香港特区人口健康调查：五成受访者超重或肥胖
中新社香港11月27日电 香港特区政府卫生署27日公布的人口健康调查结果显示，香港有约五成年龄介乎15至84岁的人士属于超重或肥胖，众多群组中最多的是45至54岁的中年男士，当中每4人就有3人是肥胖或超重。
卫生署署长陈汉仪表示，调查揭示市民的生活习惯普遍不健康，例如进食蔬果不足、膳食太咸、饮酒、吸烟及缺乏体能活动的生活模式。
数据显示，香港约86.3%市民超出每日摄取少于5克盐的建议；94.4%受访者每日进食少于5份蔬果；饮酒比率也由2003至2004年的33.3%大幅增加至2014至2015年的61.4%。
此外，超重或肥胖(50.0%)、高血压(27.7%)、糖尿病(8.4%)和高胆固醇血症(49.5%)，在香港人口中相当普遍，而这些情况是造成心血管疾病和癌症等慢性疾病的风险因素。预测显示，在未来10年，每1000名30至74岁的人士中，可能有106名人士患上心血管疾病的风险。
陈汉仪指，卫生署一直致力在多个层面推广健康生活模式，例如举办“幼营喜动校园”、“健康饮食在校园”、“学校午膳减盐计划”等计划。她强调，会继续与相关政府决策局和部门，以及各公共卫生社群合作，鼓励市民保持健康生活模式。
据了解，是次调查为第二次同类型的大规模全港性健康状况调查，于2014年12月至2016年8月期间，访问了12022位来自5435个住户的15岁及以上的陆上非住院香港居民，其中2347名受访者参加了身体检查。(完)
长沙170斤胖小伙半月减肥20斤！麻烦大了……
22岁的王越(化名)身高不到1.7米，体重85公斤。一直为身材发愁的他，最近无缘无故瘦了10公斤，他以为这是好事，谁知突然感到头晕乏力、无法走路，被家人送进了长沙市中心医院。
经检查王越被诊断为糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全。
据了解，他是该院最近一周内收治的第3例年轻糖尿病患者，其他两人分别为23岁和27岁。
图文无关
大约从半个月前开始，王越总是感觉口干，每天喝水量四五千毫升，还要吃大量的西瓜、水蜜桃等水果，尿量也比过去增加了一倍。
“对这些现象我并没有多想，还为自己瘦了10来公斤感到高兴。”谁知王越突然出现头昏、行走无力，才被家人送到长沙市中心医院。
急诊科检查发现，王越的快速随机血糖大于33.3毫摩尔/升，是正常值的4倍，考虑为糖尿病、糖尿病酮症酸中毒，目前正在内分泌科做进一步检查和治疗。
与王越同病房的张涛23岁，最近一个月内体重骤减15公斤，并伴有腹胀、口干、多饮、多尿入院，同样被诊断为内糖尿病酮症酸中毒。
据长沙市中心医院内分泌科副主任医师齐铁莉介绍，近一周收治了3例20多岁的年轻糖尿病患者，他们共同的特点是不爱运动、酷爱甜饮料、经常熬夜、身材肥胖，且近期体重骤减8至15公斤不等，开始对体重减轻没引起重视，直到出现严重症状才来就医，以致延误了病情。
齐铁莉强调，不管处于哪个年龄阶段，如果体重一直处于超重状态，就应定期监测血糖，积极减重、改变不良生活方式，如果在短时间内无缘无故体重明显减轻，且伴有乏力、口渴、多饮、多尿、腹胀、恶心等症状，应及时就医，以免造成严重的并发症。
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美国儿童肥胖率上升，儿童肥胖如何分级？
作者：@白衣奶爸
来源：医学界儿科频道
炎炎夏日，很多少男少女开始想穿上泳裤泳衣，到水里清爽一番，适宜的体重，穿起泳装自然开心，如果体重严重超标，难免羞涩。
让我们通过一项最新研究结果，来了解一下太平洋另外一边孩子们的情况。也通过了解太平洋彼岸孩子们的体重，进一步警示我们重视孩子的体重问题，因为国内儿童的体重也在逐年上升。
最新国际儿童新闻：根据美国联邦营养健康调查局的数据研究，在1999年到2014年的数据显示，与早前的报道相反，美国儿童（尤其是青少年）的肥胖率，并没有往下降，事实上，肥胖率的曲线一直在往上升，尤其是青少年严重肥胖比例。
调查报道作者指出，曾经有一段时间，大家怀着微小的希望，认为美国部分儿童群体肥胖率已经比较稳定，比如，根据JAMA.2014年的一份报道指出，美国学龄前儿童肥胖率较之前有一定下降，再比如，曾经有报道指出，在发达国家一定的社会经济条件下，部分群体的儿童肥胖率可能有所下降。
不管既往报道如何，如今的数据都向大家表明，美国儿童和青少年的肥胖率仍在上升。
Asheley Skinner, PhD，这位来自南卡罗来纳州Duke临床研究中心的教授与其同事在《Obesity》发表了最新文章，指出从统计数据可以看出，1999年到2014年，几乎所有类别的肥胖率都在上升，尤其是青少年儿童，而且值得注意的是，在其中男女比例并没有太大区别。
然而，William教授，一位来自华盛顿大学的公共卫生学教授，有着稍微不同的见解：
从既往的文献可以看到，2003年到2004年美国2岁到5岁的儿童，肥胖率有5.5%的下降，同时2008年到2011年，美国2到4岁的儿童，肥胖率也有显著的下降。(MMWR Morb Mort Wkly Rep. 2013;62;629-634).2008年到2011年的调查资料来自：Pediatric Nutrition Surveillance System (PedNSS)
威廉教授同时指出，调查数据同时显示，在过去十年中，含糖饮料和快餐的数量在逐渐下降，这在一定程度上，提示我们美国2到19周岁的儿童肥胖率，应该会到达一个峰值。
威廉教授指出：关于“尽管临床努力和政策引导，儿童肥胖率在任何群体依然上升”这个结论，结合以上这些数据，都在一定程度让，让我们这个结论存疑。
最新美国儿童统计数据：
Dr Skinner 和他的同事们研究了NHANES统计数据（1999到2014），其研究结果，提供了美国儿童及青少年肥胖率的最新最可靠数据。
所有年龄在2岁到19周岁的儿童，都在统计数据范围。
Dr Skinner教授说，体重状况，用身高和体重来衡量。
超重的定义：根据年龄和性别的BMI指数，≥85%百分位的称之为超重；
肥胖的定义：≥95%百分位（一级肥胖）；
二级肥胖：在≥95%以上的人群中，超过95%百分位体重的120%到140%之间，或者BMI≥35；
三级肥胖：在≥95%以上的人群中，超过95%百分位体重的140%以上，或者BMI≥40；
在2013年到2014年的样本中，约1/3（33.4%）的样本超重，17.4%到达一级肥胖标准；6.3%到达二级肥胖标准；2.4%到达三级肥胖标准。
（作者指出，该数据有重复计算部分，比如超重标准的33.4%已经包含了一二三级肥胖标准的数据。）
2013到2014年肥胖率表格：（根据年龄划分）
Age (y)
年龄
Overweight (%)超重
Class I obesity (%)
一级肥胖
Class II obesity (%)
二级肥胖
Class III obesity (%)三级肥胖
2–5
25
9.2
2.1
0.2
6–11
33.3
17.9
4.6
1.1
12–19
37.4
20.9
9.5
4.3
种族差异中，黑种人和西班牙人的儿童和青少年，相比白人高一些。（2013年到2014年的数据显示，黑种人儿童肥胖率37.1%，西班牙人41.8%，白种人29.5%。）
被夸大的肥胖率下降：
Medscape 医学记者咨询Dr Skinner教授，为什么既往有报道，从相关的数据中，看出学龄前的儿童肥胖率有所下降？
Skinner 教授指出，从统计数据可以看到，2003年到2004年期间，2到5岁儿童，肥胖发病率是13.9%，而2011年到2012年，确实是下降到8.4%。
然而，发表这篇文章的作者，刻意地不去强调这一个点，因为同时我们发现，在1999到2014年的数据中，肥胖率在2到5岁儿童，不管是男孩还是女孩，都没有太大变化。
共识：青少年严重肥胖数据惊人！
Dr Skinner教授指出，更重要的部分是目前研究青少年二级肥胖及以上的数据，在2013年到2014年的样本中已经达到10%，这是十分惊人的！
“特别是在青少年中，我们已经观察到，肥胖，跟他们患有糖尿病、心脏代谢综合征等方面的疾病有较高的风险关联。”
“同时，严重肥胖在青少年中极有可能再进入成人阶段，继续肥胖甚至是进一步发展，这是我们所担心最无法改善的部分。”
Dr.Skinner 教授不同意威廉教授的其中一个观点。威廉教授指出，早期的儿科医生对肥胖的干预，对严重肥胖没有太大意义。
“可能对于现在只是稍微超重的儿童，儿科医生可以提供的帮助更多一些，但是对于严重肥胖的病例，我们需要的是很多的干预，可能就不是一个普通儿科医生就可以解决的事情。”
“4.5百万患有严重肥胖的儿童和青少年，需要长期、细致的减重治疗方案。”
与该研究相呼应，Elsie 教授，肥胖人群的其中一个代言人，呼吁更有效率的，更经济的，同时更加标准的方法，来帮助这些患有严重肥胖的儿童和青少年。
“现在，我们很多关于儿童减肥治疗中，有很多医学项目，其中对于严重肥胖的儿童，并不包括减肥手术。”
“这项研究报道提醒我们关注儿童和青少年严重肥胖问题，提醒我们必须发展有效的儿童肥胖诊治标准。”
参考文献：
Obesity Rates Climbing in US Youth, Especially in Adolescents. Medscape. Apr 27, 2016.
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