多汗症肥胖(汗多虚胖)

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胖子爱出汗其实不是因为怕热,是因为气虚!

我们都知道,肥胖的人特别爱出汗,运动一会儿就大汗淋漓,天气热的时候即便是不活动,额头上的汗珠也扑簌扑簌地往下掉。这倒不是胖人有多么怕热,寻根求源是因为气虚。

气为津之主,对津液有固摄作用,能防止津液无故丢失。汗液也是人体津液的一种,汗液平常被气“封存”在人的体表之下,如果封存的力量不强,汗液就不能很好地被固摄住,自然像开闸的洪水四溢而出。

当然,除了胖人多虚外,一些大病初愈、过度劳累的人也容易气虚,自汗不止。

有个企业的老总找我看病,就是因为身体爱出虚汗。在诊室谈话的十几分钟内,他拿出纸巾不停地擦拭脖子、额头上的汗珠,而我比他多穿了一套白大褂也没觉得有多热。

观其体貌即为大腹便便,肌肤色白,容易倦怠乏力之人,当时就告诉他,这是因为身体气虚,肌表腠理不固,而致汗液肆意外泄,最根本的方法是补气。

若论补气,黄芪当属第一,同时还有敛汗的功效。明朝的医学家张景岳就称赞它:“气虚而难汗者可发,表疏而多汗者可止。”黄芪味甘、性微温,性味虽然温和,但效果却一点也不比人参差,而且因为价格便宜,所以是最常用的补气药。

于是,我向他推荐一个补气的小验方:黄芪20克,大枣5枚,浮小麦30克,每日煎一大碗,就像喝茶一样,渴了就喝几口,补虚止汗的效果很好。方中除了黄芪外,浮小麦味甘、性凉,也具有除虚热、止虚汗的功效。大枣味甘、性温,补虚益气、养血安神。

这三味药都是生活常用药,价格也不贵,像方中的君药黄芪,一斤也就40多块钱。这位老总服药一个星期,总共花费不到30块钱就把问题解决了,连连称赞这个方法神奇。

黄芪除了补气效果好外,还具有扩张血管的作用,大剂量每天用30克以上,泡黄芪茶饮,对于体质虚胖的高血压患者,还可以降血压,有效防治中风和高血压。

现在男性应酬多了,运动少了,身体逐渐发福,体力越发不足。不少人看起来五大三粗的,但爬几层楼梯、搬几箱东西就累得气喘吁吁,大汗淋漓。这就是气虚的表现。气主动,人不运动就不能顺应气的本性,气就得不到固养。要想让自己阳刚起来,除了用黄芪补气,关键还要多运动。

此外,黄芪性微温,补气的同时易上火,所以阴虚火旺、口腔溃疡或大便干燥者,不宜使用。普通人在服用黄芪前也应该先请医生诊断是何体质,是否适宜用黄芪。( 河南中医药大学第一附属医院男科副主任医师 李俊涛)

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烦躁失眠、食欲旺盛、暴瘦忽胖,可能是甲亢

提到甲亢,很多人并不了解。

实际上,甲亢是生活中的多发病和常见病。

有调查显示,中国甲亢总发病率为3%,其中女性为4.1%,男性为1.6%。

甲亢

即甲状腺功能亢进症,是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。

甲亢如果没有得到及时的诊断和治疗,会影响人的工作和生活,严重者会诱发甲亢性心脏病、糖尿病、甲亢肌病,甚至出现心力衰竭、甲状腺危象等,更严重者可能会危及生命。

所以,对于甲亢疾病,一定要重视起来,及早发现处理。

那么,甲亢有哪些典型表现呢?

怕热多汗

怕热,即使在冷天也比正常人穿衣少。

并且容易出汗,尤以手掌、面颈、腋下为甚。

多吃不胖

饭量大,且容易饿,多吃不胖,并伴有年龄增长更为明显的现象。

心慌气短

会心慌、心跳加快,在不活动的情况下,每分钟心跳也常在100次以上。

大部分甲亢病人的突发主诉是心慌、气短。

急躁好动

甲亢病人脾气容易急躁激动、多语好动,而且情绪不易控制,常常是发完脾气后,又开始后悔。

甲状腺肿

绝大多数患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大,随吞咽动作上下移动。

同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部明显。

眼球突出

甲亢会有眼裂增大、眼球突出、炯炯有神、眨眼减少的早期症状,呈现凝视状态或惊吓表情。

有的甲亢患者还会出现巩膜红肿、眼睑红肿、眼球活动受限、闭眼困难等。

为什么会得甲亢?常见的有以下几种原因。

1

脾胃失调

脾失健运,就不能运化水湿,就会聚而生痰,痰气瘀结颈前,则会发为甲亢。

2

情绪堆积

如果长期忿郁恼怒或忧思郁虑,会肝失疏泄、气滞痰凝,壅结颈前,就会形成甲亢。

这也是为什么甲亢总是“重女轻男”,因为女人更容易多情善感,情志抑郁。

3

体质因素

妇女的经、孕、产、乳等生理特点,也会引起气郁痰结、气滞血瘀、肝郁化火等病理变化,形成甲亢。

得了甲亢怎么办?目前治疗甲亢主要有三种方法:

① 抗甲状腺药物治疗

② 手术治疗

③ 碘-131同位素治疗

总之,具体情况具体分析。

在明确诊断为甲亢后,制定治疗方案应综合考虑患者病情、精神及心理状况等,医患间需进行充分沟通交流后再做出决策。

值得注意的是,虽说甲亢会多吃不胖,但有的患者在得了甲亢后还是变胖了,这是怎么回事呢?

甲亢在得到有效治疗前,会引起体重减轻。

因为过多的甲状腺激素会使身体的新陈代谢速度加快、能耗增多。

而经过治疗后,甲亢的体重应该是可以恢复到生病前的状态的。

不过,甲亢也会使人食欲大增、胃口大开。如果在病情控制后饭量依旧如此,就会比生病前变胖。

此外,如果甲亢好转后药物没及时减量转变成了甲减,体重也是会明显增加的。

甲亢发胖应该如何减肥,恢复健康好身材呢?

正本清源

要想恢复正常体重,先要从源头上把甲亢医治好。

良好饮食

①少吃淀粉类食物,多吃蔬菜。因为后者的能量比前者少很多,还有助于增加饱腹感。

②用粗粮代替细粮。把粗粮作为主食,更有饱腹感,不容易饿。

③少食多餐,每餐保持7-8分饱即可。

适当运动

减肥没有捷径,无非就是管住嘴、迈开腿。

不过对于甲状腺病友来说,最好在病情控制后再运动,否则可能会引发或加重心脏病。

从气阴两虚论治多汗症

萧熙 原创

汗来源于水谷精气,乃津液所化生。人们在正常的生理情况下,当气候炎热,衣被过厚、劳动、运动、进食、以及服食辛辣之品,由于机体内的生理调节,一时间的汗出,这是正常的现象。如果当汗出而无汗,不当汗而汗,都是反常的病理状态。

病理性出汗,从全身而言,有自汗与盗汗之分,就局部出汗而论,则有头面汗、心胸汗、腋窝汗、手足汗、阴股汗以及半身汗等的区别;根据出汗的性质和病馕轻重而分,有微汗、大汗、冷汗、热汗、黄汗、粘汗、战汗以及脱汗等的不同。

汗出的辫证施治,前贤总结了极式平富的临床经验,如牡蛎散、补阳汤、参附汤、当归六黄汤等方剂,都为各种病理性汗出而立,如能把握病机,确能取得良效。但是余数寸年来的临床实践体会、不少汗出之症属于气阴两虚,尤其是患者柰体虚竭或病片汗出,如未及时治愈,常导致气阴两虚。因为汗出太多,不但耗损阴津,也能伤及阳气:如原为气虚自汗,日久未愈再耗阴津,于是形成气阴两虚;原为阴虚盗汗,汗出未已再损阳气,亦即转曰气阴两虚;即使是邪热内灼迫汗而出之实证,由于汗出之甚或日久不已,势必损伤卫气并耗阴津。可见各类汗出之症,在许多情况下都可能导致气阴两虚。因此,重视气阴两虚这-一病理特点,在助于对汗症的诊治。

气阴两虚汗证的治疗,应以养阴清热,益气敛汗为主。余自拟处方仿生脉散合二加龙牡汤加减,经临床验证,疗效可靠。药用:黄芪、麦冬、石斛、白芍、鳖甲、白薇、五味子、煅龙骨、煅牡蛎。方中重用黄芪益气固表,麦冬清心,石斛莽胃,取其养阴生津;鳖甲与白薇益阴泄热;配白芍退阴分之虚热﹔煅龙骨、煅牡蛎收敛止汗,配合五味子加强止汗守神之功。气虚甚者加重黄芪用药,再加党参、淮山、甘草,阴虚甚者重用麦冬,加北沙参、生地、阿胶;阴虚火旺者,龙骨牡蛎改为生用,加生石膏、黄连;口渴不已者加花粉、乌梅,阳虚者加人人参、附子。

吴某,男性;花甲之年,体质虚弱,兼有宿疾,近因外感发热,经治疗发热虽退,然而时时汗出不已,连续10天之久,逐日加重,尤其入箧之后汗出更甚,醒时则减,面容憔悴,色萎黄,神疲肢倦,食欲不振,口渴思饮,舌体胖,舌质红,苷薄黄而中剥,脉细数无力。揆度病情,详辨脉证,分析其病机乃由阴虚热郁,卫气亏虚,形成气阴两虚之证。治以养阴清热、益气敛汗,仿用生脉散合二加龙牡汤加减。药过2剂,出汗即止,诸证改善。当巩固疗效,在原方的基础上随证加减续服3剂,效果更显,精神大振,饮食增进,汗出之症,已告痊愈。

气阴两虚汗证,病情处于虚证,正虚须防他变,尤其在疾病过程中出现此类汗证。有可能进而导致亡阴、亡阳或阴竭阳脱之危候,不可不慎。

纪东涛医师按:多汗症多气虚,但是阴虚,阳虚也会有多汗的症状,但是不能一概服用补药,很多肥胖患者多汗,即使有气虚,阴虚,阳虚的一面,多也伴有痰湿,湿热,淤血等实证,需要凭脉辩证,不可一味滋补

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