肥胖生育危机来临 关乎男女生育力和下一代健康
看着屏幕上的同龄明星们个个开始发福，70后、80后甚至90后的胖纸们心里估计很是平衡。大家都胖，也正常?!你知道现在的流行病是什么?答案肯定就是肥胖。缺乏运动、饮食无度……让肥胖问题越来越严峻，不论男女，影响的不仅仅是外貌身材、更严重的是损害机体健康以及造人能力和下一代健康。之前是人到中年才“油”头满面，而现如今，肥胖却开始普遍低龄化，当然更不会放过我们这些缺少运动的电脑族、上班族们了。
从全国各地慕名来济南青华医院就诊的备孕家庭 不乏肥胖患者
2019年8月的第一个周末，自东北、江苏远道而来的求子夫妇早早地等在济南青华医院门诊楼挂号处等待挂号，前边已经排了十几位病人了。这个周末，是北京复兴医院赖爱鸾教授山东工作站开启的时间，赖爱鸾教授不仅仅是腔镜方面的权威，更是复兴医院的内分泌医学开拓者。济南青华医院响应国家医疗优质资源下沉到基层的政策号召，邀请北京“一号难求”的生殖医学大咖先后开启山东工作站。并同时邀请国家名老中医药专家刘瑞芬教授、山东省立医院孙雪梅教授每周在医院坐诊，为齐鲁不孕疑难家庭出谋划策，为山东的备孕夫妇降低看名医的门槛，同时，也能通过这种定期专家交流，解决青华医院门诊日常遇到的疑难病例诊疗困局，为某些疑难病例找寻更多样更适合的治疗方案。从而提高丰富门诊专家团队在治愈疑难不孕疾病的水平与经验。
北京复兴医院赖爱鸾教授山东工作站再度开启 赖教授与济南青华医院特色门诊团队共同讨论临床疑难病例
济南青华医院特色门诊团队总结了几个非常有社会意义和警示作用的病例，和大家分享，一起听听生殖医学教授的建议!
形形色色的“肥胖”困扰，你中了么?
1、老公身高172厘米，体重230斤!油脂超标影响的不仅是健康，还有造人能力!
石女士和老公年近40，一直想再要个孩子，有过胎停，胎停后两年未孕，平时痛经严重。在他们当地也最多做了子宫输卵管造影，显示输卵管右侧通畅，左侧有点梗阻。医生就让他们在家试孕，虽然有一侧通畅的输卵管可就是怎么努力也不怀孕。当地诊疗无果，年龄越来越大不想再浪费时间等待了，一直想来济南看看，听说8月份北京复兴医院赖爱鸾教授山东工作站在济南青华医院开启，早早地约好了专家号想听听大专家的说法。
赖爱鸾教授与主诊医生张慧一起给他们寻找隐藏的病因。石女士平时的慢性炎症最容易破坏输卵管。月经发黑，痛经，断断续续，赖教授指出必须要检查内分泌和排查内异症，女方诊断明确后在青华医院的治疗方案也很成熟，按医生方案配合即可。
北京复兴医院赖爱鸾教授与济南青华医院张慧主任共同为石女士夫妇会诊
赖爱鸾教授把重点放在了石女士一旁的老公身上，一问方知，男方体重严重超标，身高172厘米，体重竟然高达230斤，仔细一算超标至少70斤。主诊医生张慧说男方精子检查了确实有点弱。男方自己才说出了近两年的苦恼：“这两年喝凉水都长肉，体重迅速增加，像吹了气的气球一样控制不住完全，夫妻生活质量也很差，累的不行!也开始出现三高的问题。”
赖教授指出：男到中年，脂肪快速堆积，脂肪内会储存雌激素，影响男性的内分泌和代谢功能。影响的不仅仅是体能与机体健康，还有造人能力和同房质量会明显下降!所以体育运动和饮食调整很关键!赖教授尤其要提醒大家的是，外卖要少吃甚至不吃!糖尿病会影响精子质量，减肥则会明显改善精子情况和男子的性功能。肥胖限制的不仅仅是生育力和健康，还有你的夫妻生活。
2、体重190斤，身高160厘米，超重70斤。卵泡长得好却怎么都不排!!!
济南章丘的王某今年才29岁，和老公结婚三年迟迟怀不上，确诊是重度多囊卵巢综合征，微创手术行卵巢打孔术，好不容易经过各种治疗卵泡慢慢发育到了优势卵泡，却怎么都排不出来。主诊医生建议卵泡穿刺但小高害怕，一直想自己尝试。知道北京复兴医院赖爱鸾教授这个周末在青华出诊，一大早就挂了赖教授的知名专家号排队等着。
北京复兴医院赖爱鸾教授与济南青华医院邓桂灵主任为肥胖不排卵的王某会诊
赖教授建议：想要自己正常排卵必须要减重，lh在高线是不可能排卵的，二甲双胍要坚持服用，脂肪过多是不排卵的主要因素，体重控制下来往往紊乱的内分泌水平也会跟着恢复正常;胆固醇过高的食物如肥肉、猪脑、牛油等也要有所控制，胆固醇积累在血液中，也会影响正常排卵。所以治疗只是解决了疾病病理性的一方面，更要控制体重，一是为了自己健康，能怀孕，更是为了下一代的健康，往往肥胖妈妈更容易出现妊高症等危险，也更容易把肥胖遗传给下一代，影响下一代一生的健康。
3、多囊越来越低龄化，女儿如果出现以下症状，妈妈一定要引起重视!
来自商河的妈妈带18岁女儿来青华医院看畸胎瘤和多囊问题 赖爱鸾教授和主诊医生董雪丽为其共同制定治疗方案
来自商河的刘女士女儿18岁，在给女儿做体检时发现女儿有卵巢畸胎瘤，不放心，带女儿来青华看北京名医。
赖教授和主诊医生董雪丽对小姑娘进行了全面检查和诊断，经查畸胎瘤2.6cm，但CEA偏高，直接手术解决并检查病理根据病理即可。反而是其他问题需要这位妈妈更要重视!
18岁，体重160斤，身高约160厘米。经过赖教授仔细问诊，小姑娘从小就肥胖，月经初潮就不规律，发现腋下和大腿部位黑棘皮症已经非常明显。赖教授和主诊医生共同结论是：多囊卵巢综合征。虽然目前没有生育计划，但这个疾病和伴随的肥胖及肥胖带来的各种并发症对孩子一生的健康以及下一代健康都是不可忽视的，母亲一定要重视起来!
赖教授建议一定要查糖耐量，这个问题关系孩子终身健康，日后得二型糖尿病的可能非常高。一定要检查胰岛素，赖教授也给了详细的饮食指导。尤其指出了山东人最最偏爱的主食面食要控制，换成高蛋白食物餐后并加强运动。炎热夏季运动后消耗热量更快，赖教授很贴心并专业提醒大家：体重太重不能剧烈运动也不能跳绳，会损伤孩子的关节。
【济南青华医院多囊卵巢综合征备孕指导门诊-科学减重饮食建议】
·控制主食，尤其是面食;
·拒绝碳酸饮料及甜食;
·早餐多以豆浆、牛奶配合粗粮、鸡蛋为主;
·午餐可选择高蛋白肉类补充体能和饱腹，如牛肉、鸡肉、鸭肉、各类海鲜等;
·晚餐不可太晚进食，多以蔬菜、水果为主。
滨州博兴青华宝妈向主诊医生邓桂灵发来微信报喜 新生健康女宝9斤2两
刚好收到门诊报喜微信群一位滨州博兴宝妈发来的报喜讯息：8月1日期盼了两年的女儿出生，体重9斤2两!如果是在平时，每每看到新出生的青华宝宝大家都满是欢喜，但刚刚看了如此多形形色色的肥胖危机后，却有点高兴不起来。虽然这些不孕家庭尤其是高龄求子家庭，期盼已久怀孕不易，但也不要过度滋补，一定要注意孕期健康和新生儿体重的科学控制。
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全面推进健康中国建设
健康是广大人民群众的期盼和追求，维护人民健康是我们党性质和宗旨的重要体现。党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》(以下简称《建议》)，提出了“全面推进健康中国建设”的重大任务。这是以习近平同志为核心的党中央从党和国家事业发展全局作出的重大战略部署，充分体现了以人民为中心的发展思想，必将对我国卫生健康事业发展、增进人民健康福祉产生深远的影响。我们要深刻领会精神实质，准确把握基本要求，认真落实各项任务。
一、深刻认识全面推进健康中国建设的重大意义
党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把保障人民健康摆在优先发展的战略地位，作出了“实施健康中国战略”的重大部署，制定了一系列改革举措，推动卫生健康事业取得新的发展成就，在这次抗击新冠肺炎疫情中发挥了重要作用，经受住了重大考验。当前，中国特色社会主义进入新时代，人民群众对美好生活有了新期盼，对卫生健康事业提出了新要求。我们必须站在党和国家工作全局，深刻认识全面推进健康中国建设的重大意义。
(一)全面推进健康中国建设是关系我国现代化建设全局的战略任务。健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。从国际上看，卫生健康事业在经济社会发展中都处于基础性地位，联合国人类发展指数有三大核心指标，反映健康水平的人均期望寿命位列第一，拥有健康的国民意味着拥有强大的综合国力和可持续的发展能力。大力发展卫生健康事业，既可以增强人民体质，也有利于解除群众看病就医的后顾之忧，积蓄经济发展的长久势能，扩大内需潜力，为推动形成以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局提供重要支撑。《建议》把全面推进健康中国建设与国家整体战略紧密衔接，这是在新的历史起点上开启新征程的重大决策，必将为实现第二个百年奋斗目标和实现中华民族伟大复兴的中国梦注入强大动力。
(二)全面推进健康中国建设是保障人民享有幸福安康生活的内在要求。习近平总书记深刻指出，“经济要发展，健康要上去，人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康”。当前，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾，具体到卫生健康领域，主要是群众对健康有了更高需求，要求看得上病、看得好病，看病更舒心、服务更体贴，更希望不得病、少得病。我国已经迈入中高收入国家行列，完全有必要也有基础加快发展卫生健康事业，扩大优质健康资源供给，实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。
(三)全面推进健康中国建设是维护国家公共安全的重要保障。发展卫生健康事业不仅是医疗卫生问题，而且是涉及经济社会发展全局的重大公共安全问题。近年来，全球新发、突发传染病疫情不断涌现，相继暴发了非典、甲型H1N1流感、高致病性H7N9禽流感、中东呼吸综合征、登革热、埃博拉出血热等重大传染病疫情。及时防范应对，可最大限度降低对经济社会造成的影响。这次抗击新冠肺炎疫情，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，采取坚决果断措施，疫情防控取得重大战略成果，统筹疫情防控和经济社会发展取得显著成效。我们要站在维护国家公共安全的高度，加快推进健康中国建设，提高公共卫生治理水平，筑牢公共卫生安全屏障，保障国家长治久安。
二、准确把握全面推进健康中国建设的思路和原则
全面推进健康中国建设是我国卫生健康事业发展理念的重大创新、发展方式的重大转变，必须全面、系统、准确地理解其核心要义和思路要求，确保各项工作沿着正确的轨道向前推进。
(一)坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置。发展为了人民，发展依靠人民，发展成果由人民共享。《建议》明确提出把保障人民健康放在优先发展的战略位置，充分体现了以人民为中心的发展思想，凸显了推动卫生健康事业发展的重要意义。我们要切实把保障人民健康融入经济社会发展各项政策，发展理念体现健康优先，发展规划突出健康目标，公共政策制定要评估对健康的影响，推动形成有利于健康的生活方式、生产方式和制度体系，实现健康与经济社会协调发展。
(二)坚持大卫生大健康的理念。党的十八大以来，党中央明确了新时代卫生与健康工作方针，要求把预防为主摆在更加突出位置，推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。各地各部门要在资源配置和资金投入方面向公共卫生工作倾斜，更多用在疾病前期因素干预、重点人群健康促进和重点疾病防治上。要建立政府、社会和个人共同行动的体制机制，强化每个人是自己健康第一责任人，推进健康中国建设人人参与、人人尽责、人人共享。
(三)坚持基本医疗卫生事业公益属性。我国是人民当家作主的社会主义国家，必须坚持公立医院在我国医疗服务体系中的主体地位，毫不动摇地坚持公益性的导向。在这次抗击疫情中，援鄂医疗队2小时集结、24小时内到达；29小时建成首批3座方舱医院，10天建成火神山、雷神山医院；不惜一切代价救治每一个患者，生动展示了党的领导和中国特色社会主义的政治优势。《建议》提出要建立稳定的公共卫生事业投入机制，这是维护基本医疗卫生事业公益性的基础。各地各部门要切实担负起卫生健康事业发展的领导、保障、管理和监督责任，同时充分发挥市场机制的作用，鼓励社会力量增加产品和服务供给，更好满足群众多元化卫生健康需求。
(四)坚持以改革创新激发卫生健康事业活力。党的十九大以来，为解决人民群众看病难看病贵问题，我们以降药价为突破口，深化医疗、医保、医药联动改革，取得积极进展。当前，医改已进入深水区，要围绕制约卫生健康领域的体制机制障碍，更加注重医改的系统集成、协同高效，推进卫生与健康领域的供给侧结构性改革，提高健康供给对需求变化的适应性和灵活性。同时，要推进卫生健康领域理论创新、制度创新、管理创新、技术创新，增强卫生健康治理体系整体效能。
(五)坚持补短板强弱项。当前，我国医疗卫生事业发展不平衡不充分，既包括中西部地区卫生与健康事业发展滞后于东部地区，农村地区优质资源短缺，基层服务能力不强等问题，也包括重治疗、轻预防的问题，公共卫生应急体系发展滞后，监测预警、流调溯源、物资储备等难以适应应对重大突发公共卫生事件的需要。要坚持目标导向和问题导向相结合，加快补齐短板和弱项，把基本卫生健康服务体系建设得更加完善，进一步提高服务的公平性和可及性。
三、加快落实全面推进健康中国建设的重点任务
《建议》提出，今后5年，要实现基本公共服务均等化水平明显提高，卫生健康体系更加完善，突发公共事件应急能力显著增强，并明确了到2035年基本建成健康中国的远景目标。要围绕上述目标，采取更加有力的举措，把各项任务落到实处。
(一)深入实施健康中国行动。这是推进健康中国建设的重大举措。2019年国务院印发了《关于实施健康中国行动的意见》，提出实施15个专项行动，明确了倡导性、预期性、约束性三大类指标。要针对人民群众主要健康问题和影响因素，完善国民健康促进政策，加强综合干预。普及健康知识，引导人们养成良好的行为和生活方式。实施国民营养计划，因地制宜开展“三减三健”行动(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)。突出抓好中小学健康促进，强化肥胖、视力不良等儿童重点疾病筛查干预。加快实施妇幼健康促进、职业健康保护、老年健康促进等专项行动。完善癌症、高血压、糖尿病等重大疾病防治服务保障机制。继续实施国家扩大免疫规划，加强艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重点传染病防控，控制和消除寄生虫病、重点地方病危害。健全社会心理服务体系和危机干预机制。加强全民健身公共服务体系建设，推进实施新一轮全民健身计划。
(二)深化医药卫生体制改革。《建议》对深化医药卫生体制改革作出了重要部署，我们要按照要求，推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革，调动医疗机构和医务人员积极性，推动改革成果惠及更多群众。加快建设分级诊疗体系，推广远程医疗，优化医疗卫生资源布局，开展区域医疗中心建设试点，推动优质医疗资源扩容下沉、均衡布局，全面改善县级医院设施设备条件，发展社区医院，推进家庭医生签约服务，促进医疗机构上下联动、分工协作。加强公立医院建设和管理考核，开展预约诊疗和日间服务，优化和规范用药结构，加强基本药物配备使用，推进信息化建设，充分发挥绩效考核的“指挥棒”作用，引导公立医院提高管理水平。深化医疗保障制度改革，健全重大疾病医疗保险和救助制度，逐步将门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，完善筹资分担和调整机制，巩固提高统筹层次，深入推进支付方式改革，充分发挥医保对医药服务的激励约束作用。积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合发展，支持社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，满足群众多层次医疗服务需求。
(三)构建强大的公共卫生体系。《建议》对推动公共卫生体系建设、提高应对突发公共卫生事件能力提出了明确的目标和任务。要深入总结新冠肺炎疫情防控中的经验和教训，改革和强化疾病预防控制体系，优化疾控机构职能设置，理顺体制机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，提高疾病预防处置能力。完善传染病疫情与突发公共卫生事件的监测系统，强化实验室检测网络建设，健全多渠道监测预警和风险评估机制。完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系，提高防治结合和健康管理能力。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。加强重大疫情救治体系建设，完善城乡三级医疗服务网络，强化感染、急诊、重症、检验等专科建设，以及国家紧急医学救援基地和应急医疗队建设，全面提升公立医院传染病救治能力。深入开展爱国卫生运动，加强与基层治理融合，创新社会动员方式，全面改善人居环境，促进全民养成文明健康生活方式。推进城市公共设施应对重大疫情防控“平战”两用改造试点，健全医疗物资储备制度。进一步完善重大突发疫情应急管理法律法规和应急预案，开展经常性的防控演练，健全应急状态下的人民群众动员机制和社会参与协调机制，以疫情防控的成效保障经济社会发展。
(四)促进中医药传承创新发展。中西医结合、中西药并用，在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用，成为中医药传承精华、守正创新的生动实践。《建议》明确提出，大力发展中医药事业。我们要抓住机遇，深化中医药管理体制机制改革，推动中医药事业和产业高质量发展。要充分发挥中医药优势，建设以国家中医医学中心、区域中医医疗中心为龙头，各级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干，基层医疗卫生机构为基础，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，健全符合中医药特点的服务模式、管理制度和支付机制。加强中医药人才培养，完善以院校教育、师承教育为主要模式的中医药人才培养体系，建立体现中医药特色的人才评价机制。加强中药种植、加工、炮制、流通、使用的全链条质量监管，深化审评审批制度改革，加快构建中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系。推进中医药科学研究和技术创新，抓紧布局建设中医药领域的国家重点实验室、临床医学研究中心，加快中药新药、器械设备的研制，力争在重大理论创新、技术攻关等方面实现突破。推进中医药国际合作，推动中医药国际标准制定，建设一批中医药对外交流合作示范基地，加快中医药“走出去”步伐。
(五)积极应对人口老龄化。“十四五”时期是应对人口老龄化的重要窗口期，到“十四五”末，我国预计60岁以上老年人口占总人口的比例将超过20%，从轻度老龄化进入中度老龄化阶段。要加快构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，完善上门医疗卫生服务政策，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。稳步建立长期护理保险制度，大力实施老年健康促进行动，强化老年失能、老年痴呆等预防干预。健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，支持社会力量兴办医养结合机构，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。优化生育政策，推动相关经济社会政策配套衔接，切实减轻家庭生育养育负担。鼓励各类主体举办老年大学，引导老年人以志愿服务形式参与乡村振兴、社区治理、公益慈善等。
《 人民日报 》( 2020年11月27日 06 版)
周讯 | 超温馨！医院里的画展、儿童肥胖讲座......快一起来看看吧→
超温馨！医院也能看画展啦~
入选中小学国防教育示范学校
征文比赛朗诵展演、儿童肥胖讲座义诊
......
一起来看看本周有哪些新鲜事吧~
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3月12日，深圳大学总医院与南山区美术家协会合作举办了“家在南山”南山区美协新年作品展”，以南山区自然环境和风景资源为创作主题，共展出20幅作品，涵盖清新自然和典雅庄重等多种风格。
医学治愈疾病，艺术疗愈人心。不少市民在医院来了场和艺术“零距离”的新鲜体验。“没想到看病的工夫，还能欣赏到画展，挺治愈的！”患者刘大爷刚刚在门诊取完高血压药，便被大厅里的画展所吸引。
据悉，深圳大学总医院一直致力于打造“有温度的医院”，此次展览将艺术与医学相融合，希望能以“艺术疗法”形式为医院的患者和家属们减轻恐惧和压力，带来心灵上的慰藉。
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近日，教育部、中央军委政治工作部公布了2023年中小学国防教育示范学校名单，前海港湾小学名列其中。学校积极打造校内外国防教育阵地，通过道德、思想、心理等课程和活动，全面推进国防教育，内化于学生心中，培育学生报国志向。
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前海湾小学用多种形式宣传《国防教育法》，组织特色活动，丰富国防教育内容，以爱国主义教育为核心，提高学生国防意识，培养健康、爱国、创新的小公民。
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3月16日上午，南山区关工委、文化广电旅游体育局联合主办的“人民的好公仆——纪念陈郁同志逝世五十周年征文比赛颁奖仪式暨朗诵展演”在南山博物馆负一楼举行。
陈郁同志是中国共产党优秀党员，工人阶级的杰出代表，1957年担任广东省省长。活动通过朗诵展演纪念散文，向陈郁同志致以最崇高的敬意。此次活动旨在让青少年学生深入了解陈郁同志的生平，传承爱国情怀，汲取精神力量，激励他们为实现民族复兴而努力奋斗。
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南山区妇幼保健院以“预防肥胖从娃娃抓起”为主题，举办了讲座和义诊活动。自2023年，南山妇幼就开始牵头推进“0-6岁儿童肥胖防控项目”，开展肥胖儿童的评估、干预、健康教育等工作。
此外，南山妇幼还成立了肥胖专科门诊，为孩子和家长提供专业化、个性化的“减肥处方”，以防止不良的减肥方式对孩子健康的损害。
来源 | 蛇口消息报 读创 南山博物馆 深圳大学总医院
编辑 | 王晴 责编 |董非
审核 |梁亚淑 卢东勃
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南山这些高校，进入全球前1%