最全食物嘌呤等级表来了！快转给身边痛风的朋友
近期，来自伊朗和澳大利亚、加拿大、英国的学者利用全球疾病负担（GBD2017）及GBD2013等数据库资源，对痛风1990-2017的流行情况进行了分析，并在知名杂志Arthritis & Rheumatology上报告了相关研究成果。
研究报告
1990-2017年
全球痛风人数翻番
该研究显示，2017年全球痛风患病人数估计为4120万。同年，发病数为740万。
2017年的患病数和发病数，都已经约相当于1990年的2倍。
进一步亚组分析2017年的数据表明，男性在患病和发病方面的数据都明显高于女性。
患病人数，男性在60岁-64岁年龄段达峰值，女性则整体延后5年。
研究者结合已有研究指出，这种差异可能与女性停经前后激素水平的变化以及男女性别比例在不同年龄段有差异有关。
研究者最后呼吁指出，鉴于痛风的负担在近三十年间以令人担忧的速度增长；公共政策性干预措施，比如实施靶向“中年男性”等高危人群进行健康宣教等项目，将有利于遏制痛风负担快速增加的趋势。
“痛风”警告
这类人群要小心
痛风有几个主要的危险因素：
1.血尿酸升高
血尿酸水平的持续升高是痛风的主要危险因素，因此诱发高尿酸血症的许多因素也与痛风的风险增加有关，比如医疗条件、肥胖、生活方式因素和药物，银屑病和骨髓增生异常等疾病。
2.男性更易患痛风
性别和年龄增长是痛风最重要的危险因素。男性比女性更容易患痛风，雌激素可能与之有关。绝经前的女性痛风患病率很低，绝经后女性通过激素替代疗法可以降低痛风的发生风险；而且与痛风男性相比，痛风女性发病年龄较晚。
3.管不住嘴
没有管住嘴导致的高尿酸血症或痛风，主要是指摄入了过多富含嘌呤的食物，比如喝酒、吃海鲜；也有可能是吃了太多可能导致嘌呤水平升高的食物，比如果糖。
快收藏！
最全食物嘌呤等级表来了
如果你已经痛风了，请一定去看医生、规范用药；以及收藏这些食物嘌呤等级表。
如果你是无症状高尿酸血症，也请一定去看医生、规范用药；以及收藏这些食物嘌呤等级表。
根据食物嘌呤含量不同，我们将食物分为：
低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）；
中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）；
高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150~1000毫克）。
以下数据为每百克嘌呤含量，单位为毫克，含量排序由左向右，由低到高。
以上为“分类按含量由低到高排列表”，以下按“低嘌呤食谱、中嘌呤食谱、高嘌呤食谱”排列。
一、低嘌呤含量食物：痛风患者主要食谱
二、中嘌呤含量食物：痛风患者未发作期间可少量吃
三、高嘌呤含量食物：痛风患者尽量不吃
来源：健康时报、医学界微信公众号
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来源： 工人日报
尿酸一高，肾病、痛风排队来！关于尿酸，你需要全面了解下
尿酸(UA)从哪里来
尿酸是嘌呤代谢的最终产物，在正常生理情况下，嘌呤合成与分解处于相对平衡状态，尿酸的生成与排泄也较恒定。生成和排泄无论哪方面出现问题，尿酸就会被带到血液中，形成高尿酸血症。
在谈到高尿酸血症的危害前，不妨多了解一下尿酸的“正能量”作用！
01
尿酸并非是百害而无一利的“垃圾”，当体内尿酸浓度正常时，尿酸能够刺激大脑皮层，增强智力，人类进化过程中智商的飞跃很可能就是尿酸的作用，甚至尿酸还能减少帕金森病发生率。
02
尿酸作为一种天然的抗氧化剂，可以对抗氧化应激，清除氧自由基，防止细胞溶解凋亡，保护血管。
高尿酸血症悄然来袭，引发原因有哪些？
高血压、高血脂、高血糖是我们熟悉的“三高”，也是健康的三大杀手。正当我们和三高斗争的同时，第四高已悄然袭来。它就是高尿酸！
引起高尿酸血症的原因有：
01
尿酸生成过多：高嘌呤饮食、饮酒、药物、溶血、骨髓增生性疾病(白血病、多发性骨髓瘤)、横纹肌溶解(药物、创伤)等均可引起血尿酸生成增加.
02
尿酸排出减少、遗传、肥胖者、某些药物(噻嗉类利尿剂、胰岛素、青霉素、环孢素、阿司匹林等药)、肾功能不全，酸中毒。
03
混合性因素即尿酸生成增多和排除减少同时存在。
高尿酸血症不能不管不顾
高尿酸与痛风的关系
高尿酸血症≠痛风，但血尿酸浓度越高，发生痛风等相关疾病的危险越大。
痛风性关节炎，也称为痛风。是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组疾病。其临床特点为：它是由于针状的尿酸结晶沉积在一个或多个关节的关节液和关节组织中，从而导致关节发炎、肿胀、关节剧烈疼痛、关节畸形等症状。
高尿酸不止引起痛风
尿酸是嘌呤在人体的代谢终产物，高尿酸对人体多个组织器官都具有危害作用。过高的尿酸沉积在肾脏会引起肾病、诱发肾脏功能衰竭。
其它危害
高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病（如肥胖、糖尿病、高血脂等）和心血管疾病的风险。
高尿酸：高尿酸血症是富贵病的一种，也算得上是吃出来的病。那么，远离高尿酸血症，我们要怎么办？
改善生活方式，遵循“四多”和“四少”原则。
四多：
01
多喝水。多喝水几乎是中国的养生秘籍，这句话讲烂了，但确实管用，身体缺水，排尿自然就少。尿都没有，尿酸哪有出路！
02
多运动。尿酸作为一种天然的抗氧化剂，可以对抗氧化应激，清除氧自由基，防止细胞溶解凋亡，保护血管。
03
多食维生素食物。多使用富含维生素B1及维生素C的食物，如：米、面、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
04
多吃碱性食物。如水果、蔬菜、马铃薯等，碱化尿液，有利于尿酸排泄。碱性食物主要成分（钙、钠、钾、镁）是人体运动和脑活动所必需的四种元素。
四少：
01
少饮酒。尤其啤酒应少喝，甚至不喝。啤酒本身就含有嘌呤，嘌呤分解代谢产生尿酸，酒精是引发痛风的高危因素，并可在体内代谢产生乳酸，跟尿酸竞争排出途径，影响了尿酸的排泄。长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。
02
少吃富含嘌呤食物，如动物内脏（肝、脑、肾等）、海产品等，忌食嘌呤含量高的海鲜。
03
不吃或少吃火锅、炸鸡、烧烤等。少吃火锅，不喝浓肉汤。吃火锅时不要喝火锅汤，也不要用其来煮面，因其中的嘌呤含量高，如偶尔要吃火锅时，要先涮菜后涮肉，这样不仅有利于控制肉和能量的摄入，还能避免摄入过多的嘌呤。
04
少吃高热量食物。少吃高热量、富含脂肪食品，以免肥胖。脂肪有碍肾脏排泄尿酸，脂肪热能高，且易引起肥胖。
来源： 北京同仁堂中医医院
49岁男子尿酸750，并发尿毒症离世，提醒：5种蔬菜是“痛风”帮凶
刘先生今年49岁，经营着一家餐厅，生意一直不错。在每天晚上下班后就会约上一群朋友来店里吃夜宵，对此妻子颇有怨言。
因为刘先生前几年就被查出尿酸高的问题，医生明令禁止他喝酒，但他就是忍不住，每次感觉身体不对会吃药、停几天喝酒，一旦缓过来就会继续喝酒。
前几天，刘先生照例和朋友吃完夜宵回来，没过多久他身上出现了剧烈的疼痛感，整个人蜷缩在旁边无法说话。
妻子见状赶紧把他送去了医院，经检查发现尿酸值达到了750！肾脏功能在急剧下降，同时诱发了高钾血症、脑水肿、多器官衰竭的并发症。虽然医生已经全力抢救，但依旧无法挽回刘先生的生命……
《2017年中国痛风现状报告白皮书》中的数据显示，我国高尿酸血症的患者人数达到了1.7亿人次，其中痛风的患者超过8000万人次，且该数值还在不断上涨中。
广东省中医院肥胖内分泌专科钟平医生表示，想要预防痛风控制尿酸，需要先从饮食上做起，从饮食上控制尿酸的摄入。一般情况下，医生会建议患者不能吃大部分荤菜，但这并不代表蔬菜就可以肆无忌惮的吃，部分蔬菜内含有大量的嘌呤，食用后也可能诱发痛风发作。
下面这5种蔬菜也是隐形的“嘌呤大户”，摄入过多也可能诱发尿酸升高，引起痛风发作：
食用菌：100g食用菌内的嘌呤含量普遍在100mg以上，香菇内的嘌呤含量更是达到了320mg/100g，是当之无愧的高嘌呤食物。
菠菜；菠菜内的嘌呤含量在90mg/100g左右，除了嘌呤外还含有大量的草酸，对于本身高尿酸的人来说，食用后容易让草酸与钙相结合在关节处生成结石，诱发痛风发作。
部分豆类：豆类是嘌呤含量较高的食物之一，以大豆为例，内里的嘌呤含量在160mg/100g左右。而豆芽也是个高嘌呤的食物，100g内的嘌呤量可达到500mg，若是实在想吃，由于豆芽的嘌呤主要集中在根部，尿酸高的人可去根适量食用。
春笋：春笋也是个嘌呤含量不低的食物，高尿酸人群过量摄入有可能诱发痛风发作。
紫菜：紫菜属于海产品的一种，其内嘌呤也是比较高的，对于本身尿酸高的人来说不太友好，不建议过量摄入。
对尿酸高者来说，除了一些荤菜、蔬菜之外，下面这三种“水”同样也是要尽量避免摄入的食物：
- 啤酒、红酒、鸡尾酒等酒水
酒精本身是个高热量的物质，摄入后易导致身体肥胖、超重，还会促进高尿酸血症的进展。且酒精进入体内后会加速嘌呤的分解、产生乳酸，继而影响到尿酸的排泄，诱发尿酸升高。
- 骨头浓汤
骨头在熬成汤之后，油脂会发生乳化，大量的嘌呤会溶于汤内，过量食用很有可能导致痛风发作。
- 果汁、碳酸饮料
一般的果汁、碳酸饮料内的糖分含量都很高，进入体内后容易影响尿酸代谢，导致尿酸升高。
那在上述这三种“水”之外，痛风患者每天要喝多少水呢？
这个问题需要分情况对待，相关指南中指出适当多喝水对减少痛风急性发作的次数和疼痛程度有一定帮助。对于本身没有肾脏疾病、心力衰竭的患者，每日饮水量应保持在2~3L，但注意得分开多次饮用。而对于一些有上述两种疾病的患者，饮水量则要遵医嘱，避免大量饮水加重肾脏负担，威胁健康。
三、痛风也会遗传？500万人研究：可能会！韩国的研究团队曾从韩国国家健康保险数据库内抽取了552万人的数据进行分析，结果发现家族内有痛风史的人，罹患痛风的风险会比普通人增加约1.5倍。如同时还有饮酒习惯的话，痛风发生风险则会增加2倍；体重超重的人痛风风险会增加3.39倍、肥胖人群会增加6.62倍。
中南大学湘雅医院肾脏内科主任医师肖湘成提醒，良好的生活习惯可帮助降低尿酸，同时可以减少其他饮食诱发的尿酸盐沉积，帮助预防痛风发作。
对于尿酸高的人群来说，想降尿酸，自我管理很重要，建议做好这几件事：
1.运动
运动可帮助降低体内的尿酸水平，预防痛风发作，建议每周进行3~5次中等强度的运动，每次时间不少于30分钟。
2.饮食
饮食上要注意以高碳水、中等蛋白质以及低脂肪的原则来调整，可适当多喝水、吃蔬菜。同时要注意少吃海鲜、动物内脏以及喝酒，这些食物内的嘌呤含量很高，容易诱发痛风发作。
3.减重
对于身体肥胖的人群来说，想要预防痛风发作，减重是首要的。要通过运动、饮食等健康的方式减重，不可采用极端的方法。
高尿酸会给健康带来极大的威胁，对此要及时引起重视并进行干预，先从生活中的细节去进行改变。
参考资料：
[1]《微提醒 | 尿酸高？这些蔬菜也不能吃！》.广东省中医院.2019-04-11
[2]《这些蔬菜竟是隐形的“嘌呤大户”，痛风患者还能好好吃蔬菜吗？》.广州应急广播.2023-04-20
[3]《痛风会遗传给下一代吗？新研究分析500万人给出答案》. 生命时报.2023-02-14
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