52岁男性爱打鼾,一晚上呼吸暂停多达400次,引发四肢抽搐
最近,52岁的李先生因为打鼾上了社会新闻,主要原因是在睡梦中呼吸暂停多达400次,最终引发了四肢抽搐,被送医抢救。
其实,作为呼吸科医生,我经常会遇到这种病人。
随诊的家属说患者晚上鼾声如雷,听起来睡得很香。可病人却说,春困如影随形,睡一宿觉起来仍旧疲乏难忍,早晨开车老打盹,稍一运动就气喘吁吁心跳加速。
双方各执一词,听起来都很真实靠谱,其实综合这两方说法,也就勾勒出了医学上称之为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”的大致样貌了。
打呼噜其实是种病?
英国睡眠协会曾制定了优质睡眠的三个标准:
夜间一般不醒,醒了还能马上入睡;做梦较少;醒后感觉神清气爽,没有疲乏感。
而对于患有睡眠呼吸暂停综合征的患者来说,夜间睡眠无异于对身体的“折磨”,是妥妥的“垃圾睡眠”。
这是因为患者卧床后,尤其是仰面平卧时,上气道可能出现狭窄或塌陷,从而引发打鼾。
当堵塞的气道使得呼吸出现暂停,家属会听到患者鼾声突然中断,看到他们虽然在呼吸,可是却只有胸腹会动,鼻腔并没有气流,而患者自己则会觉得憋气,严重时甚至反复被憋醒,有人还会出现夜尿增多,头痛、头晕、口咽干燥等症状。
长此以往,患者正常睡眠结构被破坏,睡眠效率明显降低。
更可怕的是,睡眠呼吸暂停会导致身体的慢性缺氧,晚上睡得时间越长,缺氧程度越严重,白天精神越差,由此引发的记忆力下降、认知功能下降和心脑血管问题也就越严重。
跨越鼾声如雷背后的危险“陷阱”
国内研究提示,在14岁以上男性和女性中,该病患病率分别为4.1%和2.4%,男性显著高于女性。
除先天的鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌畸形、肿瘤等原因外,肥胖导致的多种基础病于一身,面部、脖颈处脂肪堆积过厚等,也都是在引发上气道狭窄和阻塞的重要原因。
如果上述种种你都中招,那么想要跨越鼾声如雷背后的危险“陷阱”,完善检查就是第一步。
去医院通过多导睡眠图监测仪监测睡眠,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的变化。
完善检查后,如因器质性问题,可通过手术方式减轻和消除气道阻塞。而在非手术治疗方法中,“经鼻持续气道正压呼吸”也就是睡觉时使用呼吸机,则是另外一种目前治疗重度睡眠呼吸暂停最有效的方法之一。
提起呼吸机,普通人可能比较陌生容易抗拒,其实,大可不必谈“机”色变。
呼吸机的原理是通过面罩给气的方式,提供一个适当的压力,帮助患者呼吸过程中刚好能维持上气道不发生塌陷。
以鱼跃YH450二代全自动单水平调压呼吸机为例,只需要在睡前佩戴上面罩,它就能智能识别个体呼吸压力,自动升降进气压力。
还有人会觉得,呼吸机就像个鼓风机,这要吹上一宿,又吵又干又凉,哪还睡得着?但其实鱼跃呼吸机设计之初,就采用了大流量低噪音设计,还配备了智能加湿功能,可有效减少鼻嗓干燥。
只需要几天的适应,就能获得舒适的使用体验,大幅提升睡眠质量。使用一段时间后,患者还可以通过机器自动保存的数据,追踪睡眠状况,更好的实现睡眠数据管理,可谓多效合一。
说了这么多,相信大家都明白了,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征绝不是简单的打呼噜吵人这么简单,而是会危害多器官、多系统的大问题。早发现、早诊断、早治疗非常重要,希望大家都能重视起来,守护好自己的睡眠健康。
肥胖科医生嫌自己胖,一周甩掉18斤肉,用的竟是这个方法|早安武汉
【头 条】
对于许多爱美的年轻人来说
“减肥”一直是个让人头疼的问题
一周减掉18斤
听起来好像很难
武汉这个胖医生做到了!
他的方法居然是
7天不吃饭!
一起看看他的减肥经历
☟
肥胖科医生自己也有点胖
亲身体验“禁食疗法”
李恒飞是湖北省中医院肥胖专科的一名医生,身高1米7,体重78公斤,BMI指数达27,超出标准线一大截。挺着大肚腩的李恒飞说,因为太胖,都不好意思说自己是肥胖科的医生。
减肥前的李医生
9月初,李医生拿自己“做实验”,用禁食疗法开始了与大肚腩的“攻坚战”。
来看看他的7天减肥经历
第1天(9月11日):
严格控制热量摄入,分四餐吃掉1.5千克的水果,饮水不限,并同步做一些温和的运动。
“第一天饿得眼冒绿光,看到什么都想吃。一天下来,特别想吃点咸的东西,恨不得拿起盐巴往嘴里塞。”
第2-6天(9月12日-16日):
医生调配了中药汤剂,还进行了针灸、中药熏蒸
完全禁食,但饮水不受控制。医护人员根据他的体检情况,调配了专属的中药汤剂,用以清洁肠道,并进行了针灸、中药熏蒸,辅之以推注西药,共同加速体内脂肪的燃烧。
禁食第2-6天期间
“慢慢的,身体的饥饿感逐渐消失,人也比较轻松。”
第7-9天(9月17日-19日):
禁食5天后,李恒飞恢复了饮食,但只吃清淡的流质食物。恢复期,李恒飞体重蹭蹭往下掉。
“禁食是一种排毒,也改变了自己对食物强烈依赖的想法。”
9月18日,李恒飞的体重由原来的78公斤,下降到69.3公斤。经过体检,生理指标未见异常,原本偏高的血脂、血糖也恢复正常。
一个月过去了,李恒飞体重没有反弹。
减肥前VS减肥后,禁食疗法后大肚腩消失了
据介绍,禁食疗法最初由从德国引进,但因为中国人与德国人体质不一样,禁食过程中容易产生饥饿感,同时伴有手脚发冷、全身无力,因此需要通过中医辩证改良。
长报君也要提醒大家
禁食疗法并非所有人都适合
切忌在家盲目尝试
操作不当
很有可能导致厌食症
甚至会有生命危险
作者:长江日报记者苏金妮 通讯员胡梦 万凌翔
【武 汉】
◇ 20日晚,中甲冠军颁奖仪式在中南财大体育场举行,武汉卓尔队捧起冠军奖杯,现场数千球迷一同见证荣耀时刻。
中外企业家步入光谷峰会现场 记者胡九思 摄
◇ 在全球技术革新势不可挡的当下,“世界光谷”如何在全球化大潮下成为引领者?10月20日,600名中外嘉宾齐聚2018中外企业家光谷峰会,在光谷寻求全球解决方案。
专业组选手下水竞渡。记者 苗剑 摄
◇ 20日下午,第二届武汉水上马拉松在东湖风景区郭郑湖水域揭幕,100名国内外运动员和1610名游泳爱好者竞渡东湖,上演了一场盛大的水上狂欢。
◇20日,武汉房管系统深入全市200多个小区,开展“‘关注民生人民满意’物业服务小区行”活动,现场听取群众意见,解决小区问题。
◇20日,武汉协和医院院长胡豫透露,该院正牵头研究血小板减少症救命药,效果显著,上市后,将一改该药物依赖进口昂贵药局面。
地铁幸福角面审现场。记者李永刚 摄
◇ 由长江日报WH爱加婚恋服务平台举办的第十二届军旅姻缘会将于10月28日举行,昨日,大智路地铁幸福角内,近300名单身女青年赶来线下面审,现场载歌载舞展示风采。
设在还建房小区地下空间中的菜市场 记者陈奇雄 摄
◇ 大型菜市场搬迁到了光谷青年城小区的地下停车场里,从此之后,小区就变得脏乱嘈杂,公共场所的卫生也无法保障。昨日,记者前往现场进行了探访。
金秋十月,汉口江滩公园“芦花”花海吸引游人 记者李子云 摄
◇ 长江武汉段近150公里,为何野生芦苇荡“独宠”汉口江滩?原来,虽然汉口江滩每年都会举办芦花节,但其实市民和游客看到的,是荻不是芦。
◇ 3岁起就上各种兴趣班、英语班,每天伏案4小时以上,一有机会还喜欢躲在被子里玩游戏,这几天7岁男孩豆豆直喊脖子疼、头晕,在医院被诊断为颈椎病。
◇最美武汉人: 10月13日,4岁男童航航乘地铁过程中突然身体不适,惊厥抽搐,长航总医院ICU夏灿雄护士及时出手相救,男孩转危为安,自己却误了火车。19日下午,航航一家专程送来感谢信。
【天 气】
20日,武汉金秋菊展迎来首个周末,虽然天公不作美,阴天有小雨,仍有大量市民和游客涌入菊展各会场赏花。记者胡九思摄
◇ 今天,武汉阴雨天气将持续,最高气温仅18℃。明后两天又将转为多云为主的天气,气温逐渐回升。下周一最高气温达到22℃,周二将达到25℃。
具体预报:今天白天,阴天有小雨,13℃~18℃,偏北风2到3级;今天晚上到明天白天,阴天转多云,14℃~22℃,偏北风2到3级。
【天 下】
◇ 昨天上午,在湖北荆门漳河机场,中国航空工业集团有限公司自主研制的我国首款大型水陆两栖飞机——“鲲龙”AG600首飞成功。
◇ 个税专项附加扣除政策公开征求意见啦!根据新修订的个税法,今后计算个税应纳税所得额,在5000元基本减除费用扣除和“三险一金”等专项扣除外,还可享受子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息或住房租金,以及赡养老人等专项附加扣除。
◇ 港珠澳大桥管理局19日晚发布消息,港珠澳大桥将于10月24日上午9时正式通车。港珠澳大桥是世界最长的跨海大桥,通车后,从香港到珠海澳门驱车仅需30分钟。
◇ 20日,西湖大学在杭州正式成立,清华大学原副校长施一公担任首任校长。西湖大学前身是浙江西湖高等研究院,目前以博士研究生培育为起点,致力于培养复合型拔尖创新人才。
◇ 近日,菏泽开发区丹阳路小学红领巾、小黄帽印广告一事备受关注。根据广告法,菏泽市经济开发区市场监管局对菏泽万达广场商业管理有限公司处以344700元罚款。
◇ 近日,江苏张家港的陆阿姨正在家中做饭,突然发现后院进了小偷。好心的邻居王阿姨穿着拖鞋,借了一辆电瓶车,就追了上去。整整两公里路,小偷由于比较紧张,被追上时出现头晕症状。嫌犯张某现已被警方刑拘。
◇近日,广东一辆车牌粤L8888保时捷撞牌宝马。10月18日,警方抓到了司机罗某,他交待为撩妹花100块网购假车牌,保时捷是花3万块用众泰改的。00后罗某因伪造车牌和无证驾驶被处拘留20日。
【话 题】
◇ 四川大学一声乐系学生因家人去世向老师请假,被老师拒绝后,该老师表示:“你可以回去,必须回去,那是你的职责。你没来上课,我要扣分,那是我的职责”。随后,该老师在全年级合唱课上公开拿该生隐私做例,并表示:“如果这学期你家里面有四个人去世,那么不好意思,我这门课,你只能重修”。
【早安心语】
美好的,留在心底;遗憾的,随风散去。活在当下,且行且珍惜。早安~!
【编辑:叶子】
260斤男青年睡觉严重打呼噜 一夜竟呼吸暂停420次
31岁的赵先生体重超260斤,睡觉严重打呼噜,根据医院仪器监测,他一夜竟呼吸暂停420次!属于睡眠期间缺氧非常严重情况。这是什么疾病?怎么治疗呢?
260斤男青年一夜呼吸暂停420次
2月中旬,赵先生因受凉后出现咽喉部肿痛不适,剧烈咳嗽、咳痰,夜间经常咳醒或憋醒,同时伴有全身酸痛不适。在家附近医院进行抗菌治疗后无好转,为进一步诊治,赵先生来到市立医院西院区呼吸内科住院治疗。
据了解,赵先生今年31岁,体重却达260斤以上,BMI指数42(BMI达到24的亚洲成年人被认为是超重);有10余年吸烟史,每天吸烟10支左右。虽然肥胖,但是赵先生平素体质良好,并无高血压、冠心病、糖尿病等肥胖人群易患疾病,身体灵活性良好,怎么这次咳嗽就要住院了呢?
入院后,医生给予患者睡眠呼吸监测。根据监测结果,患者睡眠期间呼吸暂停420次,呼吸紊乱指数为64.1(>30为重度),最低氧饱和度53%。
简单而言,患者在睡眠状态下有较长一段时间处于缺氧状态,而他自己却浑然不知!“难怪有时候睡起觉来,感觉跟一宿没睡一样,昏昏沉沉的,白天还总是想睡觉!”赵先生坦言。
打鼾可治,戒烟等可辅助治疗
医院呼吸内科病区主任兰淑娟告诉记者,睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍,最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。
患者赵先生因严重打呼噜导致重度缺氧,造成睡眠过程被反复打断,引起白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退;更加糟糕的是,睡眠中呼吸暂停与窒息密切相关,严重时可造成猝死。
目前,患者赵先生被给予相应专业治疗。据了解,睡眠呼吸暂停最常见的治疗方法是持续气道正压通气(CPAP)。CPAP机器由一个戴在患者鼻子和嘴上的面罩组成,可以轻轻地推动空气通过气道使其保持打开状态,从而防止打鼾。
另外,由于肥胖是引起咽部狭窄的因素之一,而吸烟刺激咽部发炎,引起咽部水肿狭窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后坠,从而加重阻塞,因此,医生建议患者同时采取减肥、戒烟等治疗手段,从而解决睡眠呼吸暂停的问题。
医生提醒:打鼾是健康发生危险的信号要及时防治
兰淑娟主任提醒广大市民,打鼾是健康发生危险的信号,要及时防治。
如果晚上打鼾,且伴有以下症状须警惕:睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒肢体抽动、睡眠不宁;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后会血压升高、头痛;夜间心绞痛、心律紊乱;遗尿、夜尿增多;记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低;儿童多动、学习成绩差,身体发育不良,均应及时到医院进行检查。
鉴于大多数打鼾都伴有睡眠呼吸暂停,兰淑娟主任建议,常打鼾的市民最好都到医院做一次睡眠监测,判断打鼾对自己身体有没有害。