宝宝胖嘟嘟就算养的好？婴儿肥胖的这些危害你都知道吗？
在这个普遍追求骨感的时代，却对一个群体格外宽容——宝宝!
奶奶们带宝宝遛弯，晒太阳一扎堆。先不说啥，就盯着你家宝宝一通夸：“看这小脸蛋，小手手，长得可壮实，你给你家孙子一天吃的啥呀？”
宝宝的体重也就成了长辈最为得意的谈资，宝宝肉肉越多，在长辈眼里就越健康。可是，长辈眼里的这个“健康”和真正意义上的宝宝“健康”，那可是有着天壤之别的!
肥胖，我们不做任何思考，就会给它贴上笨、懒惰、没有魅力等一系列负面标签。这种既定的偏见带给宝宝的，更戳心的是心理上的灰暗影响。宝宝的自我评价也会很消极，明显不合群，幸福感低。这一点已经得到了验证，成年肥胖者无论是在工作上，寻求爱情上都会较平均水平低。
其次在健康层面，肥胖会造成高血压、糖尿病、心血管病、骨关节炎等一系列疾病。无奈，这些目前还没有影响到我们的疾病，我们都只是当做知识听一听。对宝宝来说，就更是远在天边了，不引起重视也是理所当然的。
小时候一直胖的人，成年后肥胖的几率也会很高，宝宝在6个月左右就有肥胖表现，成年后出现肥胖症的概率达14%；而在7岁出现肥胖的宝宝，成年后肥胖症的概率则会高达41%。
至于宝宝身体是否处于肥胖状态，就要根据这个表来衡量了。
超过2岁的宝宝，用美国疾病控制与预防中心的BMI，来衡量宝宝的健康程度。
BMI(体质指数)=体重(kg)÷身高(m)的平方。
例如，一个3岁的男宝宝，体重14kg，身高95cm，那么他的BMI=14÷(0.95)2=15.51。
具体的操作方式：1.横向对应年龄处，画垂直竖线；2.纵向找到算出的宝宝的BMI值，画线；3.检查二线相交的点，落在哪个区域。
横线代表年龄；竖线代表BMI
蓝色区域：体重过轻；
绿色区域：健康
黄色区域：即超过85%就属于超重
粉色区域：即超过95%就属于肥胖
宝妈根据以上方式，就可以判断出宝宝的健康程度。宝宝肥胖和家族遗传、内分泌疾病等也有关系，有这些原发病，我们要先积极治疗。排除了这些原发病，根本原因就是，宝宝“被吃的太多了”!
由于宝宝还不具备表达自己想法的能力，对自己的饮食摄入控制能力差，这个“被吃饭”就是导致宝宝肥胖直接的元凶。因此，我们从现在开始就要塑造宝宝正确的饮食观，预防宝宝出现肥胖。
1.尽可能地母乳喂养
建议在6个月以内，给宝宝纯母乳喂养。到宝宝添加辅食时，辅食 母乳混合喂养，逐渐至2岁。这一点很好理解，宝宝吃母乳时，饱了会自己减慢速度，或者停下来。这可以很好的帮助宝宝识别自己的饥饿信号，调节自己每顿吃母乳的量。饿了吃，饱了停的这个好习惯会影响到他的整个童年时期。
2.给他提供优质碳水化合物
碳水化合物是宝宝成长活动的能量必备来源。当宝宝开始吃固体食物时，含有丰富纤维的谷物，如小麦、大麦、全麦面包等；新鲜蔬菜，白菜、萝卜、芹菜等；水果苹果、梨、香蕉等都是优质碳水化合物的来源。
3.吃饭时，和电视绝缘
说实话，宝宝的坏习惯，源头在于家长。我说过数次的“吃饭不开电视”，仍然有宝妈为了“这次”哄宝宝吃饭，打开电视。好了，有一就有二!
4.和宝宝一起动起来
活动还得宝妈先来，带动宝宝。在宝宝还只会爬的阶段，宝妈可以躺下来，或者蹲着和宝宝的视线齐平，鼓励宝宝多爬，多动。特别是3-4月龄期间宝宝翻身，以及7-8月龄期间爬行训练。宝宝会走了，就可以带他户外散步，把花费在电子产品的时间用到运动上来，一举两得。
宝宝小时候胖嘟嘟的，我们看着是挺可爱的。可怕的是，我们把这种肉嘟嘟当做了“宝宝健康”的标准，而实则，我们早给宝宝成年后，阳光的社交、完美体型，健康生活习惯埋下了引爆线。趁着时间还来得及，从现在开始，给他养成受益终生的饮食习惯!
婴幼儿“肉肉的”更健康？看看这份体重对照表
中国传统观念认为婴幼儿“肉肉的”是健康的象征，经常听到不少家属向医生抱怨：我这孩子太瘦了。事实真的是家长认为的那样吗？2015年在对中国儿童身高体重的相关研究发现，72%的妈妈低估了自己孩子的体重。所以，这个“瘦”还真需要家长来同我们一起辨一辨。
一、辨胖瘦
在儿童营养评价中，年龄别体重和体质指数（BMI）是两个重要的评价指标，常用于营养不良及超重、肥胖的筛查。以下表格为婴幼儿体重对照表，家长们先自己查查孩子现在处在哪个位置，稍后带领大家一起进入胖瘦辩论局。
表1婴幼儿童体重对照表(男)
表2婴幼儿童体重对照表(女)
以上表格对过了吗？接下来就教大家简易的计算方法，开始孩子的胖瘦鉴定局。
（1）低体重（＜均数SD）:
轻度：均数-2SDs≤年龄别体重＜均数SD；
中度：均数-3SD≤年龄别体重＜均数-2SD；
重度：年龄别体重＜均数-3SD。
（2）超重和肥胖：
身（长）高别体重＞均数 2SD的儿童，则要进行体质指数（BMI）值的计算。计算体重指数的公式为：BMI=体重（公斤）/身高（米）的平方，即 kg/m2，计算结果数值在以下哪个划分区呢？
正常：15≤BMI指数＜18
超重：18≤BMI指数＜20；
轻度肥胖：20≤BMI指数＜22；
中度肥胖：22≤BMI指数＜25；
重度肥胖：BMI指数≥25。
你的孩子是胖还是瘦呢？（注：不宜将体重与身高分割，应当结合起来看。）
二、明原因
1.遗传因素
家族的遗传因素，是儿童成长体重中比较大的影响因素。双亲均肥胖的后代发生肥胖者高达70%~80%；双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率约为40%~50%；双亲正常者，后代发生肥胖者仅10%~14%。
2.营养因素
营养因素对年龄越小的儿童越有影响。如膨化食品、煎炸类食品、含糖饮料、零食等摄入过多，饮食不均衡，脂肪摄入过多，容易导致儿童肥胖。若喂养不当，饮食习惯不良如挑食、偏食、吃零食过多等易导致体重偏轻。
3.运动因素
一般情况下，养成良好运动习惯的小朋友体重指数较正常，不爱动的小朋友则比较容易出现体重偏高。
4.疾病因素
儿童在患有某些疾病时，体重会将常出现下降或者增长。通常，急性感染使体重减轻，长期慢性病则影响身高和体重的增长。
三、知危害
由于学龄前儿童营养状况直接影响到儿童生长，营养状况较差的儿童将会直接导致儿童生长缓慢，极有可能出现身高较矮、体重较轻等现象。而体重过重，则容易出现肝功能指标的增高，超声检查可见不同程度的脂肪肝，进一步发展易致高血压、肝功能损害等问题；此外，肥胖男童易致性发育不良或女性化，女童肥胖易致性早熟；严重肥胖者容易气促、缺氧、继发心脏扩大及心力衰竭；会产生自卑、胆小、沟通障碍等心理问题。
四、如何做
1.合理喂养
纠正不良饮食习惯。肥胖儿童避免暴饮暴食、高糖、油腻饮食，避免吃夜宵、不吃早餐、进食过快等不良习惯。瘦小儿童纠正挑食、偏食、爱吃零食等不良习惯，膳食宜均衡，荤素搭配，种类齐全。
2.运动疗法
肥胖儿童应当制定良好的运动锻炼计划表，坚持有效的运动，如晨跑、散步、做操、跳绳等，每天坚持至少运动30分钟。饭后不宜立即着凳、躺沙发等，可适当参加家务或饭后散步。
3.积极治疗
严重肥胖以及低体重患儿应当及时就诊，接受相关治疗。
本文由上海中医药大学附属曙光医院儿科副主任医师沈健进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
关乎成长健康 少年儿童如何判断超重或肥胖？
随着我国经济社会快速发展，人民生活水平显著提高，儿童青少年超重肥胖率呈现快速上升趋势，已经成为威胁我国少年儿童健康的公共卫生问题。成年人肥胖指标可以用BMI指数进行衡量，少年儿童以及更小的婴儿应该使用什么方法判断是否超重或肥胖？近日，人民日报社旗下新媒体平台“人民好医生”客户端邀请到首都儿研所附属儿童医院内分泌科主任陈晓波以及主任医师刘子勤，针对这一问题为广大网友们答疑解惑。
陈晓波与刘子勤在访谈中表示，儿童肥胖的判断标准和成人比还是有一些复杂的，不是一个单纯的BMI指数就能够解决。少年儿童处于不断地生长发育过程中，不同年龄段身高体重在不断地变化。
婴幼儿期与青春期是脂肪细胞快速生长期，容易造成少年儿童的超重、肥胖。婴幼儿时期肥胖会对以后的成长健康造成不可逆的影响，青春期肥胖则会导致成年后很难减重。因此，需要格外注意这两个时期少年儿童的肥胖指标，并及时做出干预。
2岁以内的婴幼儿，肥胖指标用体重和身高的比值随着年龄的增加率来衡量。相同性别、相同身高，孩子的体重增加率与平均增长率相比，超过10%-19%，为轻度肥胖或超重；超过20%，定为肥胖。家长朋友们为了方便衡量，可以使用目测和测量每月增长克数的简易方法。目测即与同龄孩子进行比较，及时参与学校、幼儿园的学生体检。测量每月增长克数要与标准的增长克数比较。例如，孩子出生平均体重是3公斤，到6个月大概是6-7公斤左右，到1岁为10公斤左右，这是标准的体重增长水平。前六个月，平均一个月增长700克；6个月到12个月，平均一个月增长500克。超过过多，要及时使用生长发育量表进行衡量。
青春期的少年儿童，基本上和成人一样是用BMI体重指数来评价了。但不同的是，成人24以上属于超重，28以上属于肥胖，儿科是用百分位数，超过85以上BMI的百分位为超重，超过90以上BMI的百分位就叫肥胖，超过120叫重度肥胖。也有另外的标准，对于不同孩子来说，脂肪的含量和肌肉的含量也是不一样的，运动比较多的孩子，肌肉量大。用体脂测量仪就可以观测腹部脂肪、四肢皮下脂肪含量是多少，而体重又是多少。孩子BMI大，是肥胖还是比较壮，是能够通过这种方式测量出来的。
少年儿童超重或肥胖没有及时加以干预，就有可能发生儿童糖尿病或造成其他危害。伴随到成年阶段，则会更容易患动脉硬化、心血管疾病等肥胖病。家长朋友们要密切关注孩子的肥胖问题，守护少年儿童健康成长。
转自 | 人民好医生
来源： 首都儿科研究所科普号