广州一三甲医院开了“减肥专科”！记者帮你问到了科学减肥方法
来源：广州日报
针对目前肥胖症发病的严峻形势，通过对超重或肥胖患者进行合理诊疗，为减重者设计个体化体重管理方案，全程追踪，让患者轻松、有效、科学地减重，预防或治疗代谢性疾病，提高生活质量。近日，番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。
番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。
一对一营养师随时网络跟进管理
该院体重管理门诊采用多科干预模式，通过减重前评估，分析肥胖原因，针对不同原因实施个性化的干预方案，对于符合非药物体重管理者，纳入既安全又有效的非药物减重的膳食管理和生活方式重建，通过高蛋白、低碳水化合物饮食干预，辅以适当的渐进式运动、行为及心理辅导，一对一的营养师随时网络跟进管理。
番禺区中心医院正式设立体重管理门诊。
通过减重，最大的收获，不是减下来的脂肪，而是学会自我膳食管理，明白体重管理的重要性，感染到家人和周围的人，将健康饮食习惯和生活方式遵循一生。
体重管理流程是怎样？
体重管理流程是怎样？据了解，依次流程为：
1、按照适应证筛选符合标准的患者。
2、进行减重前评估，主要包括一般资料、安全性指标及查体指标。一般资料包括人口学资料 (年龄、性别、身高、体质量、民族、职业等) 、一般临床资料(病程、治疗史、合并疾病及药物使用史等) 、膳食调查和心理评估；安全性指标及查体指标包括血生化(肝功能、肾功能、血脂) 、血常规、体脂成分分析、肝胆胰脾超声检查等。
“体重管理门诊”中的监测器材
3.强化干预期：根据患者情况个体化饮食指导。监测体重、腰围、体脂成分分析、尿酮、血糖、血脂、肝功能、月经情况等，必要时营养素测定、骨密度。不良反应的记录与处理: 与患者交流主观感受，包括食欲、不适症状等。减重者每天早上要测体重、测尿酮，将数据登记到减重APP上，跟营养师沟通成绩是否达标，一般为2-3个月，每月一次返院复诊。
4.制定过渡期与恢复期方案，最终回到普通饮食。
5. 随访2年，继续进行膳食管理，以维持体重在不反弹水平（反弹的概念：2年之内体重回升不超过当时所减体重的40%），减少再发肥胖。
焦点：肥胖是病吗？
肥胖，的确是病！1997年世界卫生组织（WHO）召开首届全球肥胖大会，明确指出"肥胖本身就是一种疾病"。
2013美国医学会也指出："肥胖是一种涉及多重病理生理学因素的疾病状态"，并强调"需要一系列干预方案的来治疗和预防"。美国《保健食物》杂志报告，中国人的腰围增长速度将成为世界之最。
那么，肥胖容易引起什么症状？高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脂肪肝、高尿酸、痛风等代谢综合病，而一些非代谢性疾病也与肥胖息息相关，如骨关节受损（脊柱、膝关节疾病）、胆囊炎、胆结石、睡眠呼吸暂停综合征、心理疾病等。不仅如此，肥胖还会影响受孕；母亲超重或肥胖会影响孩子智力，父亲肥胖也会影响孩子社交、互动能力，另外肥胖父母往往对下一代的行为习惯有着不良影响。
体重减下来什么用？
高血压人群平均体重下降5-10 kg，收缩压可下降5-20mmHg。
改善脂肪肝，减轻脂肪肝导致的肝功能损害，是治疗非酒精性脂肪肝的有效武器。
显著降低II型糖尿病患者餐后血糖水平，减少血糖波动，改善胰岛素抵抗，降低血浆胰岛素水平。
减少基础体重的5%-10%都能对血脂异常现象有很大改善。
能有效恢复多囊卵巢综合征排卵周期及妊娠。
常见的减重有哪些误区？
1．太多人减重都在关注体重秤上数字，忽略了腰臀围的关注，更忽略了这过程中减少的是不是脂肪。
2．减重等于不吃肉或不吃米饭，多吃青菜和水果？不吃晚餐，不吃早餐？其实都是错误的，往往导致基础代谢降低，损害健康，变成易胖体质，也就是反弹厉害。
3．体重太大想通过运动来达到减重的目的往往是弊大于利的，运动的方式和运动后饮食也是有讲究的，最好在专业人士的知道下进行。
4．除了白开水和茶水，吃下去东西都有能量，水果也不例外，而且水果吃多了，尿酸也可能会高，你知道吗？
便民提示
门诊地点：番禺区中心医院门诊楼4楼健康管理中心4区
门诊时间：周二、周四下午2:30-5:30
咨询电话：
020-34858876（周二、周四下午2:30-5：30）
020-34858237（周一至周五上午8：00-12：00下午2：30-5：30）
可通过医院公众号、民生卡自助机、现场挂号等方式挂号，门诊名称为体重管理门诊。
一个方子，祛寒湿，温脾胃，治虚胖
大家好 我是沈医生，脾胃是人体的后天之本，中医有句话叫做“脾胃亏虚，百病由生”。可能人听到“百病”二字，觉得这也太夸张了，根本不可信。
其实，我们平时常见的脾虚有痰，脾有湿气，眼袋大，还有就是肥胖，贫血等等等等，这些都和脾胃虚弱有着直接的关系。可能有人会问了脾胃不好，不是吃不下饭吗？眼袋大、湿气重，痰多怎么和脾胃有关系呢？下面沈医生就把脾胃虚弱所引起的症状，以及怎么调理给大家详细讲一下，脾虚一旦虚弱就会出现以下四大类症状
第一个，脾胃虚弱导致脾阳虚，运化不及，水液就会变成痰饮蓄积在体内，所以脾阳虚弱的人往往伴有虚胖、湿气重、眼袋大、痰多、水肿，大便不成形 怕冷等症状。第二个 脾胃为后天之本，气血生化之源，因为脾胃运化的水谷精微是生成气血的基础材料。脾胃虚弱，运化失常，就会气血不足，脾胃弱的人大多数都面黄肌瘦、贫血、头晕无力，失眠多梦。
第三个 脾主升浊，胃主降浊，脾把有用的清气上升至头面，胃把浊气垃圾下送至大小肠排出，脾胃虚弱，中焦升降失常，胃气不降，就会出现脘腹胀满，烧心，恶心呕吐，没胃口，喜暖困倦，头身沉重。脾气不升就会导致中气下陷，中气下陷的人会有胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂的症状
第四个 脾主统血，脾有统摄血液的作用，就是统摄血液在血脉中流动，防止血液逸出脉外。
脾胃虚弱的人脾气肯定也虚，脾气一虚，身体各处就容易出血，常见的有牙龈出血、鼻子出血、皮肤上有出血点、尿血、便血、月经量大等问题
所以，脾胃虚弱就会产生多种疾病，如果有以上症状怎么办？不用担心，今天沈医生介绍给大家一个古方，专门健脾护胃，久服能延年益寿。 这个方子来源于编写的医书《太平惠民合剂局方》，这个方子名为“仙术汤”，据《太平惠民和剂局方》记载此方“，除寒湿，温脾胃。方子 组成有：苍术、大枣、干姜、炒杏仁、炙甘草，此方为什么能除寒湿、温脾胃呢？我们来看具体的药物组成。
苍术，不仅气味雄厚，香味儿强烈，能健胃安脾，诸湿肿非此不能除，是有名的运脾及燥湿药。入里能燥脾湿，统治上中下三焦湿邪。走外可除留滞经络肢体之风湿。
大枣补脾和胃，养血安神，同时还润心肺，益气生津止咳嗽，是既补脾胃又养肺的一味佳药。干姜辛热，脾胃肾心肺经任它行。温中散寒，燥湿消痰。
大枣与姜配，大枣补血补脾又益胃，姜暖胃驱寒又温肺，是许多名方的青睐之搭配，比如著名的小柴胡汤、小建中汤里，就有它俩的身影。
杏仁属祛痰止咳平喘药。辛能散邪，苦能下气，润能通秘，温能宣滞行痰。具有发散风寒，下气除喘之力。可清肺润肺。炙甘草有健脾益气和中，润肺止咳平喘之效。全方起到祛寒湿，温脾胃，增强食欲，健脾和胃的功效。大家学会了吗，最后告诉大家，药物虽好，但是还要医生辨证后指导使用。不建议盲目用药。我是沈医生，感谢关注和点赞
肥胖危害大，减肥不靠“饿”！“3+N”模式可综合管理
肥胖作为一种复杂的慢性疾病，不仅关系到外形的美观，更影响到寿命的长短。除了与心血管疾病等多种慢性疾病关联，肥胖还被证实与至少12种癌症相关，包括胆囊癌、甲状腺癌、结直肠癌、白血病、非霍奇金淋巴瘤等。
近日，在“第四届羊城糖尿病与肥胖论坛暨减重联合团队系列学术活动”会上，中山大学附属第三医院减重联合团队正式揭牌，肥胖症患者有望通过联合门诊得到一站式的多学科体重管理。
本次会议聚集了来自复旦大学、中山大学、汕头大学、南方医科大学、广州中医药大学等知名高校及附属医院的肥胖减重临床或基础研究领域专家。会议围绕肥胖症与减重治疗，介绍了国内外临床新进展与基础研究前沿，旨在提高广东医学界肥胖减重的规范诊疗水平。
肥胖危害大，青少年更是不得不防！肥胖已不仅仅是美观与否的问题，世卫组织认定肥胖属于十大慢性疾病之一，也是当今社会仅次于吸烟的致死原因。
据2016年的数据，我国肥胖人数超过9000万，科学减重刻不容缓。
怎么才算肥胖呢？中山三院副院长、内分泌与代谢病学科主任陈燕铭教授介绍，正常健康的成年人BMI（体重kg÷身高m2 ）应该在18.5-23.9之间；如果BMI大于24，但小于28，属于偏胖体型；如果BMI突破28，就是肥胖症。
若肥胖患者是青少年儿童，其危害更大。“与成人相比，青少年儿童肥胖患者生化指标会更严重，可导致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、黑棘皮症、月经紊乱等问题，可影响孩子的学习乃至生长发育。此外，如果青少年时期的肥胖没有得到矫正，这部分孩子成年后出现顽固性肥胖的几率也会大大增加。”陈燕铭说，“因此，对肥胖症的规范治疗和管理刻不容缓，青少年儿童的肥胖问题更是亟需家长的重视。”
减重联合团队提供“一站式”服务有不少患者没有掌握正确的减重以及体重管理知识，错误地使用片面节食等方式减肥，不仅难以有效控制体重，反而还会导致更多的健康问题。
为此，此次中山三院减重联合团队的成立，为的就是解决患者减肥难的“痛点”，肥胖患者只要挂一个减重联合门诊的号，即可在一间诊室完成多学科的诊治。
陈燕铭教授表示，很多人认为减肥就是靠“饿”，而中山三院减重联合团队强调综合诊治和全程管理，通过营养科、内分泌科、精神心理科、康复科、中医针灸科及胃肠外科的多学科联合，为患者制定科学、合理、安全的减重方案，并对患者进行全程的跟踪管理。
根据门诊对近一年47名肥胖患者进行跟踪随访，通过多学科的联合诊治之后的肥胖患者，体重减少5%-15%有37人，有效减重达标率为80%。
减重是科学问题，每个环节都需要专科的介入，减重联合团队治疗肥胖主要采取的是“3 N”的管理模式。
减肥关键是“管住嘴，迈开腿” （图文无关）
陈燕铭教授介绍，“3”指的是营养处方、运动处方和心理处方，由营养师和运动治疗师指导患者如何“管住嘴，迈开腿”。同时，心理医生还会介入关注患者心理问题，避免患者减重过程中出现抑郁、焦虑等情绪。
“N”指的是多种中西医结合疗法，包括中医中药、针灸埋线、减肥药物等，对重度肥胖或是结合多种代谢疾病的患者，有时还需要胃肠外科进行减重手术治疗。
文/ 羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 甄晓洲
图/视觉中国
了解更多