肥胖可能是营养不良
近日，经媒体报道，杭州有女子172cm100斤确诊营养不良型肥胖。 在大家的印象中肥胖就是“大腹便便”、营养过剩所导致，实际上肥胖是因为多种营养物质缺乏，导致体内营养不平衡产生的。 营养不良是指身体摄入的营养不足或者比例失衡，任何人没有摄取足够营养就是营养不良，包括食量和体型较大的肥胖和超重人群。大家对热量和营养的概念有所混淆，认为吃得多、吃的zhan胖就是吃的有营养，这是一个误区。胃里觉得吃的很饱了，但只是碳水化合物、蛋白质等满足了身体的需求，甚至过剩，而维生素及矿物质等的摄入量还远远不够，体内是一种缺乏状态。
《中国居民营养与慢性病状况报告》也显示我国民众膳食结构不合理，钙、铁、硒、维生素A、维生素D等矿物质和维生素没有达到推荐摄入量，仅2016年国内营养不良人口数量就高达3亿。
1.肥胖人员过于喜好高碳水化合物、高脂肪的高油高脂食物，深加工的大米、白面和冰激凌蛋糕等食物，再加上煎、烤、炸、炒等油腻菜品是造成肥胖的主要原因，但是此类食物远不如全谷物粮食、薯类和优质蛋白质富含丰富的营养，同时缺乏蔬菜、水果和优质肉类提供的维生素、矿物质和优质蛋白。长期的高油高脂饮食是造成营养不良性肥胖的重要原因。
2.不良生活习惯：例如三餐不定时，晚睡晚起，不吃早餐，晚上暴饮暴食、抽烟喝酒这些不良的生活方式会消耗肥胖人士体内本来就不多的营养素，缺乏营养素，影响人体正常的基础代谢，也是造成肥胖的因素。
3.缺乏体育锻炼，现在很多人生活工作中长期久坐久站，缺乏锻炼，热量消耗少导致肥胖。
4.肥胖人士相对“体积”较大，所需要的营养元素较正常人多，但很多研究发现，在肥胖人群中普遍存在缺乏维生素、矿物质的情况。有研究表明，低钙与肥胖有关，低钙会减少脂肪分解，使更多的脂肪储存；有大量的研究证实，维生素D缺乏与肥胖密切相关，补充维生素D可以抑制前脂肪分化过程，影响脂肪形成，可以起到预防肥胖的作用。
（成都市新都区第三人民医院）
来源： 新闻晨报
健康科普 | 关于“肥胖”那些事儿
什么是超重和肥胖？肥胖是指体内脂肪，尤其是甘油三脂积聚过多而导致的一种状态。一般用体重指数(BMI=体重/身高的平方)判断。它不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。通常由于食物摄入大于消耗或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长并引起人体病理、生理改变。肥胖是百病的温床，与多种慢性疾病（如：高血压、心脑血管病、胆道疾病、乳腺癌等）的发生和发展有密切的关系。
超重是一种体重偏高的状态，指18岁以上成年人BMI在24kg/m2至28kg/m2之间。BMI计算方法为体重（kg）除以身高的平方（m²），它可以作为一个简单的衡量体重情况的指标。超重并不等同于肥胖，但它已经表示了体重在正常范围之上，这可能会增加许多健康风险，如心血管疾病、高血压、2型糖尿病等。
肥胖症的诊断标准
1.体重指数（BMI）
是测定肥胖的最常用指标，BMI（kg/m 2 ）=体重（kg）/身高（m2 ）。依据现行《成年人体重判定》（WS/T 428-2013）行业标准：
2.根据腰臀比（腰臀比=腰围/臀围）来判断中心型肥胖
腰围是反映中心性肥胖的常用指标，基于我国成年人群特点和健康风险评估，正常腰围定义为90cm（男性）和>85cm（女性）即可诊断为中心性肥胖。
3.评价体内脂肪分布的指标
体脂率，又称体脂百分数，是体内脂肪总量（包含了皮下脂肪和内脏脂肪）所占人体重量的百分比。同等重量下，脂肪的体积大约是肌肉的1.4倍，这就是为什么有的人体重并不算重，但是体型上一点都不苗条。可以说，体脂率，才是判断胖瘦标准的硬指标。正常男性成人脂肪组织重量占体重的10%～20%，女性占20%～30%。目前将成年人体脂比超过25%（男性）或者30%（女性）定义为体脂过多，随年龄增长，体脂所占比例相应增加。
目前医院营养门诊有专业的体脂秤进行人体成分分析。
肥胖和超重人群的生活指导
湖南省直中医医院健康管理中心的医生建议可以从以下几个方面改善生活方式：
饮食调控：
食物多样，以全谷物等低升糖碳水化合物为主，提倡广泛食用多种食物多吃蔬菜及水果类；
控制食物量和进食速度，细嚼慢咽；
适当补充矿物质和维生素；
适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；
油控制在25g/天，盐控制在5g/天。
运动调控：提倡运动方式：慢跑、游泳、瑜伽、五禽戏等，运动强度：每周2-3次，每次1-2个小时。
定期监测体检：检测体重、血脂、血糖、血压等情况。
注意：肥胖或/和合并相关代谢并发症者，经饮食控制和恰当运动后无改善，可以考虑微创减重手术治疗。（通讯员 吴丹 何宇琴）
避免肥胖八条黄金法则
西班牙《世界报》网站近日刊发一篇文章，题为《现代生活中避免肥胖的八条黄金法则》，作者是博蒂卡里亚·加西亚和路易斯·帕雷霍。文章摘编如下： 根据世界卫生组织的数据，自1975年以来，全球肥胖人数增加了两倍。无论好坏，世界已经发生了巨大变化。50年前，超加工食品刚刚开始在超市露面，但那时并非所有人都能吃到这些食品。一般来说，人们只吃自己需要的东西，虽然一直都存在这种非必需产品，但此类消费都是偶尔为之。例如，含糖软饮料和甜甜圈等食品并不是日常生活的一部分。
工作种类的变化也助长了久坐不动的生活方式，此外还有其他因素，比如“异型生物质”的存在。“异型生物质”是指那些像环境污染一样充斥在我们周围的外来物质，它们会扰乱内分泌，导致肥胖。 我们该如何应对这些问题呢？以下是现代生活和避免肥胖的八条黄金法则。
1.打破久坐的生活方式，每隔一小时或两小时做一些简单的体育锻炼。例如，每天做几次深蹲、抬起和放下腿部或上下楼梯。 2.尽可能增加NEAT。所谓的NEAT是非运动性热消耗的缩写。它是指在不睡觉、不进食或不运动时的所有能量消耗。这包括上一点中讨论的动作（例如爬楼梯）、尽可能避免乘坐电梯、做家务以及任何其他不被视为运动的活动形式。 3.每周（甚至每天）做几次循环运动来锻炼力量，每次10到15分钟就足以产生新陈代谢方面的益处，尤其是对于那些根本不运动的人来说。 4.密切关注食品标签，避免被超市里的营销天才忽悠。 5.好食物从购物车开始：如果囊中羞涩，就多买豆类、鸡蛋和冷冻食品。 6.减少塑料制品的使用，不要忽视食品安全标准，以避免摄入“异型生物质”。 7.利用正念进食等方式管理享乐性进食。 8.学习控制压力和解决睡眠不足的技巧，并在需要时向保健专家寻求帮助。（编译/刘丽菲）
来源： 参考消息