肥。此外，腰围/臀围比（waist-hip ratio, WHR）也可反映中心性肥胖，当 WHR≥0.90（男性）和≥0.85（女性）时，属于中心性肥胖。腰围值选取肚脐上2厘米的水平线的长度。
体脂比法
体脂比是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数。常采用的测量方法包括：皮褶厚度测 量、生物电阻抗分析。一般来说将成年人体脂比超过 25%（男性）或者 30%（女性）定义为体脂过多。
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超重和肥胖的标准是什么？
超重和肥胖不仅是一个人的个人身体问题，也是一个全球健康挑战。随着生活方式的改变，中国已成为世界上超重和肥胖人数最多的国家。2021年，相关人口达到4.02亿，预计到2050年将增加到6.27亿。了解超重和肥胖的科学标准是健康管理的第一步。以下是综合权威医学指南和研究总结的标准和管理建议：
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一、BMI：但需要与其他指标相结合的基础
体质指数（BMI}是最常用的评估工具，计算公式如下：
BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²
1. 中西标准的差异
中国标准：
正常：18.5 ≤ BMI <24
超重：24 ≤ BMI <28
肥胖：BMI ≥28
西方标准：
超重：25 ≤ BMI <30
肥胖：BMI ≥30
差异源于人类体型特征和代谢风险的差异。例如，中国人更容易积累腹部脂肪，导致同一BMI下更高的健康风险。
2. BMI局限性
肌肉和脂肪无法区分：由于肌肉质量高，运动员可能会被误判为“超重”。
忽略脂肪分布：由于内脏脂肪过多，BMI正常但腰围过多的人仍可能面临健康风险。
二、腰腹肥胖:更准确的风险预警
中国人的肥胖特点是腹部肥胖（内脏脂肪堆积），其危害远高于均匀性肥胖，容易引起代谢综合征、心血管疾病等。
诊断标准
男性腰围 ≥90cm
女性腰围 ≥85cm
腰臀比**(腰围÷臀围)的临界值是：男性≥0.9，女性≥0.85。
近三成的中国成年人腹型肥胖，需要特别警惕。
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三、调整体脂率和特殊人群
体脂率(脂肪占体重的比例)是一个更直接的指标:
男性＞25% 女性＞30% 也就是说，体脂过多。
对于运动员、孕妇、老年人等特殊群体，应结合临床检查进行综合判断。例如，由于肌肉损失，老年人可能有正常的BMI，但体脂率超标。
四、肥胖分级及管理建议
根据《肥胖诊疗指南(2024年版)》，中国将肥胖分为:
轻度肥胖：28 ≤ BMI <32.5
中度肥胖：32.5 ≤ BMI <37.5
重度肥胖：BMI ≥37.5
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管理策略
1. 干预生活方式：
饮食：控制总热量(男性1200-1500千卡/天，女性1000-1200千卡/天)，增加全谷物、蔬菜和低脂蛋白，减少高糖和油炸食品。
运动：中等强度有氧运动(如快走、游泳)每周150-300分钟，配合抗阻训练。
睡眠与压力：保证7小时睡眠，避免熬夜和“压力肥”。
2. 药物治疗：
创新药物(如GIP/双靶点)GLP-1类药物)可使体重下降20%以上，但需要医生的指导和生活方式的调整。
3. 手术干预：
重度肥胖（BMI≥37.5)或伴有严重并发症的人可以考虑代谢手术。
五、社会和个人责任
2024年，中国启动“体重管理年”行动，倡导全民参与健康管理，推广科学减肥计划。个人应定期监测BMI和腰围，早期干预可显著降低慢性病的风险。
结束语 ：超重和肥胖的标准不仅是数字，也是健康风险的预警信号。科学的体重管理应与BMI相结合、腰围、体脂率等多维指标，并融入日常生活的变化。从今天开始，关注身体数据，走向更健康的生活方式！
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参考资料：
国家卫生委员会《肥胖诊疗指南》(2024年版)
全球肥胖趋势研究柳叶刀(2025)
复旦大学附属中山医院专家解读(2025)
世界肥胖联盟报告(2025)
(如需进一步了解区域食谱或个性化减肥计划，请参考国家卫生健康委发布的《成人肥胖饮食指南(2024年版)》。)
【体重管理】什么样的胖才是真的超重和肥胖？
秦大夫健康小课堂
什么样的胖才是真的超重和肥胖
“体重异常容易导致高血压、糖尿病、心脑血管、脂肪肝，甚至一部分的癌症也和体重异常有一定的关联。”国家卫生健康委面向公众发布的《体重管理指导原则（2024年版）》指出，有研究预测，如果得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。
今天，我们推出关于健康体重科普知识第一期“ 什么样的胖才是真的超重和肥胖？”帮助大家更好地管理自己的体重，享受健康生活。
■ 什么样的胖才是真的超重和肥胖？
超重和肥胖受多种因素的影响。其中包括了遗传、饮食、身体活动水平、生活习惯以及社会环境的改变等。
体质指数（BMI）是衡量人体胖瘦程度的标准。
- BMI=体重（kg）/身高（m）²
- 我国健康成年人的BMI正常范围在18.5至24之间。
- BMI在24至28之间被定义为超重。
- 达到或超过28就是肥胖。其中，又根据BMI分为轻度肥胖、中度肥胖、重度肥胖以及极重度肥胖。
丨来源：和林格尔县融媒体中心 （王杰 杨利霞）