生酮饮食再掀热潮！揭示酮体代谢新机制，华人科学家团队攻克肥胖难题
生酮饮食这两年可太火热了。必须得承认，如果能够合理使用，生酮饮食确实好处多多，减肥、提升免疫、对抗癌症等疾病都很有潜力。
近日，《细胞》杂志又发表了来自贝勒医学院徐勇和斯坦福大学Jonathan Long团队的联合研究，研究者们发现了生酮饮食产生的酮体β-羟基丁酸（BHB）的一条全新的旁路途径，其代谢产生的BHB-氨基酸能够有效抑制食物摄入、控制体重。
论文题图
研究者在小鼠中进行了实验，三组小鼠分别生酮饮食1周、禁食24小时和口服酮脂（3g/kg），三组都观察到了显著的BHB-氨基酸水平升高。
有趣的是，生酮饮食小鼠BHB-氨基酸水平变化幅度更大，研究者认为，相较后两组的急性刺激，生酮饮食能够带来更缓慢但持久的影响。
同时，以研究者也测试了BHB-氨基酸是否也有抑制食欲的效果。这里研究者选择了最为丰富的BHB-Phe。
在饮食诱导肥胖（DIO）的小鼠中，直接给小鼠腹膜内注射BHB-Phe（50mg/kg）能够显著减少小鼠食物摄入量，同时不影响喝水、运动、耗氧量和二氧化碳生成，其他摄食调节激素的水平也没有改变。
长此以往，DIO小鼠即使面对高脂饮食的诱惑，也能逐渐瘦身。
最后，研究者们验证了BHB-氨基酸与CNDP2酶活性在人体内的保守性。研究者招募了一组志愿者，在过夜禁食后给他们服用酮脂，可观测到血浆BHB-氨基酸水平的显著升高，说明以上通路在人类体内很可能是保守的。
研究者在论文中提醒，本文仅讨论了BHB-氨基酸在能量代谢中的部分影响，但它应当对神经退行性疾病、炎症、癌症、年龄相关疾病等生理状况也存在特定的作用，这些还需要更多的研究去探索。
什么是生酮饮食
生酮饮食指低碳水、高脂肪、中量蛋白质，同时控制总热量摄入的饮食方式，需要医生指导操作。而网上流传的所谓“生酮饮食”则往往被简化成了“不吃主食”，隐患很多。
生酮饮食最明显的特点就是饮食结构中碳水化合物膳食的比重极低。传统的生酮饮食三大宏量营养素的比例是：高脂肪（占到总热量的70%-80%）、适量蛋白质、极低碳水化合物（每日的碳水化合物摄入要小于50克甚至有时会小于20克）。蛋白质摄入会促进氨基酸转化成葡萄糖，从而阻止酮体的形成，因此生酮饮食也会限制蛋白质的摄入。
当我们膳食中的碳水化合物达到上述量时，血液中的葡萄糖很快会被用完，之后会开始动用储备的能量——肝脏中的糖原为全身供能，两到三天后，糖原也会耗竭，胰岛素分泌会明显下降。这时身体会从“主要利用葡萄糖供能”的状态转换成“主要利用脂肪酸供能”的模式，脂肪酸代谢的中间产物就是酮体，酮体可以通过血脑屏障进入中枢神经系统为大脑提供能量——这就是生酮饮食的原理。
九类人群不适宜采用生酮饮食
由于生酮饮食的饮食结构具有特殊性，如果你属于以下几类人群，不建议尝试生酮饮食：
1.脂类代谢异常的人群
2.肝肾功能下降的人群
3.老年人
4.痛风和高尿酸血症人群
5.胆结石和胆囊炎人群
6.泌尿系统结石人群
7.骨质疏松患者
8.抑郁症和精神疾病患者
9.孕妇和乳母
资料来源：光明网、科学辟谣、奇点网
（大众新闻记者 黄鑫 整合）
生酮饮食减肥
如今，人体內部脂肪沉积所造成的肥胖症的群体愈来愈多了，肥胖症对身体而言是十分不好的。
但减肥瘦身也不能操之过急，要坚持不懈才会出现一定的成果，最时髦的方法是选择生酮饮食来减肥减脂。
什么是生酮饮食生酮饮食是指每天摄入：较多的脂肪 适量蛋白质(肉、蛋) 少量的碳水化合物（主食、糖）。
主食（碳水化合物）是人体重要的能量来源，而在生酮饮食中主食吃得极少，因为当没有足够的碳水化合物供能时，身体会被迫分解脂肪，产生『酮体』（一种代谢产物），并切换成消耗『酮体』供能的模式。
在生酮饮食中，三大宏观营养物质摄入比例如下：脂肪70-80％，蛋白质10-20％，碳水化合物5-10％。
生酮饮食的作用生酮饮食，如果方法正确，短期内可以达到迅速减重、减脂的作用。
1.脂肪消耗会增加；
2.酮体作用于大脑而抑制食欲；
3.高脂和蛋白质饮食增加饱腹感。
对于不是特别胖的健康人（体重kg÷身高m²＜24），长期生酮饮食的效果和安全性缺乏证据支持，有可能会带来不良反应。
生酮的食物搭配需要专业指导，因人而异！对于超重、肥胖的多囊卵巢综合症患者，生酮饮食是一个不错的选择！
生酮饮食的好处1.减轻体重
许多研究已经证明，采用生酮饮食之后，有助于体重的减轻，身体脂肪的减少，胰岛素敏感性的改善，代谢综合症的减少和血脂的改善。此外，研究证实，适应此饮食后，即使每天碳水化合物摄入非常少也不会饥饿。
2.改善糖尿病
采用生酮饮食减少碳水化合物摄入有助于恢复胰岛素敏感性，并稳定血糖和糖化血红蛋白。在2型糖尿病患者中已经证明生酮饮食的成功，目前正在研究作为1型糖尿病患者可能的治疗方法。
3.改善逆转神经病变疾病
关于使用生酮饮食治疗多种神经疾病和疾病(包括癫痫，头痛，帕金森病，阿尔茨海默氏偏头痛，孤独症和多发性硬化症)的最近研究都表明其在这方面的作用。
1.如果一个人平时是以含糖饮食为主，那么改为生酮饮食就要循序渐进，一点一点减少糖类食物摄入量，让人体适应这种低糖的状态。
2.生酮饮食减肥法不建议长期使用，建议每次使用2～4周。因为长期营养物质的缺失，可能会引发其他的问题，毕竟人体的大脑最能直接利用的是葡萄糖，葡萄糖减少或者断供以后，可能就会造成对脑细胞不利。
3.在使用生酮饮食减肥法期间，最好随时监测酮体的含量，可以有效避免酮症酸中毒的发生。最简单的办法是定期用尿酮试纸验尿。如果要求数据更准确，可以购买血酮体测试仪检测血酮。
4.减肥应该有节制，在BMI(体质指数)达到<24之后，就应该停止生酮饮食减肥了。
生酮饮食的副作用生酮饮食减肥法是很多减肥人士都推荐过的一种减肥方法，生酮饮食减肥不用控制脂肪的摄入量，适合不想节食减肥的人群，但是长期下来对身体还是有一定危害的，可能会导致：
1.尿频、便秘
2.头晕、无力、抽筋、心悸
3.口臭
4.脱发、腹泻
5.渴望甜食
6.肾结石
250斤男子节食减肥险丧命 医生：肥胖者要当心酮症酸中毒
医护团队为患者进行抢救。
红网时刻1月14日讯（通讯员 刘锦文 罗盘）家住长沙市岳麓区的小王今年23岁，身高169cm，体重250多斤。为了减肥，他开始节食。3天前，他感觉自己出现呼吸急促、乏力、头晕，在附近诊所输液2天没有任何效果，反而一直在慢慢加重。直到今日早晨已经爬不起床，于是拨打120自救，急救车将他送到湖南航天医院急诊科。
接诊后，急诊科医生为其检查，发现血糖高达35.3mmol/L（正常人的空腹血糖值为3.9-5.6mmol/L，小王超出上限6倍），医生判断小王出现糖尿病的一种严重急性并发症——酮症酸中毒，情况非常危急，立即转到重症监护室请内分泌科专家会诊进行治疗。
接诊的急诊科医生回忆：“小王到诊室的时候讲话有气无力的，而且气急很明显，随时有休克的可能。这个病相当凶险，致死率极高，如果拖延治疗，后果就会不堪设想。”
湖南航天医院内分泌科主任夏文介绍，肥胖者尤为受到糖尿病的“青睐”，体重“超标”人群一定要控制饮食。因为糖尿病人在某种情况下不能利用葡萄糖，只能利用脂肪供能产生酮体。酮体增加，患者会出现酮症酸中毒，同时出现脱水的相关症状。减轻体重的方式，一方面是肥胖病人宜减少摄入量；另一方面，建议循序渐进地进行运动。
夏文提醒，若糖尿病患者出现三多一少症状加重，乏力、恶心呕吐、嗜睡、呼吸急促、心率增快、呼气时出现烂苹果味（丙酮的气味）等情况时，一定需要提高警惕，第一时间测量血糖并到有救治能力的医院就诊，以免延误病情。