方法正确+严格执行，多囊易胖体质也能月瘦10斤
胖多囊的女性，一说起体重总是有苦难言，我之前也跟大家科普过胖多囊的人比起单纯性肥胖的人更难减，而且她们的体重控制非常不容易，常常会有“喝水都会长胖”的错觉。
多囊卵巢综合征是一类复杂的内分泌和代谢紊乱疾病，据调查显示，多囊卵巢综合征患者中，肥胖或体重超重者占60-70%；这种肥胖居多是以上半身肥胖为主，腰臀比例＞0.85。
肥胖对于多囊患者，不仅仅是身材问题，还会引起内分泌失调、不孕、代谢紊乱等，远期危害则包括心脑血管疾病及肿瘤疾病风险升高。
对于胖多囊的患者来说，减肥是治疗胖多囊的第一步，也是非常重要的一步。所以今天要跟大家分享的一个案例就是胖多囊减肥。
多囊减肥案例身高162cm，体重89.9kg，已经确诊多囊的小Q，在网上冲浪的时候发现了我的科普视频，认为这个美男子医生讲的科普通俗易懂，于是抱着试一试的心态，来到了门诊找我调理多囊减肥。
我之前科普的时候说过，胖多囊的人是易胖体质，存在胰岛素抵抗，意味着胖多囊的人会比单纯性肥胖的人更难减，小Q就是属于这一类，胖多囊的她必须减肥了！
根据她的情况，我给她制定了专属的易瘦体质方案，每周断食一天，可以很好地改善胰岛素抵抗，中药调理体质，还有营养师一对一指导饮食。
小Q在门诊的时候，我也跟她提过胖多囊的人的确是比其他人难减，需要比别人付出更多的努力，要做好长期“打仗”的准备。
据营养师反映，前期没有什么营养知识的小Q，运动比较少，饮食上总是出现馒头等精细主食、肉也偏少，饮食也比较油；我们都知道精细的主食容易引起血糖波动，促进脂肪的合成，对于多囊减肥是非常不利的；
（前期饮食）
（前期饮食）
经过了营养师的一番指导，小Q逐渐掌握了技巧，后期饮食逐渐清淡起来、饮食搭配得越来越好，体重也开始平稳地下降。
（后期饮食）
（后期饮食）
从6月16号开始执行易瘦体质方案到7月14号，深知比他人难减的小Q，认真执行易瘦体质方案、听从营养师的指导，体重从89.9kg减到84.35kg，体脂率从46.4%下降到44.4%，28天一共减重5.55kg，减脂4.26kg，减脂率高达76.8%；
对于多囊的小Q来说，这个减重成绩已经非常好了！
（小Q28天的减重成绩）
（小Q28天的减重成绩）
总结深知比他人难减的小Q，认真执行易瘦体质方案，对减肥这件事比较上心、用心，自制能力比较好，饮食上的执行力比较强，对于营养师的建议也能迅速调整、执行，正因如此，比别人难减的她，才能拥有这么不错的减重成绩。
虽说执行易瘦体质方案后，她的各项指标都在变好，但是「革命」尚未成功，小Q仍需继续努力；她所需要做的就是继续执行这个方案，后期还需要增加自己的运动量，按时复诊。
THE END
我是中医邱超平医生，感谢大家的关注、点赞和收藏。
肥胖也会造成不孕！痰湿型多囊女性，如何减重自然受孕？
肥胖也能造成不孕！这个世界对胖人也太不友好了吧！
为啥肥胖不能怀孕？相信很多体重偏重的女性朋友已经遭遇过，因为备孕到医院一通检查，然后被医生千叮咛万嘱咐，一定要回家减肥的经历了。
对于健康人而言，身体中的内分泌系统所分泌的激素往往处于平衡的水平。但对于肥胖人来说，新陈代谢的紊乱，造成内分泌失调，出现以下几种情况，造成不孕：
1、黄体功能不足：导致女性子宫发育不良，从而出现早期流产，甚至影响怀孕；
2、多囊卵巢综合征：出现无排卵、多毛、月经紊乱，造成不孕；
3、排卵障碍：引起月经失调、闭经、多毛、肥胖，不孕。
中医认为，痰湿导致肥。
早在金元时期著名医家朱震亨在《丹溪心法·子嗣》中就指出:“若是肥盛妇人，禀受甚厚。恣于酒食，经水不调，不能成胎，谓之躯脂满滥，闭塞子宫，宜行湿燥痰，用……导痰汤之类。”可见体型肥盛之人，脂膜满溢，甚至闭塞子宫，从而阻碍气血运行，影响卵子发育，最终胎孕难成。
痰湿体质的女性，体形肥胖，体重超标，尤其是腹部滚圆、松软，腹围超过正常范围。不喜欢运动，自觉身体沉重，不参与运动。面部和额头部位出油很多，还常常出汗，出了汗身体黏黏的，不觉得爽快。夜间睡眠时打鼾非常严重。
多囊卵巢综合征患者痰湿体质居多，脾肾阳虚，肥胖之人，肾气不化，皆可致脾失运化，聚湿生痰。久之脂肪、痰湿或化热，或相结成癥，阻滞冲任，胞脉壅塞而致月经失调、闭经难以摄精成孕。
28岁的刘女士，结婚4年一直未孕，其体重152斤，身高1.55m，平素月经不规律，面部及背部有较多的痤疮，肚脐眼周围有黑色粗长毛发，双下肢有较多毛发。
来到医院就诊时，各项检查指标显示，她高胰岛素抵抗、高雄性激素、卵巢体积＞10ml、一侧卵巢有多枚2-9mm的卵泡。
被诊断为： 多囊卵巢综合征（ 痰湿阻滞）
治疗以活血温通，化痰调经为主，方以桃红四物汤加减，并为刘女士制定了详细的减肥方案，要求刘女士三餐少吃，戒高油、高热量、高盐食物，饮食清淡，每天至少运动90分钟，晚上6点以后不进食，晚上10点睡觉。
处方: 当归、川芎、桃仁、红花、泽兰、泽泻、石菖蒲、青礞石、姜半夏、姜竹茹 、薏苡仁、川楝子、 附子、 桂 枝、益母草、川牛膝、三棱、莪术、 凌霄花、 鬼箭羽。
方中当归、 川芎、 桃仁、 红花、 益母草、 三棱、 莪术、 泽兰、 泽泻、 凌霄花、 鬼箭羽活血化瘀通经；川牛膝引血下行；泽兰、 泽泻活血祛瘀又利水通淋；石菖蒲、 青礞石、 姜半夏、 姜竹茹、 泽兰、 泽泻、 薏苡仁化痰除湿；附子、 桂枝温煦阳气， 温通气血津液、化瘀血、祛痰湿。
二诊时，刘女士体重143斤，已减重9斤，月经规律，但月经量少、色黯红、无血块；少腹隐痛腰酸; 舌苔薄， 脉细。在原方基础上加胡芦巴、茯苓、八月札。
三诊时，刘女士体重138斤，整个人的精神状况明显不同，皮肤细腻，面色红润，但月量少、 色红、 无血块；其舌苔薄腻， 脉细。治以益肾健脾， 化痰调冲。上方加鸡血藤、 菟丝子、 生地黄 、 熟地黄、 淫羊藿、 香附、 怀山药、 胆南星。
四诊时，刘女士体重130斤，其月经状况正常，调整用药治以化痰调冲， 温肾促排卵为主；加红花 、 枸杞子、 肉苁蓉、 紫石英、 锁阳、 柴胡。
经过四个疗程的用药，尿检阳性，成功怀孕。
刘女士从152斤减重到130斤，饮食作息规律后，整个人的精神状态明显不同，当身体达到一个最佳状态后，怀孕是自然而然的事了。
1、清淡饮食
嗜食肥甘厚味，易生痰湿，故痰湿体质饮食应清淡饮食，酒类也不宜多饮。脾主运化水湿，脾失健运，则痰湿内生,故痰湿体质宜少食肥肉及甜、黏、油腻等有碍脾运的食物。可多食葱、蒜、金橘、芥末之类芳香醒脾食物，以及萝卜、海藻、海带、冬瓜、扁豆、赤小豆、薏仁等化痰利湿食物。
2、适当运动
适当的体育运动有助于脾的运化，但痰湿体质常因体形肥胖，易于困倦，故痰湿体质应根据自己的具体情况进行体育锻炼，如：散步、慢跑、游泳、八段锦、五禽戏，以及适合自己的各种舞蹈。运动量一开始不宜过大，应循序渐进，长期坚持，多囊需减重的妹妹应在医生指导下进行有计划的运动，每周4-5次，运动强度至少应达到一定的心率，并持续30分钟及以上。
3、健脾益气、利湿化痰
痰湿体质的经络养生应注重健脾益气、利湿化痰。选取的主要穴位:神阙、关元、水分、阴陵泉、中脘、足三里、丰隆、脾俞、三焦俞等。这些穴位可以轮换地配合使用，施以按摩、针灸或艾灸，适合采用艾条温灸，温经散寒、舒筋活血，以助化痰祛湿。
4、心态平和
气能行津，痰湿体质具有抑郁致病的潜在倾向。痰湿体质者宜保持心境平和，及时消除不良情绪，节制大喜大悲，并培养业余爱好，转移注意力，以使气机调达，水液代谢正常。
5、避免受凉受寒
痰湿体质者居住环境宜干爽，并经常晒太阳或进行日光浴，平时多进行户外活动。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。衣着应透气，以使汗出畅达。不要贪恋床榻，避免气血不畅而加重痰湿内停。痰湿体质宜适度劳作，不要过于安逸。过劳则损伤正气，水液代谢不利；但过逸则气血不畅，津液停聚易生痰湿。
我是@哈氏中医妇科，关注我来了解更多女性健康知识，关于“多囊不孕”欢迎大家在评论区留言提问，看到后会一一为大家解答。#多囊卵巢综合征##不孕不育##肥胖#
肥胖多毛不孕 当心多囊卵巢综合征
本报讯 （记者 楚燕 通讯员 陈锋）小玲（化名）体形偏胖，平时月经不准，婚后3年没有怀孕，到医院一查，医生说是多囊卵巢综合征。经过治疗，最近她终于如愿怀上了宝宝。厦门市妇幼保健院妇科内分泌专家提醒，如果女性月经不规律、体毛多、容易长痘，要警惕多囊卵巢综合征。这种疾病不仅影响生育，还与糖尿病等多种慢性病关系密切。
多囊卵巢综合征患者的卵巢里缺乏长大成熟的卵泡，没有正常排卵，影响女性激素分泌，从而出现内分泌失调，常见的症状主要有:月经异常、长痘、肥胖、体毛增加、皮肤黝黑粗糙以及因不排卵造成的怀孕困难。
需注意的是，月经异常往往表现多样、原因复杂，不一定都是多囊卵巢综合征引起的。已经来过月经的女性，出现月经延迟或不规律出血，患有多囊卵巢综合征的可能性才比较大。诊断多囊卵巢综合征，首先要存在月经异常，再考虑是否有面部痤疮、多毛、脱发等表现，另外还需检查激素六项、彩超等，才能综合诊断确定。
肥胖的女性血糖、血脂代谢紊乱几率增大，容易内分泌失调，进而引发卵泡发育障碍，出现月经异常、高雄表现等一系列问题。肥胖不是多囊卵巢综合征的决定性因素，不过，临床研究发现，减脂对于女性恢复规律月经有很好的促进作用。多囊卵巢综合征不仅引起月经紊乱、不孕，还会带来糖尿病、心血管疾病等远期影响。
多囊卵巢综合征患者往往需要接受激素治疗。对于非生育要求的患者，推荐短效避孕药，这是高雄激素和不规律月经的一线治疗药物；对于合并代谢综合征的患者，还需针对血糖、血脂异常、胰岛素抵抗、血压偏高等情况，相应地采取降脂、降压药物联合治疗，以达到更好的治疗效果；对于有生育意愿的患者，可以通过前期的激素调整后，配合促排卵药物，达到排卵和生育的目的。
医生提醒，药物治疗只是第一步，患者还需要养成良好的生活习惯，如合理饮食、科学运动、按时作息等，才能更好地治疗多囊卵巢综合征。
来源： 厦门日报