肥胖、胸闷心痛，这是痰湿！容易导致心脏病，最好化去
前段时间接诊了一个冠心病患者，中医没有冠心病这说法，以前一般叫做真心痛、心痹或者心悸怔忡。
这个患者舌苔又白又厚又滑腻，摸到脉的时候过一会儿停一下，这在中医叫做结代脉，这是很危险的信号，说明病人随时会有生命危险。
当时他说自己经常感到胸部闷闷胀胀的，偶尔还会有刺痛的感觉，然后就是嗓子里总有痰，感觉黏腻，还导致他经常感到背痛、咳嗽气短。这很明显是痰浊结胸的问题嘛。
结合诊断和他的表现，基本可以确定他是痰湿型心脏病。我当时用了温胆汤的加减方，以半夏和竹茹祛痰，茯苓、陈皮利湿行气。主要的目的就是化去他胸中的痰浊。
痰浊这东西，就是痰湿和各种浊气比如肠道中的浊气之类的东西混合成的，我们以前有句话叫大丈夫胸怀宽广，其实说的是我们人的心胸是清净空旷的地方，正因如此，我们才能自由呼吸，但痰浊却喜欢向这个空旷的地方跑，一过来就不走了，这叫痰浊结胸，现代医学说是痰湿型心脏病。
像冠心病，经常说有动脉粥样硬化，其实就是痰湿堵住了血脉。脾是生痰之源，我一边化痰湿一边健脾，先把痰浊之气搞掉了，又用健脾的药把脾搞好了，那动脉硬化自然就好了嘛。
痰湿又重又黏着又会阻滞血脉，所以很多人来找我治疗，一看身形，都比较胖，还没坐下呢，就开始喘气了，然后就是说肩背疼痛、心胸闷痛、精神疲惫，食欲不振，头晕、头重、四肢乏力。然后再看舌苔，几乎都是又白又厚又腻的舌苔。这样的人，生活中很常见的，相对而言，他们更容易患这种痰湿型的心脏病。这类朋友，没事的时候最好想办法化化痰湿。
（本文观点不作为医疗建议，凡有不适，请线下就医）
肥胖，胸闷心痛，多有痰湿！一张良方，化痰救心，治痰湿型冠心病
今天这篇文章，我想大家聊一聊中医调理痰湿内阻型冠心病的思路。
什么是痰湿内阻型冠心病？
我告诉你，这种类型在许多冠心病和心绞痛肥胖患者中很常见。
这种人，说白了就是大量痰湿之邪，阻滞心、胸，导致胸阳失展，痰浊阻滞，气血不济，不通则痛。
这类人经常感到无聊、闷闷和疼痛，导致背部疼痛、气短、咳嗽、痰多、呼吸困难和粘痰。有些人伴有头晕、恶心，不喜欢吃东西。舌苔常厚腻，状似奇隐，脉象滑或缓。
那么这个时候该怎么办呢？我接下来给大家分享一则我们科室陈争友大夫的医案，看完你就明白了。
陈争友大夫看诊中
话说有这么一个女性，年58岁。身材略胖。什么毛病呢？就是左心前区经常胀闷，疼痛，连带后背。这个现象已经持续很多年了。
一开始，能挺。后来，挺不了了，因为实在是发作越来越频繁，越来越严重。严重到有几次竟然浑然倒地，不省人事。后来经过西医诊断，为冠心病、心绞痛。
确诊后，她用了很多西药以及中成药，效果不好。
后来，她专程到我们中医院找到陈大夫诊治。由于旅途劳顿，下车后不久竟然再次发作。
刻诊，见患者自述左胸胀闷，牵引肩背疼痛，精神疲惫，食欲不振，常觉得脘腹胀满，舌苔薄白。
这怎么办啊？该用的办法，以前都用过了。于是陈大夫转而用化痰散结，配合活血化瘀的办法。方见——
瓜蒌、薤白，法半夏，丹参，檀香、砂仁，煅牡蛎，乳香，甘草。每日一剂，水煎服。
结果，4剂之后，症状大大缓解。6剂之后，症状基本消失，宛如常人。
这张医案，是例行会诊时，陈大夫给我们分享的，我在这里转述给了大家。
这里所用的配伍，其实是瓜蒌薤白半夏汤和丹参饮的合方。
其实，这个患者的问题，在我们现实生活中是很常见的。这就是痰湿阻滞、痰瘀互结、损伤心脉。
怎么知道她有痰？一来，身体偏胖，本为多痰之体。二来胸闷、胀闷，这也是痰浊阻于内，气机不畅的表现。纳差，食欲不振，显然是中焦之气升降失常，痰湿中阻所致。
痰浊这个东西，聚集久了，就会使得血液瘀滞。痰瘀互结之下，患者就会胸闷、心痛。
这个时候，上文的配伍是科学的。其中，瓜蒌、薤白分别能涤痰、通阳、宽胸、散结，半夏开痞散结、化痰燥湿。
檀香和砂仁行气，配上丹参、乳香来活血化瘀。牡蛎安神。这就是基本思路。
我为什么要说这个呢？
我才我讲了，这种因为痰而导致的冠心病、心绞痛患者，还是很多的。这和现在很多人的生活条件、饮食习惯有关系。
这类人的集中表现，就是身体偏胖，舌苔可能白腻而厚，心胸闷痛、腹胀纳差。尤其是那种心前区的胀闷感，十分明显。
这类人，将来在治疗的时候，不妨参考陈大夫上文提到的配伍，请专业人士看一下，是否适合你。专业人士，也不妨以此为参考，为日后的临证做一点借鉴。
我觉得，这个配伍在化痰、行气、散结、通阳、活血等方面，照顾得是比较周全的。
好了。就这么样吧。
这几天总是感觉胸闷、气短，但是不咳嗽，这是怎么回事？
当身体出现不适症状时，人们总会想自己是不是生病了？但是要问哪里不对劲，又说不上来，反正就是感觉胸闷、气短。其实这种症状是非常普遍的，可能出现在很多疾病中，有的不是疾病，而是心理问题，那么，当我们出现相关症状的时候，一定要及时地排查，不能忽视它。
总是感觉胸闷、气短，但是不咳嗽、不发烧，可能和5种情况有关
第一种：心理因素——焦虑
平时看到女生和男生吵架，总是会说一句“气死我了”，然后捂着胸口坐在那里不说话，感觉胸口闷闷的，其实就是心情不畅导致的胸闷气短。当内心的情绪无法排解，就会身体上感觉不适，等到情绪舒缓了，肢体放松了，胸闷、气短就会减轻，这种情况在焦虑症患者身上非常常见，因此，要学会转移自己的注意力，吃点东西，看看电影院，做呼吸训练，有助于缓解焦虑。
第二种：身材肥胖
这类人群身材臃肿又笨重，体内脂肪多，心脏负担重，说一段话都要歇一歇，曾经有一位肥胖患者胸闷气短20年，就诊后被判定为心力衰竭，吃药后症状有所好转，医生提醒她减肥控制体重，她没有停，五年后再次入院，并且小便、大便、睡眠、精神都不太好。
第三种：缺少运动
从中医来讲，就是气虚了，从西医来讲就是心肌无力，这类人平时不爱动弹，还经常坐着工作，再加上睡眠和饮食习惯不太好，身体就比较虚，时常感觉气喘不上来，这种情况就要好好补一补，多吃些牛肉、鸡肉、粳米，少吃辣的、咸的、苦的，天气好的时候到户外晒一晒补充阳气。
第四种：空气不流通
当我们处于空间小、人口多的环境中时，也容易出现胸闷、气短的情况，比如说节假日时的旅游景点、逢年过节中的车站、坐满人的电影院、电梯等等，空气流动慢，二氧化碳多，人就会感觉憋闷。
第五种：病理性因素
多半是内部器官出了问题，比如心脏、肺部、支气管、甲状腺等等，要及时排查原因，比较严重，年轻人不应该因为自己年龄小就不放在心上，老年人那就更应该重视了，很有可能是心梗的前兆。
如果症状比较轻，自己心里大概知道是怎么回事，可以暂时先缓缓，在家休息两天，比如开窗透气、晚上早点睡觉、看个喜剧片，调节一下，若是在胸闷气短的同时，还有其他难受症状，或者是突发性的，最好挂号检查一下。
在检查前，你应该对以下五件事了然于胸，医生可能会问你
什么情况下会胸闷气短？每个人肯定不一样，那你得仔细想想，是运动后发作，还是睡觉时？是排便的时候，还是突然闻到某种味道的时候？
是哪个部位不舒服？范围有多大？你可能无法判断具体位置，但是若能明确指出，可以帮助医生快速判断，比如说胸部中央，大约巴掌那么大的范围，用银币、拳头、巴掌等物体形象比喻，或许会有意想不到的效果。
一般是什么时间段发作？持续多长时间？白天还是晚上？睡觉前还是睡觉后？持续不到一分钟还是持续很久，是否不久后又再一次发作？
除了胸闷气短，是否还有其他症状？小便和大便正常吗？痰多不多？心慌吗？手脚有没有力气？大脑是否有闷堵感？患者要把自己觉得不舒服、疑惑的地方都说出来，医生才能综合判断。
之前有没有吃过药？有没有做过检查？大家在做检查的时候最好把以前的化验单、B超单、病历都带着，当你描述不清楚的时候，医生可以从你的病史中得到提示，以免有误诊或漏诊。
身体内部的原因，通过吃药、手术等治疗后能很快就能缓解，如果是其他方面导致的，需要做的事情就多了，例如增加体育锻炼，预防感冒，通过运动提高大脑和心肺功能，改善不良情绪，发泄不愉快。少去人少、嘈杂的地方，在家里静养一段时间，远离烟雾、油烟、粉尘环境，到森林氧吧走一走。