肥胖和谷氨(肥胖会导致谷氨酰转肽酶偏高吗)

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碳水和脂肪不“背锅”了,科学家首次证实:蛋白质才是脂肪肝的主要营养风险因素!

在医学研究的广袤领域中,新的发现如繁星般不断闪耀,为人类的健康之路照亮前行的方向。其中,关于代谢相关脂肪性肝病(MASLD)的研究成果,犹如一道强光,吸引了众多目光

MASLD的发病率近年来持续攀升,全球范围内,成人MASLD的患病率预计达到32%,而成年男性的患病率更是惊人地高达40%。这一触目惊心的数据,如警钟般在医学界敲响,促使众多研究者投身于探寻其发病根源及防治之法的征程中。长久以来,人们一直坚信碳水化合物是脂肪合成的主要驱动力。然而,一系列的基础研究却揭示出一个截然不同的事实。

人体研究表明,绝大部分碳水化合物会以原本的形态被储存起来,仅有1 - 2%会转化为脂肪。研究团队的深入探索进一步证实,在所有组织中,葡萄糖对肝脏脂合成的贡献微乎其微。


这使得肝脏脂肪生成所需的主要营养来源成为了一个亟待解开的谜团。为了揭开这个谜团,一支研究团队毅然踏上了对美国国家健康与营养(NHANES)数据集进行深入分析的艰难征程。这项工作的复杂性超乎想象,需要对海量的数据进行精心的筛选、整理与剖析

研究人员们不辞辛劳,日夜奋战,不放过任何一个细微之处历经漫长的时光,他们的努力终于换来了令人意想不到的发现

研究结果显示,碳水化合物和总脂肪的摄入量与MASLD的发病率之间并没有显著的关联性。这一发现犹如一颗巨石,在传统观念的湖面上激起了千层浪。

与此同时,低碳水化合物的摄入却与代谢功能障碍相关性脂肪性肝炎(MASH)的进展风险增加存在关联,而膳食蛋白质的含量与MASLD的发病风险呈现出正相关的关系,高蛋白的摄入甚至会使MASH的发病风险增加一倍。这一结果清晰地表明,在肝脏脂质积累的过程中,膳食蛋白质扮演着至关重要的角色,而此前,这个角色却被错误地归属于碳水化合物。

在取得这一重要发现后,研究团队并没有满足于现状,而是继续向更深处探索,试图揭示这一现象背后的分子机制。他们将目光聚焦于微观层面,特别关注三羧酸(TCA)循环,因为TCA循环乃是合成代谢途径的核心枢纽。

通过对小鼠肝细胞TCA循环的底物偏好性进行深入研究,他们惊异地发现,氨基酸氧化在线粒体呼吸中所占的比例高达33%,脂肪酸为12.4%,丙酮酸(葡萄糖的替代物)则仅为4%。这一数据有力地证明了氨基酸在细胞代谢过程中所占据的重要地位。

紧接着,研究团队马不停蹄地继续探究肝细胞中脂肪的从头合成过程。他们巧妙地运用碳13标记的葡萄糖和谷氨酰胺(体内含量最高的氨基酸)作为示踪剂,对肝细胞的代谢过程展开了细致的研究。

实验结果令人瞠目结舌:葡萄糖驱动的TCA中间产物标记率竟然不足5%,而谷氨酰胺驱动的TCA中间产物标记率却高达50%,足足是前者的10倍以上。这一结果毋庸置疑地表明,肝细胞中脂肪的从头合成主要依赖的是氨基酸,而非之前所认为的葡萄糖

为了更加确凿地证实这一结论,研究团队在小鼠体内进行了更为深入的实验。他们为小鼠提供了含有标记葡萄糖或氨基酸的混合食物(15%葡萄糖 5%氨基酸),旨在量化氨基酸对肝脏脂肪从头合成的贡献

尽管在混合饮食中,氨基酸的含量仅为葡萄糖的三分之一,但膳食氨基酸的生脂能力却展现出了惊人的优势,竟是葡萄糖的两倍。这一实验结果,再次以强有力的证据证明了氨基酸在肝脏脂肪从头合成中的关键作用

不仅如此,在对肥胖小鼠模型的研究中,研究人员还有了更为新奇的发现。他们观察到,在肥胖的状态下,氨基酸更容易参与到脂肪的合成过程中。

而表达谷氨脱氢酶1(GLUD1),能够有效地促进氨基酸的底物氧化代谢,进而减少肝脏甘油三酯的积累这一发现不仅为我们理解肥胖与脂肪肝之间的复杂关系提供了全新的视角,也为脂肪肝的治疗开辟了新的潜在方向

在对脂肪肝的深入研究中,还有一个不容忽视的重要发现:减少蛋白质的摄入对于脂肪肝的恢复具有积极的推动作用。研究人员将患有肝脂肪变性的小鼠分成了两组,并进行了对比实验。

其中一组小鼠照常喂食普通饮食,而另一组则给予了低蛋白饮食(LPD)经过一段时间的观察,结果显示,低蛋白饮食的小鼠在食物和水的摄入量方面出现了一定的变化,其体重的增长也得到了有效的抑制


从组织学的角度进行分析,这些小鼠的肝脏脂质积累有了明显的减少,肝损伤的情况也得到了一定程度的缓解。这一实验结果充分表明,对蛋白质的摄入进行限制,对于改善脂肪肝的状况具有不可忽视的积极作用。

然而,我们必须清醒地认识到,蛋白质虽然是人体不可或缺的营养素,但并非摄入越多越好。人体对蛋白质的需求是有一定限度的,一旦超过这个限度,不仅无法为身体带来更多的益处,反而可能会给身体带来诸多不良影响

那么,人体所需的蛋白质究竟应该从哪些渠道获取呢?优质的蛋白质来源包括蛋类、奶类、豆类、鱼类和瘦肉等。蛋类中的蛋白质富含多种人体必需的氨基酸,具有极高的营养价值;奶类中的蛋白质不仅含量丰富,还蕴含着丰富的钙等矿物质;豆类作为植物性蛋白质的重要来源,对于素食者来说具有至关重要的意义;鱼类中的蛋白质质量上乘,同时还富含对心血管健康有益的不饱和脂肪酸;瘦肉中的蛋白质也是人体获取蛋白质的重要途径之一。但是,如果蛋白质的摄入过量,就会引发一系列的健康问题。过量的动物蛋白往往伴随着高脂肪和高胆固醇的摄入,这无疑会增加心血管疾病的发病风险。

人体需要通过尿液将多余的氮排出体外,而这一过程需要大量的水来参与,过多的蛋白质摄入会给肾脏带来沉重的负担。此外,过多的蛋白质摄入还有可能导致骨质疏松,因为含硫氨基酸的过量摄入会加速骨骼中钙的流失。


同时,过量的蛋白质摄入还可能与某些癌症的发生存在关联,例如结肠癌、乳腺癌、肾癌、胰腺癌和前列腺癌等。 。

剧烈运动会引发自发性气胸这事,男人你知道吗

男人做什么事情太猛竟然会要命呢?小编告诉你有以下特征的男人,剧烈运动竟然会引起自发性气胸,下面我们一起看看剧烈运动有哪些危害,生活中,男人应该怎么样养生保健,一起来看看吧!

瘦高男运动过猛,谨防“漏气”。

生活中,我们常把体型高瘦的男生称为“豆芽男”或“竹竿男”,而他们却也正是自发性气胸的高危目标。

外科主任教授指出,剧烈咳嗽、唱歌过猛、便秘、打篮球、踢足球等剧烈运动常是自发性气胸的诱因。

一旦气胸突然发作,患者会突然感到单侧胸痛、胸闷、干咳(没有痰的咳嗽)甚至呼吸困难等,如不及时治疗可危及生命。

活泼好动瘦高男要防自发性气胸

身高1米92,体重只有145斤的“竹竿男”平日里喜欢打篮球,没想到在一次大力灌篮后险些“扯破”了肺。

王先生便秘已久,每次上厕所都要憋气用力,可这次憋气用力时非但没解决便秘,反而诱发了气胸。

李同学最爱的就是K歌,每次都要声嘶力竭才罢休,而这次挑战高难度歌曲时一用力把肺给“漏气”了。

这类病例听起来有点不可思议,但在胸科门诊中,以上三类都是引发气胸的常见情况,教授介绍,气胸是指胸腔膜中进入空气,影响到肺部的膨胀。

人的胸膜腔由壁层和脏层构成,正常情况下,两者之间是密闭的不含空气的潜在性腔隙。

然而,由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,空气逸入胸膜腔而引起气胸。

就好比汽车的内胎和外胎之间进入空气一样,胸膜腔进入空气后,肺部就会被进入的空气压缩,特别是肺尖部的位置。

据悉,自发性气胸分为原发性气胸和继发性气胸。原发性气胸通常发生15-30岁的年轻人中,多数是由于多数是由于肺尖部的肺大泡破裂导致。

继发性气胸,多发生于50-70岁,因明显肺部疾病所引起,常见于如肺结核、肺癌、肺部感染、慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病。

高危人群建议手术

目前,对于气胸的治疗方式呈现多样化,保守治疗、手术治疗、引流术等,该如何治疗?“目前我国医疗界还没有完整共识。”教授指出,临床上一般根据肺压缩的程度来决定是保守观察还是手术治疗。

但就疗效来看,第一次发作后保守治疗的复发率高达20~60%,意味着保守治疗的气胸患者有可能需多次治疗。

针对不同的病情与患者,如何降低复发率,与会专家就此展开讨论并达成共识。乔贵宾介绍共识的要点指出,若体型瘦高、特别是活泼好动的年轻男子。

或已明确先天肺部发育不良、有肺大泡、肺小泡者;以及有家族病史者或“烟民”,这四类都属于自发性气胸的高危人群。

专家建议,以上四类人群,一旦发生气胸,建议做胸部CT查明是否存在肺部病变,若存在建议第一次发作就实行微创手术根除后患。

该病复发率高,应重点预防

自发性气胸临床复发率非常高,即使手术根治后仍有1~5%的复发率,因此,有过自发性气胸的人平时要注意预防感冒(尤其是咳嗽),保持大便通畅(避免屏气)。

锻炼应选取慢跑、太极拳等运动,避免篮球、足球等对抗性和需要突然发力的剧烈运动,此外上高原旅行、潜水、登山等活动并不建议,如果采取保守治疗,气胸患者也不建议坐飞机,因为压力差会导致气胸发作。

剧烈运动危害大

据报道,近日,一名协管员在追小偷时心跳突然停止,昏倒不醒人事,原来这是因为剧烈运动引发心源性心跳停止,目前,该小偷已经被制服,协管员也正在慢慢恢复健康。

经过7天抢救,管执法大队协管员逐步脱离生命危险。12月8日,他在制服小偷过程中,因剧烈运动引发心源性心跳停止,长达20分钟。

12月8日下午2时30分,他和几名同事在县城紫府路东段巡查时,发现几名年轻人与一名身高体壮的男子发生拉扯。看到城管到来,有人喊了声“抓小偷”,那名高大男子拔腿就跑。

“当时大家一起追,协管员跑在最前面,”“跑了400米左右,协管员撵上男子抱住对方的腰。不料几秒钟后,协管员突然倒在地上不省人事。”随后赶到的执法队员和群众联手制服该男子,陈磊被送往医院抢救。

据介绍,当日下午1时许,一商店丢失一条香烟,通过店内监控发现是一名身材高大的男子所为。店主发现有个体貌高度相似的男子在店外窥视,就上前与那名男子对质,恰巧协管员等人赶到。

患者是因剧烈运动引发的心源性心跳停止,“协管员被送到医院时,心跳停止20分钟,但后期心肺复苏非常成功,各个器官暂时没留下严重后遗症,仍需继续观察。”

减肥运动剧烈,心脏停止跳动,28次电击抢回生命

近日,一位患有心脏病的“胖”男士因在减肥过程中运动剧烈,导致心脏病复发,心跳及呼吸突然停止。医院在全力抢救中经过28次心脏电复苏,终于将该男子从死亡线上拉了回来。

张某,因肥胖等原因,今年43岁的他已患有Ⅰ型糖尿病、高血压、动脉硬化性心脏病。张某一心想减肥,调整好自己的身体。

他制定了一套运动减肥计划,包括定时打篮球、游泳等内容。

1月30日早晨,张某与儿子在一体育馆打篮球,打着打着张某突然出现胸闷、喘气费力、胸口疼痛等症状。张某知道自己是心脏病犯了,告诉家人将他送往省医院急救中心急救。

张某被送到省医院时经检查,心跳、呼吸均已停止。医护人员迅速抢救,经过28次电复苏,终于将张某从死亡线上拉了回来。

剧烈运动的危害性

运动量(尤其运动强度)太大或过于剧烈的运动,对身体无疑是一大伤害。

无论是运动员,还是普通健身者,特别是中老年健身者,都应掌握合理的运动量,如果运动不得法,不懂得适可而止,有时会事倍功半,适得其反。过度的运动对人体的危害是多方面的。

(1)降低人体免疫力

研究人员发现,过多的剧烈运动会降低人体抵御疾病的能力,从而可能使人得病。

剧烈运动会大幅度减少人体内谷氨酰胺的含量,而谷氨z酰胺对于人的免疫系统来说是至关重要的。

谷氨酰胺数量的减少,有可能足以削弱免疫反应,从而使人体器官处于受感染的危险境地。

(2)导致心脏病发作

剧烈运动会加剧身体一些器官生理功能失调,增加心脏病发作的机会。其原因可能是因剧烈运动时,人体代谢率增高,血中儿茶酚胺水平升高,心肌需氧量增加。

从而引起心肌缺血,心肌应激性增高,导致急性心肌梗死,心律严重失常所致。大量的研究证明,剧烈运动可能诱发猝死,尤其是平时从不运动的人,剧烈运动的危险性更大。

值得一提的是,美国著名的跑步专家菲克斯,由于过于自信,在过度疲劳情况下仍每天坚持跑步,造成心脏负担过大,在一次跑步时不幸心脏病发作而猝死。

(3)加速机体衰老剧烈

尤其是长期大量的运动会加快身体一些器官的磨损,使体内各器官供血失去平衡,尤其是容易造成大脑缺氧,久而久之可能出现大脑早衰,甚至缩短人的寿命。

(4)运动器官易受损伤

中老年人及肥胖者进行剧烈活动,易发生肌肉、韧带拉伤或关节扭伤,甚至发生骨折等伤害事故。

每一个人都希望能够活的长寿,可是男人的长寿基因不如女人,那么男人有什么长寿养生方法呢?其实很简单,让身体健康长寿就是散步的好处之一,那么散步的好处到底有哪些?让男人长寿的好习惯又有哪些呢?

不要小看这个散步,男人每天散步就是在做长寿养生,那么散步的好处都有哪些呢?

1.可以保持关节的灵活性

保持关节的灵活性的同时增强腰部肌肉和韧带的张力与弹性,是防止肢体过早僵硬的好办法。

2.有益于心血管系统

它可以加速血液的循环,提高血管的张力,并将血管壁上的沉积物冲走,能有效地预防动脉硬化等各种心血管病。

3.肌肉周期性收缩

可使全身肌肉周期性收缩帮助血液和淋巴液循环,加速代谢过程,提高肌体免疫力。

4.能大大提高脑力与智力的劳动率

能大大提高脑力与智力的劳动率,并有助于改变急躁性格,增强对各种环境与事物的适应能力。

5.对于肥胖的老人是既稳妥又省钱的减肥疗法

专家们计算过,如果时速为5.3公里,则每分钟可消耗4.8卡路热量。

6.散步速度可根据个人情况而定

体弱有病的老人,每分钟可走80步,而身体健壮的老人可走120步。

散步最好在早上6至8点,因这时空气清新。在新鲜空气里散步,耗氧量等于坐着时的4倍。

结语:男人做什么事情太猛竟会丢命,你现在知道了吗?健康是每个人都希望的事情,每个人都想健健康康的过完这一生,但是人有祸福,灾难总在不经意间降临,因此小编建议各位男士不要进行剧烈运动,多在养生保健的动作。

非酒精性脂肪肝病有哪些表现及如何诊断?

一、临床诊断标准

凡具备下列第1一5项和第6或第7项中任何一项者即可诊断为NAFLD。

1.无饮酒史或饮酒折合乙醇量男性每周<140g,女性每周<70g。

2.除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等可导致脂肪肝的特定疾病。

3.除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征。

4.可有体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分。

5.血清转氨酶和Y一谷氨酞转肤酶水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高为主。

6.肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准。

7.肝活体组织检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。

二、影像学诊断

影像学检查用丁反映肝脏脂肪浸润的分布类型,粗略判断弥漫性脂肪肝的程度,提示是否存在显性肝硬化,但其不能区分单纯性脂肪肝与NASH,且难以检出<33%的肝细饱脂肪变。应注意弥漫性肝脏回声增强以及密度降低也可见于肝硬化等慢性肝病。

(一)B超诊断

1.肝区近场回声弥漫性增强(强于肾脏和脾脏),远场回声逐渐衰减。

2.肝内管道结构显示不清。

3.肝脏轻至中度肿大,边缘角圆钝。

4.彩色多普勒血流显像提不肝内彩色血流信号减少或不易显示,但肝内血管走向正常。

5.肝右叶包膜及横隔回声显示不清或不完整。

具备上述第1项及第2--4项中一项者为轻度脂肪肝;具备上述第1项及第2--4项中两项者为中度脂肪肝;具备上述第1项以及第2一4项中两项和第5项者为重度脂肪肝。

(二)CT诊断

弥漫性肝脏密度降低,肝脏与脾脏的CT值之比小于或等于1。弥漫性肝脏密度降低,肝/脾CT比值≤1.0但大于0.7者为轻度;肝/脾CT比值≤0.7但大干0.5者为中度;肝/脾CT比值≤0.5者为重度。

三、组织病理学诊断

依据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化,NAFLD可分为:单纯性脂肪肝、NASH, HASH相关性肝硬化。

(一)单纯性脂肪肝

依据肝细胞脂肪变性占据所获取肝组织标本量的范围,分为4度(F0~4):FO <5%肝细胞脂肪变;F1 5%~30%肝细胞脂肪变;F2 31%~50%肝细胞脂肪变性;F3 51%~75%肝细胞脂肪变;F4 75%以上肝细胞脂肪变。

(二)NASH

NASH的脂肪肝程度与单纯性脂肪肝一致,分为4度(F0~4);依据炎症程度把NASH分为3级(G0~3): G0无炎症;G1腺泡3带呈现少数气球样肝细胞,腺泡内散在个别点灶状坏死;G2腺泡3带明显气球样肝细胞,腺泡内点灶状坏死增多,门管区轻~中度炎症;G3腺泡3带广泛的气球样肝细胞,腺泡内点灶状坏死明显,门管区轻至中度炎症伴/或门管区周围炎症。

依据纤维化的范围和形态,把NASH肝纤维化分为4期(S0~4): S0无纤维化;S1腺泡3带局灶性或广泛的窦周/细胞周纤维化;S2纤维化扩展到门管区,局灶性或广泛的门管区星芒状纤维化;S3纤维化扩展到门管区周围,局灶性或广泛的桥接纤维化;S4肝硬化。

NASH组织病理学诊断报告:NASA-F(0~4) G(0~3)S (0~4)。 F:脂肪肝分度;G:炎症分级;S:纤维化分期。

儿童NASH组织学特点,小叶内炎症轻微,门管区炎症重于小叶内炎症,很少气球样变,小叶内窦周纤维化不明显,门管区及其周围纤维化明显,可能为隐原性肝硬化的重要原因。

肝细胞核糖原化是“静态性NASH”的组织学特点。

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