女孩胖了为啥“姨妈”也不来了？
本来该每月一次的“姨妈”，却经常不来，或者不用药不来，这是胖女孩常见的苦恼。除了“姨妈”不能如期而至，这些人还经常满脸痤疮，皮肤发黑、多毛。看了妇产科专家门诊，会被告知是患了多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是发生在育龄妇女的常见妇科内分泌疾病。这些人卵巢有很多卵泡，却不能释放卵子。体内雄性激素分泌过多，就表现出月经紊乱或者不来月经，表现为皮肤粗糙、多毛、发音低沉等男性化表现。
妇产科专家通常会采用药物治疗，建立人工月经周期，用药物诱导排卵等治疗。同时也会告诉这些朋友，去减肥吧。因为体重减轻5%，月经就会有很大的改善。
谈到减肥，谈何容易。药物减肥有很多毒副作用，饮食控制又很难做到。其他办法，包括针灸、代餐、高强度训练，体重减下来很容易反弹。
减重手术对不来“姨妈”的胖女孩来说是个福音。可以很快减轻体重，恢复自信；多数人可以恢复正常月经和排卵，以及自然妊娠；手术后雄性激素下降，可以恢复女性特征，变得细腻漂亮。
减重手术对哪些多囊卵巢综合征朋友有效？首先是有一定程度的肥胖，再就是年轻。通常手术后这些朋友“姨妈”会如期而至，性激素会短期内恢复正常。当然，卵巢多囊性改变的恢复需要较长时间。
体重增加，7个月没来月经，主要是痰湿，中医讲要重视月经不调
这个患者26岁，结婚三年了，但还没有怀孕。
初次就诊的时候，我发现这个患者，形体偏胖，脸上没有血色，很苍白。
问诊之后发现，月经是正常的，但结婚之后体重不断增加，月经周期就慢慢地开始往后延迟，月经量也变少了，颜色淡，质感黏稠。
之前正常的时候都是28-30天左右来一次月经，现在月经推迟，有时候几个月才来一次，而来就诊的时候，已经7个月没来月经了。
现在体型肥胖，阴道分泌物多，色白质粘，没有臭气。
经常感觉到头晕心悸，胸闷泛恶心。舌苔白腻，脉象是滑的。妇科检查没有发现异常。
其实这个患者随着体型的肥胖，痰湿逐渐壅盛，冲任二脉就容易被阻滞，所以会导致月经推迟，月经量变少，颜色淡，质感粘稠，最终导致胞脉壅闭从而闭经。
痰湿脂膜阻滞了冲任二脉，壅塞胞脉，不能摄精成孕从而也会导致不孕。
所以这个患者的病机就是痰湿，在治疗上要以去痰湿为主，调经理气为辅，相辅相成，共同发挥作用。
所以用了启宫丸加味，药材主要有制半夏、苍术、香附、茯苓、神曲、陈皮、川芎、远志、当归、鸡血藤等。
后治疗时搭配身材管理共同作用，同时嘱托患者饮食清淡，治疗6个月之后，效果明显改善了，月经周期变得规律了，月经量也回归正常了。
在这个基础上，又开了促排卵的方子，调经助孕。
月经不调是难以受孕的信号，当我们月经出现问题的时候，一定要及时去医院就医，自己要重视起来，争取一次治好，不要留下后患。
注：本文章仅用于经验交流，不作为临床指导用药。若有相似病症，应及时就医，在医生指导下用药。
肥胖会导致月经不调吗
女性过多的脂肪将导致体内雌激素生成量增多。此外，肥胖还可以改变雌激素的代谢途径，生成较多的有生物活性的产物──雌三醇。这两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动，也就不能诱发排卵，直接的表现就是月经稀发、经血淋漓或月经量过多。经血多常常导致贫血，影响正常的生活和工作。此外，体内高水平的雌激素长期作用在子宫内膜而无孕激素的对抗，易引起子宫内膜增生，造成阴道淋漓出血或阴道大出血，同时还容易引起子宫肌瘤等妇科疾病。
单纯性肥胖或削瘦都会导致月经失调
肥胖有一个体重指数，19到25之间是正常的范围，两头都是异常，但是体重指数中国人和其他国家人是不一样的，比如25以上就算肥胖的，25到28就是超重的，在国外可能定30以上算。不管怎么说，假如女孩子体重不超过25是正常的范围，但是少于19也是不正常的范围，这两项都会导致月经的不正常。
肥胖如果脂肪过多，代谢方面出现问题，会引起很多激素方面的问题。比如说会导致在脂肪组织内有过多激素的转换，比如雄激素会转换成雌激素，转换更多的雌激素可能对月经有影响，肥胖的女孩子可能不来月经、不排卵，减肥之后可能就没事了。
医学临床中时常发现肥胖病人卵巢的组织学变化很象多囊性卵巢综合征。当体重下降后，月经恢复卵巢变化消失。当代医学已经证实肥胖可以造成月经不调。肥胖病人还易发子宫内膜腺癌，表现为月经过多、经期延长、绝经后阴道出血。
太过消瘦的女性也容易出现月经失调，过少的脂肪会减少雌性激素的合成和分泌，影响内分泌系统的正常活动。身体脂肪大概要保持在17%的比例，才能保证正常的月经周期。这类少女的月经初潮往往延后，因月经初潮需要体内有一定的脂肪沉积，体重达到一定水平时才能发生；月经周期的维持也需要有健康的身体。过分消瘦时可发生闭经、不孕。
月经不调饮食调理法
1.黑木耳红枣茶
黑木耳30克，红枣20枚，黑木耳红枣共煮汤服之。每日1次，连服。功能补中益气，养血止血。主治气虚型月经出血过多。
2.浓茶红糖饮
茶叶、红糖各适量。煮浓茶一碗，去渣，放红糖溶化后饮。每日一次。功能清热、调经。主治月经先期量多。
3.山楂红糖饮
生山楂肉50克，红糖40克。山楂水煎去渣，冲入红糖，热饮。非妊娠者多服几次，经血亦可自下。功能活血调经，主治妇女有经期错乱。
4.茴香酒
小茴香、青皮各15克，黄酒250克，将小茴香、青皮洗净，入酒内浸泡3天，即可饮用。每次15-30克，每日2次，如不耐酒者，可以醋代之。功能疏肝理气。主治经期先期先后不定、经色正常、无块行而不畅、乳房及小腹胀痛等症。
5.山楂红花酒
山楂30克，红花15克，白酒250克，将上药入酒中浸泡1周。每次45-30克，每日2次，视酒量大小，不醉为度。功能活血化瘀。主治经来量少、紫黑有块、腹痛、血块排出后痛减。注意忌食生冷勿受寒凉。
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