为什么总是大汗淋漓，自汗、多汗的中医辨证治疗
很多人有容易出汗的毛病，没有感冒，也没有慢性病，明明天气很凉快，坐在屋里不动却总是大汗淋漓，稍微一活动则出汗更为严重，这种天气不热而异常出汗的情况中医称之为自汗症。
自汗是指不因炎热、劳累、穿衣过厚、服用发汗药物等因素而时时汗出，动辄加重的病症。自汗症多见于感冒后、肥胖、久病体虚的病人。
自汗症的病因病机：自汗症有虚有实，虚证多见气虚、阳虚之后导致阴阳失调、腠理不固而致自汗；实证多为风热、湿热、痰饮等邪气迫汗而出。
自汗症，安静状态下出汗，运动后加重
自汗症的辨证论治：
虚证：虚证自汗，以补固为主。
1、营卫不和：
主要表现：汗出，恶风，或见头痛，发热，鼻塞流涕，肢体酸痛，脉浮缓。
治法：调和营卫
方药：桂枝汤
组成：桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣
加减：咳嗽加厚朴、杏仁，汗多加龙骨、牡蛎，心烦失眠加生地、百合、炒枣仁。
营卫不和的自汗多见于产后和感冒后
2、气虚：
主要表现：安静时汗出，微恶风，劳作后加重，平素易感冒，乏力易累，神疲倦怠，面色无华，舌苔，苔薄白，脉弱无力。
治法：益气固表
方药：玉屏风散
组成：黄芪 白术 防风
加减：气虚严重，重用黄芪加党参、黄精；出汗甚，加浮小麦、糯稻根、麻黄根；舌红，脉细数，合生脉饮。
气虚自汗多见于皮肤偏白的肥胖者
3、阳虚：
主要表现：时时汗出，乏力易累怕冷，肢体倦怠；严重者出现面色苍白，手足厥冷，大汗淋漓，呼吸微弱，舌淡苔白，脉微欲绝等亡阳急症。
治法：温阳止汗
方药：轻者芪附汤，亡阳证用参附汤
组成：芪附汤：黄芪 黑附子； 参附汤：人参、黑附子
加减：汗出多加龙骨、牡蛎；口渴舌燥合生脉饮。
阳虚自汗多见于慢性病后期和垂危病人
实证：实证之汗以疏泻为主
1、风热：
主要表现：微汗，汗出频频，口渴咽痛，咳嗽，发热，微恶风，头痛，舌尖红，舌苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热
方药：银翘散
组成：金银花 连翘 竹叶 荆芥穗 牛蒡子 淡豆豉 薄荷 甘草 芦根 桔梗
加减：咳嗽合桑菊饮；咽痛明显加玄参、生地、蒲公英；
风热自汗多见于热感冒
2、风湿
主要表现：自汗，恶风发热，身体酸楚，小便不利，舌苔薄腻，脉浮缓。
治法：祛湿解表
方药：防己黄芪汤
组成：防己 黄芪 炙甘草 白术 生姜 大枣
加减：身体重痛加羌活、防风、白芷；恶心呕吐加藿香、佩兰、苏叶。
注：本方黄芪、白术、炙甘草、大枣补气扶正，防己行水祛邪，属扶正祛邪兼顾之剂。
风湿自汗多见身体酸痛
3、湿热：
主要表现：头颈部汗出，沾衣而黄，口中粘腻，口渴，身体困重，低热，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿
方药：三仁汤
组成：杏仁 白蔻仁 薏苡仁 半夏 厚朴 竹叶 通草 滑石
加减：腹胀、大便不爽加苍术、大腹皮
湿热自汗，多见于皮肤偏黑偏红肥胖者
4、水饮
主要表现：自汗出，口不渴，小便不利，食少，心下悸，或心胸气满，或胃脘部按之辘辘有水声，脉弦滑。
治法：健脾化饮
方药：茯苓甘草汤合外台茯苓饮
组成：
1、茯苓甘草汤：茯苓 甘草 桂枝 生姜
2、外台茯苓饮：茯苓 人参 白术 枳实 生姜 橘皮
加减：咳喘加杏仁、厚朴；心下按之微痛，舌苔黄合小陷胸汤。
水饮自汗多见于老慢支、老哮喘
总结：多汗、自汗多见于久病体虚、体质虚弱者，西医对此没有什么太好的办法，而中医的补气、温阳、固表、祛风、除湿等治疗方法，往往可以收到意想不到的效果！
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胖子爱出汗其实不是因为怕热，是因为气虚！
我们都知道，肥胖的人特别爱出汗，运动一会儿就大汗淋漓，天气热的时候即便是不活动，额头上的汗珠也扑簌扑簌地往下掉。这倒不是胖人有多么怕热，寻根求源是因为气虚。
气为津之主，对津液有固摄作用，能防止津液无故丢失。汗液也是人体津液的一种，汗液平常被气“封存”在人的体表之下，如果封存的力量不强，汗液就不能很好地被固摄住，自然像开闸的洪水四溢而出。
当然，除了胖人多虚外，一些大病初愈、过度劳累的人也容易气虚，自汗不止。
有个企业的老总找我看病，就是因为身体爱出虚汗。在诊室谈话的十几分钟内，他拿出纸巾不停地擦拭脖子、额头上的汗珠，而我比他多穿了一套白大褂也没觉得有多热。
观其体貌即为大腹便便，肌肤色白，容易倦怠乏力之人，当时就告诉他，这是因为身体气虚，肌表腠理不固，而致汗液肆意外泄，最根本的方法是补气。
若论补气，黄芪当属第一，同时还有敛汗的功效。明朝的医学家张景岳就称赞它：“气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。”黄芪味甘、性微温，性味虽然温和，但效果却一点也不比人参差，而且因为价格便宜，所以是最常用的补气药。
于是，我向他推荐一个补气的小验方：黄芪20克，大枣5枚，浮小麦30克，每日煎一大碗，就像喝茶一样，渴了就喝几口，补虚止汗的效果很好。方中除了黄芪外，浮小麦味甘、性凉，也具有除虚热、止虚汗的功效。大枣味甘、性温，补虚益气、养血安神。
这三味药都是生活常用药，价格也不贵，像方中的君药黄芪，一斤也就40多块钱。这位老总服药一个星期，总共花费不到30块钱就把问题解决了，连连称赞这个方法神奇。
黄芪除了补气效果好外，还具有扩张血管的作用，大剂量每天用30克以上，泡黄芪茶饮，对于体质虚胖的高血压患者，还可以降血压，有效防治中风和高血压。
现在男性应酬多了，运动少了，身体逐渐发福，体力越发不足。不少人看起来五大三粗的，但爬几层楼梯、搬几箱东西就累得气喘吁吁，大汗淋漓。这就是气虚的表现。气主动，人不运动就不能顺应气的本性，气就得不到固养。要想让自己阳刚起来，除了用黄芪补气，关键还要多运动。
此外，黄芪性微温，补气的同时易上火，所以阴虚火旺、口腔溃疡或大便干燥者，不宜使用。普通人在服用黄芪前也应该先请医生诊断是何体质，是否适宜用黄芪。( 河南中医药大学第一附属医院男科副主任医师 李俊涛)
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有些肥胖可能是病，多是痰湿内蕴或气虚，几味中药让减肥更持久
身体肥胖，是指形体发胖，超乎常人而言。常伴有头晕乏力，懒言少动，气短等症状。若体态丰腴，面色红润，精神饱满，舌脉正常，没有其他疾病的，则属于正常。
中医认为，身体过度肥胖，多是两个原因：
(1)痰湿内蕴，会引起体形胖大，饭量增大，特别喜欢吃些甘美肥腻的食品，胸痞脘闷，平时痰多，肢体沉重倦怠，怕热，舌体胖，苔厚腻，脉弦滑有力。
(2)气虚，会引起体形胖大，少气懒言，动则自汗，怕冷，面浮虚肿，食量较小，身体疲乏，没精神，嗜睡，舌淡苔白，脉象细弱。
辨证：
(1)痰湿内蕴引起的肥胖，多是由于饮食失调，或长期食欲亢盛，或偏食膏梁厚味、甘美甜腻食品，脾运失健，助湿生痰，痰湿流注肌体所致；与先天因素也有一定关系，属于实证。
(2)气虚引起的肥胖，多是因为劳倦伤气，或饮食不节，脾气受损所致，属于虚证。
调养：
(1)对于痰湿内蕴引起的肥胖，治疗时应该祛痰化湿，用药时选温胆汤或平胃散，酌加山植、茶树根、莱菔子、六一散等，并应控制进食膏梁甜腻之品。
(2)对于气虚引起的肥胖，治疗时应补气健脾，用药时应选择香砂六君子汤，并应加强体育锻炼，增强自身体质。
此外，除了药物治疗外，调节饮食，参加适当的体力劳动或体育运动，采取综合治疗的方法，对改善肥胖症状效果会更好。