23岁女孩体重暴涨到160斤？ 医生：有肚脐，就能治！
本期专家：杨晓霞，河南省肿瘤医院妇科主任医师
寇歆馨，河南省肿瘤医院妇科副主任医师
近日，一位年轻女孩因小腹变大和月经异常被诊断为左卵巢恶性生殖细胞肿瘤。
河南省肿瘤医院妇科专家，成功为她实施了经脐单孔腹腔镜手术，不仅有效治疗了疾病，还保留了器官，维护了身体的美观。
女孩发胖，月经异常在河南与山西交界处的三门峡市陕州区，一个名叫刘燕（化名）的23岁女孩，正值青春年华，怀揣着对未来的美好憧憬。
然而，命运却给她带来一个意外挑战——近一年来，身高162cm的她，体重长到了160斤，尤其是小肚子越来越大，月经也不正常。
一个月前，当地医院核磁共振检查发现，刘燕的小肚子左侧附件长了软组织肿物，大小有12cm×8cm×10cm，怀疑是肿瘤。
这个消息像一块巨石，突然砸破了她平静的生活。
恶性肿瘤？竟还罕见！“这个女孩刚来的时候肚子鼓鼓的，我们触诊发现她子宫前方有直径大约10cm的包块，随后的病理标本显示，左卵巢组织可见完整囊壁，部分内壁粗糙。病理诊断为左卵巢性索-间质肿瘤，符合Sertoli-Leydig细胞瘤，这是比较罕见的一类。”河南省肿瘤医院妇科主任医师杨晓霞介绍。
卵巢性索-间质肿瘤又称性腺间质肿瘤，是一组具有性激素分泌功能的肿瘤，患者常表现为与性激素功能失调有关的症状，多以阴道不规则出血、月经紊乱等就诊，检查时可触及下腹部包块，部分患者可伴下腹胀痛。
但幸运的是，刘燕的肿瘤尚处于早期阶段，救治的机会很大。然而，面对手术，刘燕心中充满了恐惧和不安。她担心会留下疤痕，更担心手术会损伤生育能力，影响今后婚育。
考虑到患者的这些担忧，杨晓霞医师团队为她制定了个性化的治疗方案，首选的是经脐单孔腹腔镜手术。这种先进的微创手术，通过患者肚脐的自然褶皱进行手术操作，相较于传统的开腹手术，不仅创伤小、恢复快，而且几乎不留疤痕。更重要的是保留了功能，不影响生育。
这对于刘燕来说，无疑是一个巨大的好消息。
一孔之间，扫除病魔手术当天，一切准备就绪。杨晓霞主任医师和助手寇歆馨、董丽杰紧密配合，熟练地操作着手术器械，通过肚脐处一个约2cm的微小切口，将单孔腹腔镜引入腹腔。在高清的腹腔镜下，医生们清晰地看到了刘燕体内的病变情况。
左侧卵巢明显肿大，表面虽然光滑平整，但内部却是暗红色的囊液和糟脆的肿瘤组织。
医生们首先凝切了左侧的卵巢动静脉，确保手术过程中不会大出血。然后，仔细游离了左侧卵巢，直至左侧宫角。在这个过程中，医生们还凝切了左侧输卵管峡部及左侧卵巢固有韧带，完整切除了肿瘤和左侧附件，并将切除物放入置物袋后从脐孔取出。
随着最后一针的缝合完成，持续一个多小时的手术顺利结束，患者出血量仅10ml。
恢复快速，疗效良好患者术后肚脐切口愈合良好
术后，生命体征稳定的刘燕被送回了病房，进行后续的观察和护理。在妇科二病区医护团队的精心照护下，她很快便康复出院。再次站在镜子前时，刘燕发现那个曾经让她担心的疤痕几乎看不见了。
“经脐单孔腹腔镜手术作为一种先进的手术方式，已经越来越广泛地应用于临床实践。它为患者带来良好的治疗效果和康复体验，随着技术的日益成熟，将为更多患者带去希望。”杨晓霞说。
文稿：常榕、庞红卫
编排：顾欣雨
13岁女孩突然“发胖”，腹中竟隐藏巨大威胁！家长平时切勿大意
小雪今年才13岁
体重却高达145斤
尤其是她的腹部高高隆起
在几家医院问诊无果后
小雪的母亲近日带她来到
深圳市儿童医院
困扰一家人两年之久的“肚子之谜”
终于解开了……
孩子腹痛 连夜“转场”3家医院
市民张女士最近发现，自己的女儿小雪有些不对劲：小雪的肚子不仅大得不太正常，体重甚至比部分成年人还重。
起初，张女士以为女儿只是肥胖，直到有一天小雪腹部疼痛，无法平躺睡觉，也无法直立坐着，张女士赶紧带女儿去附近两家医院就诊。医生的说法，却让她更疑惑了。
“拍了片之后，那个医生就问我，你这个小孩月经正常吗？我问是不是怀孕了，他说不是，是她肚子里面有个东西，比一对双胞胎还要大。”张女士说。
女孩腹中囊肿堪比桶装水
已危及生命
原来，小雪腹中有个巨大囊肿，由于基层医院缺乏治疗条件，张女士只能连夜带她到深圳市儿童医院就诊。
在进一步检查后，医生们都惊呆了，巨大的囊肿几乎占满了她整个腹腔，压迫到腹腔的大血管、消化道和呼吸系统，影响呼吸，不及时手术会有生命危险。
叶晓烁
深圳市儿童医院肝胆及肿瘤外科
副主任医师
卵巢的囊肿是不少见的，但是像这么大的囊肿就非常罕见，一般的大小在5公分左右就会被发现，大概是拳头大小。这个囊肿的大小，大概有18升桶装水这么大的体积。
手术顺利完成
医生抽出1.6升囊液
然而，想摘除这个囊肿难度不小，抽取囊液非常困难，在医生讨论了各种可能出现的情况，并制定相应对策后，终于成功完成摘除手术，抽出1.6升囊液，孩子保住了70%的生育功能。
术后的小雪一身轻松
体重相比之前足足轻了30斤
现已出院回家休养
卵巢囊肿不是成人病
少女也可能“中招”
卵巢囊肿是妇科常见肿瘤
发病率占所有卵巢疾病的20%
多见于育龄期妇女
但少女患病的可能性也不能忽略
我们呼吁家长平时对小孩一定要多加留意，体检一定要重视，如果发现小孩有腹胀或者呕吐，突然间肚子痛，或者突然间体重增加、减少，都一定要提高警惕，最好带到医院检查。
第一现场、壹深圳客户端记者：何玉
来源： 第一现场
00后女生腹部隆起以为发胖查出20cm囊肿，手术切除皮球大囊肿
近日，河北沧州。女子晒出自己腹部隆起，以为是过年吃胖了没在意，结果检查出卵巢囊肿。当事人小玉介绍，初期并没有特别难受，总是胀气，还有点痛经。后来和家人一起出去玩时，自己总想去厕所，就到医院检查，拍彩超才发现一个长20厘米的卵巢囊肿。
随后住院做手术切除囊肿，目前恢复良好。提醒大家如果早期出现左右侧腹部胀疼，尽早去医院检查。
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