健康微课·甩肉行动｜儿童肥胖危害多 国家教你给孩子减肥
编者按：
在2025年全国两会期间，“减肥”冲上热搜。3月9日，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，实施“体重管理年”三年行动，普及健康生活方式。
近年来，肥胖问题已然成为关乎全民健康的重要议题，有人盲目节食伤身，有人迷信偏方无效，如何让减重从口号变为可持续的生活方式？ 这场关乎全民健康的“体重管理”行动，不仅是数字的博弈，更是生活方式的觉醒。
即日起，上游新闻推出《健康微课》特别报道——“甩肉行动”，并联动社区邀请专家线下授课，希望让每一个人都能意识到体重管理的重要性，一起让“迈开腿、管住嘴”从口号化为日常。
重医附属儿童医院超重肥胖MDT（多学科）门诊，专家正在会诊。重医附属儿童医院供图
近年来，儿童肥胖一直是大众关注的话题。根据2020年国家卫生健康委发布的《中国居民慢性病及营养状况报告》显示，我国17岁以下的儿童青少年超重和肥胖率已达29%，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，6岁以下儿童肥胖率为3.6%，6～17岁儿童青少年肥胖率为7.9%。
更重要的是，肥胖给儿童和青少年带来的，远不止外形上的烦恼。
肥胖是儿童糖尿病和多种疾病的重要元凶
重庆医科大学附属儿童医院超重肥胖MDT（多学科）门诊，从2024年3月开诊以来，已经为200多名超重或肥胖儿童进行针对性诊疗。
重医附属儿童医院内分泌科副主任朱高慧介绍，来到该门诊的孩子，多数都因为肥胖的原因导致了不同的其他疾病。
女孩曦曦（化名）今年13岁，11岁时体重就已经有62公斤，BMI26.49 kg/㎡，达到肥胖标准。医生当时让曦曦父母带孩子回家控制饮食，加强锻炼，但曦曦并没有坚持，2年期间体重依然不停上涨。
2024年，曦曦长高了，体重也达到了150斤，BMI升至28.93 kg/㎡。更严重的是，医生查体发现女孩的颈背部、大腿内侧等处出现黑棘皮加重。“这是身体发出的危险信号，胰岛素抵抗是黑棘皮的罪魁祸首，严重可能发展为糖尿病，患儿的空腹胰岛素已经显示升高。”朱高说，女孩还存在月经不规律，超声提示卵巢囊肿。
随后，曦曦在该院超重肥胖多学科门诊就诊，多学科专家为欣欣制定全面且个性化的治疗方案。“临床营养科制定饮食方案，康复科进行运动指导，内分泌科定期监测评估代谢指标、适时药物治疗代谢综合征。”
终于在三个多月的努力减重后，曦曦的体重从75kg减到64.5kg，腰围从85cm降到74.5cm，BMI也降到25.2 kg/㎡。同时她的月经也更规律，脂肪肝、黑棘皮有所好转，复查超声没有提示卵巢囊肿，肝功能和空腹胰岛素已经降到正常水平。
在陆军军医大学西南医院内分泌科，近两年接诊的青少年糖尿病患者呈增长趋势，该科室副主任周丽娜介绍，“今年内我们就接诊了多例患有2型糖尿病的儿童青少年，最小的发病时只有12岁。”
周丽娜介绍，青少年肥胖率的上升是糖尿病发病率增加的一个关键因素，“前来就诊的儿童青少年患者许多都喜欢重口味食物，身体肥胖，也爱吃夜宵。”
朱高慧提醒，脂肪肝、性早熟、月经紊乱、高血压、睡眠呼吸暂停、情绪障碍等，都是经常会与肥胖共同出现的临床症状，肥胖会对内分泌系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统带来危害，影响儿童的运动能力和骨骼发育，“青少年肥胖也是导致成年后多种慢性病的危险因素。”
国家卫健委教你给孩子控制体重
如何给孩子控制体重？专家提醒，儿童和青少年控制体重，管住嘴、迈开腿很关键。
怎么管住嘴？
2024年，国家卫生健康委正式出台《儿童青少年肥胖食养指南》（以下简称《指南》）。
《指南》建议，孩子的饮食要小份多样，保持合理膳食结构。
减重过程中，建议膳食能量在正常体重儿童青少年需要量的基础上减少20%左右（俗称吃八分饱）。优先选择能量较低、微量营养素密度较高和血糖生成指数较低的食物，例如：粗细搭配的杂米饭、杂粮面；生菜、茄子等叶菜、瓜茄、鲜豆类蔬菜；柚子、蓝莓、草莓、苹果、樱桃等浆果、核果、瓜果类水果；里脊、腱子肉、胸脯肉、去皮腿肉、蒸煮蛋类、脱脂及低脂乳制品等。同时减少油炸食品、甜点、含糖饮料、糖果等高油、高盐和高糖及能量密度较高的食物的摄入。
一日三餐应定时定量，不可暴饮暴食，用餐时长适宜，早餐约20分钟，午餐或晚餐约30分钟，晚上9点以后尽可能不进食。进餐时建议先吃蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。不喝含糖饮料，足量饮用清洁卫生的白水，少量多次。
怎么迈开腿？
运动应遵循循序渐进的原则，从每天20分钟中高强度身体活动开始，逐渐增加到每天20～60分钟，并养成长期运动习惯。
超重或肥胖儿童青少年每周至少进行3～4次、每次20～60分钟的中高强度运动，如快走、骑车、游泳、球类运动等，每周至少3天强化肌肉力量和（或）骨健康的高强度/抗阻运动，如跳绳、跳远、攀爬器械、弹力带运动等。
不过，重医附属儿童医院肥胖代谢异常MDT（多学科）团队的专家也提醒，处于生长和发育阶段的肥胖儿童青少年，不能用极端节食或过量运动来减重，这可能引发神经性厌食、关节损伤等次生健康风险，对于已出现运动损伤、睡眠呼吸暂停等症状的孩子，建议尽早就医。
上游新闻记者 石亨 实习生 冯文洁
健康微课·甩肉行动｜儿童肥胖危害多 国家教你给孩子减肥
来源：【上游新闻-重庆晨报】
编者按：
在2025年全国两会期间，“减肥”冲上热搜。3月9日，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，实施“体重管理年”三年行动，普及健康生活方式。
近年来，肥胖问题已然成为关乎全民健康的重要议题，有人盲目节食伤身，有人迷信偏方无效，如何让减重从口号变为可持续的生活方式？ 这场关乎全民健康的“体重管理”行动，不仅是数字的博弈，更是生活方式的觉醒。
即日起，上游新闻推出《健康微课》特别报道——“甩肉行动”，并联动社区邀请专家线下授课，希望让每一个人都能意识到体重管理的重要性，一起让“迈开腿、管住嘴”从口号化为日常。
重医附属儿童医院超重肥胖MDT（多学科）门诊，专家正在会诊。重医附属儿童医院供图
近年来，儿童肥胖一直是大众关注的话题。根据2020年国家卫生健康委发布的《中国居民慢性病及营养状况报告》显示，我国17岁以下的儿童青少年超重和肥胖率已达29%，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，6岁以下儿童肥胖率为3.6%，6～17岁儿童青少年肥胖率为7.9%。
更重要的是，肥胖给儿童和青少年带来的，远不止外形上的烦恼。
肥胖是儿童糖尿病和多种疾病的重要元凶
重庆医科大学附属儿童医院超重肥胖MDT（多学科）门诊，从2024年3月开诊以来，已经为200多名超重或肥胖儿童进行针对性诊疗。
重医附属儿童医院内分泌科副主任朱高慧介绍，来到该门诊的孩子，多数都因为肥胖的原因导致了不同的其他疾病。
女孩曦曦（化名）今年13岁，11岁时体重就已经有62公斤，BMI26.49 kg/㎡，达到肥胖标准。医生当时让曦曦父母带孩子回家控制饮食，加强锻炼，但曦曦并没有坚持，2年期间体重依然不停上涨。
2024年，曦曦长高了，体重也达到了150斤，BMI升至28.93 kg/㎡。更严重的是，医生查体发现女孩的颈背部、大腿内侧等处出现黑棘皮加重。“这是身体发出的危险信号，胰岛素抵抗是黑棘皮的罪魁祸首，严重可能发展为糖尿病，患儿的空腹胰岛素已经显示升高。”朱高说，女孩还存在月经不规律，超声提示卵巢囊肿。
随后，曦曦在该院超重肥胖多学科门诊就诊，多学科专家为欣欣制定全面且个性化的治疗方案。“临床营养科制定饮食方案，康复科进行运动指导，内分泌科定期监测评估代谢指标、适时药物治疗代谢综合征。”
终于在三个多月的努力减重后，曦曦的体重从75kg减到64.5kg，腰围从85cm降到74.5cm，BMI也降到25.2 kg/㎡。同时她的月经也更规律，脂肪肝、黑棘皮有所好转，复查超声没有提示卵巢囊肿，肝功能和空腹胰岛素已经降到正常水平。
在陆军军医大学西南医院内分泌科，近两年接诊的青少年糖尿病患者呈增长趋势，该科室副主任周丽娜介绍，“今年内我们就接诊了多例患有2型糖尿病的儿童青少年，最小的发病时只有12岁。”
周丽娜介绍，青少年肥胖率的上升是糖尿病发病率增加的一个关键因素，“前来就诊的儿童青少年患者许多都喜欢重口味食物，身体肥胖，也爱吃夜宵。”
朱高慧提醒，脂肪肝、性早熟、月经紊乱、高血压、睡眠呼吸暂停、情绪障碍等，都是经常会与肥胖共同出现的临床症状，肥胖会对内分泌系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统带来危害，影响儿童的运动能力和骨骼发育，“青少年肥胖也是导致成年后多种慢性病的危险因素。”
国家卫健委教你给孩子控制体重
如何给孩子控制体重？专家提醒，儿童和青少年控制体重，管住嘴、迈开腿很关键。
怎么管住嘴？
2024年，国家卫生健康委正式出台《儿童青少年肥胖食养指南》（以下简称《指南》）。
《指南》建议，孩子的饮食要小份多样，保持合理膳食结构。
减重过程中，建议膳食能量在正常体重儿童青少年需要量的基础上减少20%左右（俗称吃八分饱）。优先选择能量较低、微量营养素密度较高和血糖生成指数较低的食物，例如：粗细搭配的杂米饭、杂粮面；生菜、茄子等叶菜、瓜茄、鲜豆类蔬菜；柚子、蓝莓、草莓、苹果、樱桃等浆果、核果、瓜果类水果；里脊、腱子肉、胸脯肉、去皮腿肉、蒸煮蛋类、脱脂及低脂乳制品等。同时减少油炸食品、甜点、含糖饮料、糖果等高油、高盐和高糖及能量密度较高的食物的摄入。
一日三餐应定时定量，不可暴饮暴食，用餐时长适宜，早餐约20分钟，午餐或晚餐约30分钟，晚上9点以后尽可能不进食。进餐时建议先吃蔬菜，然后吃鱼禽肉蛋及豆类，最后吃谷薯类。不喝含糖饮料，足量饮用清洁卫生的白水，少量多次。
怎么迈开腿？
运动应遵循循序渐进的原则，从每天20分钟中高强度身体活动开始，逐渐增加到每天20～60分钟，并养成长期运动习惯。
超重或肥胖儿童青少年每周至少进行3～4次、每次20～60分钟的中高强度运动，如快走、骑车、游泳、球类运动等，每周至少3天强化肌肉力量和（或）骨健康的高强度/抗阻运动，如跳绳、跳远、攀爬器械、弹力带运动等。
不过，重医附属儿童医院肥胖代谢异常MDT（多学科）团队的专家也提醒，处于生长和发育阶段的肥胖儿童青少年，不能用极端节食或过量运动来减重，这可能引发神经性厌食、关节损伤等次生健康风险，对于已出现运动损伤、睡眠呼吸暂停等症状的孩子，建议尽早就医。
上游新闻记者 石亨 实习生 冯文洁
编辑：饶治美 责编：林祺,吴忠兰 审核：阮鹏程
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健康微课·甩肉行动丨从6岁到70岁，重庆肥胖门诊“一号难求”
编者按：
在2025年全国两会期间，“减肥”冲上热搜。3月9日，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，实施“体重管理年”三年行动，普及健康生活方式。
近年来，肥胖问题已然成为关乎全民健康的重要议题，有人盲目节食伤身，有人迷信偏方无效，如何让减重从口号变为可持续的生活方式？ 这场关乎全民健康的“体重管理”行动，不仅是数字的博弈，更是生活方式的觉醒。
即日起，上游新闻推出《健康微课》特别报道——“甩肉行动”，并联动社区邀请专家线下授课，希望让每一个人都能意识到体重管理的重要性，一起让“迈开腿、管住嘴”从口号化为日常。
重医附一院肥胖专病门诊，曾梦华（左一）正在为患者做体重管理的宣教。
3月11日早上8点，重庆市人民医院两江院区4楼，肥胖专病门诊已经开诊，旁边的办公室里，已经有多名前来求诊的市民排队进行身体检测。
近两日，上游新闻记者走访了重庆市内的多家三甲医院，目前，重庆中心城区的大部分三甲医院都设置了肥胖专病门诊、减重门诊等相关门诊，病人挂号“供不应求”是各大医院相关门诊的日常。
重庆成人超重率和肥胖率年增幅或下降10%
2024年6月，国家卫健委联合多部门印发《“体重管理年”活动实施方案》，2024年11月，重庆市卫生健康委等15部门联合制定了《重庆市“体重管理年”活动实施方案》。
根据《重庆市“体重管理年”活动实施方案》，重庆鼓励医疗卫生机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，整合内分泌、中医、营养、运动康复、心理健康等专业资源。到2026年，重庆二级及以上综合医疗机构提供体重管理及肥胖症诊疗服务覆盖率将达到100%；全市所有学校将体重管理纳入健康教育课程；体重管理科普宣传实现区（县）全覆盖。
《重庆市“体重管理年”活动实施方案》提出，通过一系列努力，到2026年，重庆成人超重率和肥胖率年增幅或下降10%。
重庆市人民医院肥胖专病门诊，周志益正在给患者看诊。
重庆肥胖专病门诊“供不应求”是日常
“周主任，我就这两个月，复胖了十几斤了。”诊室里，重庆市人民医院全科医学科主任周志益多年的老患者何淼（化名）语带焦虑。
何女士三年前因为严重超重到重庆市人民医院肥胖专病门诊求诊，体重减轻到健康标准后也一直在进行体重管理。近段时间，因为工作调整，何女士的工作压力越来越大，体重也迅速增加，眼看维持多年的体重又出现了大变化，她只能再次到肥胖专病门诊求诊。
“我控制不住呀，就想吃碳水！”何女士说起自己日常越来越脱轨的饮食习惯，语调也越来越急。周志益安抚她，“反弹没关系的，减重一辈子不反弹是大众难题，体重管理本来就是长期的事情。”
重庆市人民医院肥胖专病门诊设在全科医学科，2021年开诊，每周四个半天，每一次放在网上的号源都被早早挂满，一些慕名而来的患者只能当天一早到医院排队希望能加号求诊，“每次计划都是20个号，没有一次不超的。周末的门诊最多的时候一天要看50多个病人。”
目前，重庆中心城区的大部分三甲医院都设置了肥胖专病门诊、减重门诊等相关门诊，病人挂号“供不应求”是各大医院相关门诊的日常。
重庆医科大学附属第一医院肥胖专病门诊是重庆市最早设置的一批专病门诊，从2012年就开始接诊。重医附一院胃肠外科副主任医师曾梦华回忆，门诊设置之初，每次门诊量只有三四个病人，但十多年来，受到体重困扰的人群迅速增加，现在，该科室有三位专家坐诊，每次开诊放30个号，“几乎是一抢而空，每次都要加号。平均每次门诊的门诊患者在35人次左右，超过预估病人数量是常态。”
上游新闻记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院的肥胖与三高专病门诊每周开诊两天，也有长期满号的情况发生。
“医生，请问还能加号吗？”是大多数减肥门诊医生每次出诊都会听到的问题。
近年来青少年患者人数明显增加
曾梦华回忆，重医附一院专病门诊病人明显增多是从2021年开始的，近年来，青少年病人也在明显增加，“每年最忙的时候是暑假，其次就是春节后的一段时间。”
在前往重医附一院肥胖专病门诊求诊的病人中，80%以上的人都存在熬夜、饮食不规律等现象，“很多人早餐不吃，只吃中晚餐，这是很不科学的。另外，现在的学生、上班族长时间久坐，生活、工作、学习都是静态的，缺少运动也是肥胖人群明显增加的原因。”也有部分人群因为身材焦虑的问题前来求诊，但曾梦华提醒，“肥胖专病门诊是为肥胖或因为肥胖出现健康问题的人群提供专业诊疗的，并不是单纯的变瘦。”
在重庆市人民医院肥胖专病门诊，最小的病人只有6岁，最年长的病人有70多岁，“20-50岁的人最多，初高中的青少年患者这两年可以说每年都在明显递增。”周志益介绍，除了因病肥胖的人群，大部分来求诊患者的肥胖成因都与生活压力大、长时间熬夜等有关，“体重管理是一个综合的、常态化的事情，不是一朝一夕就能改变的，而是应该把健康生活的习惯融入日常生活的吃喝拉撒中。”
上游新闻记者 石亨 实习生 冯文洁 部分图片由受访者提供