360斤女子减肥留一堆赘肉，花16万切掉20斤，恢复正常体型
在放弃肯德基回家做饭后，一位减掉了一半体重的母亲，又靠手术丢掉了15斤重的皮肤。据《太阳报》报道，在放弃吃肯德基之前，41岁的Olga Hernandez重达356斤。来自美国亚利桑那州的Olga分享了她，外科医生切除了多余皮肤的全过程，以鼓励其他人保持健康的体重。
一项胃袖手术，再加上运动，帮助她衣服缩小7个尺寸，体重也降低到了171斤。但是戏剧性的减肥效果让她的腹部前面挂起了巨大的皮肤。最近3个孩子的母亲Olga，接受了一项皮肤移除手术，以移除该皮瓣，并要求护士记录下它们将其移除的时刻。现在她正在从一系列的皮肤切除手术中恢复过来，并计划与34岁的未婚夫Daryl Auclair结婚，这是她明年的梦想。
Olga是一名临终关怀护士：“我觉得手术后就感觉像被车撞了一样，但这是值得的”，“我讨厌看到我的婚礼照片，那里面的我看起来肥胖而臃肿”，在她体重减轻后，Olga留下了太多多余的皮肤，她不得不买大两个尺寸的衣服，只是为了容纳下她的皮肤。
“我的皮肤变得太多了”她说：“我必须把这皮肤先塞进衣服，然后卷起来、最后藏进去，穿上紧身的衣服，让她看起来平坦些”，“在我胯部区域的皮肤上是最糟糕的地方，我不得不穿很长的衬衫，试着把它盖住”，“我变得没有安全感，一直在厌恶我的身体。我觉得很恶心。我不想在我结婚那天这样”
现在的Olga体重165斤，可以随意穿进中等大小的衣服。“当我第一次看到这些照片的时候，我哭了。我知道下垂的皮肤很多，但我不敢相信那是我”，她补充道。“它已经完全改变了生活。我现在很兴奋”，Olga在手术后面临六个月的康复
Olga的体重问题是在她17岁怀孕时开始的。她也开始转向无所顾忌的大吃大喝，以应对抑郁症和童年虐待的创伤记忆。在每一天，她会吃早餐的玉米煎饼，然后狼吞虎咽地吃丰盛的肯德基大餐，接下来吃午餐和丰盛的家庭晚餐，如鸡肉和土豆。
除了每天吃三顿大餐，Olga还每天吃六包薯片，囤积食物来满足她的饮食习惯。在最重的时候，她的体重达到了356斤。医生警告说，她有可能患上糖尿病、高血压和高胆固醇，并告诉她要减肥。
Olga计划和她的伴侣Daryl结婚五年了，明年终于要实现了。2013年，她彻底改变了自己的生活，开始通过节食和锻炼减肥，然后再加上一套胃袖手术，限制她的胃容量只有0.2升。在2013年12月的手术当天，她重达342斤，六个月之内，她的体重下降了76斤。
Olga从手臂上取下15斤的皮肤。今年4月，Olga进行了第一次手术，切除多余的皮肤。抽脂和垂臂提升，移除了她“侧乳”的脂肪，还有10斤重的手臂。然后在10月28日，她在墨西哥进行了8小时的手术，以去除她腹部多余的皮肤。她一系列手术花费约£17900(约合16万元)。
和以前的身材比起来，完全看不出这就是Olga。“我在做手术时非常紧张。他们把我推了进去，下一个记忆是我晚上10点在医院醒来，脑袋里想着“我在哪里?”’，她说。“我对自己的体型感到震惊。我穿上了一件毛衣，一件中等大小的衣服，这对我来说很宽松”
Olga有三个孩子，23岁的Helana，21岁的Eryka，20岁的Khristopher，现在面临六个月的恢复。一旦肿胀消失，她计划在明年4月买一件紧身婚纱，嫁给她的相处5年的未婚夫Daryl。
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能减重又降糖的“神奇”手术？快来了解下
前几天，健康报记者跟随中日友好医院减重糖尿病中心主任孟化团队，带大家走进了减重降糖手术现场。想继续了解的请戳👉现场直击：手术减肥降糖？跟记者去中日友好医院减重糖尿病中心一窥究竟
同时，这个既能减重又能降糖的“神奇”手术引起了很多网友的关注，也提出了很多问题：
什么人能进行减重降糖手术？
这种手术有没有副作用？
做完手术后还能不能正常吃东西？
这种手术会导致营养不良吗？
......
这期，我们整理了一系列关于减重降糖手术的健康科普问答，来解决大家的疑问。
文/视频剪辑：于梦非
视频拍摄：徐秉楠
编辑：于梦非
审核：徐秉楠
48天，减重100斤！357斤胖小伙在协和成功手术“缩胃”
楚天都市报12月21日讯（记者刘迅 通讯员彭锦弦） “我终于能躺着睡觉了！”昨日，33岁的小伙张宣（化名）看到自己瘦了100斤的样子，兴奋不已。他从小就是大胃王，1米54的个子重达357斤，多病缠身。上周，华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）减重代谢MDT团队为他微创切除八成胃。48天，减重100斤。
男子吃出357斤巨无霸身材
33岁的张宣家住青山，在家附近的社区当保安。他从小经历坎坷，父亲早逝，母亲卖农产品为生，家境不太富裕。从小，张宣就很能吃，小学时一顿能吃下6两米饭，渐渐地，他的肚子像吹气球一样鼓起，体重飙升，20岁时已长到250多斤。
“吃完饭过会就饿，我可以一口气吃掉5包薯片”张宣说，年龄渐长，胃口愈好，除了一日三餐，薯片、巧克力、炸鸡等小零食是每日必需品。加之运动很少，他的体重飙升至357斤。
沉重的体重让张宣生活极不方便。下肢肥肉堆积，导致行走困难；晚上睡觉，一躺下就觉呼吸困难，只得靠在床边打盹。白天上班时，他总犯困，一上午坐着睡着7、8次，为此挨了不少批评。同时，他变得越发自卑，开始封闭自己、疏远朋友，也无缘爱情。
他无奈表示，为了减肥尝试过各种方法，比如节食，每天只吃原有食量的三分之一，可只坚持了一天，就被旺盛的食欲“打败”；去健身房锻炼，膝盖酸痛无法坚持；购买网络上热销的减肥茶、减肥药，体重依然只升不降。
肥胖惹得一身病，下决心手术减重
今年6月起，张宣常觉得口渴，一天要喝600毫升水，饭量也变得更大；下肢与腋窝处布满湿疹、压疮，又痛又痒，膝关节与足后高高肿起，走路更加困难；呼吸不畅、睡觉时甚至会出现呼吸暂停，严重时整夜无法入睡。
张宣说，此前他只觉得胖不美观，没想到肥胖是病。在武昌一家医院，张宣被诊断出代谢综合征、中重度脂肪肝、高血压、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等一系列因肥胖引起的疾病，并为他进行相应的内科治疗，但状况并无明显好转。显然，对于重度肥胖症来说，对症下药还不够。
辗转多家医院后，张宣得知武汉协和医院可以做减重代谢手术。该手术将调整代谢功能与手术缩胃同步进行，帮助肥胖患者减重。于是，他下定决心，向协和医院减重代谢MDT团队专家、胃肠外科主任陶凯雄教授求助。
多学科专家密切协作，制定“术前270斤”减重计划
“体重基数过大，冒然手术可能会产生严重并发症。”陶凯雄教授回忆，初次见到张宣时，他神情木然，1米54的个子，体重357斤，BMI（身体质量指数）高达75.22Kg/㎡，属于重度肥胖。此时手术,只会加大围手术期风险，不利于患者的身体健康。
陶凯雄教授迅速作出初步手术评估，积极联系减重代谢MDT团队的内分泌科专家孔雯教授，将其收至内分泌科进行相关排查，调整血糖、血脂、心肺功能等，使身体各项代谢指标趋于稳定。
经过17天降糖、降脂等治疗，并严格控制饮食，张宣成功减重52斤，血糖逐渐平稳、心肺功能有所改善。11月8日，他被转至胃肠外科，进行减重手术准备。
鉴于患者合并症众多，仍然存在的二型呼吸衰竭和心功能不全、肺动脉高压等问题，陶凯雄教授再次组织心内科、麻醉科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科、皮肤科、营养科对其术前评估。专家一致认为，减到270斤再做手术。
为此，营养科蔡红琳教授制定详细的膳食方案；管床医生陈俊华教授、李钢主治医师每天监督，饮食、运动；耳鼻咽喉头颈外科定期监测睡眠，并治疗呼吸衰竭；麻醉科、心内科、呼吸内科在不同时间段评估心肺功能等。
经过近一个月手术准备期，张宣的体重降到了265斤，BMI降至55.9Kg/㎡，他不仅能较轻松地走路，晚上也能平躺睡觉。不仅如此，他的二型呼吸衰竭也得到缓解，心肺功能明显改善，各项指标满足了手术条件。
穿过小孔切除8成胃，48天减去100斤
12月8日，陶凯雄教授再次会同减重代谢MDT团队专家进行术前评估，并于当日为患者实施腹腔镜下袖状胃切除术。
麻醉完成后，陶凯雄教授在张宣肚子上钻了5个小孔，孔径约钥匙孔大小，并在腹腔镜下沿胃大弯切除8成体积，使残留的胃呈“香蕉状”。手术不仅缩小了胃部容积，还因胃底全切，大部分内分泌细胞随之减少，从而使患者饥饿感减少，达到减重效果。
因前期完备的术前准备，张宣恢复极快，术后第三天便能进食流食、下床走路，现已出院。
出院前，他再次穿上自己入院时的衣服，裤腰带松垮，往称上一站，257斤！经过48天的代谢减重治疗，张宣足足减重100斤！
“瘦了！瘦了！”他激动地对医护人员们说，他想做很多事，去游乐场坐过山车，还有谈场恋爱。
代谢减重手术有特定适用人群
“肥胖的危害远大于切胃手术。但不是所有人都需要做手术，一般只适合中重度肥胖的人群。”陶凯雄教授说，一般情况下，减重手术后两年内能减掉6成左右的多余体重，还能改善甚至治愈肥胖症引起的Ⅱ型糖尿病、原发性高血压、高脂血症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病。
但在进行减重代谢手术之前，需明确一个指标——体重指数BMI，如超过27.5Kg/㎡就属于肥胖了。如果肥胖的患者伴有两个及两个以上的代谢综合征或合并症，如高血压、糖尿病、高血脂、多囊卵巢、以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，就可以考虑进行外科手术干预。
专家强调，对轻度肥胖者，可通过饮食控制、运动、药物等综合方法减肥；少吃多动、均衡饮食，“管住嘴，迈开腿”是保持健康的关键。