女子以为是胖引起的胸口憋闷,没想到竟是前纵膈肿瘤“惹祸”
“来市肿瘤医院之前,想着怎么保命。侯予龙博士胸外科团队给了我信心,尝试着向医生提出了更高的要求,不仅要活命,还要漂亮。真是给大家添了不少麻烦。”
“我也是学医的,这台手术的难度系数我自己心里清楚。”
“去过国内很多家医院,都不愿意给我做这个手术。抱着最后的希望来到徐州市肿瘤医院。我相信徐州市肿瘤医院,相信侯予龙博士胸外科手术团队。”
说这些话的是一位27岁的年轻女性患者。还在哺乳期的她以为是胖引起的胸闷,没想到却是一颗巨型肿瘤,而她刚刚在我们胸外科完成了纵隔巨大肿瘤切除术。众所周知,开放式纵隔肿瘤切除手术难度系数并不是很大。但是患者比较年轻,不希望手术后在胸部留下难看的疤痕,只愿意接受腔镜手术。然而,患者的肿瘤体积较大位置特殊,不方便胸腔镜手术作业。即使用胸腔镜完成了手术,切除了肿瘤,怎么通过胸壁上仅3厘米左右的单孔把肿瘤取出也是一个难题。风险太大,手术不确定因素太多,这也是众多医院不愿意为她手术的原因。
医生否决患者自定手术方案
这名27岁的患者是别家医院的一名医生。近一段时间感觉胸闷、咳嗽。单位体检时CT发现胸腔左侧纵膈位置有巨大肿瘤。虽不是胸外的专科医生,但她对自己的病情非常清楚,得知患有纵隔肿瘤后四处求医。因为自己就是医生,患者也了解如果进行开胸手术,体表会留下什么样的疤痕。这让刚刚结婚才几年的年轻患者在心理上无法接受。“如果那样不如死掉算了!”
但是肿瘤的位置在胸腔,这里是心肺之间,血管和神经密布,腔镜操作空间狭窄,医生很难实施手术。在其他医院求医的时候,患者无意中得知我们市肿瘤医院胸外科是江苏省内率先拥有“胸骨抬举拉钩”这种设备,通过这种设备已经为多名巨大和复杂部位纵膈肿瘤患者完成了胸腔镜手术。患者为自己制定手术方案:使用“胸骨抬举拉钩”把胸骨抬起,这样胸腔内就有足够空间,医生可以使用腔镜进行手术。”
抱着试一试的态度,患者来到我们市肿瘤医院。我们胸外科对患者进行检查后否决了患者自定的手术方案。“胸骨抬举拉钩适用于胸骨后的肿瘤,这位患者的肿瘤位置在胸腔左侧的心脏部位,不适用胸骨抬举拉钩。
既要安全还要美观
患者本以为“胸骨抬举拉钩”能满足自己的需求,听过我们的解释后,希望破灭。
“年轻患者不仅对手术安全有要求,还对手术之后的生活质量提出要求,这些我们做医生的都能理解。我们也是尽力在确保安全的基础上,提升患者术后的生活质量。”
依靠先进的影像学检查,根据患者意愿,结合现有技术,我们胸外科团队为患者制定了左侧腋下单孔腔镜切除肿瘤的方案。这一方案避开了胸部正中劈开胸骨,但是手术难度和风险增加了很多。胸部正中劈开胸骨,肿瘤在正面,手术空间大,直视下方便操作。但是在侧面开口,肿瘤在侧面,贴着心脏、挨着静脉、靠着膈神经,任何一丁点儿的差池都会带来无法想象的严重后果。术后把完整切除的肿瘤从小孔径完整且安全取出更是一大考验。肿瘤物一旦在取出过程中破损势必对胸腔造成污染。而肿瘤物如果不破损则因为体积巨大无法通过狭窄的胸腔镜单孔。为了解决这一难题,侯予龙团队想出了用标本取物袋包裹后改变肿瘤物形状取出的手术方案。
经过和患者及患者家属充分沟通,取得患者信任后,手术顺利进行。
术中险象环生
虽然术前进行了充分的考虑,但因为手术难度提高,术中依然险象环生。
首先是肿瘤巨大挨着心脏附近的静脉。稍有不慎就可能损伤静脉造成大出血。我们先对患者静脉进行保护,对切割点附近的静脉进行骨骼化处理,然后对膈神经也进行保护,防止神经损伤。这些准备工作全部完成后,才开始对肿瘤进行切除。
完整切除肿瘤前,通过腔镜孔道把标本取物袋送入患者胸腔,把肿瘤物完全装入标本取物袋内。受到标本取物袋的束缚,肿瘤物在通过手术孔的时候被整理成长条状拉出。手术切口仅3厘米,就取出了长十几厘米的大型肿瘤。
术后两小时患者就能下床活动,目前患者已康复出院。
东莞往事:楼下有家小饭店,老板娘人到中年,胸口纹了一条蛇
口述:曾庆宝(湖南常德人)
撰文:胖爷
楼下这家饭店,主打中晚餐,以经营快餐为主,店名也很朴实,就叫阿丽饭店。
店子应该开了一些年头了,招牌经历了雨打风吹,已经褪了色彩。只是,店主似乎一点不介意,从来没想过,把门楣作些装修,吸引更多来客。
事实上,这样的老旧装饰,已经跟不上时代发展了。
虎门城中村的这条街巷,聚满了各式各样的饮食店,尤其那些近两年新开的店子,更讲究门面上的排场,以此来吸引顾客。
阿丽饭店的老板,就叫阿丽,她对门面不怎么上心,却下了许多工夫在诗外的闲工夫。正因此,每到了饭点时候,来阿丽饭店就餐的人,络绎不绝。
人是很奇怪的动物,尤其有餐饮这一方面,从众心理更甚。顾客盈门,自然一传十,十传百,吸引了更多消费者。
反之,即使店子门面装修豪华,宣传广告打得再好,但无人上门,只能劝退更多食客。
我自然未能免俗,搬来虎门的第三天,下楼寻食,见到阿丽饭店,虽然不讲究门面,但客似云来。我没作多想,迈步进去,一边排队等候,一边打望店内布局,想看看有什么特异之处,能引得众食客竟折腰。
其实,根本谈不上什么布局,无非一排桌椅而已,桌上摆放的物件,与别家快餐店并无二致。唯有一点,桌子已经有些老旧,油光锃亮,浸润着时光的记忆,见证着一家小饭店的悠长年岁。
等到饭菜上桌,我迫不及待地伸箸动筷,也许此前期待过高了,饭店的厨艺并未给我惊艳之感。不过,价格倒真的公道,我点了三个菜,一个汤,才十块钱。
听别的客人讲,三年前就是这个价。三年不涨钱,的确容易引起共鸣,更能吸引老顾客。我想,这大约便是老板娘的秘招之一吧。
因为这次机缘,没隔几日,下班回家,我懒得自己动手,便又去了阿丽饭店。和上回一样,店里照旧座无虚席。
轮到我用餐时,店里已经换了另一拨人,他们组团来的,穿着工衣,戴安全帽。一进来,就闹闹哄哄的,彼此大声开玩笑。他们应该是常客,各自找位置坐下,倒水的倒水,饮茶的饮茶。唯独不着急点菜。
待我吃到一半,才知道,无需他们报菜名,老板娘阿丽已经帮他们安排好了。就好像,他们在快餐店,买的是月票,每天的菜单,阿丽早就记在心里,只等他们来了,就安排大火烹炒。
我那天闲来无事,想着多感受一番饭店的烟火味道,便要了一瓶啤酒,慢慢饮。那几位工人大哥,来得比我晚,但上菜的速度,倒是快,好像老板娘阿丽随时在等待他们的到来一样。
待他们吃罢,阿丽还特意跑出来结账,脸上笑容灿烂。在东莞这些年,我见多了太多虚情假意的笑。
餐饮服务业,讲究微笑服务,但阿丽的笑,让我如沐春风,主要在于她的真情实意,发自肺腑与刻意装出的笑,是完全不同的。我想,除了价格实惠,待客真诚,阿丽的笑脸,应该也是招徕顾客的重要法宝。
俗话讲,伸手不打笑脸人。一个展露笑颜的女人,即使人到中年,也总会让你觉得舒心。况且,阿丽虽上了年纪,已经不事装扮,但从她脸上的光泽,从她的身形,走路的姿态,能隐约猜测得出,她年轻时的娇俏模样。
大约沾了那帮工人兄弟的光,我付款买单时,也享受到了那样明丽的笑。笑的确能拉近人与人之间的距离,自此,我成了阿丽饭店的常客。
说常客,其实并不准确。我平时加班多,在家用餐的时间少,只有周末放假,不想下厨,才去阿丽饭店解决一餐。
不过,时深日久,积少成多,亦可算作熟客了。
每每进了店子,和阿丽打过招呼,结账时又带着笑容回家,便觉得,租住在这城中村,虽然压抑,虽有不如意,虽然梦想遥远难以企及,但平凡普通的日子里,因了热闹喧哗的烟火气,而有了别样一番滋味。
东莞的夏天来得早,人们换上了夏装,饭店老板娘阿丽,也换上了裙子。阿丽将近有一米七的个子,身材苗条,配上连衣裙,愈发显得明艳动人。偌若你未见过本人,光从背影里打望,定然会认为,是个二八年华的女子。
阿丽身材好,穿裙子更加漂亮动人,但她穿裙子的时候并不多。大多穿上一件T恤衫,配上牛仔短裤。大约,这与她的工作有关系吧。
只是,因为常客,见面机会多,有一回,她穿了一条紫色连衣裙。紫色是忧郁色,但阿丽的笑,正好消解了紫色的忧郁,她的笑脸与紫裙衣,显得相得益彰。
那天我像往常一样用餐,店里的饮水机没水了,阿丽弯腰换水,我正好坐在饮水机旁,个中景象尽收眼底。无意中,一瞧,看到她脖子下方,接近胸衣的位置处,纹了个纹身。
因为只有一个照面,我便收回了目光,到底觉得不好意思。但心里却在猜想,那是个什么纹身。毕竟,时间太短,我没有认真。
我想象过许多关于这纹身,无非是蝴蝶一类,但与当初一个照面,仔细比对,又像像蜂与蝶。到底是什么呢?我心中有疑问,想要弄清,于是去阿丽饭店的次数,频密了许多。
可惜的是,阿丽很少再穿裙子,即使有时穿裙子,风光也隐藏得好好的。
直至某天,时近四点,中餐时间早已过去,吃晚饭又太早。我那天钥匙落在家里,无处可去,女友尚未下班。于是,去阿丽饭店借坐一刻。
阿丽正在店里打盹,见是熟人,问明来意,让我自便,继续坐在那里打盹。饭店是个累人的营生,我端了一杯水,饮下,拿出手机,胡乱翻了一圈。抬头时,看到阿丽,心中动了一下。
又安静了一会,我起身,假借充电之名,途径阿丽身边,并且迅速望了她了一眼。因为距离近,到底看清楚了,那个纹身,不是蜂和蝶,而是一只蛇。
这个发现,吓了我一跳。蛇不是吉祥物,而且女人一般来讲,都怕蛇,她为何纹一条蛇在胸口呢?莫非她属蛇,又或者与蛇有什么渊源?
我的脑海中,瞬间冒出一万种想法,可全是天马行空,无法落实。
说也奇怪,有些事,一旦你深入了解,便会发现许多相关联的人与事。因是夏天,阿丽的纹身,不止是我,还别的人也瞧见了。其中,不乏一些新顾客。
有人好奇,悄悄暗中打听。只是,关于纹身的原因,或者个中的秘密,并无定论。有人讲,她纯粹为了给自己壮胆,也有人讲,这纹身与她的初恋有关。
更有甚者,把她的纹身与那个著名事件联系在一起。虽说,讲述秘密的人,言之凿凿,但我总感觉过于夸大其辞了。
顾客们私底下的谈论,阿丽不可能不听闻,但她似乎坦然自若,见到客人依然笑脸相迎,待你结了账离开,她仍客气地道谢,并热情邀请下次再来。
人们来来往往,虽有旧人离去,但总有新人补充。阿丽的饭店,在时代的风云变幻中,保持着卓然独立的样子,喂养了异乡的的胃,也为自己赢得了安身立命的资本。
我在虎门租住了将近一年,公司派我去往莞城驻点。从此,我离开了虎门。每回,去饭店用餐,我总会想起阿丽的店。说起来,很奇怪,这家小饭店,菜奢很简单,总抓住了很多人的胃和心。
人们似乎想从那里得到什么,也的确从阿丽饭店得到了很多。但若是问我,具体得了什么,我还真讲不清楚。也许,没有“得到”,才令人念念不忘,才是最大的“得到”。
去年,抽空去了一趟东莞,特意跑到虎门,阿丽饭店原来的所在地。几年不去,街巷仍旧是原来样子,并无太多变化。只是,巷道两边的店铺,要么旧店换新颜,要么转了行。
阿丽饭店已经不见了踪影,取而代之的,是一家护肤品店。与阿丽饭店的简单质朴不同,护肤品店从门楣到内部,全焕然一新。
从那样光彩照人的店面,你很难想象,这里曾开过一家快餐店。店里的老板娘,温暖过很多落魄的异乡人。
也许,人们早就忘了快餐店的美味,但阿丽明灿灿的笑容,以及她胸口那条蛇的纹身,永远刻在了他们心里。(图文无关)
倪海厦:肥胖就是痰和瘀,三七配橘子皮,化掉身上多处肥肉!
减肥,简直是每个女生心中的“痛”!谁不想拥有修长的腿和纤细的腰呢?可是呢,一到减肥的时候,似乎就像大海捞针一样,越减越胖,让人心累,去健身房,累得像条狗;多吃蔬菜,饿得前胸贴后背,你有没有这样的体验?哎老天!能不能给我一条减肥的“正经路”?
r我听到中医大咖倪海厦先生的观点,瞬间开了眼!他指着肥胖说:“其实,肥胖就是痰和瘀!”哈?这是什么奇葩说法?听上去有点玄乎,但越想越觉得有道理,咱们不妨深入了解一下,看看这“痰”和“瘀”到底跟咱们的身材有什么关系,以及倪海厦的妙方能不能助我一臂之力
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r你知道吗,中医一直都有“望、闻、问、切”的传统,其中“望”就是看你的舌头!对,你没听错,你的舌苔可不是随便长的,倪海厦说,舌苔厚厚的、滑滑的,基本上就是痰湿在作怪,想象一下,舌苔就像身体里的一面镜子,照出了咱们的健康状况,若是看到白白的、粘粘的舌苔,恭喜你!这可能是痰湿的前兆,这可不是好兆头
r咱们的脾胃也像一个“大工厂”,负责消化食物,没有脾胃的正常运作,体内就容易积聚垃圾——也就是那个“痰湿”,就像一个湿漉漉的地方,更容易滋生细菌和病毒,而保持干燥才是健康之道,平时如果你感到肚子胀、没食欲,那可能就是脾胃出了问题了
r瘀血也是个不容小觑的敌人,它就像汽车上的刹车,如果气血流畅,所有的器官都能得到充分的氧和养分,那人可精神多了,但一旦瘀血形成,不仅会导致肥胖,还可能引发一系列健康问题,比如痛经、关节疼等,真是让人不寒而栗的状况
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r那么,如何解决这“痰”和“瘀”呢?倪海厦先生给我们放了个大招——三七配橘子皮,今天我就带你们探讨一下这两位中医界的“明星”是怎么打破肥胖魔咒的
r橘子皮可不是随便来个干的橘皮就行!咱们要的是“陈皮”,它可是经过阳光晒干、藏了多年之后的宝贵资料,陈皮的好处多得数不胜数,它能帮助消化,化痰,甚至对肺和脾胃特别有好处,如果你觉得肚子里总是满满的、像炸了的气球一样,喝点陈皮水,哇,屁屁都能排得清清爽爽!这就是陈皮的魅力所在
r但是仅仅靠橘子皮可不够哦,这时候就要提到另一个重磅角色——三七,三七在中医界被称为“金不换”,它的主要任务就是活血化瘀,简单来说,三七就像个清道夫,可以让你身体里的“垃圾”都被它带走!想象一下,如果那条血管畅通无阻,肥肉自然就没机会在你身上驻扎
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r你在市场上看到的三七,不都是粉粉的和颗粒状的吗?我这里跟大家科普下,三七的作用不仅仅是活血通经,在合理的使用下,他还能提高免疫力,改善气色,从内而外地给你带来焕然一新的感觉
r谈到如何搭配,倪海厦先生也很贴心地给我们算了一笔账,他建议三七和陈皮的比例是1:2,再加一点西洋参,配比是1:3:2,就像是调配一杯鸡尾酒一样,比例调和得当功效会加倍哦!
r你可能会问:“我是不是每天都得喝这个小调和剂呢?”其实,保持规律性是关键,不过呀,一次饭后喝个两三次,慢慢来,配合锻炼,效率才会事半功倍
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r除了喝这个药方之外,日常的饮食习惯也不容忽视,少吃高热量、油腻的食物,多吃点清淡的蔬菜水果,比如说白菜、菠菜和各种新鲜水果,这些食物不仅低热量,消化起来也容易,关键是对身体非常友好
r不过呀,心态也特别重要,减肥不光是身体的追寻,更是心灵的愉悦,如果整天想着减肥瘦身而感到压力,那可就得不偿失,但如果知道如何平衡饮食,在偶尔享受一下美食依然能保持身材这样的感觉那才叫“减肥快乐生活”呢!
r真的很希望,大家都能够找到适合自己的一条减肥之路,从根源上解决肥胖的难题,相信只要你信任专业的指引,结合生活中的健康饮食和锻炼减肥就会变得轻松多了!
r今天的分享就到这里啦,大家有没有什么关于减肥和中医的问题呢?如果有,欢迎在评论区留言咱们一起讨论呀!
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