体重200余斤不孕不育 多囊卵巢的她如何成功喜孕得女
工作生活节奏的加快、肥胖、减肥，这几个字眼经常充斥着现代人的生活。然而，肥胖可能不单单只是多一些肉那么简单，如果正发生在生育期女性的身上，就要引起注意了，当心会引起不孕不育。聊城莘县的焦女士就因为肥胖的问题影响到了生育和婚姻。2019年4月22日，济南嘉乐生殖医院圆梦工作组一行来到圆梦家庭焦女士家中，探访慰问这个曾经饱受不孕不育困扰的家庭。
24岁的焦女士，曾经体重高达200余斤，此前因为肥胖、不孕等问题，经历了一段失败的婚姻，后来经人介绍认识了现任老公之后，焦女士又一次陷入了焦虑之中，她生怕自己再一次陷入不孕的噩梦里。四处求医问药，想要给现任老公一个完美幸福的家庭。然而天不遂人愿，这肥胖没有任何的改观，不孕的难题也没有解决。
上图左一为孙军玲主任，右一为焦女士与宝贝女儿合影
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无独有偶，有一天一位曾经的病友突然给焦女士打来电话说自己怀孕了，推荐她到自己就诊的济南嘉乐生殖医院生殖医院试试看。巧合的是，这位病友也是因为肥胖引起的不孕，这让焦女士再一次燃起了希望。随后，焦女士夫妻俩便来到了济南嘉乐生殖医院找到了孙军玲主任。经过检查后，孙军玲主任发现，焦女士不仅存在多囊卵巢的问题，还存在严重的肥胖问题，此外通过造影显示，焦女士还伴有双侧输卵管周围黏连。
孙军玲主任根据焦女士的既往病史结合身体状况，为她量身制定了一整套诊疗方案。同时制定了详细的餐饮以及运动计划，同时安排单孔腹腔镜手术进行输卵管的疏通，术后经过一段时间调养后，各项指标恢复正常，通过促排卵，试孕第一个月就成功受孕。孕后严密监测各项指标，焦女士在孕期合并甲减，妊高症，顽固性咳嗽等症，最终在孙军玲主任的指导下，闯过重重险关，终于成功剖宫产一7斤7两女孩，现在已经两个月了，家庭幸福，生活圆满。
嘉乐生殖孙军玲提示：如果女性一旦出现月经不调、肥胖、多毛等症状，一定不要马虎大意，请尽快选择专业规范的医疗机构进行就诊，当心会因为多囊卵巢影响生儿育女的大事儿。
胖多囊如果想怀孕，一定要减肥
众所周知，我是一个貌美如花的美男子。
有很多人因为被我的美色所吸引，来到门诊一睹我的芳容。
去年粉丝群里有位粉丝，多囊 肥胖，想怀怀不上，非常苦恼；
于是抱着试一试的心态来找我。
多囊的问题，我看得不少；
调理以后成功怀孕的案例也还可以。
我告诉她，多囊分胖多囊和瘦多囊；
瘦多囊要增肥（注意营养），而像她这种胖多囊，则要减肥。
于是根据她的情况，给她开了中药，让她饮食方面按照我的多囊食谱吃，减肥、运动等。
参考多囊食谱执行了一段时间后，她的体重保持得非常好；
后来发现好久没来大姨妈，一测居然中奖了！
现在孩子都已经满月了，啥问题没有，健健康康白白胖胖。
有粉丝发出灵魂拷问，邱医“生”你以后是要往不孕不育科发展吗？
真的不是[笑哭][笑哭]
我可是在很认真地帮你们减肥，没想到你们顺便怀了个孕。
有很多人认为多囊卵巢综合征=不孕症，得了多囊就没办法怀孕。
确实，多囊的人，排卵不规则，或者稀发排卵，甚至根本不排卵，很难自然怀孕。
西医常常认为多囊卵巢综合征是不可治愈的。
但世事无绝对。
改变生活方式，控制体重，调理体质，胖多囊很有希望自然怀孕。
这套方案我在门诊成功案例非常多，眼前不就是一个很好的例子吗？
退一万步说，哪怕不能自然怀孕，
这套方案对做试管的成功率也有很大的提高。
那么这套方案的核心是什么呢？
1
均衡饮食
减肥要先均衡饮食，可以参考我的多囊食谱，调整饮食结构。
很多人胖不是因为吃太多，而是吃得不对。
这是我根据多囊病人的特征专门制定的食谱。
只需要严格执行，就能慢慢瘦下来。
其中，规律轻断食对于调节内分泌作用很大。
建议在执行食谱一个月以后开始尝试。
2
尝试轻断食
多囊卵巢的人，有两大病理核心：
高胰岛素血症和高雄激素血症。
什么意思？
高胰岛素血症→容易长胖，容易糖尿病；
高雄激素血症→多毛、痘痘、不来月经。
这两个核心不解决，多囊好不了。
若能在执行多囊食谱的基础上，每周进行1-2天的轻断食；
可以很好降低空腹胰岛素，改善高胰岛素血症；
也可以逐步改善人的胰岛素抵抗，慢慢改变易胖体质。
同时，短期禁食对高雄激素者也有益。
附上我整理的轻断食食谱，任君选择~
3
坚持运动
运动也有助于改善多囊者的胰岛素抵抗，增加能量消耗。
我不管你做什么运动，尽量每天半小时左右，坚持就是胜利！
4
拒绝熬夜
我遇到过一些多囊的病人，专门辞职备孕。
结果却在家里，熬最晚的夜，喝最甜的奶茶，吃最香的零食······
然后哭着来找我，说怎么怀不上。
这种人，我一般是劈头盖脸地先骂一顿再说。
你不骂她，她醒不过来。
熬夜不仅会影响减肥的效果和质量，还会加重胰岛素抵抗；
再这么“作”下去，不改变自己，神仙都帮不了你！
5
中药调理
多囊者的体质，常常以肝郁 肾虚为核心；
因此对应的中药调理，能够改善体质，调节内分泌，帮助受孕。
中药调理，需要时间，要有耐心坚持。
当然也不一定找我，就近找靠谱的中医调理就行了。
最后总结一下吧，五句话：
要减肥；
要运动；
要轻断食；
要吃中药；
不要熬夜。
胖多囊的朋友，把以上几点做好，坚持三个月到半年，你的人生会因为自己的努力，而发生美好的变化。
注：本文已被授权，转载自公众号【邱医生说】
肥胖也会造成不孕！痰湿型多囊女性，如何减重自然受孕？
肥胖也能造成不孕！这个世界对胖人也太不友好了吧！
为啥肥胖不能怀孕？相信很多体重偏重的女性朋友已经遭遇过，因为备孕到医院一通检查，然后被医生千叮咛万嘱咐，一定要回家减肥的经历了。
对于健康人而言，身体中的内分泌系统所分泌的激素往往处于平衡的水平。但对于肥胖人来说，新陈代谢的紊乱，造成内分泌失调，出现以下几种情况，造成不孕：
1、黄体功能不足：导致女性子宫发育不良，从而出现早期流产，甚至影响怀孕；
2、多囊卵巢综合征：出现无排卵、多毛、月经紊乱，造成不孕；
3、排卵障碍：引起月经失调、闭经、多毛、肥胖，不孕。
中医认为，痰湿导致肥。
早在金元时期著名医家朱震亨在《丹溪心法·子嗣》中就指出:“若是肥盛妇人，禀受甚厚。恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满滥，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用……导痰汤之类。”可见体型肥盛之人，脂膜满溢，甚至闭塞子宫，从而阻碍气血运行，影响卵子发育，最终胎孕难成。
痰湿体质的女性，体形肥胖，体重超标，尤其是腹部滚圆、松软，腹围超过正常范围。不喜欢运动，自觉身体沉重，不参与运动。面部和额头部位出油很多，还常常出汗，出了汗身体黏黏的，不觉得爽快。夜间睡眠时打鼾非常严重。
多囊卵巢综合征患者痰湿体质居多，脾肾阳虚，肥胖之人，肾气不化，皆可致脾失运化，聚湿生痰。久之脂肪、痰湿或化热，或相结成癥，阻滞冲任，胞脉壅塞而致月经失调、闭经难以摄精成孕。
28岁的刘女士，结婚4年一直未孕，其体重152斤，身高1.55m，平素月经不规律，面部及背部有较多的痤疮，肚脐眼周围有黑色粗长毛发，双下肢有较多毛发。
来到医院就诊时，各项检查指标显示，她高胰岛素抵抗、高雄性激素、卵巢体积＞10ml、一侧卵巢有多枚2-9mm的卵泡。
被诊断为： 多囊卵巢综合征（ 痰湿阻滞）
治疗以活血温通，化痰调经为主，方以桃红四物汤加减，并为刘女士制定了详细的减肥方案，要求刘女士三餐少吃，戒高油、高热量、高盐食物，饮食清淡，每天至少运动90分钟，晚上6点以后不进食，晚上10点睡觉。
处方: 当归、川芎、桃仁、红花、泽兰、泽泻、石菖蒲、青礞石、姜半夏、姜竹茹 、薏苡仁、川楝子、 附子、 桂 枝、益母草、川牛膝、三棱、莪术、 凌霄花、 鬼箭羽。
方中当归、 川芎、 桃仁、 红花、 益母草、 三棱、 莪术、 泽兰、 泽泻、 凌霄花、 鬼箭羽活血化瘀通经；川牛膝引血下行；泽兰、 泽泻活血祛瘀又利水通淋；石菖蒲、 青礞石、 姜半夏、 姜竹茹、 泽兰、 泽泻、 薏苡仁化痰除湿；附子、 桂枝温煦阳气， 温通气血津液、化瘀血、祛痰湿。
二诊时，刘女士体重143斤，已减重9斤，月经规律，但月经量少、色黯红、无血块；少腹隐痛腰酸; 舌苔薄， 脉细。在原方基础上加胡芦巴、茯苓、八月札。
三诊时，刘女士体重138斤，整个人的精神状况明显不同，皮肤细腻，面色红润，但月量少、 色红、 无血块；其舌苔薄腻， 脉细。治以益肾健脾， 化痰调冲。上方加鸡血藤、 菟丝子、 生地黄 、 熟地黄、 淫羊藿、 香附、 怀山药、 胆南星。
四诊时，刘女士体重130斤，其月经状况正常，调整用药治以化痰调冲， 温肾促排卵为主；加红花 、 枸杞子、 肉苁蓉、 紫石英、 锁阳、 柴胡。
经过四个疗程的用药，尿检阳性，成功怀孕。
刘女士从152斤减重到130斤，饮食作息规律后，整个人的精神状态明显不同，当身体达到一个最佳状态后，怀孕是自然而然的事了。
1、清淡饮食
嗜食肥甘厚味，易生痰湿，故痰湿体质饮食应清淡饮食，酒类也不宜多饮。脾主运化水湿，脾失健运，则痰湿内生,故痰湿体质宜少食肥肉及甜、黏、油腻等有碍脾运的食物。可多食葱、蒜、金橘、芥末之类芳香醒脾食物，以及萝卜、海藻、海带、冬瓜、扁豆、赤小豆、薏仁等化痰利湿食物。
2、适当运动
适当的体育运动有助于脾的运化，但痰湿体质常因体形肥胖，易于困倦，故痰湿体质应根据自己的具体情况进行体育锻炼，如：散步、慢跑、游泳、八段锦、五禽戏，以及适合自己的各种舞蹈。运动量一开始不宜过大，应循序渐进，长期坚持，多囊需减重的妹妹应在医生指导下进行有计划的运动，每周4-5次，运动强度至少应达到一定的心率，并持续30分钟及以上。
3、健脾益气、利湿化痰
痰湿体质的经络养生应注重健脾益气、利湿化痰。选取的主要穴位:神阙、关元、水分、阴陵泉、中脘、足三里、丰隆、脾俞、三焦俞等。这些穴位可以轮换地配合使用，施以按摩、针灸或艾灸，适合采用艾条温灸，温经散寒、舒筋活血，以助化痰祛湿。
4、心态平和
气能行津，痰湿体质具有抑郁致病的潜在倾向。痰湿体质者宜保持心境平和，及时消除不良情绪，节制大喜大悲，并培养业余爱好，转移注意力，以使气机调达，水液代谢正常。
5、避免受凉受寒
痰湿体质者居住环境宜干爽，并经常晒太阳或进行日光浴，平时多进行户外活动。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。衣着应透气，以使汗出畅达。不要贪恋床榻，避免气血不畅而加重痰湿内停。痰湿体质宜适度劳作，不要过于安逸。过劳则损伤正气，水液代谢不利；但过逸则气血不畅，津液停聚易生痰湿。
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