BMI正常体脂率却超标！体成分检查可筛出“隐形肥胖”儿童
来源：【首都儿科研究所】
“您家宝贝2岁4个月，身高90公分，体重15公斤，BMI18.5，体成分分析显示体脂肪率30%，尽管她还是小宝宝，但已经属于肥胖了。”
“这小朋友长得快，7岁半身高已经143公分，体重39公斤，他的BMI19.1还在正常范围内，但体成分分析显示体脂肪率40%”，所以他属于隐形肥胖，问题远比身材看起来严重。”
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在首都儿科研究所儿童营养研究中心，王晓燕主任和家长解释着。
2022年，首儿所儿童营养研究中心就开设了体成分检查项目。评估体成分的金标准是基于身体不同组分密度不同原理的密度法。该中心目前实现了0-18岁儿童体成分检测全覆盖，可以让家长更加清晰地了解孩子的体成分组成情况，包括脂肪和水分、蛋白质、无机盐这些非脂肪组织。准确评估体成分的变化，能够为儿童健康成长提供最佳的营养支持，也能够对成年后代谢性疾病如糖尿病、肥胖、高血压、心血管疾病等形成风险提供依据，有利于早期预防。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》指出，6-17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%，6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%，仍面临营养不良与肥胖双重负担、营养相关疾病多发、营养健康生活方式尚未普及等问题。选择有效反映营养状况的指标并定期监测，是儿童营养干预的前提，对于预防营养问题的发生，促进儿童健康成长具有重要的现实意义。
“作为众所周知的BMI[体质指数，BMI=体重（kg）/身高（cm）2]，可以评价消瘦、超重、肥胖等不同的营养状况。但人体成分组成包括了脂肪组织和水分、蛋白质、无机盐这类非脂肪组织。所以BMI或体重的增减既可能是脂肪组织的变化，还可能是非脂肪组织的变化或兼而有之，仅用BMI并不能真实反映个体脂肪发育情况。”王晓燕解释说。
在首儿所儿童营养研究中心门诊，医生通过测量孩子的身高（身长）和体重，计算得出BMI，根据不同年龄、性别的标准评价为正常、偏高或偏低，提示孩子存在消瘦、超重、肥胖等营养状况。接着，将通过体成分检测，进一步分析体内蛋白质、矿物质、肌肉、细胞内液、细胞外液体、脂肪等指标。这一过程中会发现，即便是BMI正常的孩子，也可能存在体脂率超标的问题。例如有的孩子往往是因为缺乏足够的锻炼，导致肌肉含量低而脂肪比例过高。因此，通过BMI结合体成分分析，可以将这些真正肥胖和隐形肥胖的儿童筛选出来，再通过腰臀比区分孩子的肥胖类型。比如，有的是“周围型肥胖”，表现为臀部和大腿较为肥胖；而有的是“中心型肥胖”，主要特征是腹部肥胖，也就是俗称的“苹果型身材”，以便进行更有针对性的干预。
根据评估结果，医生针对性的出具营养膳食方案，同时结合喂养和进食行为等信息，指导家庭喂养，促进良好习惯的形成，辅助其达到最佳的营养状况，实现营养的预防、治疗、保障。同时针对肥胖的孩子进行运动方面的指导。
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肥胖真相大起底！告别体重误区，精准判断肥胖的秘籍在此！
在这个以瘦为美的时代，很多人都在关注自己的身材，担心自己是否肥胖。但你知道吗？判断肥胖可不能只看体重秤上的数字。今天，就让我们一起来深入了解一下那些科学判断肥胖程度的方法吧。
一、身体质量指数（BMI）：最常用的“身材标尺”
BMI 的计算方法超级简单，只要把你的体重（千克）除以身高（米）的平方就可以啦。比如说，小张体重 75 千克，身高 1.8 米，那么他的 BMI 就是 75÷(1.8×1.8)≈23.15。一般来讲，BMI 在 18.5 - 23.9 之间都属于正常范围哦。要是小于 18.5，那可就是体重过轻啦；在 24 - 27.9 之间呢，就是超重；一旦达到 28 及以上，就妥妥地进入肥胖行列了。不过呢，BMI 也有它的小“漏洞”。像那些健身达人，肌肉发达得很，他们的 BMI 可能会偏高，但人家可不是肥胖，而是满满的肌肉力量呀！
二、腰围：腹部脂肪的“警报器”
腰围这个指标可重要了，它能直接反映出你腹部脂肪到底囤了多少。测量的时候，要站直了，双脚并齐，然后在肚脐那个水平位置量一圈。对于男士来说，如果腰围超过 90 厘米，女士超过 85 厘米，那可就得小心啦，这意味着你腹部的脂肪有点多哦。为啥要特别关注腹部脂肪呢？因为腹部的脂肪就像个“不安分”的小家伙，它比身体其他地方的脂肪更活跃，会不停地把脂肪酸释放到血液里，这样就会打乱身体正常的代谢节奏，大大增加患心血管疾病、糖尿病这些麻烦病症的风险呢。
三、体脂率：脂肪占比的“精准秤”
体脂率，顾名思义，就是身体里脂肪重量占总体重的比例。现在有很多家用的体脂秤都能测体脂率，它们大多是利用生物电阻抗分析法这个原理。一般正常成年男性的体脂率在 15% - 18%，女性在 25% - 28%。要是男性体脂率超过 25%，女性超过 30%，肥胖就开始来“敲门”了。当然，还有更专业更精确的测量方法，像双能 X 线吸收法、水下称重法，不过这些就得去医院或者专业的健身机构才能测啦。体脂率高了，就说明身体里脂肪堆得太多，这不仅会让我们的身材走样，还会给身体里的各个器官都带来不小的压力，生病的风险也会跟着蹭蹭往上涨。
四、腰臀比：身材比例中的“健康密码”
腰臀比就是腰围和臀围的比值。量臀围的时候，要量臀部最丰满处的那一圈哦。正常情况下，男性腰臀比小于 0.9，女性小于 0.85。要是这个比值超出范围了，那就说明你身体的脂肪分布不太均匀，肚子上的脂肪有点多啦。这种脂肪分布不均衡的情况，可是和心血管疾病、代谢综合征等健康问题有着千丝万缕的联系呢。比如说，有的朋友 BMI 看着还行，但是腰臀比比较大，那他患心血管疾病的风险可能也不低哦。
了解了这些判断肥胖程度的方法后，大家是不是对自己的身材和健康有了新的认识呢？如果发现自己的肥胖程度有点超标，也别灰心，合理饮食、适量运动，健康的身材就在不远处向你招手啦！
首儿所“体成分检查”可筛出“隐形肥胖”儿童1
“您家宝贝2岁4个月，身高90公分，体重15公斤，BMI18.5，体成分分析显示体脂肪率30%，尽管她还是小宝宝，但已经属于肥胖了。”在首都儿科研究所儿童营养研究中心，王晓燕主任同家长解释着孩子的身体状况。近期，首儿所新引进了体态密度法，可以为3岁以下的宝宝开展身体成分检查。目前，首儿所儿童营养研究中心已实现0-18岁儿童体成分检测全覆盖，可以让家长更加清晰地了解孩子的体成分组成情况，助力儿童健康成长。
（北青报记者 蒋若静）