当“肥胖”遇上“腰腿疼”，不用慌！益阳医专附属医院为您“撑腰”！
来源：【湖南日报】
湖南日报·新湖南客户端12月29日讯（通讯员 张健）当肥胖遇上腰腿疼，让这种常见病变成了疑难病。最近，益阳医专附属医院脊柱外科就为一位近200斤的男子解除了痛苦。
“腰部和左腿很疼，根本不能正常行走，走一脚痛一脚，难以忍受。”近日，一位59岁的杨大叔来到医院脊柱外科，痛苦地向邓兵主任诉说。经检查发现，杨大叔为L4/5腰椎管狭窄症。
医生为患者检查腿部恢复情况。
创伤脊柱外科主任邓兵主任介绍，患者出现腰椎管狭窄症与体重严重超标、脊柱多度负荷有关，若要解除病痛，只能采取手术方式，而常规手术会因为过厚的脂肪层导致手术切口过大、创伤大、伤口难以愈合等情况的发生。加上患者患有高血压等基础疾病，手术难度和风险都很大。但是望着患者求助的眼神，面对家属信任的目光，邓兵决定率团队难而上，争取拿下这台高难度手术。在与麻醉科等多学科会诊后，决定采用脊柱微创手术，即在大通道下为患者施行L4/5腰椎管狭窄经后路经皮穿刺椎弓根螺钉内固定 镜下减压 椎间植骨融合术，最终手术很成功，术后患者恢复良好。
“这太不可思议了，做手术前我睡在床上随便动一下腰都疼得受不了，现在不到一天就能下床了，太感谢你们了！”对于疗效，杨大叔赞口不绝。
脊柱镜下融合手术是近年来治疗腰椎管狭窄症的主要微创术式。随着经皮脊柱内镜技术的发展和器械的改进，手术指征不断扩大，脊柱内镜技术还可用于腰椎滑脱、椎间盘突出，部分颈椎及胸椎疾病的治疗。目前，益阳医专附属医院脊柱外科已开展多项脊柱微创技术，均取得良好的手术效果。
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当“肥胖”遇上“腰痛”……可得当心喽！
湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 梁辉 王圣淳
随着社会的发展，人们的生活习惯和工作环境也不断变化，腰腿疼痛似乎越来越常见。其实，除了急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症等疾病，“还有很多病都可能导致腰痛，椎管内硬膜外脂肪增多症就是其中较为少见的一种。尤其是体重过重的朋友，更加容易中招。”11月10日，湖南省人民医院岳麓山院区骨科七病区盛斌主任医师接受采访时表示。
请看一个病例。湖南长沙48岁的唐先生身高178厘米、体重96公斤，是一位“重量级”人士。近三年来，他饱受腰痛困扰，看了好些医院都考虑为腰椎间盘突出，接受对症治疗后效果不佳。
“当时我们经检查发现，唐先生的确患有腰椎间盘轻微膨出，神经压迫不明显。”盛斌回忆，为了找到导致患者症状如此严重的根源，自己反复仔细查阅影像资料后发现，唐先生腰椎管内有异常增生的脂肪信号，初步判断为少见的“椎管内硬膜外脂肪增多症”。
“该病发病率仅为2.5%～25%，好发于肥胖人群，男性更为多见。”盛斌解释，正常人的椎管内都含有少量的脂肪组织，如果脂肪含量异常增多，对脊髓和神经产生明显压迫，就会出现相应的神经压迫症状。
具体说来，当脂肪增多位于脊髓胸段水平时，最常见的症状为进行性背痛；当发生于脊髓腰骶段水平时，可出现髋部、下肢缓慢进行性无力、间歇性跛行、大小便失禁等症状。
最终，盛斌率团队为唐先生施行腰椎后路椎管扩大减压植骨融合内固定手术，手术很成功。但他的例子，还是给广大肥胖人士提了个醒。
“随着肥胖人群的增多，临床上患椎管内硬膜外脂肪增多症的人也越来越多见；此外，长期服用激素或患有库欣综合征的人，也容易罹患此病。”盛斌提醒。
此外，据他介绍，由于目前国内外相关文献报道较少，部分临床医生对该病认识不足，容易与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病混淆，造成漏诊、误诊。因此，加强医务人员对此病的甄别，以及群众对疾病的认识和预防都十分必要。
当“肥胖”遇上“腰腿疼”，不用慌！益阳医专附属医院为您“撑腰”！
湖南日报·新湖南客户端12月29日讯（通讯员 张健）当肥胖遇上腰腿疼，让这种常见病变成了疑难病。最近，益阳医专附属医院脊柱外科就为一位近200斤的男子解除了痛苦。
“腰部和左腿很疼，根本不能正常行走，走一脚痛一脚，难以忍受。”近日，一位59岁的杨大叔来到医院脊柱外科，痛苦地向邓兵主任诉说。经检查发现，杨大叔为L4/5腰椎管狭窄症。
医生为患者检查腿部恢复情况。
创伤脊柱外科主任邓兵主任介绍，患者出现腰椎管狭窄症与体重严重超标、脊柱多度负荷有关，若要解除病痛，只能采取手术方式，而常规手术会因为过厚的脂肪层导致手术切口过大、创伤大、伤口难以愈合等情况的发生。加上患者患有高血压等基础疾病，手术难度和风险都很大。但是望着患者求助的眼神，面对家属信任的目光，邓兵决定率团队难而上，争取拿下这台高难度手术。在与麻醉科等多学科会诊后，决定采用脊柱微创手术，即在大通道下为患者施行L4/5腰椎管狭窄经后路经皮穿刺椎弓根螺钉内固定 镜下减压 椎间植骨融合术，最终手术很成功，术后患者恢复良好。
“这太不可思议了，做手术前我睡在床上随便动一下腰都疼得受不了，现在不到一天就能下床了，太感谢你们了！”对于疗效，杨大叔赞口不绝。
脊柱镜下融合手术是近年来治疗腰椎管狭窄症的主要微创术式。随着经皮脊柱内镜技术的发展和器械的改进，手术指征不断扩大，脊柱内镜技术还可用于腰椎滑脱、椎间盘突出，部分颈椎及胸椎疾病的治疗。目前，益阳医专附属医院脊柱外科已开展多项脊柱微创技术，均取得良好的手术效果。