抽血扎针遇上大花臂，谁才是犯怵的那个人？看完这段视频，喊出一句“好疼”
钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 通讯员 徐尤佳
抽血扎针，胆小的人会不会有点怕怕？
一般有点害怕的是被扎者。若是遇上一只满是纹身的花手臂，害怕的估计就是护士姐姐了吧。
这几天，杭州一段视频走红网络。
“没出血，重新插。”
“再一次插进去，疼死了疼死了疼死了。”
“三插五插六七插。”
……
视频中，一个男生纹了花臂，正在接受抽血。护士消完毒后，将针头扎进了皮肤，并没有出血。可能因为纹身实在是太花了，肉眼根本无法找到血管，护士便开始用针头探寻，一针、两针、三针……锲而不舍坚持找血管。另一边，被扎的男生忍不住嗷嗷叫起了疼。终于！血管找到了！最终看到鲜血流出，男生兴奋地喊道：“插进去了，终于出血了！”
happy ending。
逗趣的视频被各种转发，网友们点赞之余也不忘调侃。
“整条胳膊都纹身了，怎么扎个针还喊疼呢？”
“原来花臂大哥也会生病。”
“应该多用几个针头排起来一块扎，总有一个会扎到血管。”
“以后纹身记得血管留个暗号。”
……
还有不少人都好奇“花臂大哥”的身份。
今天（8月12日），小时新闻记者辗转联系上了花臂大哥。其实小哥才24岁，姓张，安徽人，来杭州三四年了，眼下在余杭开了一家纹身店。
“前几天我去医院抽血，检查身体。平时也会拍拍视频，记录生活。那天扎针，拍摄的初衷也是想秀秀花臂，谁知道演变成了扎不进针。”说起那天的事，小张有点哭笑不得。他还记得，扎第一针的时候，他就觉得有些“异样”，当即就跟护士姐姐说：“扎错了吧。”
看到不出血，护士小姐姐又摸了摸，换了个位置再扎一针。也是没想到，短短几十秒时间里，自己就接连被扎了六七针。护士小姐姐全程没说话，中间甚至一度怀疑是不是止血带系得太紧了，还重新绑了一次。
“来回倒腾这么多次，我真的也会疼呀。”小张说，事实上那天在现场，他一直是假装淡定，没有喊疼，视频中的配音是他后期才加上去的。
看到网上那么多转发他的视频，流量都很高，结果自己这个源视频却没火起来，点击量只有一千多，他还有些不甘心，在自己的短视频账号里又发了一遍，这次效果不多，获得了6万多的点赞，粉丝也一下子增长了几千个。
小张说，自己是纹身师，裸露在外的皮肤，他都有纹身。抽血的那只手臂上是2017年纹的，纹的是一条传统的龙。
“以前我也抽过血，碰到技术好的护士姐姐，一戳就见血。这次也是奇了怪了。”不过，小张并没有因为这事投诉。
遇上“花臂大哥”，扎针真的会变得困难吗？
叶晓强是杭州市中医院检验科的工作人员，之前一直在窗口从事抽血工作，一天能采血100多人。“以前也碰到过大花臂，有半夜来抽血的，还有要求我扎针不要破坏他纹身造型的。”
叶晓强说，其实抽血是个技术活，一般需要一“看”一“摸”。看看手臂上血管微微隆起的位置和血管颜色，摸摸血管哪里有弹性，寻找合适的下针处。
摸是关键。静脉位置相对固定，不会有太大偏差，胖或者瘦倒是有些影响。“一般来说，靠摸的话，准备率还是比较高的，无论是不是大花臂。”叶晓强说，如果遇上大花臂，感官上的波动也会影响心理，如果碰到新手护士，还真会出现扎不准的情况，针头容易扎进肌肉或者表皮层。
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不抽血能不能判断有没有高血脂？医生告诉您准确答案
医生：
不抽血能不能看出是不是高血脂？不用血压计能知道是不是高血压？不化验能不能知道是不是糖尿病？很多人都这样问，因为他们听说看耳垂，看手掌纹，看眼睛等等就能看出有没有三高！
我们为什么要把非常简单非常准确的事情复杂化？
第一，就算能看出来，他能告诉您具体血压多高？血脂多高？血糖多高吗？
第二、更何况绝大多数三高都没有任何表现，要不怎么会大多数三高的人都没有发现自己三高，直到发生心脑血管疾病的时候才发现：啊！怎么自己也有三高！
第三、血脂还分为四项，您就算看外表，您能告诉大家具体是哪一项高吗？
第四、高血脂因为项目不同，自然建议不同；吃药不同；高出的程度的，有的吃药，有的不用吃药，您看外表有什么意义？
凡是要把简单问题复杂化的，那就是卖弄，哗众取宠，或者说脑子youbing。
不同的人群，根据不同的建议，到时候去抽个血，不但能告诉您血脂高不高，哪一项高，并且能给出科学的建议，是健康控制，还是加一点降脂药，都会非常明确。
何必算命呢？当然，或许有极少数人，血脂升高可能会有一定的表现：比如身体某些部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块。头晕、头痛、爱瞌睡、乏力、头脑不清晰等等。或腿经常抽筋，看东西模糊等等。但这些表现都没有特异性，就是说即使有这些表现也不一定是高血脂，即使没有这些表现也不一定没有高血脂。
哪些人应该关注血脂: 有家族史的、有糖尿病高血压的、肥胖的、不运动的、吸烟喝酒的、绝经后女性、40岁以后的男性等等。这些人应该每年去查一查血脂四项，而不是等待血脂升高有什么外在表现。
等您还没等到耳垂变化，手掌纹变化，估计心脑血管就出问题了，我们不能等，这种傻傻的等，傻傻的看外表，没有任何价值和意义。
一位抽血很简单，很准确；我们要把能准确能简单的事情一定简单化准确化。
血脂四项无法通过看相就知道高低，血脂四项包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯。
当甘油三酯升高，一定先健康饮食，坚持运动，低于5.65不需要吃药，只要健康生活大部分都能恢复正常；高于5.65需要加一点降甘油三酯的药物配合降脂，但不需要长期吃药。
当低密度脂蛋白升高，也必须健康生活，但通过健康生活，大部分胆固醇和低密度脂蛋白很难实现正常，不得不使用他汀药物控制血脂。
请问那些说看外表就能判断血脂高低的人，如何看出血脂四项哪一项高？如何给出进一步准确的建议。
有人说：看完外表再去验血呢？
第一、大部分高血脂不会有表现，会耽误很多高血脂的人。
第二、既然看完外表还得靠抽血，那和脱裤子放pi有什么区别？
总之，大部分高血脂，没有外在表现，只能定期抽血化验！
[心血管王医生版权]
#清风计划##健康科普大赛#
警惕！纹个身都能感染肝炎病毒，还可能致死！丙肝的厉害你知道吗？
【全国爱肝日】
本报记者 李振辉 通讯员 白恬
每年3月18日为全国爱肝日。近年来，由于我国乙肝疫苗接种的广泛推广，我国乙肝的发病率逐年下降，但丙肝、酒精肝、非酒精性脂肪性肝病等肝病发生率呈逐年上升趋势。肝炎，顾名思义，肝脏的炎症，而病毒是引起肝炎最常见的原因，分别有“甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒、庚肝病毒”等。虽然病毒种类不同，但都可以对人体健康造成严重危害，乙肝肝炎、丙型肝炎还可导致肝衰竭、肝硬化、肝癌等疾病，危急患者生命。
除了人们熟悉的“乙肝病毒”，丙肝感染因其“发病隐匿性，慢性化后进展为肝硬化、肝癌风险高”，也同样值得关注。全国爱肝日，一起了解“丙肝”！
54岁阿叔肝硬化、慢性肝衰竭，竟是感染“丙肝”
今年54岁的陈叔（化名）因腹胀、双下肢水肿前来广医三院感染科就诊，抽血检查发现陈叔肝脏合成功能和代谢功能明显异常，且CT显示患者已经进展为肝硬化，且出现了腹水、脾大并发症，病情正朝着“慢性肝衰竭”发展，已然十分危急。而询问之下，陈叔有5年的饮酒史，但光是饮酒，就能引起这么严重的肝病吗？医生对陈叔进行了肝炎病毒排查，才发现患者感染了“丙型肝炎病毒”。
丙型肝炎（Hepatitis C），简称“丙肝”，是由丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus, HCV）感染引起肝脏炎症的传染病。
不同性别、年龄、种族的人群均可能感染HCV。据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为2.8％。肝病毒感染后慢性化率60%-85%，慢性化后进展为肝硬化、肝癌风险高，整个发病过程较为隐匿，大部分HCV感染者并没有明显的症状和表现，往往患者感到不适时已经进展为肝硬化、肝癌，每年约有39万人死于丙肝相关性疾病。
丙肝传播方式：纹个身也可能感染丙肝！
广医三院感染科主任医师潘兴飞介绍，丙肝的主要传播方式包括：
1、血液传播：
(1)经输血和血制品、单采血浆还输血细胞传播。
(2)经破损的皮肤和黏膜传播，这是目前最主要的传播方式。包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等。
此外，一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关。
共用剃须刀、共用牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式；吸毒者有共用注射器的可能，亦是传播丙肝的途径。
2、性接触传播：与HCV感染者性接触和有多个性伴侣者，如男男同性恋者，感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者，特别是感染人类免疫缺陷病毒（HIV）者，感染HCV的危险更高。
3、母婴传播：
抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性约2％，若母亲在分娩时HCV RNA阳性，则传播的危险性可高达4％～7％；合并HIV感染时，传播的危险性增至20％。高HCV RNA水平可能增加传播的危险性。
但是，值得注意的是，日常生活中的大部分社交行为，如接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
感染初期无症状，但七成患者会发展为持续性病毒血症
HCV感染初期通常没有临床表现。大约有70％~80％HCV感染者会发展为持续性病毒血症，即HCV RNA阳性。慢性丙型病毒性肝炎可能会进一步发展为肝硬化，进而可能进展为肝癌，而肝硬化和肝癌是慢性丙肝患者的主要死因。
HCV感染后肝脏病变进展比较缓慢。一般人群感染HCV以后20年发生肝硬化的比例为5％～15％，在HCV感染30年以后发生HCV相关肝细胞癌的比例为1％～3％，主要发生在肝硬化和进展期肝纤维化的患者中。在丙肝肝硬化的患者中，每年有2％～4％的患者会发生肝癌。
潘兴飞介绍，以下因素可能会加速疾病的进展，需引起警惕：
⑴感染HCV时年龄在40岁以上
⑵男性
⑶嗜酒（乙醇50 g／d以上）
⑷合并感染HIV并导致免疫功能低下者
⑸肥胖
⑹糖尿病
⑺胰岛素抵抗
⑻合并HBV感染
⑼非酒精性脂肪肝
⑽肝脏高铁载量
⑾合并血吸虫感染
⑿肝毒性药物和环境污染所致的有毒物质
⒀遗传因素等
没有疫苗，预防丙肝靠这些！
不同于乙肝疫苗，目前尚无有效的预防性丙肝疫苗可供使用。因此，丙肝的预防主要采取以下措施：
1、预防经皮肤和黏膜传播：使用一次性注射器，对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉注射毒品者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。
2、预防性接触传播：建议HCV感染者使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
3、预防母婴传播：对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。
早期诊断，适时治疗，清除HCV，减少HCV相关并发症，预防HCV传播是我们共同的目标。
丙肝不可怕！还有HCV的抗病毒治疗
抗病毒治疗的目标是清除HCV，获得临床治愈，清除或减轻HCV相关肝损害，逆转肝纤维化，阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝癌，提高患者的长期生存率与生活质量，预防HCV传播。所有HCV RNA阳性患者，只要有治疗意愿，无治疗禁忌证，均应接受抗病毒治疗。
建议患者一旦确诊为慢性丙型肝炎且血液中检测到HCV RNA，即应进行规范的抗病毒治疗，抗病毒治疗的药物：比如，索磷布韦维帕他韦（丙通沙）对HCV所有基因型都有效，是医保用药，疗程通常12周，最长不超过24周。治疗前应根据病毒载量、基因分型、肝纤维化分期，以及有无抗病毒治疗的禁忌证等综合评估，制定个体化治疗方案。
【健康讲座】广医三院3.18全国爱肝日——“齐心协力，消灭丙肝”科普讲座
全国爱肝日（National protect liver day，NPLD），是在我国乙肝、丙肝、酒精肝等肝炎肝病发病率逐年上升，人民健康面临严重威胁情景下，为集中各种社会力量，发动群众，广泛开展预防肝炎肝病科普知识宣传，保障人民身体健康而设立的。
2022年3月18日，值“全国爱肝日”到来之际，广州医科大学附属第三医院感染疾病科将举办健康知识讲座——《齐心协力，消灭丙肝》，为广大市民讲解包括丙肝在内的病毒性肝炎知识，大家一起“行动起来，爱肝护肝”。
时间：2022年3月18日上午9：00
地点：广州市荔湾区多宝路63号广医三院门诊楼一楼
主讲专家：广医三院感染疾病科主任医师 潘兴飞