吉训明院士：肥胖不等于吃得好，均衡营养能避免很多疾病发生
（人民日报健康客户端记者 曹宇悦 张瀚允 乔靖芳）“肥胖以及慢性疾病的形成往往经过了几年甚至几十年的日积月累，大多是由不良的生活和饮食方式导致的，肥胖不等于吃得好，均衡营养可以避免很多疾病的发生。希望《临床营养学》教材的发布和推广能够培养一批真正懂得营养的专家，让越来越多的患者和健康人群拥有科学的营养处方。”
12月15日，在国家卫生健康委员会“十四五”规划教材《临床营养学》（第一版）新书发布会上，中国工程院院士、首都医科大学副校长吉训明呼吁医疗从业者、医学生和普通百姓提升营养学专业素养，变被动健康为主动健康。
吉训明院士表示，营养不等于能量，一个人肥胖不代表他获得的营养是均衡的。根据发胖原因的不同，患者应该有针对性地调整自己的饮食，均衡各项营养元素的摄入，避免因肥胖引发其他健康问题。
吉训明院士还提到，营养调节在重症疾病，尤其是脑卒中疾病的防治工作中起着非常重要的作用。“比如脑卒中患者，早期炎症反应加重，后期免疫功能下降，医生如不根据患者的情况及时调整，会使得患者出现一系列的并发症。而如果将营养调节和药物使用相结合，则可以大幅度减少患者脑卒中的并发症，实现较好的临床效果。”
12月15日，国家卫健委“十四五”规划教材、全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材《临床营养学》（第一版）由卫生出版社出版发行，该书由石汉平、陈伟主编，2025年春季将投入全国高等医学院校使用。
“吃得多赚得多”，河北小伙狂吃到560斤，年收入过百万，值吗？
直播时代，各种走红方式层出不穷。
但要论对身体伤害最大的，“吃播”必定名列前茅。
不论是此前闻名全网，却意外猝死的“泡泡龙”；
还是19岁突发脑溢血的00后吃播博主孙艺轩。
似乎都在诉说着这个行业“用身体换钱”的残酷事实。
而在河北也有一个31岁的小伙，靠“吃”改变了命运，成功走上人生巅峰。
他就是侯钰，一个比“泡泡龙”更加“疯狂”的吃播博主。
为了挣钱，他不惜把自己本就300多斤的身材，硬生生吃到了560斤，变成名副其实的胖子。
当然，“不要命”的成果是显著的。
短短不到两年的时间里，他圈粉无数，坐拥近100万的粉丝，月收入也从以前的三四千增长到如今十多万。
但天底下没有免费的午餐，每一点财富的增加，都会让侯钰的身材越来越胖，直至危及生命。
粉丝们看着他越发不健康的身体，担心他会成为下一个“泡泡龙”，纷纷劝他转行。
而侯钰也知道自己正在一条不归路上走着，随时可能英年早逝。
但他却说自己已经无法回头，只能一直走下去。
这到底是怎么回事？
单从出身来看，侯钰和绝大多数人一样，普通到不能再普通。
1988年，侯钰出生在河北省衡水市的一个普通农村。
他的父亲在工厂上班，母亲则在家种地，家里的经济条件不算好，甚至还有些拮据。
侯钰一出生就给父母带来惊喜，他的体重足足有八斤多，健康到让人惊讶。
那时，人们都视“胖”为福气，巴不得家里有个大胖小子，而作为“巨婴”的侯钰，自然被所有人称赞不已。
然而，人生最怕的就是乐极生悲。
父母还没来得及沾沾侯钰的“福气”，就已经被他折腾得苦不堪言。
侯钰打小就能吃，一天需要吃5、6顿，往往吃完正餐一个多小时后，他就开始喊饿，想要继续吃东西。
父母没什么文化，又以为孩子是在长身体，也就不曾控制他的饮食，想要吃什么，吃多少，都放任不管。
6岁那年，侯钰已经能轻轻松松吃下一整条甲鱼，外加五六碗米饭，是同龄人中妥妥的“大胃王”。
吃得多也就算了，最重要的是侯钰不喜欢运动，每次吃完饭，他都是躺在床上闭目养神。
按照他的话来说，就是一走动肚子就会饿，饿了就想吃东西。
那时的侯钰还不知道，这种恶性循环，将会颠覆他的人生。
到了上小学的时候，侯钰的体重已经超过了160斤，是全校最胖的孩子。
因为胖，老师不得不安排他坐最后一排位置。
在很长一段时间里，侯钰在学校都是孤零零一人。
同学们不喜欢和这个油腻的小伙伴待在一起，甚至丝毫不掩饰对他的厌恶。
嘲笑和戏弄像生活的常客，经常出现在侯钰的身边。
其他学生不但在背地里给他取外号，叫他“胖猴子”，而且还时不时把他当成戏弄的对象。
有朝他扔小石块的，也有把他的课本撕掉的，甚至一些极其调皮的孩子，还把胶水倒在他的椅子上。
侯钰很生气，想狠狠教训那些戏弄自己的人，可笨重的身躯却不允许他这样做。往往没跑几步，他就已经气喘吁吁，累得坐在地上爬不起来了。
看到“胖猴子”狼狈不堪的样子，那些人更得意了，他们把侯钰围在中间，用阴阳怪气的语调，唱着自编的顺口溜：
“胖猴子，像颗球；跑几步，坐地上；直喘气，汗还流……”
侯钰紧紧握着拳头，默默承受着来自他人的恶意，眼中满是愤怒和不甘。
但“灰色的童年”，只不过是这场恶性循环中的一部分。
肥胖对他的负面影响，远不止于此。
提到衡水市，很多人都会想到教育，作为全国有名的高考人才市，衡水的学习氛围堪称格外浓厚。
然而，生活在“教育圣地”下的侯钰，不仅成绩极差，而且还喜欢惹是生非，各种打架闹事都有他的份。
要说其中的原因，除了年少无知外，更重要的还是肥胖带来的伤害。
同学们的嘲讽和戏弄，让彼时年幼的侯钰逐渐厌恶校园生活，无心学习，成绩也一落千丈。
与下滑的成绩形成鲜明对比的，却是他不断上升的体重。
被欺凌而没有还手之力不已的侯钰，只能化悲愤为食欲，继续大吃大喝。
到了初中阶段，这个小伙更胖了，人高马大的身材，再配上200斤的体重，远远看去简直就是一个“小巨人”。
与此同时，他的遭遇也完全倒翻了过来。
或许是因为体型巨大的原因，许多学生都不敢再欺负侯钰了，“胖”不再是他的伤痛，反而成为自信的源泉。
本就没学好，加上自身拥有的“大型武器”，这下子，侯钰少年时的叛逆被彻底释放了出来。
初中三年，他经常带着几个“小弟”在街上乱逛，每天除了打架还是打架，根本没把心思放在学习上。
没有意外，侯钰中考落榜了，连分数线最低的高中都考不上。
大半辈子没走出县城的父亲，想了许久，最终决定让他去读中专，学一门好技术。
侯钰没有拒绝，在他看来这也就是换个地继续闹腾的事，而事实也是如此。
在中专学校里，他打架的次数比以前更多，性质也比以前更严重，好几次他都差点被学校开除。
作为家里的独苗，父母对侯钰是打也打不下，骂也骂不出口，只能放任他休学出来社会打工。
不过回头来看，若不是父母一味放任不管，侯钰或许不会落到今天的境地。
“慈母多败儿”，但凡稍微能控制下侯钰儿时的饮食，也就不会有“胖猴子”了，更不用说因此衍生的一系列恶性循环。
为了让儿子有一个安身之处，侯钰的父母可谓是操碎了心，各种送礼求人，硬是把他塞进衡水垃圾焚烧发电厂。
每天早上7点上班，一直到晚上10点才回家，午饭则是垃圾场里吃的。
在父母看来，这份工作虽然有那么一丁点辛苦，但稳定生过一切。
而侯钰更是不在乎，只要能吃上饭，哪里都一样，就算是臭气熏天的垃圾焚烧厂，他照样每顿饭都吃得有滋有味。
但肥胖的坏处又一次出现了，常年高温的焚烧厂对侯钰来说无异于“地狱”，加之时间一长，身上总会出现臭味。
坚持了一年多之后，他实在是忍受不了，擅自辞职回家“躺平”。
说到底，侯钰不是想啃老，他也希望自己能出人头地，但始终没能找到一份适合的工作。
胖是一种幸福，可胖到一定程度，那就是灾难了。
有朋友介绍他去送外卖，结果别人一天送几十单，他连十单都没有，遇到高楼层的单子，还经常因为超时被罚款。
后来，他又去做销售，卖过房，也卖过车，但都以失败告终，大半年里愣是一笔交易都没完成。
侯钰看在眼里，苦在心里，不是他不争气，而是他往那一站，客户纷纷跑光了。
虽然能理解外人对自己的“惧怕”，可每次遇到这种情况，他还是会感到很伤心。
俗话说“三十而立”，侯钰看着年近30的自己，心中那叫一个憋屈。
到手的工资月月光，一年过去没有半点存款，照这样下去，别说立了，就连坐都坐不稳。
但着急的又何止只有侯钰，他的父母也像热锅上的蚂蚁，急得团团转。
他们心想：既然没有人愿意雇佣侯钰，那干脆让儿子做生意当老板。
说做就做，老两口拿出自己多年的积蓄，之后又和亲戚借了不少钱，咬牙给侯钰置办了一家餐饮店。
父母的良苦用心，侯钰都看在眼里，他把全部精力都投入到学习厨艺里。
但人生就是这样，绝大部分时候，现实都不会按照人的心思发展。
不到一年，侯钰的餐饮店就倒闭了。
顾客看着这位油腻的老板，别说进去吃饭，就连驻足观望的人都很少。
钱没赚到一分，反而前前后后赔进去了不少。
古人云：“穷则思变”。
在负债累累的情况下，侯钰的脑袋突然开窍了。
他利用自己手上学了一年多的厨艺，成功应聘到一家大学食堂的厨师，一个月八九千块钱的工资，除去还债，剩下的也足够勉强度日。
但命运似乎并不想侯钰走这条路，于是就在他准备安下心过日子的时候，疫情出现了。
侯钰，再一次失业。
看着儿子的事业屡屡受挫，侯钰的父母开始萌生出另一种想法：既然事业暂时立不起来，那何不让他先成家呢？
于是，300多斤的侯钰经历了许多年轻人最害怕的事情：被父母拉去相亲。
有道是“职场失意，情场得意”。
在多方的撮合下，侯钰真的找到了自己的另一半，两人顺利结婚成家。
有了自己的家庭，本就渴望做出一番事业的侯钰，变得更加勤奋了。
他开始四处找机会，看看有没有可以赚钱的路子。
而这一找，还真的被他找到了。
这一年年末，闲置在家的侯钰没事刷着短视频，突然看到有人靠吃东西，获得了不菲的打赏。
身为标准的“干饭人”，他顿时浮现出了一个念头：“我比他们还能吃，为什么不去做这行呢？”
不可否认，对于擅长吃的侯钰而言，这确实是个难得的机会，但他却忘了很重要的一件事：很多东西并非表面上看起来那么简单。
吃播最重要的是什么？
往简单点说，是靠吃东西刺激观众的食欲，而从复杂的角度去看，则是满足观众对“到底能吃多少”的好奇心。
2019年12月底，侯钰开始“试水”，他兴高采烈地做了一道冬瓜汤，之后扑哧扑哧地将其吃下去。
他把这些画面做成视频，上传到网络平台上，结果观看的人寥寥无几。
意料之中的事情，毕竟这个视频根本不具备吸引人的内容，想要凭此“一炮而红”无异于痴人说梦。
第一次尝试失败后，侯钰和妻子又开始研究起了其他吃播博主，夫妻俩发现：想要效果好，有人看，就必须吃重口味的东西，而且量一定要大。
摸清套路后，他又进行了新的尝试：制作出一大盘鸭脖，并且把它们全部吃光。
这一次，他成功了，视频发布的当天晚上，观看量就超过了60多万。
侯钰和妻子欣喜不已，夫妻俩似乎看到了财富在向自己招手。
“上天欲使其灭亡，必先让其疯狂”。
尝到甜头后，侯钰彻底“明悟”了，他开始吃大量的油腻食物，猪头、烧鸡……各种肉食层出不穷，而且数量极其惊人。
有时，他甚至会一口气吃下一只18斤的烤乳猪。
这样做的效果也很明显，短短不到2个月的时间，他就积累了大量粉丝，成功走红全网。
除此之外，他还将自己的账号名称设置为“胖猴子”。
这个昔日带着耻辱的外号，如今却成为不可多得的荣誉。
但侯钰忘了：荣誉往往会伴随着伤疤，甜头也只不过是毒药的前奏。
“横的怕懵的，懵的怕不要命的”。
在不计后果的态度下，侯钰的知名度以火箭式的速度飞快提高。
他的绝大部分视频，播放量超过百万，点赞人数也达到了几十万。
堪称冉冉升起的“网红新星”。
人出名了，赚钱似乎也格外容易。
走红之后，许多广告商纷纷找到侯钰，希望能与他合作，价格从最初的几千块钱，也逐渐变成了万元起步。
有细心的网友粗略统计了侯钰的收入，平均每个月都有10万元左右，算下来一年超过百万元。
从月薪几千块钱的“打工人”，到年收入百万的网红，侯钰的变化不可谓不大。
除了让自己的财富不断增加，他还当上了村里的“致富人”，带着那些昔日欺负自己的同学，一起在吃播行业里赚钱。
家庭幸福，有钱有兄弟，这样的人生谁不喜欢？
但就像茨威格在《断头皇后》中所说的那样：
“那时的她还太年轻，不知道所有命运赠送的礼物，早已在暗地里标注好了价格。”
侯钰的风光无限，同样需要付出沉重的代价。
为了在诸多同行中脱颖而出，侯钰并没有采用“吃完催吐”的方式，恰恰相反，每次吃完他都是等待自然消化。
这个办法在让他收获了诸多名利的同时，也无限增加了身体的负担。
一个人一顿能吃多？半只鸡、几碗米饭或许已经是极限了。
而侯钰每一次直播吃的食物，分量都在十斤以上。
就算他再怎么能吃，也不可能长期正常吃下这么多的东西。
为了直播效果，侯钰每天都要强迫自己大量进食，久而久之，他的身体承受不住了。
从踏入吃播行业至今，短短不到两年的时间，他的体重就从婚前的300多斤，一跃增加到了560斤。
而体重肉眼可见的增加，带来的是身体出现多处异常。
看过侯钰直播的网友就会知道，他说话不利索，有时说上几句话就得大口喘气，动作也很迟钝，“从椅子上站起来”这件小事，到他身上却变成了天大的难题。
现在在拍视频时，侯钰通常都需要用一只手撑着灶台的台面，边炒菜边喘气。
因为过度肥胖，他的脸上和胳膊甚至出现了明显的黑斑。
看着镜头前宛如一堵墙的“胖猴子”，许多粉丝纷纷开始担心他的身体，劝他去减肥，多锻炼身体。
说归说，听归听，虽然侯钰曾在直播中宣称“自己去医院做了检查，各项指标都没问题”，但明眼人都知道，这只不过是他为了堵住粉丝善良劝告的借口。
更让人感到匪夷所思的是，侯钰并非不知道自己的身体状况，此前他还在直播中吐露心声，担心自己的生命随时会被肥胖夺走。
那么问题来了。
明明知道自己的身体已经不堪重负，为啥还要继续做吃播？
面对这个问题，侯钰给出的答案很现实，也很无奈——为了家人。
网上曾经有过这样一句话：
“中年的男人，下有妻儿，上有父母，唯独没有自己。”
侯钰也不例外。
和妻子结婚不久后，他的孩子就出生了，家里多了只“四脚吞金兽”，各种开支蹭蹭地往上涨。
为人父母，谁又不想给自己的孩子最好的生活，一想到孩子的未来，侯钰满脑子都是“趁现在多赚点钱”的念头。
除了妻儿之外，父母也是一个巨大的难题。
侯钰走红之后，他的父母干脆不打工了，在家颐养天年。
尽管作为儿子，侯钰没有半点怨言，可压力却是真实附加在他的身上。
全家人的经济来源全靠他的视频收入，只要他一倒下，整个家庭都得垮掉。
面对这种情况，侯钰别说转行，就连轻易改变直播风格的勇气都没有。
更为重要的，是他缺乏家人的支持。
虽然粉丝们都希望他能去健身，改善身体状况，但侯钰的父母却对此持有不同的意见。
两个老人没上过几天学，不懂什么是身体健康，在他们看来，这样一份“不需要动手，靠吃就能赚钱”的工作，简直就是天上掉馅饼。
更何况侯钰一个月的收入，足以让他们辛苦打工十年，为此就算有一点牺牲，也是值得的事情。
抱着这种观念，每次看到直播间有观众在劝侯钰减肥、转行，他的父母都会大发雷霆，认为这些人是嫉妒儿子赚到大钱，想害他。
殊不知，伤害儿子最深的人，恰恰是作为父母，却啥也不懂的他们。
侯钰在直播中曾明确地表示：“走到这一步，自己已经没有回头路了。”
他像一个永远不能停歇的发动机，承担着整个家庭的运转，一旦停下，断的不仅仅是财路，还有家人的生活。
况且，不做吃播博主，他又该上哪找一份如此适合自己的工作，总不能像以前那样，一份工作做不到几天就辞职跑路吧？
每个人的人生都有不同的无奈，而侯钰最大的无奈，就是他在金钱和健康面前，根本没有选择的权利，只能不断用健康去换取金钱。
曾经的侯钰，对美食有着无与伦比的兴趣，但自从做了吃播博主后，这种兴趣就消失不见了。
平日里他吃得最香的食物，就是清淡的白粥。
不难理解，毕竟山珍海味吃久了也会厌烦，更何况是天天狂吃油腻的肉食。
然而，侯钰只能把这种痛苦藏在心里，默默承受。
他不想让妻子为自己担忧，也不愿让年迈的父母操心，尽管有时他会对父母说起吃播的痛苦，但父母却把他的话当成发牢骚。
从家庭、丈夫、子女的角度来看，侯钰都是一个尽责尽职的好男人。
但是，以牺牲身体，“献祭”日后漫长的人生为代价，这种荣誉未免太过沉重。
虽然现在侯钰只有31岁，但他比谁都清楚，自己的未来已经短得一眼能看到尽头。
他走得不是康庄大道，而是万劫不复的深渊。
而“泡泡龙”、孙艺轩等吃播博主的不幸离世，似乎又在不断向他诉说这条不归路的狰狞。
如今，侯钰的体重比昔日的“泡泡龙”还要重两倍，他身处的悬崖险境，比起那些因“暴饮暴食”而去世的同行，简直是有过之而无不及。
侯钰渴望为家人带来更好生活的心情可以理解，但现在摆在他面前的只有一条路，那就是及时收手，找回健康的体魄。
互联网时代的兴起，创造了无数的机会，也让普通人多了不少改变命运的可能性。
但是，任何以透支身体健康、人生未来为代价的道路，最后都是断头路。
侯钰一直以为自己只能做吃播博主，但其实，这种想法只是他被利益蒙蔽了双眼后所产生的狭隘观点。
他的人生还很长，拥有的选择还很多。
他可以进军减肥领域，也可以尝试朝做美食的方向发展，不一定非要靠吃去赚钱。
在人生最美好的阶段选择以命换钱，等到身体彻底崩溃了，再多的钱也没有用。
互联网时代，各种稀奇古怪的赚钱方式屡见不鲜，似乎随处都是机会，都是金钱，而在某些营销号的催化下，“年轻人必须事业有成”的观点更是被无限放大和扭曲。
不可否认，侯钰在30岁的年纪就年入百万，真正做到了有车有房，着实让人羡慕。
可是，人生从来没有免费的午餐，他如今所拥有的一切物质财富，都是用身体各个器官随时可能崩溃换来的，是用送进嘴里的食物，与缩短生命交易得来的。
这样的成功，始终只是水月镜花，一旦他的身体出现问题，再多的财富和荣誉，也会瞬间崩塌，化为虚无。
看似处处是机会，实则每一个都蕴藏着危机。
“幸运女神”不会永远眷顾同一个人，妄想得步进尺的人，终究会被无情地收回一切。
人生最可怕的事情，莫过于贪图眼前的一时之利，而舍弃有着无限可能的未来。
希望侯钰能早日迷途知返，好好健身减肥，找回丢失的健康。
粉丝们的劝告也在不断证明，相比如今这个为了钱而不惜代价的侯钰，他们更喜欢的还是那个健康快乐的“胖猴子”。
暂时的贫穷不一定会永远贫穷下去，但一时的暴富，极有可能导致未来的贫穷。
只要侯钰能够熬过眼前的困难，未来必定可期。
癌症到了晚期，非但没瘦还胖了，胃口好，精神也不错，是好事吗？
癌症患者给人的印象一般都是比较虚弱的，特别是癌症已经发展到了晚期，经过长时间的治疗，患者身上还容易出现多种不良反应，很多癌症患者都是骨瘦如柴的，也没什么胃口。但是癌症到了晚期，非但没有瘦，还长胖了，胃口好、精神状态也不错，这是怎么回事?是一个好兆头吗?下面就详细跟大家讲一讲，可能不少朋友都想错了。
首先我们应该要改变一下我们对于癌症患者的固有印象，并不是说所有的癌症患者都是骨瘦如柴、毫无气色的。
癌症晚期患者，长胖了，胃口好精神也好，是不是好事?
可能是个好兆头，但不是绝对的，要具体情况具体分析，别被表面现象所迷惑，这跟以下多个因素有关：
跟癌症病人自身的体质有关——心态比较好，家人照顾的也比较好，每天的饮食都很正常，补充了多种营养，可能体重会有所增加，精气神也会更好。即使食欲并不是很好，可能自己也会比自己吃东西，身体有充足的营养和能量供给，状态也会好点。
跟肿瘤的类型有关——像胃癌、食管癌等肿瘤，会影响到患者的食欲，饮食受到的影响会更大，由于难以及时补充多种营养，病人的体重可能会下降，会逐渐变瘦，但若是像甲状腺癌、前列腺癌，对病人的食欲影响或要小一点，影响就不大，胃口好，体重便会增加。
从这些因素上看，癌症患者在治疗期间，胃口好，消化系统也没有受到太大的不利影响，体重增加是一件好事，有利于提升免疫力和抵抗力。
不过也要提醒大家，不要因此就开始过度滋补，并不是补得越多越好，过度滋补反而会加重代谢负担。也不要相信什么治疗癌症的民间偏方，如果真有用，癌症的发病率和死亡率还就不会很高了。
癌症晚期患者长胖了，也可能是一个坏消息，提示病情加重了，这种体质增加并不是真的长胖了，可能是治疗药物引起的。放化疗会用到一些药物，药物有一定的毒副作用，还有的可能需要使用激素类物质来缓解患者的不适。但是激素容易影响到患者体内的内分泌系统，还会影响到正常的代谢，就可能会引起体重增加。
也可能是身体水肿引起的，肿瘤消耗的影响远大于身体获取的营养，病情发展较快，体内的蛋白含量过低，渗透压下降，水分滞留就会出现水肿，让人误以为这是病情好转了，病人才会长胖，但其实并不是这样。
针对这种情况，就要及时采取措施进行干预了，以免拖下去病情继续恶化，会降低癌症治愈率、缩短病人的生存期。
由此可见，癌症到了晚期，非但没瘦还胖了，胃口好，精神也好，可能是好现象也可能是病情恶化的征兆，病人的体重并不是很有效的评估指标，情况如何，还是要结合其他各项指标来分析，要因人而异。
癌症已经到了晚期，还有必要继续治下去吗?
对于家属来说，不管是坚定能够治好，还是安慰治疗，可能会选择继续治疗，还是有希望的。对于患者自身来说，可能心理负担会比较重，也会认为没必要治了，再继续治下去，只是多花钱，自己不想拖累家人。
癌症晚期要不要继续治，也不好说，也要因人而异，若是肿瘤恶性程度低、发展缓慢，可以继续进行，采用合适的治疗手段，延长患者的生存期。若是肿瘤恶性程度高，癌细胞已经扩散到多个部位了，治愈希望很小，也要考虑经济情况。
不过，不管是哪一种情况，都要尊重患者自身的意愿，患者自己的心态对于治疗效果的影响是非常大的。
总而言之，癌症发展到晚期，非但没有瘦还长胖了，能吃能喝，状态不错，一般来说是个好兆头，但也要学会辨别，如果不像正常的长胖，也有可能是坏事，上面已经作出了比较详细的分析，要综合患者的实际情况去看。不论是什么结果，都希望患者要调整好心态。