更年期妇女足底出现皮肤增厚、干燥皲裂是怎么回事？
一，更年期角化病疹子是什么样子的？
这种皮肤增厚现象多出现在围更年期和更年期妇女的足部，开始于足后跟缘和足掌的压力处。随着角化增厚的发展，疹子增大、增厚，皲裂。但通常不痒，疼痛也不明显。
手掌有时也出现皮肤增厚，多开始于掌心，通常皮肤增厚较轻、分布散在。
二，它是怎么引起的？
1934年丹麦医师Holger Haxthausen 首次描述。目前发病的机理不清楚，可能与更年期激素失调有关。肥胖、高血压、寒冷干燥的气候以及穿凉鞋可能是它的危险因素。这种内分泌系统紊乱导致的皮肤改变，正所谓：皮肤病反映了机体系统的变化！
三，如何诊断？
根据其外观，结合患者资料来诊断它。但需要排除其它疾病如接触性皮炎、银屑病和足癣以及副肿瘤性角化等
四，如何治疗
1. 避免并纠正加重因素，如减轻体重并定期使用保湿霜。
2. 可以补充植物雌激素：大豆异黄酮，月见草油。
3. 局部涂抹0.05%雌三醇药膏、25-40%尿素软膏、类固醇激素药膏、维A酸药膏等
4. 严重难治病例，口服维A酸类药物。
我们的经验治疗至少需要3个月以上。
参考文献
J. Dermat.1934;46:161
Dermatologica 1986;172(5):258
注意！这十大健康问题让多数应征青年被淘汰！
2020年 征兵工作已经开始了！
年满18周岁男青年和应届高中毕业生
可登录全国征兵网进行应征报名。
（https://www.gfbzb.gov.cn/）
为了帮助小伙伴们顺利通过体检关，小编特别总结了2019年征兵体检中淘汰率“爆表“的十大健康问题，想当兵的青年快来自测！
(一）血检、尿检不合格
主要是肝胆肾出现问题，比如非病毒性肝炎转氨酶超标、脂肪肝等
原因：饮水少，长期喝饮料，饮酒过度，经常吃火锅、烧烤，熬夜等引起
建议：适龄青年减少碳酸饮料、不洁外卖和膨化食品食用量。
（二）视力不合格
视力不合格，包括近视、散光、斜视。
原因：不懂卫生用眼、疲劳用眼和长时间看手机造成。
建议：减少对手机等电子产品的依赖，养成卫生用眼习惯。
（三）体重不合格
虽然体重标准有所放宽，但超重青年有增无减。
原因：生活不规律、饮食不科学、锻炼不积极、肥胖带来的高血脂、高血压等并发症也相应增加。
建议：控制饮食，加强锻炼，养成健康生活习惯。
（四）男性精索静脉曲张不合格
多数轻度曲张，少数重度曲张。
原因：长时间“葛优躺”、久坐打游戏、手淫过度，运动量少。
建议：多运动，穿宽松衣裤，养成科学健康生活习惯，早检查早治疗。
（五）心脏、血压不合格
心律不齐，早搏，RT波改变的心脏供血不足，血压高。
原因：熬夜、运动不科学、心理素质差等引起。
建议：提前体检，早期介入对症治疗。
（六）文身不合格
面颈部文身，着军队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身，其他部位长径超过10cm的文身，男性文眉、文眼线、文唇，女性文唇，均不合格。
影响：文身影响我军军容仪表，在战场负伤时难以迅速判定伤情和快速包扎缝合。
建议：对青少年进行早教，防止盲目崇拜造成一生后悔，对已经文身的、面积不大的、不暴露于衣外的，可进行美容除痕。
（七）耳鼻喉炎症不合格
包括中耳炎，鼻炎(外鼻道炎、蝶窦炎、上额窦炎、筛窦炎等)，半失音性咽喉炎。
原因：感冒或耳道进水感染没有引起重视，没有治愈引发慢性炎症，从而久治不愈。
建议：应征前一年进行抗生素药物根治。
（八）腋臭、平底足不合格
此症为遗传性疾病。
影响：腋臭难以适应集体生活，或在作战中易暴露目标。
建议：越早纠治效果越好，等到应征体检时为时已晚。
（九）心理测试不合格
多为抑郁症、自闭症、双重性格症、强迫症和狂躁症。
建议：提前测试和看心理医生，进行心理干涉治疗。
（十）地区病不合格
如大骨节病，足髁外翻，肘外翻，曲膝下蹲不到45度，结石牙，肝胆肾结石等。
原因：当地水质不合格，长期饮用硬质水引起。
建议：应遵医嘱用药并定期复查。
下面是2020年征兵体格检查标准，想参军、考军校的小哥哥们，小姐姐们赶快来看看！
体格检查标准（摘要）
（一）身高、体重
1、身高
男性160cm以上，女性158cm以上。
2、体重
男性：不超过标准体重的30%，不低于标准体重的15%。
女性：不超过标准体重的20%，不低于标准体重的15%。
标准体重=(身高-110)kg
（二）视力
1、裸眼视力
① 右眼裸眼视力不低于4.6，左眼裸眼视力不低于4.5。
注意：任何一眼裸眼视力低于4.8，需进行矫正视力检查，任何一眼矫正视力低于4.8或矫正度数超过600度，不合格。
屈光不正经准分子激光手术后半年以上，无并发症，任何一眼裸眼视力达到4.8，眼底检查正常，除潜艇人员、潜水员、空降兵外合格。
② 色弱，色盲，不合格。
（三）心电图检查
征兵体检心电图，正常心电图和大致正常心电图为合格。
1、正常心电图
窦性心律，心律60-100次/分，心电图各波段形态及时程正常范围。
2、大致正常心电图
1．窦性心律，心率50～59次/分，或101～110次/分，结合临床；
2．窦性心律不齐，经吸屏气后改善或消失；
3．P波电轴左偏（P波在I、aVL直立且电压较高，Ⅱ低平或正负双相，Ⅲ、aVF正负双相或浅倒，aVR负正双相或浅倒）；
4．单纯的qrs电轴偏移在-30度至 120度；
5．单纯逆钟向或顺钟向转位；
6．左心室高电压（无高血压，心脏听诊无病理性杂音，胸片无心脏增大）；
7．心律较慢时以R波为主导联J点抬高，ST段呈凹面向上型抬高小于0.1mV；
8．以R波为主导联ST段呈缺血型压低小于等于0.05mV（aVL、Ⅲ可压低0.1mV）或呈近似水平型压低小于0.08mV，或呈上斜型压低小于0.1mV；
9．T波在Ⅱ直立，电压大于1/10R波，aVF低平，Ⅲ倒置；
10．TV1、V2大于TV5、V6（TV5、V6大于1/10 R波）；
11．窦房结内游走性心律；
12.V1、V2导联出现高R波，但肢体导联QRS波电压无变化，QRS电轴无明显右偏，右胸导联无ST-T改变，临床无引起右室肥大的病因；
13．室上嵴型QRS波（V1呈rsr’型，r＞r’，I、V5导联无s波或s波在正常范围内）；
14．偶发早搏；
15．不完全性右束支传导阻滞，无其他可疑的阳性病史、症状和体征；
16．U波明显，但未高于T波，无其他可疑的阳性病史、症状和体征。
出现上述第4、5、6款的心电图表现，应让受检者作原地蹲起20次，复查心电图如无明显异常病理改变，视为大致正常心电图。
（四）腹部超声检查
1、合格标准
（一）肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常；
（二）轻、中度脂肪肝且肝功能正常；
（三）胆囊息肉样病变，数量3个以下且长径均在0.5cm以下；
（四）肝肾囊肿和血管瘤单脏器数量3个以下且长径均在1cm以下；
（五）单发肝肾囊肿和血管瘤长径3cm以下；
（六）肝、脾内钙化灶数量3个以下且长径均在1cm以下；
（七）双肾实质钙化灶数量3个以下且长径1cm以下；
（八）双肾错构瘤数量2个以下且长径均在1cm以下；
（九）肾盂宽不超过1.5cm，输尿管不增宽；
（十）脾脏长径10cm以下，厚度4.5cm以下；脾脏长径超过10cm或厚径超过4.5cm，但脾面积测量（0.8×长径×厚径）38cm2以下，排除器质性病变。
2、下列情况不合格
（一）腹部超声检查发现恶性征象、病理性脾肿大、胰腺病变、肝肾弥漫性实质损害、肾盂积水、结石、内脏反位、单肾以及其他病变和异常的。
（二） 妇科超声检查发现子宫肌瘤、附件区不明性质包块、以及其他病变和异常的。
（五）其他检查
、白癜风
①面颈部文身，着军队制式体能训练服其他裸露部位长径超过3cm的文身，其他部位长径超过10cm的文身，男性文眉、文眼线、文唇，女性文唇，不合格。
②瘢痕体质，面颈部长径超过3cm或影响功能的瘢痕，其他部位影响功能的瘢痕，不合格。
③ 头癣，泛发性体癣，疥疮，慢性泛发性湿疹，慢性荨麻疹，泛发性神经性皮炎，银屑病，面颈部长径超过1cm的血管痣、色素痣、胎痣和白癜风，其他传染性或难以治愈的皮肤病，不合格。
④ 身体其他部位白癜风不超过2处，每处长径在3cm以下，合格。
2、其他部位检查
①脉管炎，动脉瘤，中、重度下肢静脉曲张和精索静脉曲张，不合格。
②肘关节过伸超过15度，肘关节外翻超过20度，或虽未超过前述规定但存在功能障碍，不合格。
③下蹲不全，两下肢不等长超过2cm，不合格。
④重度腋臭，不合格。轻度腋臭，坦克乘员、水面舰艇、潜艇人员和潜水员不合格。
⑤有胸、腹腔手术(含微创手术)的，疝，脱肛，肛瘘，肛旁脓肿，重度陈旧性肛裂，环状痔，混合痔，不合格。
⑥手指、足趾残缺或畸形，足底弓完全消失的扁平足，重度皲裂症，不合格。
⑦高血压病，器质性心脏病，血管疾病，右位心脏，不合格。
⑧癫痫，以及其他神经系统疾病及后遗症，不合格。
⑨影响正常表达的口吃，不合格。
⑩耳廓明显畸形，外耳道闭锁，反复发炎的耳前瘘管，耳廓及外耳道湿疹，耳霉菌病，不合格。
来源：励志参军报
采集：蔡亚佳
为什么有些人脚后跟经常开裂？医生：可能和这些原因有关
为啥别人的脚后跟都光滑细腻
而你的不仅干燥粗糙
甚至都开裂了
好几道明晃晃的大口子
一走路就疼得龇牙咧嘴
到底该咋办喃？
今天，小康妹儿就邀请到【成都市第二人民医院 皮肤科 严丹主治医师】来给大家支招。
要对症治疗，你首先要了解——
脚后跟到底是为啥会开裂呢？
严丹医生介绍，脚后跟开裂又名手足皲裂症，常发生在秋冬季节，出现这种情况多是由于季节变化引起的皮肤干燥。
在秋冬季节，人体皮脂腺及汗腺活跃度下降，皮脂腺分泌物及汗液明显减少，会导致皮肤变得干燥、缺乏弹性，甚至出现开裂。老年人体内激素水平下降，皮脂分泌减少，更容易出现皲裂。
不过值得注意的是，这种由于缺少滋润导致的皮肤干裂现象并不只发生在脚后跟部，足底、手掌等这些角质层厚、又容易摩擦重压的部位都有可能出现。
“如果仅仅只是粗糙、开裂，且感觉不痛不痒，一般都考虑是生理性原因引起的。”严丹医生指出，若还有其他症状如出血、疼痛、水泡、脱皮等，这时候就要考虑是病理性原因造成的。
这些病理性因素都可能导致出现脚后跟干裂——
● 皮肤真菌感染：又叫脚气，人的足底和趾间皮肤汗腺很丰富，出汗比较多，而鞋内空气流通性差、局部潮湿温暖的环境很有利于丝状真菌的生长；此外，足底部位皮肤角质层较厚，也有利于真菌的生长。当足部受到真菌感染时，会形成脚裂，往往还伴随着水泡、浸渍、瘙痒等症状；
值得注意的是：妊娠期妇女，肥胖者，糖尿病患者，滥用抗生素、长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等人群，都是足癣的易感人群。
● 维生素A缺乏：维生素A缺乏主要表现为皮肤干燥，四肢伸面有非炎性的棘刺状毛囊丘疹，伴以眼部症状如眼干燥、角膜软化或夜盲。
慢性消耗性疾病和过分限制饮食者应注意补充维生素A。
● 干性湿疹：也称乏脂性湿疹，是秋冬季比较常见的皮肤病，主要与水分脱失、皮脂腺分泌减少、功能不良有关。表现为红斑、丘疹、鳞屑甚至干裂等；
●皮肤病如鱼鳞病等：这是遗传性角化障碍性皮肤病，主要是皮肤干燥，伴有棱形或多角形的鳞屑，外观如鱼鳞状，需要对症治疗，外用保湿剂，部分严重的病人可口服维A酸类药物。
● 其他：如冻疮等也可能出现皮肤干裂的现象。寒冷、肢端循环差、缺乏运动、手足多汗潮湿、鞋袜过紧、长期户外低温工作可诱发冻疮。
那么，找到病因了应该如何“对症治疗”呢？
严丹医生指出，因为缺水导致的足部开裂是大部分普通人都会存在的问题，不必太过紧张。
这类人群平常温热水泡脚后可外涂一些含油脂成分高的润肤剂如凡士林等，使局部皮肤得到充分滋润。如果还觉得保湿效果不佳，可包裹保鲜膜或穿上袜子过夜，这样润肤剂能得到更好的吸收。
而病理性原因导致的皲裂、出血、水疱、糜烂等问题，不是简单地涂抹保湿乳液就能解决的，建议到医院皮肤科就诊，找到原因才能彻底解决问题。
要想冬季皮肤不干裂
医生建议你这样做
在干燥的秋冬季节，该如何保养我们的皮肤？严丹医生来支招了——
❶ 可坚持用温热水泡脚，让足部皮肤保持温暖湿润，对在冬天防止开裂有很大的帮助。
注意：有一类人群——湿疹患者却不建议过度沾水，尤其要少用烫水，否则可能适得其反。
严丹医生指出，如果控住不好水的温度，现在市面上有很多恒温足浴盆可以有效帮助将水温控制在合适的温度，达到理想的效果。
❷ 泡完脚擦干后，最好立即涂抹油脂性护肤品，比如凡士林、尿素软膏、维A酸乳膏等，帮助保持皮肤滋润。
注意：在寒冷干燥的秋冬季，脚虽然可常泡，但澡却是不建议常洗的。严丹医生建议——
秋冬季节，一周保持2~3次的洗澡频率即可，且水温不宜太烫，以免破坏皮肤表面的保护层。
冬季要常备身体乳，洗完澡擦干后，最好立即涂抹身体乳，锁住水分。
❸ 营养均衡，适当补充维生素。
生活中饮食要多样化，结构合理，多吃水果、蔬菜，适量摄入富含蛋白质的食物，保持皮肤的水分和弹性。
如果是维生素缺乏引起的脚后跟干裂，可在医生的指导下通过维生素片补充，都是有效的解决方法。
❹ 若脚后跟已出现皮肤问题，建议选择宽松、柔软的鞋子，同时保持足部卫生，勤换鞋袜。
❺ 多喝水，保持皮肤水分。
尤其是在秋冬季节，适量多喝水可以达到水分补充的效果，不仅利于皮肤，对健康也有重要影响。
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