健康我来说｜从小就胖，胖了几十年，还能瘦吗？
新华社《健康我来说》栏目，本期邀请到了北京大学人民医院临床营养科主任柳鹏，为我们解答：从小就胖，胖了几十年，还能瘦吗？
记者：高菲菲 殷家捷 王伟 熊琳 邵雨杉（实习）
新华社音视频部制作
健康我来说｜从小就胖，胖了几十年，还能瘦吗？
新华社《健康我来说》栏目，本期邀请到了北京大学人民医院临床营养科主任柳鹏，为我们解答：从小就胖，胖了几十年，还能瘦吗？
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世界肥胖日 |小时候胖长大了自然就会瘦？有可能恰恰相反
10月11日是世界肥胖联盟确定的“世界肥胖日”。数据统计，全世界体重超重人群高达6亿，在中国，超重和肥胖人数约为2亿，而且还有不断增长的趋势。
近年来，“小胖墩”越来越多，但很多家长都认为小时候胖不要紧，长身体时自然就会瘦下来。暨南大学附属第一医院副院长王存川教授指出，这个观念是错误的。儿童肥胖容易转变为成人肥胖，而肥胖儿童的血压、血糖、血脂异常比率几乎为儿童正常体重者的2倍，还会增加糖尿病、心血管疾病的患病率。
每次看到“小胖墩”，224斤的他都去劝减肥
“千万不要以为小时候胖没有关系，长大了很难瘦的，我就是个活生生的版本！”周先生今年30岁，身高1.7米的他，体重达224斤。
从小，周先生就比别的孩子胖。但家长觉得孩子小时候胖没关系，长大了就自然会瘦，所以从没让他控制过体重。但是随着年龄的增长，周先生期待的“长大就会瘦”的奇迹并没有发生，反而越来越胖。
初三那年，周先生开始有意识地减肥，几乎尝遍了所有的减肥方法。但从小养成的饮食习惯，总能把他减下去的体重“掰回来”。最近，周先生来到暨南大学附属第一医院寻求减重手术治疗，希望降到正常体重。“现在几乎看到胖孩子，我都会主动上前跟他们说要减肥！”
为什么小时候太胖会影响长大后的身材？王存川介绍，关键就在脂肪细胞。人体多余的热量会转换为脂肪细胞，每个脂肪细胞都储存着三酸甘油脂，若是吃进去的热量和消耗没有平衡，三酸甘油脂渐渐累积变多、脂肪细胞也逐渐胀大，人体自然就越来越肥胖。
正常情况下，胎儿、幼儿、青春期发育是脂肪细胞快速增长的时期，而人体25岁之后就开始老化、代谢速度变慢，脂肪细胞容易被填满、胀大，肥胖自然跟着来。因此在孩童时期若未好好控制饮食，让脂肪细胞增多，日后变胖可能性就大幅增加了。
广州减重手术吸引海外医生进修
到底如何才能减肥？市面上五花八门的减肥方法，最有效的还是六个字：管住嘴，迈出腿。但是，对于中度或重度肥胖的人来说，自主减肥确实太难，减重手术成为了他们的一个新选择。
“现在越来越多人知道减重手术，但也出现了不少误区。”王存川说，有的人体重严重超标，却因为恐惧手术拒绝治疗；有的人追求身材“骨感”，并未超重却来医院咨询减重手术。他介绍，并非所有超重的患者都适合减重手术。如果身高体重比（BMI）未达到手术要求，而且没有出现代谢疾病，以非手术的调节治疗为主。符合条件接受减重手术后，也不是一劳永逸，术后也要健康饮食，规律运动，否则有复发风险。
据统计，中国从第一例腹腔镜减重手术至今近20年，全国开展手术的医院由2家变成300余家，如今中国每年有1万多例减重手术。王存川的减重团队完成手术例数超过2000例，该院减重中心是减重手术最多的中心之一。
2019年9月，西班牙马德里，国际肥胖与代谢病外科联盟亚太区（IFSO-APC） 主席KASAMA教授正式签署颁发了IFSO-APC第一个培训中心证书，暨南大学附属第一医院成为亚太地区首个培训中心。来自泰国警署医院(Police General Hospital)的医生Tanyanan成为首个来培训的学员，她将在广州进修4周，学习腹腔镜减重手术技术。
“我很喜欢广州，这里的减重手术技术先进，广州的食物也很好吃。”Tanyanan说，暨南大学附属第一医院对基础科研的投入也让她印象深刻。希望学习好手术技巧，回泰国开展更多高质量的减重手术。
【记者】朱晓枫
【通讯员】张灿城 陈笑梅
【作者】 朱晓枫
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端 南方号~自营号~日报时政部自营号~广东健康头条