肥胖更隐秘的问题是被歧视和心理压抑
超重或肥胖的人更加在意自己在他人面前的形象，他们不希望自己在锻炼的时候吸引他人异样的关注或揶揄，让他们陷入尴尬。
全国哪个地方的人最胖？中国疾病控制中心《慢性病及其危险因素监测数据》报告称，总体而言，北方人超重率和肥胖率明显高于南方人。其中，天津的超重率全国第一，为40.9%，西藏的超重率最低，为18.4%；北京的肥胖率全国最高，为25.9%，海南和广西的肥胖率均最低，为5.7%。
2017年5月上旬，上海市民办小学举行“幼升小”面谈，阳浦小学和青浦世界外国语学校把家长也列为考察对象，考题难倒了众多家长。家长的肥胖居然成了一些学校的考察目标。家长太胖，孩子就可能不被录取。这事引起了一些家长和公众的愤懑，认为这是赤裸裸的人身歧视。
如果考舞蹈学校，根据家长的身材预测学生发育走向，也无可厚非。但孩子考的是小学，也要看家长身材，就有些过分了。
但是，也有人支持学校这么做。理由是，生活和学习要求的是自律，自律就是积极主动管理自己、对自己负责。如果一位家长很胖，体重超标，健康亮红灯，还是不肯减肥，管不住嘴，迈不开腿，自己的身材都管不好，怎能管好人生？家长不自律，孩子怎会自律？
这种反驳似是而非。肥胖的成因太复杂，显然不只是人的不自律，管不住嘴，迈不开腿那么简单，至少是遗传、环境和和后天行为方式的复合和叠加。换言之，肥胖有难以控制的先天因素。
以家长在吃喝或锻炼上不自律，进而怀疑孩子也不自律作为肥胖的依据，就不录取肥胖家庭的孩子，有些强词夺理。不过，从另一面看问题，肥胖的确有生活方式，尤其是饮食无节制、不愿意锻炼的因素。
让人伤心的是，肥胖者难以排解的自卑和自悲，可能导致隐性抑郁，慢慢地影响生活和工作。另一项最近发表的研究调查“肥胖歧视”与生理活动之间的关系，结果表明，肥胖者感觉到自己由于太胖而受到他人的歧视，他们的锻炼和活动会比其他人有明显的下降。
研究人员分析了英国长期追踪调查的50岁以上的5400名志愿者的相关信息。那些感觉到自己因为过于肥胖而受到外界歧视的人，每周参加至少一次中等强度或高强度的运动的可能性，比其他人要低66%。
原因在于，超重或肥胖的人更加在意自己在他人面前的形象，他们不希望自己在锻炼的时候吸引他人异样的关注或揶揄，让他们尴尬。更深层的原因可能是，肥胖者会通过别人的异样关注而深信自己属于懒惰，不爱运动的那种人，除了自惭形秽，从而破罐子破摔，认为不必过分地锻炼身体以减肥。而且，他们认为，锻炼与否，结果也并不会有多少差异。
因此，面对肥胖，既要找到原因，从饮食和运动方面进行积极的减肥，也要有配套的心理咨询和治疗。他人应当克制对肥胖的歧视，给肥胖者创造宽容的健身氛围，从而提高国民整体健康水平。（张田勘）
贾玲减肥话题爆火，警惕“减肥变美”语境下的肥胖歧视
大年初一，瘦身成功后的贾玲首次公开亮相，畅聊新作《热辣滚烫》的幕后故事。直播中，贾玲连说话的声音和语气都变得温柔了，让网友不敢相认。直到她说“现在可能有一点点疲惫吧”，表示自己来直播前练了2小时，“练了臀和腿，可能就有点累了”，边说边露出了贾玲式的带梨涡的笑容。
“贾玲成功减肥100斤”，成为今年春节热议的话题，“贾玲减肥变美了”还登上热搜。这确实是一个减肥励志故事，但是在“减肥变美”语境下，需要警惕加剧对肥胖体型人员的偏见和歧视。全社会要崇尚健康的生活方式，但也要避免对肥胖的污名化。
事实上，贾玲本人就曾因肥胖而被嫌弃，遭遇歧视甚至羞辱。据报道，贾玲曾在参加金星秀时首次谈起因胖被姐姐嫌弃的事，她表示当时自己才27岁，在家上厕所的时候，姐姐就站在厕所门口看着她，让她非常疑惑。没想到姐姐贾丹嫌弃地吐槽贾玲“你看你胖的，你看你这么胖，怎么对得起家里人”，光是吐槽还不够，姐姐还飞起一脚将贾玲踹下马桶，一点也不给她面子。另外，贾玲当初还没有出名的时候，一星期只有一场相声演出，100块钱都赚不到，为了糊口，她兼职跑剧组到酒吧打工赚钱，却因身材肥胖遭到羞辱。
所以，贾玲成功减肥算是“扬眉吐气”，也带火了她导演与主演的《热辣滚烫》。而由于涉及减肥话题，这部电影在上映前就曾引起争议，有部分观众担心电影“丑化”肥胖人群，给肥胖群体贴“黑标签”。在流行减肥、“以瘦为美”的当下，如何避免对肥胖的偏见和歧视，是一个更值得关注的社会问题与教育问题。
2023年，媒体曾报道，辽宁大连一女士吐槽应聘海底捞洗碗工因体重原因遭拒，认为海底捞歧视偏胖女性。该女士出示的聊天记录显示，在招聘人员提及相关工作要求后，她询问“有体重要求吗”，对方便提问“方便告知一下身高体重吗”，而在她表明身高168cm、体重140斤后，招聘人员表示“抱歉不太合适”。而类似的在求职、就业中遭遇体重歧视的不在个别。
体重也是中小学生遭遇歧视、校园霸凌的原因之一。美国学者的一项研究发现，最容易使孩子被欺负的原因往往不是种族、宗教、身体残疾或者性取向，而是体重。美国康涅狄格大学人类发展和家庭研究教授普尔博士指出，因为体重被指指点点，会加剧当事人的不健康行为。例如，在体育课上受到嘲笑的胖学生通常会开始逃课，以避免被人欺负。在美国，约有三分之一的少年儿童体重超重或肥胖，针对体重和身高的歧视日渐增加。落基山儿童医院首席医务官雷金纳德·L·华盛顿博士在美国疾病控制和预防中心的一项报告中写道：肥胖少女从父母那里得到的大学资助要少于普通身材的女孩。该报告在回顾了现有的研究后发现，在医生、教育工作者、家庭成员和同伴之中都存在着偏见，近半超重女孩称自己因为体重问题而被家人戏弄。
“孩子因肥胖遭遇歧视，怎么办？”这也是我国很多家长关注的问题。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国18岁及以上成年人超重、肥胖率合计为50.7%，已超过半数；6-17岁儿童超重肥胖率为19%，6岁以下儿童超重肥胖率为10.4%。超重、肥胖，是我国儿童青少年成长需要注意的问题，但培养儿童青少年养成健康的运动习惯、饮食习惯，重视控制体重，不能对超重、肥胖儿童有偏见，以污名化肥胖的方式来刺激儿童青少年减肥。如果同学和老师取笑肥胖的孩子，就会让他越来越不愿意参加集体活动、体育锻炼，还有的孩子因肥胖而变得自卑。
可以预计，贾玲成功减肥会带来一波瘦身热，“贾玲都能减肥，你怎么不行”会成为励志口号。但是每个个体是不同的，全社会要形成崇尚运动和健康的氛围，而不宜单纯“以瘦为美”，丑化肥胖。尤其是对青少年学生，要采取措施鼓励他们多锻炼，多参加户外运动，提高体质，与此同时，要教育引导每个学生正确对待体重，不要歧视、嘲笑肥胖的同学，体型肥胖的同学也要充满自信。 □ 熊丙奇
体重污名：对肥胖的歧视和偏见
艾玛一直被肥胖问题所困扰，在15岁时体重一度飙升至95公斤，衣服尺码达到了XXL号。周围的人一直拿她的肥胖开涮，在学校里艾玛经常遭到欺凌，同学们给她起了各种难听的外号，这令她十分痛苦，一度陷入抑郁。
超重和肥胖是指可损害健康的异常或过量脂肪累积。2016年国家所做的一项人口普查数据中，发现中国的肥胖人口已经居世界首位，其中男性4320万人、女性4640万。肥胖问题俨然是中国公众健康与卫生的重要议题。与此同时，社会对超重和肥胖群体的歧视也越来越严重，体重污名已成为一种普遍的社会现象。
体重污名指个体因超重或肥胖受到的社会污名，主要表现为公众对这一群体的歧视、偏见、消极态度，有关肥胖的刻板印象广泛传播，肥胖者通常被视为懒惰、没有动力、无能、马虎、缺乏自律和意志力。
体重污名广泛存在于职场、医疗、教育等领域中，它会对被污名个体产生心理、行为、身体上的消极影响，在职场上，肥胖者往往被视为缺乏领导才能，经常被同事戏弄消遣，自卑心理愈盛。
在学校里，超重和肥胖的学生会经历被取笑、欺凌等遭遇，外界对其学业、社交、自我管理等方面评价都低于正常体重学生，这种评价会影响他们对自我的肯定，从而在各个方面都变得越来越消极、不思进取。
因此，采取体重污名干预策略，来帮助被污名者，提升他们的幸福感，是很有必要的。
具体的体重污名干预策略大致可以分为以下三类：针对公众和污名者，可通过教育和提高个体认识，让公众知晓有关肥胖的复杂成因，可能包括遗传、代谢、社会因素等。例如有研究通过电影向医疗工作者展示超重、肥胖个体面临的医疗歧视和消极后果，发现干预后医护人员对肥胖的歧视有所改善。
也有人认为体重污名的存在，会强化个体控制自己体重的意愿，从而敦促自己去减肥，努力锻炼减轻重量。
在一些实验中，健康专家设计了专业化的减肥项目，在体重减少后，被污名个体会受到更少的歧视、偏见。
因此，针对被污名者，降低体重是最有效最直接的去除污名化的手段。合理通过饮食和健身的方法来减轻体重，是最一劳永逸的办法。
除此之外，还可以通过积极心理干预。积极心理干预包括感恩训练、乐观疗法、正念、放松等。可以促进个体产生积极感受、行为及认知的干预措施。
研究发现，积极心理干预运用在不同群体如癌症患者、抑郁症患者都有很好的效果，其运用于肥胖群体也具有可行性。
以接纳和承诺疗法（ACT）改善肥胖者的生活质量为例，该理论认为减少回避行为（例如被嘲笑时坦然面对，或者合理地反击回去，而不是听之任之，给对方继续嘲笑你的机会）和增加韧性（认识到对方也许只是在开玩笑而不是恶意攻击你这个个体）会减少被污名者的心理不幸感，从而提升他们对负面评价的容忍度和应对能力，改善他们的生活质量。
被污名者，不应默不作声；污名者，内省也。
本文来自《心理与健康》