肥胖，大肚子，慢性胃炎，消化不良，肠功能紊乱，湿气重的看过来
《金匮要略》原文：
心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。
这是什么意思呢？我们知道心下指的是胃，大如盘，形容这里面是一块，边如旋盘是什么意思呢？就是它有棱，这个临床上是真有这种情况，他不是那个肝硬化那一种，就是水饮的那种情况。你摸肚子里面就像有边有棱一样，就跟一个圆盘，你摸上去有边有棱，确实有这种情况。
那什么是水饮呢？
我们已经不止一次的讲了，人身体上百分之六七十以上都是水分，那这个水饮是什么呢？就是我们正常的水液是被人所能吸收的，我们讲过，包括引入于胃，这是《黄帝内经》的话，然后经过脾，脾气散精，上疏于肺，肺有通调水道，下疏膀胱，这是水液的正常的一个情况，就是这个水，到你胃里要经过这么正常的走。
那如果一些不正常的走，它就不经过脾胃，它可能到哪个环节了，它停到哪儿了，叫水饮停滞，然后久而久之呢，就集到了这个胃里面，我们说这心下这个地方啊，这个地方容易结水。如果结到了这个地方，这个时候呢，就会出现到这个水饮做的边如盘旋大如盘，这是这个症状里面。
我们知道这个水饮呢，它在不同的位置有不同的表现，水饮或犯于肌表，就有水肿，水肿就在表面，你用手一看，一个坑。如果水在里面，在肠胃里面，就容易拉肚子，就是说吃一点东西呢，就容易拉肚子。还有这个胃里面有水饮呢，它可能就会表现为心悸，头晕、高血压，水饮停于四肢，凝结于关节的时候，叫风湿性关节炎，这个时候，关节就会疼痛。如果这个水饮和热结到一起，我们就叫湿热、寒热，水湿本身是寒的，还有一种是寒饮，我们认为是体质偏寒的那种寒水。
而枳术汤里面有枳实和白术两味药，但是它治疗水饮结于心下，尤其是比如这个腹部胀满，憋胀。
这个方子呢，就认为它偏于什么呢？偏于消，就是以枳实理气降气，消除脾气为主，然后白术呢，我们说它偏于健脾除湿，所以它呢，你也可以看作是一个补药，就是白术以健脾除湿，一个消药，是以这个只是消气的，所以它两个呢，功补兼施，互为作用，而从传统的气机升降上来讲，它也符合脾胃的升降特性。
历代医家呢，都用这个方子呢，来治疗胃脘痛痞满，包括现在很多的慢性胃炎，胃溃疡啊，特别是一种胃下垂和便秘，这个里面要特殊，我们传统认为它是这个降气的，但是现在我们研究发现，包括我们临床上枳实以降气的同时，它能够提升，尤其是对于胃下垂，你看胃下垂本身是这个脏器下垂，我们应该升举下陷，偏于这个便秘的，或者有腹胀这种倾向的。
因为胃下垂往往有这种情况，我们即使用了补中益气汤，升举下陷的同时加上一点枳实，它的效果是优于单用这种升举下陷药的，尤其是你像这种情况下伴有便秘。同时枳术汤还有减肥的作用，如果你往那一坐的时候，你就明显的感觉到肚子是硬邦邦的，去检查没有别的病，这个时候其实可以考虑在治疗的同时加入这个枳术汤。
今天就和大家分享到这里，关注王医生，一起做中医传承人。
减“胖肚子”的医圣名方——枳术汤
“枳术汤”出自医圣张仲景的《金匮要略》，是医家常用于调理脾胃减重轻身的名方。
【原文】心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。（金匮水气：32）
组成：枳实七枚、白术二两。
功效：行气消痞，健脾利水。
主治：气滞水停。症见心下坚，大如盘，边如旋盘，或胃脘疼痛，小便不利，舌淡红，苔腻，脉沉。
用法：上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中软，即当散也。
仲景的“枳术汤”治水气之气分病，方中枳实行气散结消痞；白术健脾淡渗水饮。二味药配伍，行消不伤正，补益不恋邪，为消补兼施之法。
现在很多人的肥胖都是“腹型肥胖”，从中医角度简单来说就是水气痰集湿聚在此，得想办法加强气机运化从而消散水湿，达到调和脾胃健康减肥的目的。
以“肚子胖”为主的朋友通常是湿气比较重的，白术补脾、益胃、燥湿、和中，促进脾胃之气运转起来，体内多余的痰湿也就被排出。枳实泄而白术补，白术升而枳实降，通过一泄一补、一升一降让我们可以身材苗条些。
本方现代还可用于治疗胃下垂、慢性胃炎、心源性水肿、术后便秘腹胀、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、子宫下垂、胃癌等属上述证机者。
有报道用本方加麻黄、细辛、大腹皮、干姜等治疗心源性水肿，或加槟榔、厚朴、牵牛子、桃仁等治疗术后便秘腹胀等，可取得良好的效果。
此方不是家常药膳代茶饮，具体用量建议在医生指导下进行。
枳术汤服用期间饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物；不宜同时服用滋补性中药或药膳；儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用；对枳实白术过敏者禁用。
肚子越大，脑子越傻？这5个“胖肚子”的习惯，劝你趁早改了吧
生活节奏加快，久坐不动
饮食不规律、暴饮暴食......
这些不良的生活方式
让很多圈友的肚子越来越大
很多人却不当回事
但是你知道吗？
肥胖不仅影响形体美
还会给健康带来“暴击”！
有研究显示“肚子越大，脑子越傻”
这种说法是真的吗？
肚子大还有哪些不利影响？
我们又应该如何减掉大肚腩呢？
史文丽
中国康复研究中心
北京博爱医院
副主任营养师
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01
肚子越大，脑子越傻？
近日，柳叶刀子刊The Lancet Regional Health-Western Pacific上刊登的研究揭示了肥胖的又一大危害——肚子越大，脑子越伤！
这项在近万名亚洲人群中开展的流行病学分析和两样本孟德尔随机研究显示：内脏脂肪和BMI升高，均与认知能力下降之间存在因果关系——具体来说，内脏脂肪每增加0.27kg，认知能力便会随之下降，相当于认知年龄衰退了0.7年。
综上，在亚洲人群中，人体脂肪含量是认知功能的独立预测因素之一。MR分析显示，内脏脂肪和BMI的升高与认知表现下降之间存在因果关系。看来，减肥再添新好处——“益脑防痴呆”！
研究者强调，全球痴呆症的负担正从西半球转移到亚太地区，每年约有400万的亚洲人罹患痴呆症，占全球新发病例的40%左右。此外，亚太地区的肥胖流行率已比全球平均水平高出了7%，甚至还处于上升趋势。因此，预防和控制肥胖症，在维持亚洲人群的认知功能、预防痴呆症及其他慢性病上发挥着重要作用。
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02
肚子大还容易导致哪些疾病？
一、高血压
肥胖者体内的脂肪组织大量增加，使血液循环量相应增加，心脏的输出量增多，致使每分钟排入血管的血量增加，同时也使小动脉的外周阻力增加，进而导致小动脉硬化，促使高血压发生。
二、高血脂
肥胖者，尤其是腹型肥胖者比普通人更容易出现高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白异常升高，而高密度脂蛋白反而降低，也可以说是该高的不高，该低的不低。
三、脂肪肝
肥胖者体内大多存在血脂升高，在正常情况下，肝脏对脂肪的摄取、合成、转运、利用等环节都处于平衡状态，人体摄取能量过量，会导致肝脏对脂肪的摄取过量，从而导致过量甘油三酯在肝脏内堆积，引起脂肪肝。
四、糖尿病
肥胖者大多会存在体内的胰岛素利用效率下降，胰岛素控制血糖的工作量也会加大，因此机体只能分泌更多的胰岛素来发挥作用。长时间超负荷工作，容易导致胰岛功能受损，出现不易控制的高血糖，发生2型糖尿病。
五、心脏病
肥胖的人，体内由于存在过多脂肪堆积，引起心脏负荷加重；体内脂代谢紊乱容易导致冠状动脉粥样硬化及心肌细胞脂肪沉积，心室壁增厚，心肌顺应性降低，从而导致心脏病风险增加。
六、骨关节病
肥胖导致下肢关节负荷增加，如果承载的负担超过其负荷量，关节表面受力不均，加速软骨丢失、骨赘形成，导致关节炎的发生。同时，肥胖还会增加患手关节骨关节炎的风险。
七、痛风
由于肥胖导致的体内代谢紊乱、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等可以造成尿酸过高、诱发脚趾、腿关节等疼痛，形成痛风。有调查表明，肥胖者的痛风发生率比普通人群高出50％以上。
八、增加多种癌症风险
最新研究显示，腹部肥胖和人体18个部位的癌症发病率呈正相关，如胃癌、结直肠癌、肝癌、胆道癌等。
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03
如何判断自己是否肚子大？
腰围，可以反映人体腹部肌肉、脂肪分布的情况，是除BMI之外的另一个衡量肥胖的指标。BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。具体的计算方法为：BMI=体重（kg）/身高（m）²。BMI<18.5为消瘦，18.5~23.9为正常，24~27.9为超重，>28为肥胖。
但是BMI只能从大体上判定体重是否超重，却不能反映人体的脂肪分布情况。
腰围测量：被测者需持直立站势，双脚分开25~30厘米（与肩齐）。普通人群将软尺经肚脐上方0.5~1厘米处水平绕一周，肥胖者选腰部最粗的地方水平绕一周测腰围。
对于中国人来说，男性腰围＜85厘米、女性腰围＜80厘米为正常腰围标准，而男性腰围≥90cm，女性腰围≥85 cm，称为腹型肥胖（也叫中心性肥胖、向心性肥胖）。
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04
哪些习惯专门胖肚子？
一、吃太咸
盐吃多了，不仅会让你“长”血压，国内外的多项研究都表明，盐是独立于能量摄入之外的肥胖风险因素，让人长胖、长肚子。
二、大量摄入“超加工食品”
超加工食品，顾名思义，就是那些经过复杂的工业加工制作而成的食品，通常是即食的方便食品或零食，比如碳酸饮料、乳饮料、饼干、薯片、方便面、奶油蛋糕等。
这类食品的特点是能量高而营养价值低，而且含有多种添加剂或防腐剂，摄入过多不仅容易发胖，还会造成营养不均衡。超加工食品往往随手可得，而且经常是一吃就停不下来，甚至很多人常用它来代替正餐，长此以往，很容易变胖。
三、不爱吃蔬菜
长期少吃蔬菜甚至不吃蔬菜的饮食习惯，会直接造成饮食结构不合理、营养不均衡，长此以往会由于摄入膳食纤维过少而导致肠胃蠕动缓慢，导致肥胖、便秘等问题。
四、吃饭速度过快
吃饭速度过快会导致血糖快速上升，这时候身体就会开启降糖机制，将多余的葡萄糖转化成脂肪储存起来，这也是吃得快容易胖的另一个原因。
五、久坐
有研究显示，每天多坐1.5小时，腰围增加0.57厘米，体脂肪也会增加0.44%。而另一项研究表示，如果每天把30分钟坐着的时间拿出来做中高强度运动，我们的体脂肪就可以减少1.3%，内脏脂肪可以减少7.8cm²。
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05
如何减掉大肚腩？
一、别吃得太咸
《中国居民膳食指南（2022版）》提出，成年人每人每日食盐摄入量要低于5克。除此之外，选购食物时多看看食品标签和营养成分表，选择低钠食品，辨别“隐形盐”；放盐、酱油等调料时，使用量勺；没禁忌疾病的人多吃新鲜蔬果，增加钾的摄入，钾有利于钠的排出。
二、摄入更多的纤维素
膳食纤维一方面能增加饱腹感，防止过多能量摄入；另一方面可以帮助通便，促进有害物质和过多的胆固醇排出体外。富含膳食纤维的食材有：粗粮、豆类、薯类、蔬菜、水果等，在饮食中可以多加选择。
三、适当多运动
多动动不单指专门的体育锻炼，也可以在坚持每周有氧运动的同时，想方设法地增加活动量。比如，可以在饭后散步、空闲时间做家务、上下班途中尽量多走路等。日常运动也可以选几种自己能够完成并且感觉适合的项目，如跑步、游泳、跳绳、开合跳、瑜伽和健身操等。每天坚持做30分钟左右，就能起到很不错的减肥效果。此外，还要拒绝久坐不动，每坐1个小时，就站起来走动5~10分钟。
四、养成良好的饮食习惯
吃饭速度快、爱吃宵夜，嗜好肉食、晚饭吃得太晚、熬夜睡眠质量差、嗜酒……这些不良的饮食及生活习惯是造成内脏脂肪堆积的重要原因。建议做到早睡早起、三餐定时、饮食均衡，不仅能帮助内脏脂肪含量减少，还能让身体更健康。
转自：CCTV生活圈
来源： 经视健康家