怪病！杭州6岁女孩呕吐两年，一天要吐20多次！原来……
两年前，4岁的婷婷（化名）得了怪病，三天两头呕吐，最多时一个月发作3次，每次呕吐5-6天，累计一月呕吐竟达15天。
今年9月中旬，婷婷来到浙江省人民医院儿科住院，出院距今快两个月没再发作，且化验血常规，血生化等指标全部正常，情况良好。
儿科主任医师朱海峤说，这种病例好几年才会碰到一两例。
一天呕吐20多次
两年里住了10多次院
两年前，天降横祸般，4岁左右的婷婷无由来突然发病，每次呕吐发作要连续吐六七天，最多时一天呕吐20多次，多为胃内容物和清水，即使不吃任何东西也吐，吐得天昏地暗。
偶尔，伴有轻微的腹痛，但没头痛，没发烧。呕吐发作时无法进食，婷婷只能靠每天输液维持生命。
“最早还以为受凉或者什么东西吃坏了，一而再，再而三，觉得不对劲了，跑了好几家大医院，两年多时间住了十多次医院。”婷婷的外公说。
父母工作忙，婷婷自小一直由外公带。两年来，外公带着婷婷马不停蹄，一次次奔走于多家医院门诊或住院治疗。每次都要住院治疗六七天，呕吐才能暂时停止。
病在孩子身上，疼在老人心里。经常是，孩子呕吐似翻江倒海，难受不已，治疗时戳针输液，痛苦哭泣，老人恨不得替代心肝宝贝打针吃药，但只能强忍泪水安抚着，不断给孩子打气。
每一次孩子出院后，老人都会在纸上详细记录入出院时间，住院天数。
如此良苦用心，是外公觉得，“医生看到纸上记录的住院史与病历，可以快点了解病史，尽快采取措施，好让孩子的治疗少耽搁，少痛苦。”
外公记录婷婷十多次出入院时间
“这样细心的患者家属很少见。”见过这张字条的医生都感慨不已。
朱海峤说，看似仅是些简单的数字，确实方便医生浏览下就得到一些有用信息，比如，婷婷今年发病比前两年频繁了。
就医时严重脱水、
电解质紊乱、精神虚弱
今年9月中旬，孩子辗转到了浙江省人民医院，挂了儿科朱海峤主任医师的专家门诊。朱主任评估了孩子的病情，当时孩子出现严重的脱水和水电解质平衡的紊乱，精神非常虚弱。
病情相对较严重，必须再次住院治疗。朱主任最后给出的诊断是“周期性呕吐综合征，伴低钾低氯和代谢性碱中毒”。
经过对症和支持治疗，6天以后症状缓解出院。
“外孙女现在不呕吐，食欲很好，人胖了不少呢！”两天前，6岁的婷婷在外公陪同下来复查，朱海峤欣喜地看到，婷婷看起来与上次发病住院时状态判若两人，胖了一圈。
朱海峤与婷婷
“别掉以轻心啊，周期性呕吐是一个慢性病，以后还可能会再次发作，所以需要长程的管理和预防性治疗，尽可能减少发作次数，达到长期无发作状态。”
朱海峤主任也提醒，现在婷婷要适当控制饮食，防止体重过多增加，导致肥胖。
周期性呕吐
是一种特发性疾病
朱海峤介绍，周期性呕吐也叫周期性呕吐综合征，是一种特发性疾病，其特征表现是反复、固定特征的呕吐发作，间歇期正常或恢复基线健康状态。
该病多在儿童期起病，成人患病相对较少。儿童患者发作可以延续到成人。
“周期性呕吐的发病机制仍不十分清楚。文献报道，大多数周期性呕吐患者和偏头痛相关，这表明两者可能有着共同的病理生理过程。可能与线粒体疾病、自主神经功能障碍、下丘脑-垂体-肾上腺轴高反应性、内分泌敏感性、食物过敏等有关。
因此，在学术上，通常认为这是一种变异性的偏头痛，或者叫特殊类型的偏头痛。这些患者若干年后可能会发展成偏头痛” 。
目前，周期性呕吐没有特异性的诊断方法，主要是依靠病史和排除其他器质性疾病后作出诊断。通常采用以下标准：
1. 在任意时间段至少发作5次，或者6个月至少发作3次；
2. 间歇性发作的剧烈呕吐，持续一小时至10日，两次发作相隔至少一周；
3. 每次发作症状和模式基本固定；
4. 发作间期能恢复至基线健康状态；
5. 排除其他病因。
朱海峤表示，治疗上可分为缓解期的预防性治疗和发作期的对症支持性治疗。虽然没有特效的治疗方法，但可以选择一些相关的预防或治疗药物，如止吐药、镇静药、情绪稳定剂、抗癫病药等，这些药物可以降低孩子的呕吐的发作频率，力求以达到无发作状态。
来源：青年时报（qnsb-guanfangweixin）
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来源： 浙江广播电视集团
中小学生身材焦虑：初中生为减肥一天催吐5次
进食障碍群体多为青少年及年轻女性
12岁-35岁居多，平均年龄在18岁左右
“没有一个女生觉得自己不胖。”
这可能是对当下中国女性身材焦虑的最准确表达。腿太粗、脸太圆、背太厚......女性总有嫌弃自己的无数理由，当这些理由转化成焦虑时，会让人一次次产生自我怀疑。而这些自我怀疑和焦虑的外化，也许就是越来越极端的减肥方法。
某档明星真人秀中，一位女艺人吃完宵夜后表示“等下再去抠一下”。她所说的“抠”是指“催吐”，即使用各种方法，引导促进呕吐的行为。这种方法看起来既可以享受美味，又不会发胖。
使用催吐法减肥的人不在少数，他们把自己称为“兔子”。这个群体排外且隐秘，拥有自己的话语体系。暴食叫“撸”，吐的过程称作“生”，“ls”是“撸生”，指暴食后再吐出来。催吐也有不同的方法，“sd”是“手动”，指用手指催吐。有的“兔子”可以“zr”，即“自然”，指无须借助任何外部工具催吐，这需要一定的实践经验。
上海市精神卫生中心临床心理科主任、进食障碍诊治中心负责人陈珏告诉中国新闻周刊，医学上催吐被称为补偿性行为。进食障碍患者在暴食之后由于担心体重增加，而采用的一系列补偿方式，包括催吐、过度运动、滥用泻药，或者完全不吃东西。
事实上，催吐会引起各种不良反应。陈珏表示，“反复催吐胃酸会灼伤食道、咽部、腐蚀牙齿；酸反复刺激腺体，出现下颌下陷、唾液腺的肿胀，导致催吐的人脸比较宽。此外，吐掉胃酸将导致电解质的丢失以及紊乱，临床上将出现抽搐、休克、癫痫发作，甚至心律失常导致心脏的骤停，乃至死亡。”
无法停止催吐的女孩
小敏的身材焦虑从小就有。小学三年级时，学校组织体检，全班女生称体重，只有她一百多斤，那时候她就觉得自己是个胖子。高二节食运动减肥瘦了10斤后，小敏开始出现暴食行为。
害怕再次变胖的小敏，在减肥贴吧里了解到催吐方法。贴吧里聚集着700多万个身材焦虑者，他们分享着各种减肥方法，比如辟谷、针灸、抽脂等等，还有微商趁机售卖减肥药。在这里，健康和安全被抛在脑后，瘦成为了唯一目标。
小敏还记得自己第一次催吐是在冬天，厨房特别冷。为了把食物吐出来，她站在洗手台前，往自己的胃里灌冷水，灌进去再吐出来，像在给自己上刑。她想要吐得干净，于是往胃里灌洗洁精，反反复复，直到把胃完全清空才会停止。第二天她发了一场高烧，但看到食物脱离身体，她还是有种如释重负的轻松感。
小敏说自己是最早使用工具催吐的那批人，从一开始身边有什么用什么，到后来在贴吧认识的朋友教她使用胃管催吐，“这个方法是她自己发明的，她说那样更容易吐出来。”现在，小敏已经把工具换成了更专业的催吐管。
某电商平台售卖的催吐管
记者从某电商平台网购了一组催吐管“新手套装”，由4根直径11mm-13mm不等的塑胶管组成，售价130元。卖家称需将催吐管插进胃里50cm，使食物顺着管子吐出来，平均一个月可瘦十几斤，且使用无异物感，相对手动催吐无副作用。催吐管以“兔兔管”、“仙女管”的代号在电商平台上大量售卖，月销量数以百计。
每月，都有数以百计的人，为了变瘦，把异物感明显的塑料管捅入自己的胃里。
而商家口中的“无副作用”，是小敏时不时出现手麻、手抖，甚至昏厥……因为不断大量进食，她的咬肌开始变得发达，催吐反上来的胃酸，让她的嗓子开始嘶哑。
暴食和催吐带来的副作用，不仅仅体现在生理和外表，还有她的内心。病耻感让小敏不敢与家人朋友一起吃饭，害怕别人评价她的食量，也担心吃多了没有地方吐。即使听到别人夸她吃不胖时，她也只会觉得刺耳，“因为我知道自己是在作弊”，小敏说。
陈珏呼吁患者勇敢面对自身情况，摆脱病耻感。“暴食是由于过度节食导致身体激素发生变化，这就是一种疾病，并不是因为不自律。”陈珏表示，对于进食障碍患者，家庭的支持非常重要，同时建议寻求专业的医学帮助。
从节食减肥发展到暴食催吐，如今小敏已难以与食物和平共处，几乎每天都会暴食催吐。小时候肥胖的阴影一直笼罩着小敏，即使现在只有九十几斤，她对自己的身材仍不满意，“像我这样的女孩，有很多瘦到五六十斤也还是会觉得自己胖。”
节食减肥的中小学生
近年来随着短视频、网红文化的发展，A4腰、反手摸肚脐、锁骨养鱼……大量关于身材展示的图文视频刷屏，无不展示出人们对瘦的追求愈演愈烈。而在屏幕前热烈追捧的跟随者中，就有不少是00后乃至10后的中小学生。
小玥今年14岁，进入初中后，因身材问题遭到同学嘲笑，她在疫情期间开始节食减肥，严控卡路里摄入。极端减肥让小张成果显著，却因运动过量和节食，陷入了暴食和催吐的怪圈。
一开始，小玥只是吃撑了吐，到后来演变成不能容忍自己胃里有一丁点食物，最多一天催吐过5次。“那是一种不劳而获的快感。我既可以吃这么多东西，又可以很瘦很瘦。”
9月份，小玥被确诊为进食障碍。进食障碍和催吐导致她食道受损、脱发、月经失调。疫情过去后，她只去过一次学校，之后便办理了休学。“我担心自己的进食状况会被当作异类，如果看到别人吃得比我少，我会很焦虑。”
陈珏告诉中国新闻周刊，进食障碍群体多为青少年及年轻女性，12岁-35岁居多，平均年龄在18岁左右。对于还处于观念塑造期的中小学生，只能通过一步步地矫正自己，来迎合大众审美。
在小玥看来，学校里的风气就是“以瘦为美”。那些原本就比她瘦的女生，也没有停止过减肥的念头。她们不吃晚饭，或者一天只吃一顿，每次吃完饭都要上秤称体重。下课的课间，女孩们会聚在一起讨论如何减肥。“她们会在网上看到很多减肥方法，比如二十八天减肥法、某某明星减肥法，也不管科不科学，就去效仿。”
初中生减肥记录帖
很多中小学生因为喜欢的选秀节目和各类女团，开始追求“白幼瘦”的女团风审美。小玥的同学们会模仿短视频中的女生秀身材，比如晒筷子腿、马甲线、反手摸肚脐等。“现在很多六年级和初一的学生也会秀，她们觉得自己的锁骨能放个硬币养个金鱼，就很了不起。”
锁骨放硬币
虽然进食障碍与个人心理有关，但已深入中小学的节食减肥风气很难不追责到社会环境。在陈珏看来，以瘦为美的主流审美观正在深刻地影响着年轻人。“大量小学生、初中生不吃午饭，他们减肥的想法从哪来的呢？社会对美的引导，到处都在说如何瘦身塑形，无形中营造了这种氛围——瘦了以后可以变得多好看。”陈珏认为，在小中学以及大学的心理卫生健康课程中，应该加入对于美、减肥、饮食等问题的讨论。“应该从学校就开始关注这个问题，每个人应该有不同的美，而不是千篇一律的瘦就是美。”
父母的理解支持以及积极地接受治疗后，小玥已经逐渐从暴食催吐的怪圈中走出来，“我开始告诉自己，美是多元化的。虽然我没办法改变整个时代的审美，但我现在会让自己保持一个比较好的心态。”
而小敏仍旧困在节食、暴食、催吐的反复中。她说，这已经成为了自己的习惯，“虽然催吐很痛苦，但如果我还胖着，我会开心吗？”
来源： 中国新闻周刊
阿娇暴胖原来是为角色增肥！一天五顿吃到吐
半岛全媒体记者 仲维莉
阿娇近期因为参与综艺节目《怦然心动20岁》，突然变胖的画面迅即成为热议，之后她每次现身都被指胖。虽然好友蔡卓妍已经回应了阿娇是由于荷尔蒙失调导致的，并且表示身体很健康，也希望大众不要给予太多压力，但是作为一个明星艺人，身材问题自然是大众关注的焦点，况且与之前阿娇在大众心目中的形象对比，确实变化较大。
后有媒体指出，阿娇变胖原来是因为有新电影开拍，类似此前韩国电影《丑女大翻身》，并加入新元素。由于内容属商业秘密，所以有关参与者均未能向外界透露细节。此次，阿娇为新戏角色抛弃女神形象，一天最少吃五餐，暴饮暴食，增肥过程也相当痛苦，阿娇还曾吃到吐，甚至出现胃痛、胃抽筋等症状，最近终于有看到体重的变化。
阿娇表示，接到剧本后有所考虑，但觉得同时也是一个机会：“好开心可以挑战不同的东西，刚好平时也喜欢吃，这次可以名正言顺的肥。但事实在这个增肥过程中，也是一件很困难、很辛苦的事。其他内容因为签了保密协议，所以也不便透露。”
虽然女明星对于身材外形极为重视，但是作为演员，显然身材胖瘦都是以角色为主，此前马思纯因为肥胖问题被吐槽，而马思纯也是回应道，胖瘦为了塑造角色值得，为了塑造形象没必要，作为女演员下班了就是要做自己。
相信阿娇小仙女很快会回来的~