胖不是错，却会让你“瘙痒难耐”
红网长沙5月11日讯（通讯员 秦淮）家住浏阳河边的马爷爷今年60了，从年轻时就是一个“白胖子”，都说能吃是福，胖本来也不是多大的事，但是他却有苦说不出。4月份以来，长沙气温上升，马爷爷本来就是爱出汗的体质，现在这汗更是止都止不住，长时间下来，就感觉身上起了小疹子，特别是肛门处，痒的难受。
长沙东大肛肠医院肛肠科主任王建国表示：肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。
多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。
老人多发肛门瘙痒的病因：
1、老年人的肛门部位皮肤褶折增多，因此在排便的时候以及平时生活中，各种污垢容易积于其中而经常潮湿，如果不注意及时清洁的话就会因此而导致细菌的滋生，因此而出现肛门瘙痒的情况。
2、一些体质肥胖多汗的老年人经常会在春季以及夏季频繁的出现肛门瘙痒的情况，在这样的季节里更容易发生皮肤真菌感染，从而导致出现股癣或臀癣，这些情况都会因为皮损扩大波及到肛门附近因此而导致肛门瘙痒的情况出现。
3、进入老年后肠胃的蠕动功能逐渐减弱，这个时候很容易因此而导致便秘等轻狂负的产生，甚至还有很多老年人由于排便无力因此需要用力因此而导致出现肛裂的现象。刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血，陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮，如果不进行及时治疗的话同样会因此而导致肛门瘙痒。
医生：干痒是老了，湿痒是病了！4个部位瘙痒，或是疾病“捣鬼”
李婶今年65岁，9月份还没入冬开始，身上就总是瘙痒不断，起初没重视，等入了冬，瘙痒越来越严重，以为是皮肤太干，但擦了身体乳、药膏都没用，同时人也消瘦不少，李婶只好到医院检查，结果却让她大吃一惊，原来李婶几个月来的皮肤瘙痒，竟然是淋巴瘤造成！
一、警惕：皮肤异常瘙痒，或是癌症信号李婶思来想去也不明白：为什么皮肤瘙痒会与淋巴瘤有关呢？其实，淋巴细胞广泛分布在人体的各个部位，除了毛发和指甲，身体的任何部位都有可能发生淋巴瘤。
有研究发现，淋巴瘤发生的时候，恶性的淋巴细胞会产生组胺等生物活性物质，血液循环会把生物活性物质带到皮肤处，使皮肤的感觉神经末梢不断受到刺激，从而引起皮肤瘙痒。数据显示，约有20%的淋巴瘤患者会出现不同程度的皮肤瘙痒症状。
所以，在此提醒，如果出现不明原因的皮肤持续瘙痒症状，而且反复用药也不见好，应警惕淋巴瘤的发生。除了皮肤瘙痒，淋巴瘤还会引起淋巴结肿大、持续低烧、夜间盗汗、乏力、不明原因的疼痛、消瘦、贫血等症状，大家可以结合判断。
当然，淋巴瘤也不是唯一会引起皮肤瘙痒症状的肿瘤。数据显示，有16%-30%的恶性淋巴瘤老年患者、25%的生殖器官恶性肿瘤患者、50%的直肠恶性肿瘤患者以及25%-60%老年女性癌症患者会出现不同程度的皮肤瘙痒。
以胰腺癌为例，临床上典型的症状之一就是皮肤瘙痒。当胰腺癌发生的时候，肿瘤会阻塞胆道，使胆囊中的胆汁排泄不畅，无法顺利进入肠道，从而逆行入血，引起黄疸。出现黄疸之后，不仅眼睛、皮肤会发黄，皮肤中的C型纤维末梢还会不断被刺激，出现瘙痒的症状。
很多人无法区分正常的皮肤瘙痒和癌症引起的皮肤瘙痒，其实癌症引起的皮肤瘙痒有以下3个显著的特点，对照时要注意区别，如果有疑似症状或无法辨别瘙痒情况时，应及时就医检查：
- 1.瘙痒没有预兆地出现，并且相当顽固，持续时间长。
- 2.皮肤状态正常，没有皮疹、湿疹等皮肤病。
- 3.与天气变化关系不大，用药无效果。
其实，皮肤瘙痒是日常生活中常见的症状之一，但是若瘙痒长期得不到控制，反复治疗不得缓解，就要注意“痒”的背后，可能是身体出现了问题。
尤其是当以下几个部位出现不明原因的持续瘙痒的时候，我们要特别注意：
1、腋下
腋下瘙痒，可能与糖尿病有关。高血糖会使皮肤的神经末梢和自主神经功能紊乱，同时还会使出汗减少，皮肤变干，从而引起瘙痒。此外，肥胖的糖尿病患者容易出汗，由于腋下的汗液比较难蒸发，所以容易造成细菌和真菌繁殖，导致瘙痒。
糖尿病引起的皮肤瘙痒，具有季节性的特点，在干燥的秋冬季节比较常见。瘙痒的部位没有出现红斑、丘疹等皮损，同时伴有不适感、蚁行感等异样的感觉。而且瘙痒的范围比较广，除了腋下，还会蔓延到身体的其他部位。
2、肛门
引起肛门瘙痒的原因有很多，常见的有肛肠疾病，临床上约有75%的肛肠疾病患者会出现肛门瘙痒，疾病类型以痔疮、肛裂和直肠癌、肛门癌等肛肠肿瘤为主。
而局部刺激，粪便污染，或者喝咖啡、饮酒、吃辛辣刺激性食物引起的肛门溢液；病原体、细菌、真菌、寄生虫引起的感染；银屑病、溢脂性皮炎、湿疹等皮肤疾病；糖尿病、甲状腺疾病、缺铁性贫血等系统性疾病；温度过高、出汗过多、焦虑、抑郁等也有可能引起肛门瘙痒。
以肛肠疾病引起的肛门瘙痒为例，早期瘙痒只集中在肛门一侧，瘙痒感轻微，但是长期无法治愈，慢慢的，瘙痒会越来越重，覆盖的范围更广，无规律地出现，尤其在晚上症状明显，让人吃不下、睡不着，严重影响正常的生活。
3、私处
私处瘙痒，以女性较为常见，通常是阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、阴虱病、疥疮、股癣等妇科疾病引起的。
以外阴炎为例，由于阴道菌群失调，导致大量有害菌繁殖或致病菌生长，使阴道内环境紊乱，从而引起瘙痒。外阴炎引起的阴道瘙痒，可能伴随着疼痛感、灼烧感，在排尿或者排便时症状加重，越抓越痒。
4、小腿
小腿皮肤瘙痒，可能与甲状腺功能减退有关。当甲状腺素分泌减少，新陈代谢的速度变慢的时候，皮肤就会缺水、干燥，从而引起皮肤瘙痒。
那么，为什么会瘙痒会出现在小腿部位呢？主要是因为小腿的皮脂腺和汗腺分布最少，比较敏感，就容易瘙痒。甲减引起的皮肤瘙痒，在秋冬的干燥季节尤为严重，表现为刺痒，同时伴随着干燥、起屑、皮肤冰冷、肤色苍白等症状。
三、医生提醒：“干痒”是老了，“湿痒”是病了中国中医科学院望京医院皮肤科副主任医师舒友廉指出，“干痒”说明老了，湿痒说明病了。对于不同的瘙痒类型，应根据症状采用不同的应对方法。
“干痒”，常见于老年人，主要表现为皮肤又干又涩，还总是掉皮屑。因为人到了一定的年纪，皮肤汗腺、皮脂腺分泌不断下降，当遇到干燥的天气，或者身体缺水时，皮肤就会瘙痒。
“湿痒”，大多与疾病有关，比如肝肾功能异常、血糖过高、外阴肛周潮闷。肝肾功能异常引起的湿痒与肝肾解毒能力降低，导致体内的代谢的有毒物质无法正常排泄有关，会导致皮肤状态不佳，除了瘙痒，还会造成肤色暗沉。血糖过高和外阴肛周潮闷引起的皮肤瘙痒具有哪些特点，前面已经提到，大家可以试着参考，看看自己有没有出现类似的情况。
四、如何预防“干痒”？与湿痒相比，干痒在生活中比较常见。在秋冬的干燥季节，不仅是老年人容易皮肤干痒，年轻人如果不注意保养皮肤，也会引起皮肤瘙痒。
那么，我们应该如何预防皮肤干痒呢？可以从以下几方面做起：
1.注意饮食调护，少摄入高脂肪、高糖、辛辣刺激性、生冷食物，多吃富含锰的食物，比如萝卜、白菜、红薯等；富含维生素的食物，比如动物肝脏、胡萝卜、马铃薯、香菇等。
2.加强皮肤管理，保证充足的睡眠，不要抓挠皮肤，可以适当用冷水洗脸，起到护肤的作用。
3.秋冬季节洗澡频率不要太高，如无外出、大量出汗的情况出现，一周3-4次即可，洗完之后擦干身体，涂抹润肤乳或保湿乳，锁住皮肤的水分，起到保湿的作用。
总结：皮肤瘙痒不一定都是小问题，有时也可能是疾病引起。当我们出现皮肤瘙痒，尤其是不明原因的瘙痒，瘙痒持续很长一段时间，用药也无效的时候，应提高警惕，学会分辨，及时发现异常。#谣零零计划##健康明星计划#
参考资料：
[1]《皮肤瘙痒竟暗藏肿瘤！这些可能是疾病的信号要当心》.新华社.2019-01-08
[2]《痒痒痒！肛周瘙痒不一定是痔疮，还可能"暗藏"肿瘤？劝你一定要重视…》.科普中国.2020-12-27
[3]《冬季皮肤瘙痒 不是干燥那么简单》.广州日报.2019-12-23
[4]《干痒是老了 湿痒是病了！》.健康时报.2020-01-17
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医生提醒：别小看皮肤瘙痒，可能是5种疾病的信号，最好上点心
正值夏秋交替，气候开始干燥起来，很多人都出现了皮肤瘙痒似的“过敏”症状。
李大爷也同样觉得最近身上总是痒痒的，而且是里面痒，即便外面挠了也不能止痒，而且不止一处地方，持续了好几个星期，李大爷很难受，让儿子陪他到医院检查，结果一查问题大了，李大爷竟然被确诊胰腺癌！
为什么胰腺癌会导致皮肤瘙痒？像李大爷的情况并不少见，胰腺癌患者中有多数会出现阻塞性黄疸的症状，阻塞性黄疸是因为肿瘤阻塞了肝外胆管或肝内胆管所致的，胰腺癌导致的黄疸一般会持续性且进行性的加深，多数出现黄疸的胰腺癌患者，会以为黄疸刺激皮肤，导致皮肤瘙痒，不自觉的去抓挠，有些患者甚至会遍体抓痕。
胰腺癌导致的皮肤瘙痒，一般是由黄疸引起的，所以，胰腺癌患者在出现瘙痒的时候往往有黄疸的症状，如皮肤或眼白颜色变黄。还有就是最近没有皮肤瘙痒的情况，皮肤表面也没有出现脱皮干裂等情况，但是皮肤突然开始瘙痒，且是身体内部感到瘙痒，出现“挠不准”的情况，往往还来势汹汹，有强烈的感受。
异常皮肤瘙痒，警惕疾病缠身除了胰腺癌，还有很多疾病会引起异常的皮肤瘙痒，比如以下5个疾病：
·恶性肿瘤
如果是不明原因引起的顽固且广泛的皮肤瘙痒，特别是老年人，要警惕是否是恶性肿瘤的可能，恶性肿瘤引起的皮肤瘙痒，可能是持续性的也可能是暂时性的，可以表现为局限性也可以表现为泛发性。
肿瘤引起的皮肤瘙痒可能是癌细胞或者细胞碎屑引起的免疫反应，也可能是自身免疫导致其他部位细胞溶解从而释放出致痒介质，而且皮肤瘙痒的程度和持续时间与肿瘤种类无关。
比如，脑瘤患者的病变浸润到第四脑室的时候，常会引起局限于鼻孔的剧烈而持久的瘙痒，局限性的瘙痒常提示临近部位的肿瘤，如外阴瘙痒可能是子宫颈癌，肛周瘙痒可能是肠癌，其他如胃癌、肺癌、白血病等恶性肿瘤也常以瘙痒为先兆。
·糖尿病
在人体血糖增高的时候，身体防御疾病的能力会降低，而且糖尿病患者的皮肤含糖量也会有明显增高，更容易引起细菌或真菌的感染导致皮肤干燥，使得皮肤的神经末梢受到刺激引起瘙痒。
如果是经常出现泛发、比较顽固的瘙痒且没有皮疹表现，或者是久治不愈的某些癣菌病患者，要警惕糖尿病的可能性，皮肤瘙痒是糖尿病最常见的先兆之一，特别是比较肥胖的中老年人。
·肝胆疾病
如肝炎、胆囊炎、肝硬化等肝胆疾病，常会出现皮肤瘙痒这个先兆，有部分还会伴有黄疸，瘙痒可能是持续性的也可能是暂时性的。
据统计，有50%的患者在出现黄疸、肝功能损害等症状之前的数月甚至是1-2年就发生皮肤瘙痒的症状，其原因为组胺、胆盐等有害代谢物在皮肤中沉积，刺激了皮肤的神经末梢，在发生了黄疸之后，瘙痒的症状还会进一步加重。
·肾脏疾病
在人体肾功能不全的时候，身体内就会产生一些蛋白衍生物，引起瘙痒，同时因为体内废物排泄障碍，钙磷代谢紊乱，颗粒状的尿素“霜”会沉积于皮肤表面，引起皮肤干燥，产生尿毒症性神经病变，容易使得瘙痒加重，这种情况进行一般的抗组胺治疗是没有什么用的，这种顽固而广泛的瘙痒，慢性肾炎。尿毒症、肾功能衰竭等慢性肾病患者中发生率高达86%。
·甲状腺疾病
甲状腺亢进由于代谢亢进、皮肤潮湿多汗等原因，可以较早的出现皮肤瘙痒的症状，且多在睡眠时加重。而甲状腺机能减退因为的瘙痒是缓慢发生的，还会伴随皮肤干燥、脱屑、苍白等。
在皮肤出现瘙痒的时候，很多人会用抓挠等方式去止痒，但是，有很多平常的做法是错误的，不仅止不了痒，还可能产生严重后果。
皮肤异常瘙痒，该怎么办？人们为了止痒最常见的方法就是用力的抓挠，但是，人们往往控制不好自己的力道，可能将皮肤抓破，皮肤被抓破之后就容易发生细菌入侵伤口，引起继发感染，而且抓挠会刺激皮肤增生，促进一些产生炎症的东西释放，让皮肤产生炎症，皮肤增厚，所以在抓挠后皮肤往往会变得肥厚、粗糙、更加痒。
还有一些人会用高温的水去烫瘙痒的皮肤，认为这样能止痒，实际上高温的水会破坏皮肤表面的保护层，使得皮肤更加干燥，不仅止不了痒，还可能加重症状，而且水温过高还可能会烫伤。那么皮肤瘙痒的时候，到底该怎么办呢？
在瘙痒的时候，可以通过轻轻拍打或者冷敷的方式来缓解瘙痒的症状，如果发生了皮损，如脱屑、大量渗出、结痂等，应及时更换被污染的衣服和被褥，保持皮肤的清洁。还可以适当使用止痒药膏，但不要随意使用激素药物，瘙痒严重的人应及时就诊，在医生的指导下用药，避免带来不良反应。
在饮食方面，富含锰的食物有助于预防和缓解瘙痒，茶叶不仅富含锰且容易被吸收，小麦、菠菜等食物中含锰多但吸收率比较低，鱼类和一些动物肝脏中锰容易被吸收但含量比较少，可以自行决定取舍。
皮肤瘙痒虽然在大部分人眼里只是小毛病，但不明原因的皮肤瘙痒往往是疾病的征兆，需要特别注意。还有就是在在冬季或者是比较干燥的天气，要注意皮肤的保湿，减少使用会令皮肤干燥的香皂等洗浴用品，可以多涂些润肤露，不仅可以保护皮肤，还可以预防皮肤干燥引起的瘙痒。#清风计划##39健康超能团#
参考资料：
[1]顽固皮肤瘙痒或是这九种疾病的警示灯.健康时报.2015-11-25.
[2]警惕！冬季皮肤瘙痒这2种错不能犯.健康时报.2016-1-6.
[3]皮肤瘙痒或为早期信号.健康时报.2019-7-16.
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