脖子莫名变大，警惕甲状腺肿找上门，医生教你预防方法
*「莲藕健康」科普团队出品
本期内容评审 高明医生（胃肠外科 副主任医师）
提到甲状腺肿大，很多人第一反应就是脖子大，这确实是甲状腺肿的一个典型症状。一个正常人的甲状腺重量大概20-25g，当甲状腺的体积以及形态增大时即为甲状腺肿大，本期文章给大家讲一下甲状腺肿大是怎么一回事。
甲状腺肿大早期典型症状是脖子变大，但随着腺体的不断增大，周围器官受到一定程度的压迫，到了疾病后期会引起一些局部不适症状，常见的有以下几种。
1、呼吸不畅。这个是比较多见的症状，特别是结节型的甲状腺肿患者，如肿物体积过大会压迫到气管，进而出现呼吸困难的情况。
2、吞咽困难，音调出现变化。食管受到压迫会出现持续性吞咽困难；喉部神经受刺激后导致声音嘶哑甚至失音。
3、眼部改变，颈部处交感神经受压迫，导致同侧的瞳孔放大，出现眼球下陷、眼睑下垂或瞳孔缩小的情况。
甲状腺肿大是如何导致的？日常饮食需要注意些什么？碘缺乏是导致甲状腺肿的重要因素，此外就是遗传因素，该病有家族聚集倾向如家族中有甲状腺肿大患者，后代患病的风险比常人高。
周边不良环境，或者长期抽烟喝酒以及有自身免疫疾病都可诱发甲状腺肿大。
甲状腺肿大除了要及时治疗外，日常的饮食调理也不能少，饮食调节对于疾病治疗有一定的促进作用。
饮食尽量多样化，多补充高蛋白、高能量的食物，可以多吃鸡蛋、豆类以及蔬菜。此外，一些增强抵抗力的食物如香菇、山药等也可以多吃。
辛辣有刺激性的食物会刺激人体神经，像辣椒、花椒、生姜等调料以及咖啡浓茶忌吃。
如果是缺碘导致的甲状腺肿，在饮食上可以适当进食含碘量高的食物，如碘盐、海带以及海藻等海产品，
另外还可适当补硒，一些富含硒元素的食物富硒玉米、富硒大米以及富硒小麦。生吃十字花科的蔬菜对于甲状腺肿会有一定影响，日常饮食中要多加注意。
甲状腺肿是可预防的，日常中生活中要避免有害环境，少接触放射性接触，工作必要接触也要做好防护工作。
同时也要调整好自己的心态，控制好情绪，学会释放压力，适当地放松可以预防疾病的发生。注意劳逸结合，避免过度劳累，长期熬夜，平时可以适当做一些运动，增强自身体质，提高免疫力。
此外，定期做检查也是关键的一步，特别是育龄女性或孕期妇女更加要关注甲状腺的变化，定期检查可以及早发现问题所在，尽量把伤害降到最低。
本期话题：你的生活习惯还好吗？是否也有受到甲状腺肿大的困扰？欢迎在评论区留言，期待你的精彩评论哦~
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国际甲状腺知识宣传周 | 发现脖子突然变大，这是什么原因？
甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大，外观上看起来就是“大脖子”。本病女性发病率是男性的3~5倍，容易给一些爱美的女性患者造成较大心理负担。
“大脖子”是什么原因造成的呢？常由各种甲状腺疾病引起，主要包括下列这些原因：
1、单纯性甲状腺肿
主要原因是碘缺乏或人体对甲状腺激素需要量增加。自从国家实行食盐加碘政策以来，碘缺乏引起的“大脖子病”已经很少见。不过，青春发育期、妊娠期或绝经期妇女，人体对甲状腺素的需要量暂时性增高，有时候会发生轻度的弥漫性甲状腺肿大。
单纯性甲状腺肿常常是弥漫性的，随着病情的迁延，腺体内会长出大小不等的结节，这时就叫做结节性甲状腺肿。
2、甲状腺炎
顾名思义，甲状腺炎就是因为各种原因引起的甲状腺炎症，主要包括桥本甲状腺炎、急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。
- 桥本甲状腺炎为自身免疫病，表现为无痛性、弥漫性甲状腺肿，血清甲状腺抗体阳性。
- 急性甲状腺炎主要由细菌引起，表现为发热、颈部剧烈疼痛；
- 亚急性甲状腺炎常有上呼吸道感染，同时伴有发热、颈部疼痛；
3、甲状腺功能亢进
除了最直观的“大脖子”症状以外，食欲亢进、心悸、多汗、易怒、体重下降等也是常见表现。
4、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤包括良性、恶性两种。肿瘤常常也表现为甲状腺结节的形式，当肿瘤较大时就可以造成脖子肿大。
甲状腺肿随着病情的发展，其肿大程度会有所变化。甲状腺肿大初期没有明显症状不易被察觉，当发展到Ⅰ度肿大，可触及肿大的甲状腺但肉眼看不到，当做吞咽动作时，肿块可以在颈部上下移动，其特点是「摸得着」。当病情发展到Ⅱ度肿大时，颈部可见明显肿大，触诊时可发现肿大的甲状腺，其特点是「看得见」。
贵阳中医甲状腺医院黄祝清主任提醒：当发现脖子肿大时，一定要及时到医院检查，了解甲状腺肿的病因，根据病因进行治疗。一般前期发现的甲状腺肿大多为弥漫性肿大，如果没有及时治疗，有可能延误导致演变为结节性甲状腺肿大。
此外，在生活作息方面也要多加小心，避免或者减少食用卷心菜，白菜，油菜，木薯等等，以免加重甲状腺肿大，补充适量的碘的同时也不能忘记对自身蛋白质的补充，所以要多吃一些鸡蛋牛奶等蛋白质含量较多的食品。
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（黔）中医广 【2021】第03-11-04号
脖子变大，小心得这种病
近几年，甲状腺疾病的患病率呈上升的趋势。在众多甲状腺疾病中，有一种被称为结节性甲状腺肿的疾病。以前老百姓也称大脖子病。在医学上是单纯性甲状腺肿发展到后期形成多发性结节的一种疾病。
甲状腺肿大程度不一，多不对称。结节数目及大小不等，一般为多发性结节，早期也可能只有一个结节。结节质地软或稍硬、光滑、无触痛。有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢，多数病人没有症状。
结节性甲状腺肿通常是缺碘造成的。以前没有碘盐的时候，这种病很常见，自从开始出现加碘盐后，这种病比以前大幅度减少。但是还有一些病人，即使是服用足够的碘，由于身体不能吸收利用，依然会出现身体碘缺乏，出现甲状腺结节。因此平时最好定期食用一些海带或者紫菜类海产品补充碘，这样可能延缓结节性甲状腺肿的发展速度。
结节性甲状腺肿严重吗？
多是情况下是不会对人体健康带来致命性影响的。但是，在临床上也确实有一些患有结节性甲状腺肿的病人，因为上皮细胞出现了过度性增生的情况，而最终演化为了癌症。
结节性甲状腺肿如何治疗呢？
结节性甲状腺肿病人可以看到、摸到或者B超查出一个或多个结节，并不一定要马上手术，大部分可以观察，定期复查。如果结节太大，压迫食管、气管等出现呼吸困难、吞咽不适等症状；可在颈部摸到质硬的肿物，有癌变的可能；有心跳快、体重下降等继发甲亢的症状；脖子太粗，肿块太突出，影响美观；B超或者CT提示有胸骨后甲状腺肿等情况，需要到医院进行手术治疗。
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