肥胖这5种类型，对照看看你属于哪一种？
一，遗传性肥胖
遗传性肥胖主要表现为单纯性肥胖，部分患者除了体型肥胖外，还可出现脂肪性内脏，如脂肪肝等疾病。
研究显示，如果父母都胖的话，那么子女有超过80%的概率也会胖，如果父母都体重正常，那么孩子的肥胖率甚至不会超过10%！足见，肥胖是会遗传的。
还有一点，肥胖也和家庭的饮食习惯造成的，比如食物单一、口味总体偏重、爱吃油腻的、爱喝高糖饮料等等，这样自然全家都跟着胖了。
二，高热量摄入过多型肥胖
通俗来讲就是进食量过大，长期喜欢多油、多脂、口味重的食物，或长期摄入过多含糖量高的食物，比如喜欢炸串、火锅串串、肥肉、碳酸饮料、奶茶等等。
另外饮食习惯也不好，比如吃东西太快，饥一顿饱一顿的或暴饮暴食，边吃饭边追剧，一不小心就吃多了，再加上喜欢外卖，高油高盐高脂......
这样下去，你不胖谁胖？
三，久坐不动，缺乏运动型肥胖
上班时，一坐就是8小时，下班了，又窝在沙发里...
能坐车绝对不走路，能坐着绝对不站着...
能乘电梯就绝对不爬楼梯...
反正，就是不喜欢也不愿意参加任何体育活动，久而久之，肥胖也就堆积上来了。
四，情绪导致肥胖型
生活中有很多人，很喜欢吃来宣泄自己的情绪！
“今天特别生气，吃一顿超辣火锅发散发散...”
“考试得了好成绩，奖励自己一个奶油大蛋糕，衬托我洋溢的好心情...”
“压力太大了，吃点什么才能心里好受点...”
不管高兴还是生气，压力过大或心情愉悦...我们都能给自己找到吃一顿的理由，而一不小心就吃多了，后果就是瘦瘦的你变成胖胖的你！
五，基础代谢差型肥胖
基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要，也就是说，即使你躺着不动，你的身体也是在消耗热量。
而每个人的基础代谢有所差异，如果你的基础代谢比别人低，就代表你和别人摄入同样的热量，同样的身体消耗条件下，而你的身体更容易造成脂肪堆积，从而导致肥胖。
同时，还有一些代谢性疾病也会导致这种情况，比如患有甲状腺功能减退症的患者，身体处于低代谢综合征状态，很容易导致体重增加。
看了以上，对于减肥，我想大家应该都要有一个简单的认识，正确认清自己的肥胖类型，减肥才能事半功倍！
【豫健科普】长“瘦”之道02：肥胖可以分为哪些类型？
体重与健康状况密切相关，形体美也是健康的一种体现。肥胖是当今世界最大的公共卫生问题之一。2017年中国已经成为世界上肥胖人口数量最多的国家。如何保持健康体重，是我们需要重视的课题。
关于肥胖，很多青年男女只关注肥胖带来的身材走样的问题，而更多的中老年人已经开始承受肥胖相关的各种代谢性疾病的困扰。减肥需要有正确的方法和措施，先了解自己的肥胖类型，才能有针对性地选择正确的方法和措施。
根据肥胖原因分类
根据肥胖发生的原因，可将肥胖分为原发性肥胖、继发性肥胖、医源性肥胖等。
1.原发性肥胖：又叫单纯性肥胖，一般与遗传和饮食、运动等生活习惯有关。据统计，我国约99%的肥胖者是单纯性肥胖。按照起病年龄的不同，可以把单纯性肥胖分为幼年期起病型肥胖、青春期起病型肥胖以及成年期起病型肥胖。
2.继发性肥胖：也叫获得性肥胖，是由于某些诊断明确的疾病导致的，这些疾病包括下丘脑—垂体炎症、肿瘤、库欣综合征、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症、多囊卵巢综合征等。继发性肥胖属于病理性肥胖，一般占总肥胖人群的1%，在原发性疾病被治愈后，继发性肥胖也会明显好转。
3.医源性肥胖：是治疗其他疾病过程中，因为药物和治疗方式等医疗手段而导致的肥胖。
按脂肪的分布部位分类
根据脂肪在身体分布部位的不同，单纯性肥胖又可以分为腹部型肥胖和臀部型肥胖两种。通常我们用腰围或腰臀比值(腰围/臀围)来粗略判断肥胖的类型。
1.腹部型肥胖:男性腰围>90厘米，女性腰围>85厘米;或男性腰臀比值>1.0,女性腰臀比值≥0.85。腹部型肥胖者的脂肪主要沉积在腹部的皮下组织以及腹腔内脏，如肝、胰、胃肠等器官周围和内部。过多的内脏脂肪进入消化系统时会对肝脏造成损害引发脂肪肝，还会扰乱新陈代谢，引发糖尿病等。
2.臀部型肥胖：又称为梨形肥胖，其脂肪主要沉积在臀部以及腿部。腹部型肥胖的人患并发症的风险要比臀部型肥胖的人高。研究发现，腹部型肥胖的人群患糖尿病、高血脂症等代谢性疾病和高血压、冠心病、动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病的概率更高，同时内脏脂肪的聚积还可能导致脂肪肝、脂肪心、脂肪肾、脂肪胰等，最终使得这些内脏器官出现功能异常。
本文部分内容参考自《协和专家医学减肥处方完全执行手册》，主编陈伟，由海南出版社出版。
来源：河南省健康中原服务保障中心
供稿：融媒体部
责任编辑：杨华
重新定义肥胖症
1月15日，《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》在线发表题为《临床肥胖症定义和诊断标准》的报告。报告提出，当前医学上诊断肥胖的方法可能会导致误诊，并对肥胖患者和整个社会带来负面影响。因而建议采用一种新的、更精细的诊断方法来重新定义肥胖症，并呼吁让所有肥胖患者都能获得个性化的健康指导和循证照护，同时杜绝污名化和指责。
报告共同作者、《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》临床肥胖诊断标准委员会主席、英国伦敦国王学院教授弗朗西斯科·鲁比诺表示：“目前关于肥胖的定义存在不足，因为它预设了一种不切实际的‘非此即彼’的场景，即肥胖要么始终是一种疾病，要么从来不是一种疾病。然而，有证据表明，现实情况更加复杂。一些肥胖患者可以维持正常的器官功能和整体健康，甚至可以长期保持这种状态；而另一些患者可能已经出现了严重的疾病体征和症状。”
“仅将肥胖视为一种风险因素而非疾病，可能会不公平地剥夺那些仅因肥胖而导致健康状况不佳的人获得及时治疗的机会。另一方面，将肥胖笼统地定义为一种疾病，可能会导致过度诊断以及不必要的药物使用和外科手术，从而对个人造成潜在伤害，并给社会带来巨大的经济负担。”弗朗西斯科·鲁比诺说。
据估算，目前全球有超过10亿人处于肥胖状态。而该文章的提议为全球卫生系统提供了一个采用统一的、与临床相关的肥胖定义和更准确的肥胖诊断方法的机会。
当前的肥胖诊断方法效果不佳
报告共同作者、《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》临床肥胖诊断标准委员会委员、华中科技大学教授潘安告诉中青报·中青网记者，对于肥胖的定义目前主要依赖于身体质量指数（BMI）。不同国家使用的BMI临界值不同，例如在欧洲，BMI超过30kg/m2被视为肥胖，中国采用的标准则是28kg/m2。
潘安解释，虽然BMI有助于识别健康风险较高的个体，但它并不是体脂的直接测量指标，不能反映脂肪在体内的分布情况，也不能提供个人层面关于健康或疾病的详细信息，所以仅依靠BMI诊断肥胖症是不准确的，也容易造成误诊，因而一直存在争议。
“身体内脂肪过多一般会堆积在皮下（如臀部和四肢）或内脏器官及其周围（如脂肪肝）。与第一类人群相比，后一种人群的健康风险显然更高。而且如果体脂过多，大部分人主要还是堆积在内脏器官及其周围，也称之为中心性肥胖或腹型肥胖。”潘安说。
然而，有些人虽然BMI并没有达到肥胖症的诊断标准，但是体脂含量过高且主要为中心性肥胖，这些人群仅通过BMI并不一定被判断为肥胖症，这意味着他们的健康问题可能会被忽视。此外，有些人虽然BMI和体脂含量都很高，但却保持着正常的器官和身体功能，没有持续性疾病的体征或症状，这部分人群虽然未来发生慢性病的风险相较于体重正常群体要高，但还未需要立刻进行临床治疗。
因而报告建议，不能仅根据BMI来检测肥胖，还要参考体型测量指标，如腰围、腰臀比或腰身比，或者通过双能X线吸收测量法（DEXA）等方法来直接检测。而对于BMI非常高的个体（如>40kg/m2），可以默认为其体内脂肪过多，患有肥胖症。
两种新的肥胖分类：“临床肥胖症”和“亚临床肥胖”
根据对个体水平的客观疾病指标，报告提出了两种新的肥胖诊断类别：“临床肥胖症”和“亚临床肥胖”。
临床肥胖症是因体脂过多而直接导致器官功能减退的客观体征和/或症状，或进行标准日常活动（如洗澡、穿衣、进食和自主排便）的能力显著下降的一种肥胖状态。被诊断为临床肥胖症的患者应被视为患有持续性慢性疾病，并接受适当的管理和治疗。
基于个体层面的客观疾病指标，报告为成年人制订了临床肥胖症的18项诊断标准，为儿童和青少年制订了13项特定诊断标准。
潘安告诉记者，这些特定诊断标准涉及中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统、肾脏、肝脏、泌尿系统、生殖系统、肌肉骨骼系统、淋巴系统及日常活动功能限制等方面。与成人相比，儿童和青少年的特定诊断标准的主要区别在于生殖系统和心血管系统，儿童和青少年肥胖一般引起动脉血压升高，成人肥胖导致的心血管系统疾病相对更为复杂。此外，儿童和青少年肥胖会引发多囊卵巢综合征，而成人则表现为无排卵、月经量少和多囊卵巢综合征。
亚临床肥胖也称“临床肥胖前期”，指的是一种器官功能正常情况下的肥胖状态。虽然亚临床肥胖的个体无持续性疾病，但他们未来发展为临床肥胖症和其他几种非传染性疾病的风险可能会有所增加，包括2型糖尿病、心血管疾病、某些类型的癌症和精神疾病等。因此，应为他们降低潜在的疾病风险提供支持。
肥胖患者需要个性化的照护
潘安告诉记者，对肥胖进行重新定义，是为了确保所有临床肥胖症患者在需要时都能获得适当的健康指导和循证照护，并针对临床肥胖症和亚临床肥胖采取不同策略。
报告作者认为，临床肥胖症患者应及时接受循证治疗，目的是全面恢复或改善因体脂过多而受损的身体机能，而不仅仅是为了减轻体重。临床肥胖症的治疗和管理方式（包括生活方式干预、药物治疗、手术治疗等）应根据个性化的“风险—收益”评估，并通过与患者积极讨论来决定具体方案。
亚临床肥胖的人群尽管尚未因过多体脂引发持续性健康并发症，但未来患病的风险较高。因此，报告作者认为，对他们的照护应以降低风险为目标。根据个体的风险水平，为其提供健康咨询和长期监测，或者在必要时进行积极治疗，以显著降低其较高的风险水平。
反对将肥胖污名化
此次报告的共同作者包括56位来自不同国家和不同医疗卫生系统的世界顶级专家，他们分别来自内分泌学、内科、外科、生物学、营养学和公共卫生等多个医疗领域。在对肥胖作新定义时，特别考虑到了社会普遍存在的肥胖污名化的潜在影响。
潘安观察到，肥胖污名化的问题在全球很多国家和地区都普遍存在，尤其是在发达地区或者受教育程度高的人群。污名化现象在儿童中同样常见。事实上，肥胖受社会环境以及生物学机制影响，许多肥胖症受遗传基因影响，或来自于身体代谢问题。
潘安建议，社会应对肥胖人士更加包容，给予他们更多支持。肥胖患者的家人应配合肥胖人士进行减重，平时饮食清淡，为其营造一个饮食健康的家庭环境。社会也应倡导健康生活方式，例如学校为孩子提供蔬菜水果丰富、不含碳酸饮料的健康午餐等。
来源：中国青年报