肥胖和成瘾有相似性
来源：人民健康网
世界卫生组织数据显示，自1975年以来，全球肥胖症患病率增加了两倍，这可能是由于廉价、高热量的食物供应大量增加所致。一些人因暴饮暴食导致体重失控，于是曾有研究人员将肥胖归咎于食物上瘾，但也有人反驳称，食物是人类的基本需求，不具有类似于尼古丁或咖啡因的成瘾性。
这场辩论引发了加拿大麦吉尔大学蒙特利尔神经学研究所科研团队的关注。为考察肥胖与成瘾行为以及精神疾病之间的行为相似性和差异性，研究人员采用NEO人格量表（大五人格量表）测试，将人格测验分数与体重或成瘾行为联系起来。通过收集1.9万名参试者的数据并进行性格特征对比，研究人员发现，所有成瘾者都有非常相似的人格特征，他们在行为上有很大的重叠，如不受控制的饮食等。此外，肥胖还与情绪障碍和某些人格障碍有共同的重叠行为。研究结论发表在《自然·人类行为杂志》上。
该研究成果表明，医生可以从肥胖和成瘾的相似性中汲取有用的信息，全面了解肥胖者的行为特征。通过借鉴成瘾治疗的方法来增强人们的自我控制能力，有助于提高肥胖治疗的效果。 （萧忠彦）
你真的了解肥胖带来的危害么？
虽然很早就有「肥胖症」一说，但是在医疗实践中，肥胖跟吸烟的定位类似，都只是作为一种不良生活方式的体现，被当作其他各种疾病的危险因素来看待。然而，2013 年美国医学会经过激烈的辩论，最终认定：「肥胖本身就是一种疾病」，这意味着肥胖会有明确的诊断标准，也需要当作一种病来进行规范化的治疗和预防。甚至将来的医疗保险、卫生政策等都会因此将肥胖作为疾病考虑在内了。
当然，对于是否应当将肥胖列为疾病的争议仍在继续，但是，肥胖与许多疾病的紧密关系已经得到反复证明，尤其是其能带来陡增的心血管疾病和内分泌疾病等的风险，并增加了各种因素的死亡率。
一、医学上的「肥胖」不是一般的胖
普通人常单纯地以「多少斤」来区分胖瘦，也以体重的增减来指导生活方式，甚至用于人与人之间胖瘦的横向比较，这种方式简单却不正确。体重受太多因素的影响，如身高、骨骼结构、肌肉比例、含水量等。而目前，医学意义上的「肥胖」是以体重指数（BMI）、腰围等来界定的。
体重指数 BMI=体重 (kg)/身高² (m ²)
BMI 就是体重（Kg）除以身高（m）的平方，BMI ≥ 25 是超重，而 ≥ 30 是肥胖。这个标准其实特别武断，虽简单易行，却只适用于本身更健硕的欧美人种。所以有观点认为，对于身型更瘦的东亚人应该有更适用的分界点，例如中国人 BMI ≥ 28 是肥胖，而日本人只需要 ≥ 25。目前亚洲各国资料有限，这个界限还没有定论。
此外，腰围也很重要，腰围粗代表脂肪多分布在腹部，即「腹型肥胖」，也就间接代表了比瘦人多得多的内脏脂肪含量。腹型肥胖与很多心血管和代谢疾病都有密切的关系。所以考虑肥胖时还要加上腰围这一条。
对于亚洲人，男性 > 2.7 市尺 (90 cm)，女性 > 2.4 市尺 (80 cm)，就算腹型肥胖了。
总之，在相同 BMI 的前提下，腰围粗的面临相关疾病的风险也更大。将来的医学研究可能会设计一个考虑了体重、腰围等参数的综合指标来更准确地描述肥胖。平时很多人自称的「胖」，很多是够不上医学上的「胖」的。
二、肥胖和糖尿病、高血脂、高血压是兄弟
糖尿病与肥胖具有非常大的相关性，超过 80% 的 2 型糖尿病都与肥胖有关，轻、中、重度肥胖者患糖尿病的风险分别是正常体重者的 2 倍、5 倍和 10 倍。同样，血脂异常（俗话说的高血脂）如高甘油三酯、高胆固醇等，以及高血压，也在肥胖者尤其是腹型肥胖者中极为常见。而肥胖者科学减肥后，这些病情又能得到改善。因此，现代医学将肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压、胰岛素抵抗等打包了成一个套餐，称为「代谢综合征」。肥胖者过大的内脏脂肪组织会产生若干种影响胰岛素敏感度的因子，导致胰岛素抵抗和上述诸多问题。
三、肥胖者易患心脑血管病
「肥胖增加心脏病风险」的说法早在上世纪 60 年代就已经被证明了。进一步的研究表明，肥胖，尤其是腹型肥胖，除了糖和脂肪代谢的异常，还会增加某些炎性因子的释放，让体内长期处于一种「炎症反应」状态，除了导致上述的「代谢综合征」外，还会极大地促成血管内皮损害、动脉粥样硬化、血栓形成、心脏损害等，进而，增加了高血压、冠心病、中风、房颤、心力衰竭等一大批心脑血管疾病的可能性。
医生总是在门诊告诫得了心脑血管疾病的患者「把肚子减下来」、「把体重降下来」，就是这个原因。如果在此之前就这么做，或许有机会免受疾病的痛苦呢？
四、肥胖与打鼾、关节病、痛风、癌症……
肥胖已经被证明是睡眠呼吸障碍最主要的罪魁之一。有些肥胖者，睡觉鼾声特别响亮，有时还会出现鼾声突然停止，过会儿隆隆的鼾声又起的现象。这并不代表睡得香，他们很多时候白天反而还是昏昏欲睡。这可能是一种称为「阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征」的疾病。研究表明，体重增加 10%，睡眠呼吸障碍的风险增加 6 倍，而体重减少 10%，睡眠呼吸障碍的风险会降低 26%。
肥胖者患骨关节炎的风险大增，而且不仅仅发生在承受体重的关节上，手腕手掌这些非承重关节发病的可能性也高于常人。研究认为，肥胖干扰了正常的骨骼和关节的代谢。
另外，由于患有代谢问题的肥胖者的高尿酸状态，痛风也更加常见，甚至由痛风发展为肾病。
肥胖者患各种恶性肿瘤的风险也比正常人高，尤其是肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、食管癌、胃肠道癌等。
还有脂肪肝、皮肤病变、哮喘甚至勃起障碍……很多疾病中肥胖都是重要的危险因素。
五、总地来说，肥胖增加了死亡率
肥胖跟那么多疾病有关，那会不会最终影响到寿命呢？
19 项研究跟踪随访了总计 140 万欧美人，发现对于从不吸烟、先前也没有患过癌症、心脏病的人，在 10 年时间里，BMI 为 20-24.9 时的死亡率最低，而超过 25 以后，BMI 每增加 5，死亡率就会增长近30%。针对亚洲人群的研究也有相似结果，但分界点却是 27.5。这些结果表明，总的来说，肥胖对于健康和寿命的损害是显而易见的，可是到底肥胖如何划界，最适的体重和体型究竟是怎样的，尚未有定论。
这个世界对于胖子的确很不公平。现在的很多观点看来，「胖」不是「瘦」的对立面，而是「健康」的对立面。可是也万万不可矫枉过正！「胖」也得到一定程度一定形状，符合一定标准才是不健康的「胖」，而「瘦」并不一定就好，例如研究发现 BMI 低于 18.5 后，死亡率也是陡增的！此外，还有一些疾病是由于不科学的减肥所导致的。所以，减肥也要谨慎，并不是越瘦越好。
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一场关于减肥的小辨论
由于孩子昨晚不吃饭、要减肥，我劝她晚上少吃一点，就吃一小碗不会胖的，因为孩子一天在学校的消耗比较大，可她就是不听。
小孩嘛，难免的，他们的世界非黑即白，难免走极端，尤其是青春期的孩子！
重要的是家长如何和孩子沟通、如何疏导，从而不断提高他们的认知！
因此我和孩子有一段短暂的辩论，她说她的理由，我通过事实和故事，以及成功者的经验之谈，并且告诉她对大多数人来说，怎样一个量是维持身体所需、维护健康；怎样是过量的，是会导致肥胖的。
比例说明她仰慕的人们都是怎么做的，包括成功人士、名星及身边正能量的普通人，她们的成功经验和自律克制，以及她们如何通过每天的坚持，记住是每天，而最终成为自己想成为的人！
比如很多每天不多做，就坚持一件小事，一坚持就是十来年。比如一个口碑非常好、身材也非常好的名星，她对自己身材管理的秘决就是，每天晚饭只喝一碗粗粮粥。且十年如一日的坚持！
这就叫日拱一卒！
而相反，生活中很多胖人，却是一日记起，咬牙切齿、几天不吃，导致饿无可忍，最后暴饮暴食！更加发胖！
这就叫一曝十寒！
日拱一卒的力量永远胜过一曝十寒！
这就是平静的力量和暴发力之区别！
一个是长期的，一个是短期的！一个是有效的，一个是无效的！
不论是做学问或做事业，日拱一卒才是成功之道！
辩论到最后，我自己的思路也逐渐清晰，告诉孩子:如果你经常吃饭吃到撑的状态，那你多半是个胖子；如果经常吃到刚饱的状态，那你多半是正常体重或稍胖；如果你经常只吃到不饿，那你就是个瘦子！
但注意，是“经常”，这个“经常”，应占到80％以上吧，偶尔放纵一下自己也是可以的，不要搞得跟个苦行僧似的！
啊哟，一不小心又回到了“二八”定律！我发现，什么事情占到八成以上，就会有所成效！
古语云:
日日行，不怕千万里；
天天做，不怕千万事。
就怕你，不走是不走，一走便发奋图强，一日几百里，脚走破了，身体垮了，没了后劲，再走不动了！
就怕你，不学是不学，一旦受了刺激，便一天学尽十天的，最后导致疲惫不堪、厌烦不堪，看见书本便头疼，再也学不动了！
这都是一曝十寒！
每天只做一点，相信日拱一卒的力量吧！你终将获得成功！