妊娠肥胖期(妊娠期肥胖的危险因素)

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孕妇肥胖有哪些危害?教你3种方法来控制体重

怀孕期间为满足母体和胎儿对营养物质的需求,会暴饮暴食,会导致体重超标。整个孕期体重增长20斤是正常现象,但是体重超标的话会对胎儿健康带来一定影响,且不利于分娩。

孕妇肥胖会带来哪些危害?

1、易引起妊娠疾病

孕期太肥胖会诱发多种妊娠期疾病如妊娠期高血压、糖尿病和血栓等。分娩时可遭遇子宫乏力、产后大出血、胎盘早剥或会阴部撕裂以及软产道受到损伤等,威胁母婴健康。

2、易导致子女肥胖

怀孕期若摄入太多高脂肪食物会导致身体肥胖,所产生的胎儿长大后也易肥胖或过重。另外孕妇体重过重会让行动变得笨重。怀孕后期盲目进补,产后几年内仍然不能瘦身,不利于产后身材恢复。

3、影响分娩

身体肥胖的孕妇胎儿可能偏大,增加难产几率或分娩时出现胎儿宫内窘迫。生孩子时胎儿过大,在通过阴道分娩时会引起难产、宫缩乏力和阴道撕裂。即使采取剖腹产方式,肥胖的孕妇因为腹壁脂肪充盈而阻碍手术视野。

孕妇肥胖怎么办?

1、控制好饮食

孕期体重增长过快的话,需控制进食量,一日三餐定时定量,不需要额外加餐,每顿饭只吃八分饱。若感觉到饥饿时可吃坚果蔬菜或水果来缓解饥饿感。怀孕期不能盲目节食,也不能乱用减肥药,以免影响胎儿生长发育。

2、晚饭吃得少一些

孕妇要保证早餐和晚餐丰富,晚餐以清淡细软为主,不能吃太咸过甜或太油腻的食物,晚餐吃七分饱即可,睡觉前三个小时内不能吃任何食物,以免增加胃肠道负担,影响睡眠质量。

3、保持适度运动

孕期肥胖一般和缺乏运动以及营养过剩有关。可通过运动和食疗的方法来减轻体重,每天抽出30分钟时间运动,比如散步或练习瑜伽,以身体感觉不到劳累为度。

温馨提示

孕妇肥胖引起多种疾病,同时易出现早产或巨大儿,所以要注重产检,适当增加次数。每天早晨醒来后坚持称体重,若是一星期内体重增加超过一斤,这说明超重,需适当的调整饮食以及活动,避免让体重增长过快。另外孕妇要养成良好的生活习惯,尽量少吃零食,可选择低热量的水果当做零食,尽量不要吃炸薯条、糖果或瓜子仁等。炒菜时尽量选择花生油菜籽油或橄榄油等植物油,多吃豆类玉米来当做主食,少吃白面或精米。

孕期这3个变胖时间点,准妈妈提高警惕,生娃后让你苗条依旧

结婚生子是每一个女性都会经历的过程,不过很多爱美的女性在生子的问题上都会有所顾虑,不仅是因为怀孕期间各种妊娠反应,让人很痛苦。而且产后很多妈妈都会变的身材臃肿,受尽老公的嫌弃,影响夫妻之间的关系。其实,怀孕期间变胖是有时间点划分的,想要宝宝却有顾虑的女性,只要在这3个时间点提高警惕,就能避免产后生育性肥胖。

什么是产后生育性肥胖

这种肥胖症状主要表现在生完宝宝后,女性的体重会超出人体标准体重的百分之20左右。主要是因为,怀孕后,孕妇体内激素水平失衡,减弱了脂肪的代谢功能。加上怀孕期间很多准妈妈为了胎儿更好的发育,会吃大量有营养的食物,营养过剩也会造成过度肥胖。所以,想要胎儿长得好,又不想生完宝宝之后身材肥胖,准妈妈这些时期一定要控制好自己的体重。

容易肥胖的时间点

刚怀孕时

多数女性发现自己怀孕的时候,都会很紧张的胎儿生长发育的情况,会吃很多食物帮助他健康成长。但是妈妈要知道,在怀孕早期胎儿很小,吸收不了大量的营养,自己吃很多的食物,只会被自己身体吸收,导致自身营养过剩,体重飙升。如果在早期体重升的就很快,那么,在孕中期、孕晚期,就会更难控制。所以,孕早期的妈妈不需要吃大量的食物补充营养,记得平时多吃一些叶酸,多补一些铁,保证胎儿的稳定就可以了。

怀孕晚期

很多孕妇在孕晚期的时候已经适应了怀孕痛苦的过程,平时的饮食都会养成习惯。不过准妈妈要注意,胎儿“入盆”的时候,会对胃部产生很大的压力,平时胃口正常的孕妇,会感觉饿的很快,而且每餐都吃的很多。这个时候暴饮暴食是最容易发胖的,孕妇在孕晚期感到饥饿的时候,可以少吃一些主食,饭后可以吃一些水果、蔬菜来让自己有饱腹感。此外,这个时候如果吃太多,不仅自己身体会发胖,而且胎儿体重也会超出正常范围,妈妈生产时也会有很多难题。

月子期间

生完宝宝之后,很多妈妈会觉得浑身无力,只想躺在床上,不经常下床运动。月子期间,一般饮食都是很丰富的,加上妈妈平时不运动,晚上喂奶作息混乱,肯定是会长胖的。所以,在月子期间,妈妈要适当的下床走动,消耗身体的脂肪,饮食上也要科学营养,不要摄入过多的补品。

以上三个时期,是妈妈从怀孕到生子,最容易发胖时间点,妈妈要谨慎对待。如果在饮食上不节制,就会在变胖的道路上越走越远。

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肥胖在胎儿期已存在 孕妈妈谨防妊娠糖尿病

还在纠结于如何减肥吗?肥胖可能很早就已经“注定”,在胎儿生命的早期就可以判断后代的肥胖风险了。

妊娠期糖尿病(GDM)可增加后代未来发生肥胖的风险。而事实上,妊娠期糖尿病后代的肥胖在胎儿生命早期就已经存在。复旦大学附属华山医院外科副主任、减重及糖尿病代谢外科主任姚琪远教授指出,妊娠期糖尿病对于母婴健康的危害都非常大,孕妈妈还是应该做好孕期糖尿病筛查工作,预防妊娠期糖尿病的发生。

肥胖天注定?

华威大学医学院的Venkataraman H及其同事从印度一个中心入选153例GDM女性和178例对照女性,对GDM女性GDM生化诊断前、早期妊娠时的胎儿体型及腹部肥胖情况进行了评估。他们发现,在胎儿呈现“thin–fat”表型即胰岛素敏感的脂肪组织增长超过不含脂肪的瘦组织,总脂肪/瘦组织比值增高。这篇研究最近发表在2017年3月的Diabetologia上。

那么什么是“thin–fat”表型呢?很多宝宝出生的时候体重相同,但实际上,他们体内的脂肪含量以及胰岛素敏感程度相去甚远。腹前壁厚度更高的宝宝将来发生肥胖的风险越高。而在孕20周时,这种“thin–fat”表型胎儿肥胖就已经存在,并且可以持续至孕32周。也就是说,虽然胎儿瘦小、体重较低,但腹部肥胖已经很明显了。

“该项研究最重要的意义在于告诫准妈妈们,孕期糖尿病可能会让孩子在婴儿期就存在肥胖,而这些宝宝将来发生肥胖的风险也会相对较高,而为了避免‘thin–fat’表型,让自己的宝宝最大可能避免以后的肥胖,变得更加健康,重要的还是不要过度摄入热量,避免妊娠期糖尿病。”姚琪远教授说。

瘦妈妈也会得糖尿病

营养过剩是导致妊娠糖尿病的重要原因。不过,事实上,并不是胖妈妈就一定会得妊娠期糖尿病,瘦妈妈就一定不会得妊娠期糖尿病。

姚琪远教授指出,妊娠期间,母体会发生一系列有利于母胎交换和胎儿生长发育的代谢变化。孕妇体内的胎盘泌乳素、孕酮、雌激素等抗胰岛素物质增加,使孕妇对胰岛素的敏感性下降,为了维持正常糖代谢,胰岛素分泌量的反应性增高,孕晚期母体胰岛素的分泌量是孕前的3~4倍,而胰岛β细胞储备不足的孕妇则因不能代偿这种生理变化而可能发生糖耐量异常。

“所以,并不能单纯地认为是因为孕期吃得太多超重而导致孕妇患上妊娠期糖尿病,孕妇体内的激素变化也是原因之一。条件允许的话,孕妈妈都需要做一下糖筛检查,这样能尽早地检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施,将危害减至最低。”姚琪远教授说。

当然,身体过胖也是高危因素,另外的高危因素包括:35岁以上高龄孕妇、有糖尿病家族史者、曾分娩过巨大儿者、曾患过妊娠期糖尿病者、尿常规检查常出现空腹血糖阳性者、怀孕过程中胎儿比实际周期偏大者等,这些高危人群更要重视孕期的糖尿病筛查。

妊娠期糖尿病属于高危妊娠,若未能得到及时诊断和妥善处理,可引起多种不良妊娠结局,严重危害母婴健康。患有妊娠期糖尿病的孕妇易并发妊娠高血压、羊水过多、感染,如没及时诊断和治疗,严重者可发生糖尿病酮症酸中毒,产后还可能长期患糖尿病。

早孕胚胎在高血糖的环境中,易发生自然流产、胎儿畸形。羊水过多可导致胎膜早破发生早产。孕晚期易发生胎儿缺氧。

高血糖易使胎儿生长为巨大儿,分娩时难产、剖宫产的概率增加。妊娠期糖尿病患者的胎儿肺发育成熟缓慢,出生后易于发生新生儿呼吸窘迫综合征,严重者窒息死亡。胎儿出生后脱离母体高血糖环境,易于发生低血糖等。

“需要指出的是,因为如果宝宝长时间在妈妈高血糖水平的体内,他们的胰岛素分泌就会比正常的宝宝要多,但是等到他们出生时,他们还不能马上自身调节自己的胰岛素分泌水平,胰岛素的持续分泌就会使宝宝的血糖低,在出生后二十四小时内,如果持续处在这样的低血糖水平,那么会对宝宝的大脑造成不可逆的损伤。所以,如果妈妈产前有妊娠糖尿病,那么宝宝在出生后一定要严格监测血糖的变化。”姚琪远教授说。

重视糖筛 及早治疗

妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,则称糖尿病妊娠。传统的统计结果,是3%~10%的孕妇会患妊娠期糖尿病,而目前临床上的数据远高于此。

“尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇,二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意,最好在12周就做糖尿病的筛查。”姚琪远教授说,“而其他的绝大多数的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。”

对于轻症早期患者,饮食控制 运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖,需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。需要指出的是,妊娠糖尿病的治疗,一定要在医生的指导下进行。

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