胖不仅是病,还可能要命!超重“胖友”到底该如何减肥?
网友都说,“一白遮百丑,一胖毁所有”。其实,肥胖带来的危害不止于此。
9月7日-9日,由中国医师协会外科医师分会、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会与广东省医学教育协会共同主办,暨南大学附属第一医院承办的“第五届中国肥胖和糖尿病外科学术年会暨第三届国际肥胖与代谢病外科联盟中国学术会议”在广州召开。
记者在活动中获悉,全球肥胖已经达到非常严峻的状态,每个国家都非常重视。随着全球肥胖症患者人数不断增加,肥胖与相关代谢病与合并症的患者患病率也逐年增长。
重度肥胖可致死亡
繁忙的工作、大量快餐的摄入和运动的缺少,不少人年纪轻轻就开始“发福”。
医学研究表明,肥胖症能引发高血压病(患病率为25%-55%)、2型糖尿病(患病率为14%-20%)、冠心病(患病率为10%-15%)、高脂血症(患病率为35%-53%)、睡眠呼吸暂停综合征(患病率为10%-20%)和抑郁症(患病率为70%-90%)等多种疾病。对于重度肥胖的患者,还可能因肥胖导致死亡。
国际肥胖和代谢病外科联盟(IFSO)候任主席Almino Cardoso Ramos教授也表示,脂肪一旦产生病变,就不可能治愈,只能到医院接受治疗加以控制。所以对于肥胖与相关代谢病及合并症,重点应该是预防。
但是,对于重度肥胖(BMI>35)的“胖友”而言,运动与一些药物治疗的效果不明显。Ramos认为,目前外科减重手术是治疗重度肥胖及其相关代谢疾病最持续有效的方法。
有人担忧手术的风险。Ramos表示,重度肥胖患者在家里等待的风险其实高于手术的风险。他给出一组数据:他做的平均每300例中,可能只有1例出现并发症。而那些等待做手术的人里,死亡率已有3%-4%。
减重手术并非所有人都合适
近20年来,东亚地区随着肥胖代谢外科手术技术的逐渐成熟,减肥手术的例数与日俱增。而由于减重需求的增多,外科减重领域亟待规范,互联网广告天花乱坠,存在以假乱真、良莠不齐的减重机构,给“胖友”们造成了轻则减重失败、重则莫名瘫痪的不良后果。
据介绍,目前得到推广的两种减重手术是“腹腔镜下精准袖状胃手术”和“腹腔镜精准胃旁路手术”。手术可以改变肠道机构、关闭大部分胃功能、减少胃空间和小肠的长度,标准的减重手术平均减重比能达到80%-90%。
为了保证手术的减重效果,降低出现严重并发症的概率,中国医师协会外科医师分会肥胖与糖尿病外科医师委员会主委、暨南大学附属第一医院副院长王存川教授建议选择减重手术的实施机构时,应从该机构是否属于三甲综合医院且具备多学科团队协作基础。“可以从主刀医生的手术规范化选择、手术经验及学术成果,以及减重团队的管理经验、专业性、责任感等方面对比和选择。”
接受了减重手术后是不是一定会瘦到正常体重?王存川否定了这种说法。他表示,肥胖症和代谢病外科治疗的效果受诸多因素影响,如医生经验、术式选择、手术规范程度、病人术后接受饮食指导的依从性等。
他提醒,经过减重手术后,如果发现多余体重下降不足50%、体重反弹、代谢病复发或手术并发症发生次数增多等情况,可以接受修正手术来解决问题。
据王存川介绍,暨南大学附属第一医院国际减重中心今年已开展200余例减重手术,且成立至今已开展腹腔镜下各种代谢减重相关修正手术近百例。经术后随访,大部分初次代谢手术的并发症得到治愈及缓解。
【记者】朱晓枫
【摄影】张梓望
【实习生】谢桢桢
【通讯员】张灿城 吴丽娜
【校对】杨远云
【作者】 朱晓枫;张梓望
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端 南方号~医疗~广东健康头条
常规开展“小针眼”Liwen术,汕大医附一院解救心脏“肥胖”患者
近期,汕头大学医学院第一附属医院・武汉亚洲心脏病医院联合心脏外科中心接连使用“小针眼”,为2位心脏过度“肥胖”的患者顺利完成Liwen术,驱散了盘踞在患者心头的病魔阴霾。
这也是继联合心脏外科中心开展华南首次独立Liwen术以来,进一步常规开展多例Liwen术,不断为肥厚型梗阻性心肌病患者点亮希望之光。
隐匿的心脏“杀手”
近期,联合心脏外科中心接诊了两位饱受肥厚型梗阻性心肌病折磨的患者。54岁的林女士走短短几步路,胸口就似被巨石死死压住,憋闷得喘不过气;爬几层楼梯,眼前更是阵阵发黑。而59岁的陈女士也有同样的情况,反复的胸闷胸痛、呼吸困难已经折磨了她近十年,甚至还出现过晕厥情况。经心脏彩超显示,她们均患有肥厚型梗阻性心肌病、心脏瓣膜也都出现了重度返流、且症状明显,如不进行手术治疗,随时有猝死可能。
据介绍,肥厚型梗阻性心肌病是一种常染色体显性遗传性心肌病,它让心肌违背正常生长规律,异常肥厚。这并不是简单的“肥胖”,肥厚心肌会阻塞心脏左心室流出道,让血液无法顺畅泵向全身。患者日常活动稍剧烈些,就可能被胸闷、胸痛、呼吸困难“缠上”,还时常伴有头晕、黑矇甚至晕厥,随时有猝死风险。
仅需一个“小针眼”的Liwen术
据主任医师王潇介绍,传统治疗肥厚型梗阻性心肌病的手段,药物治疗效果有限,难以从根本上解除流出道梗阻;外科手术开胸创伤大,术后恢复慢,让不少患者望而却步。而Liwen术却打破这一僵局,它依托超声引导,无需开胸、体外循环等大创伤操作,医生凭借超声实时影像,将特制的1.7毫米消融针经皮精准穿刺至肥厚心肌区域,利用射频能量,精准消融过度肥厚的心肌组织,精准、微创、高效,极大降低手术风险与患者痛苦。
2024年12月14日,王潇带领超声、麻醉等手术团队为陈女士开展了Liwen术。在超声影像引导下,操控消融导管稳步前行,穿越层层血管、避开关键组织,精准定位肥厚心肌。每一次能量释放、每一个消融点位调整,都慎之又慎,2小时后,梗阻心肌被成功消融,陈女士各项生命体征迅速趋于平稳。而此时,在11月28日同样接受了Liwen术的林女士症状明显改善,已经康复出院。
“接受Liwen术治疗的患者,伤口仅一个针眼大小,术后心脏功能明显恢复、症状迅速改善、猝死风险瞬间解除。大部分患者不久便能回归往昔生活节奏,工作、运动、出游不再是奢望。”王潇介绍。
南方 记者 张晓宜
通讯员 颜晓丹
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【作者】 张晓宜
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
女子重450斤,因太胖经常受到打击,开美容院专为胖女孩服务
现实生活中,人们开始越来越注重自己的体重,来保持体形。但是仍然有很多女生,因为多种多样的原因,体重会比较大,这些人,也会因为过度肥胖而遇到了不少麻烦。来自美国拉斯维加斯一个31岁的女人,名叫杰米,体重一度达到了450斤,她就是像大多数身材过度肥胖的女性一样而遇到了很多烦恼,甚至平时走在大街上,都会招来各种各样的目光。
最令她不堪回首的一件事,那是一个艳阳高照的一天,她到一家理发店理发,由于自己的体重实在是太重了,她一不小心一扭头,就听见屁股底下传来“嘎吱”一声,她低头一看,原来是身下的椅子被坐坏了。身边的人看到这具有戏剧性的一幕,都不禁大笑起来,她当时害羞的恨不得找个地缝钻进去。
从那一刻开始,她就决定开一家专门为肥胖的人提供服务的理发店。于是,各项工作紧锣密鼓的开始布置起来了,首先在各种装饰桌椅的选择上,就一定要挑实用性比较强的,这些椅子甚至能承重700多斤,既宽大又结实。连店里聘用的理发师也同样有着略显臃肿的身材。杰米说,她开的这家店可以令顾客舒适的体验理发的过程,不用担心因自身体重造成的不便。杰米这家理发店受到了很多女性的欢迎,毕竟为肥胖问题困扰的女性不在少数。店铺开业以后,很多肥胖的女人都纷纷赶来,享受女王一般的待遇,生意也越来越兴旺。杰米还称自己挣够足够多的钱后,还会再开几家分店,令更多肥胖的女性体会到平等的待遇,享受到更多更好的服务。
小编觉得,杰米因为自身的肥胖困扰想到了开这样一家专门为“胖妹”提供理发服务的店,真是费尽心思。也正因为如此才受到了爱美女性们的追捧,希望这家店生意兴隆,能够为更多“胖妹”提供更优质的服务。 声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。( 文章来源:改变风格)