肥胖可能是营养不良
近日，经媒体报道，杭州有女子172cm100斤确诊营养不良型肥胖。 在大家的印象中肥胖就是“大腹便便”、营养过剩所导致，实际上肥胖是因为多种营养物质缺乏，导致体内营养不平衡产生的。 营养不良是指身体摄入的营养不足或者比例失衡，任何人没有摄取足够营养就是营养不良，包括食量和体型较大的肥胖和超重人群。大家对热量和营养的概念有所混淆，认为吃得多、吃的zhan胖就是吃的有营养，这是一个误区。胃里觉得吃的很饱了，但只是碳水化合物、蛋白质等满足了身体的需求，甚至过剩，而维生素及矿物质等的摄入量还远远不够，体内是一种缺乏状态。
《中国居民营养与慢性病状况报告》也显示我国民众膳食结构不合理，钙、铁、硒、维生素A、维生素D等矿物质和维生素没有达到推荐摄入量，仅2016年国内营养不良人口数量就高达3亿。
1.肥胖人员过于喜好高碳水化合物、高脂肪的高油高脂食物，深加工的大米、白面和冰激凌蛋糕等食物，再加上煎、烤、炸、炒等油腻菜品是造成肥胖的主要原因，但是此类食物远不如全谷物粮食、薯类和优质蛋白质富含丰富的营养，同时缺乏蔬菜、水果和优质肉类提供的维生素、矿物质和优质蛋白。长期的高油高脂饮食是造成营养不良性肥胖的重要原因。
2.不良生活习惯：例如三餐不定时，晚睡晚起，不吃早餐，晚上暴饮暴食、抽烟喝酒这些不良的生活方式会消耗肥胖人士体内本来就不多的营养素，缺乏营养素，影响人体正常的基础代谢，也是造成肥胖的因素。
3.缺乏体育锻炼，现在很多人生活工作中长期久坐久站，缺乏锻炼，热量消耗少导致肥胖。
4.肥胖人士相对“体积”较大，所需要的营养元素较正常人多，但很多研究发现，在肥胖人群中普遍存在缺乏维生素、矿物质的情况。有研究表明，低钙与肥胖有关，低钙会减少脂肪分解，使更多的脂肪储存；有大量的研究证实，维生素D缺乏与肥胖密切相关，补充维生素D可以抑制前脂肪分化过程，影响脂肪形成，可以起到预防肥胖的作用。
（成都市新都区第三人民医院）
来源： 新闻晨报
肥胖背后的“元凶”
【来源：晋江经济报】
晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉
如今，打工人面临着工作和生活的种种压力，焦虑、紧张已成为常态，过劳肥也在无形之中威胁着人们的健康。为什么会出现过劳肥？其原因不得而知。今天，我们邀请晋江市医院内分泌科副主任医师李美蓉来和大家聊聊导致过劳肥的原因之一——皮质醇。
解析：过劳肥的“元凶”
皮质醇是啥？李美蓉解析说，皮质醇，常被通俗地称作“压力激素”“压力荷尔蒙”，由肾上腺皮质产生，是我们身体里一种很重要的激素。身体面临压力时，就会释放皮质醇。正常情况下，皮质醇有利于调节压力、分解脂肪、稳定血压、对抗炎症、控制血压、血糖水平，帮我们激发更多能量，让我们注意力更集中等。
皮质醇分泌具有昼夜节律性。早晨8点左右皮质醇水平最高，下午时它就会下降，最低点大约在凌晨2点。皮质醇也在以下方面发挥作用：调节身体的睡眠——觉醒周期；管理身体如何利用碳水化合物、脂肪和蛋白质。李美蓉介绍，皮质醇是过劳肥的“元凶”之一。如果我们采用一些降低皮质醇水平的实用方法，就可以帮助身体适当地控制压力。不妨一学！
自查：皮质醇高的表现
每天晚上睡不着，怎么减肥体重都在涨，心情忽上忽下，你有类似的情况吗？如果以上症状都“中招”，你可能会被诊断为“皮质醇太高”。皮质醇过量，是导致肥胖比较常见的原因。除肥胖外，皮质醇的过量分泌，还可能导致一些疾病的发生，比如高血压、糖尿病、骨质疏松等。
需要注意的是，通常皮质醇的长期增高会导致身体出现较明显的症状，“例如向心性肥胖、满月脸、水牛背，腹部及大腿出现紫纹等特征。”李美蓉强调，情绪长期不稳定，内分泌紊乱，比如女性体毛突然长很多，也应引起重视。皮质醇激素，与压力因素密切相关。比如长期失眠会导致皮质醇升高，而皮质醇升高后也容易失眠，“但一般紧张、焦虑等状态缓解后，皮质醇会慢慢下降。一般来说，在治疗好原发病后，体重也会逐渐恢复到正常状态。所以大家也不必过分担心。”
“大家如出现失眠焦虑等情况，应前往医院进一步评估，查明是否为皮质醇所致。”李美蓉提醒，如若由甲减或肾上腺肿瘤导致的皮质醇异常，则需治疗原发病；而短期的皮质醇增高，改善生活习惯尤为重要。
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我国科学家新发现：中国人肥胖的主要原因，是肠道内这种细菌太多
在当今社会，肥胖问题日益严重，成为许多人关注的焦点。减肥，也成为了众多人生活中的一项艰巨任务。
为了摆脱肥胖，人们尝试了各种方法，但往往效果不佳，体重反弹的情况屡见不鲜。就在人们为此困扰之时，中国科学家们的一项研究成果为解决这一难题带来了新的希望。
2023 年 7 月 11 日，上海交通大学附属瑞金医院的科学团队在国际权威期刊《细胞・宿主与生物》上发表了一项重要研究成果。他们的发现引起了广泛关注，为深入理解肥胖的复杂机制提供了新的视角。
长期以来，人们为了减肥尝试了多种方法。有些人选择节食，每顿饭都吃得极为谨慎，对食物的渴望与自我克制之间的斗争让他们痛苦不堪。
另一些人则选择走进健身房，在跑步机上挥汗如雨，与各种健身器械为伴，期望通过运动消耗热量。还有一部分人病急乱投医，盲目依赖减肥药，渴望借助外力快速实现瘦身目标。
然而，这些方法大多只能在实施期间取得短暂效果，一旦停止，体重便会迅速反弹，这让人们陷入了无尽的沮丧和困惑之中。上海交大瑞金医院的研究团队为了揭示肥胖的奥秘，进行了一系列深入的研究。他们招募了超过 1000 名来自中国各地的参与者，其中包括 631 名肥胖者，这些人的体重严重超标，平均 BMI 高达 35.68±4.58；另外 374 名体重正常者，平均 BMI 为 21。
研究人员将重点放在参与者的粪便样本上，运用先进的鸟枪宏基因组测序技术进行详细分析，逐步构建出肠道菌群图谱。
在研究过程中，研究团队创新地提出了基于肠菌特征的新方法，将参与者分为 B 型（以拟杆菌为核心）、P 型（以普雷沃氏菌为核心）和 M 型（以巨单胞菌为核心）三种类型。结果发现，M 型人群，也就是肠道中以巨单胞菌为核心的这部分人，更容易受到肥胖的“青睐”。为了进一步证实巨单胞菌的致胖作用，研究团队还进行了动物实验。他们将无特定病原体（SPF）小鼠分成两组，一组正常饮食作为对照组，另一组采用高脂饮食并额外移植了巨单胞菌作为实验组。
随着时间的推移，实验组的小鼠体重明显增加，腹部脂肪堆积增多，主要是白色脂肪组织的增加，同时血液指标也出现异常。这一实验结果有力地证明了巨单胞菌在促进肥胖过程中的关键作用。
那么，巨单胞菌究竟是如何导致人们体重失控的呢？经过深入研究，科学家们发现，巨单胞菌具有超强的脂质转运和吸收能力，其关键在于它能够降解一种叫做肌醇的天然多元醇。这种降解过程就如同拆除了小肠对脂肪酸吸收的一道“屏障”，使得脂肪酸更容易进入人体并被肠道吸收。
而肌醇的缺乏与胰岛素抵抗等健康问题密切相关，巨单胞菌正是利用这一点，在不知不觉中促进了人体内脂肪的积累，从而导致人们体重增加。
上海交通大学附属瑞金医院科学团队的这一研究成果，具有重要的意义。通过检测肠道中巨单胞菌的丰度，可以提前预估个体肥胖的风险，为制定个性化的减肥方案提供依据。
同时，以巨单胞菌为靶点，科学家们有望研发出特异性抗菌剂或益生菌，精准地调节肠道菌群平衡。此外，该研究还促进了国际间在肥胖微生物学领域的交流与合作，为共同攻克肥胖难题汇聚了全球的智慧。
在与肥胖的斗争中，这一研究成果为我们带来了新的曙光。相信在科学家们的不断努力下，我们将能够更加深入地了解肥胖的成因，找到更加有效的预防和治疗方法，让更多的人摆脱肥胖的困扰，拥有健康的生活。